卷二十四--子懸

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

（此證即胎上逼也。附子滿。）

嚴氏紫蘇散，許叔微雲∶治懷胎近上脹滿疼痛，謂之子懸。陳良甫曰∶妊至四五月，君相二火養胎，熱氣逆上，胎湊心胸，腹滿痞悶，用此加黃芩、山梔之類。一方無川芎，名七寶散。紫蘇一兩，腹皮、人參、川芎、橘皮、白芍、當歸各三分，甘草一分，銼分三服，水一盞，生薑四片，蔥白煎，去渣服。（汪庵曰∶此方每服止用蘇葉一錢，當歸七分，腹皮以下皆五分，甘草二分，無蔥白。）

沈堯封治鬱姓婦，懷妊九月，偶因勞動，遂覺腹痛，胎漸升至胸中，氣塞不通，忽然狂叫咬人，數人扶持不住，即子懸之最重也。用旋復代赭湯去參、棗，連灌兩劑，胎墮得生。又一婦證亦如之，服前藥胎墮而死。又陸檢修正室，子上撞心，江穩婆教磨代赭汁服，遂產兩子。一子在上橫於心下，一子撞著上子，故經一晝夜不止，撞心得不死，產下遂安。

陳良甫曰∶一婦孕七個月遠歸，忽然胎上衝作痛，坐臥不安。兩醫治之無效，遂雲胎已死矣。用蓖麻子研爛，和麝香貼臍中以下之，命在呼吸。陳診之，兩尺脈絕，他脈和平。陳問二醫作何證治之，答雲∶死胎。陳問何以知之？曰∶兩尺沉絕，以此知之。陳曰∶此說出何書？二醫無以答。陳曰∶此子懸也。若是胎死，卻有辨處∶面赤舌青，子死母活；面青舌赤吐沫，母死子活；唇舌俱青，母子俱死。今面不赤，舌不青，其子未死，是胎上逼。宜以紫蘇飲連進，至十服，而胎近下矣。

雄按∶戊申秋，荊人妊八月而患咳嗽礙眠，鼻衄如射，面浮指腫，諸藥不應。餘思素屬陰虛，內火自盛，胎因火動，上湊心胸，肺受其衝，咳逆乃作。是不必治其嗽，仍當以子懸治之。用七寶散去參、芍、生薑，為其胸滿而內熱也；加生石膏以清陽明之火，熟地以攝根蒂之陰。投匕即安。今年冬亦以八月之妊，而悲哀勞瘁之餘，胎氣衝逆，眩暈嗽痰，脘脹便溏，舌黃口渴，予蠲飲六神湯去膽星、茯苓，加枳實、蘇葉、大腹皮以理氣開鬱，黃芩、梔子、竹茹以清熱安胎，一劑知，二劑已。凡子懸證，因於痰滯者，餘每用此法，無不應如桴鼓。

薛立齋治一妊婦，每因恚怒，其胎上逼，左關脈弦洪，乃肝火內動。用小柴胡加茯苓、枳殼、山梔而愈。但體倦不食，用六君子加枳殼、柴胡、山梔而瘥。

孫文垣治費少垣乃眷，妊已九月，痰多喘嗽，胎氣上逆，眼撐不能起，兩太陽微疼，此子懸症，兼痰火也。以大紫蘇飲為主，才服一帖，即不上逆，胸膈頓寬。惟喘咳不止，與七制化痰丸而安。紫蘇飲∶紫蘇、腹皮、川芎、白芍、陳皮、當歸、生薑、人參、甘草、蔥白。

陸祖愚治梅養中子婦，孕七月，其夫出外經商，患胎上衝心，不時昏暈。或與紫蘇安胎飲，數劑不效。脈之，寸大於關，關大於尺，俱帶弦數，此血虛極而火炎之故也。用清氣養榮湯，磨沉香四分，牛黃二分，煎就徐徐灌之，不終劑而蘇矣。

萬密齋治徐太和之妻，娠八月，得子滿病。或作子懸治不效。腹滿轉甚，胎墜下迫，玉門大張，胞形外露，但仰臥不能坐，其脈兩手俱堅大搏指。謂曰∶病無害，乃雙胎也。胎肥氣弱，不能束約，故下墜耳。用束胎利氣主之，加人參一錢，升麻炒三分，服三劑，胎覆上而安，後生一男一女。

楊乘六治我修侄婦，妊八月，一日胎忽上搶，塞至心口，喘滿不思食，自汗，悶絕僵臥，口噤目直視，面色不赤，舌色不青，按其兩手脈息尚有，急取丸子兩許，滾水研化灌之。灌至兩酒杯，胸口鬆動，口開睛轉，手足運動而蘇。問何藥，乃爾神效？曰∶八味丸也。又問此何病而用此丸？曰∶此子懸也。由下元虛冷，中無火以養嬰兒，故上湊以就心火之溫，如入睡被中，足冷則上縮也。後用、術、芎、歸煎送前丸，服至兩月而產。（沈堯封雲∶此是百中僅一，非實見虛寒脈證，熱藥不可嘗試。）

卷二十四--子懸

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