卷二十七--渴

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

徐仲光治一痘，漿足，漸蒼老，宜靜以養之。有謂脾主結痂，用異功散加山藥、白芍，喘渴身熱。此實症而用補劑，內外皆熱也，治以寬中湯。又口齦發疳，以清火解毒湯而愈。

一痘八朝漿滿，身熱而渴，咳有痰涎，火盛津液涸也，用白虎湯而愈。

一痘起脹，煩渴不已，寒之不寒，是無水也。宜壯水之主，以制陽光，六味地黃丸料加麥冬、五味，多服而愈。

一人十九歲痘，六朝勻朗綻突，淡白少神，渴甚不已，此虛弱而津液竭。以人參二兩，麥冬五錢，水煎漸服。又以補中益氣湯加枸杞二劑，保元湯加冬、芍、歸、杞。九朝，漿足渴止，用人參一斤而愈。

一痘起脹，乾紅焦紫，根窠堅實，便結煩渴，用黃連解毒湯而愈。

一痘六日起脹，形色順，不食引飲，此胃弱也，調脾內託散治之即愈。亦有毒壅而不食引飲者，不可不辨。

徐仲光治一痘，八日漿半足，熱甚引飲。有用保元湯，而煩渴益甚。餘當倍加人參，用人參二兩，麥冬兩半，煎成頻飲而渴止。此渴甚藥輕，不能生津以自救也。

一痘九日，空殼無漿，根血乾紅，壯熱口渴，與保元湯而渴愈甚。此腎水枯涸，不能生火。宜壯水之主，六味地黃丸料加人參、當歸、知母、麥冬、枸杞子、菟絲子而愈。

一新婚後出痘，燥熱而渴，與冷凍飲料即睡，醒則復索飲不已。時大冷大寒，此亦腎水涸，不能制火，乃孤陽絕陰。後雖行漿，二三日而卒，無陰則陽無以化，正謂此也。（雄按∶何以不投甘寒壯水之劑？）

一新婚後出痘，燥熱引飲，亦宜壯水制火，用八味地黃丸料加人參、麥冬、五味子，又用補中益氣湯，而渴止熱減。

一痘七朝潮熱，口渴自利，下臭穢陳積，此脾胃熱蒸而下也，雖虛而無寒，以保元湯固中之劑而愈。若用燥熱之劑，如木香散，禍不旋踵。

一痘漿期，壯熱煩渴，舌幹口燥。或疑津液不足，與保元湯加麥冬而熱渴愈甚，痘色焦紫。此症本熱而衣被火爐過暖，用補反助其熱。宜清涼，以黃連解毒湯加牛蒡而愈。

一痘後熱渴能食，便秘溺赤，咽乾口燥，此心胃二經受邪也，用白虎湯而愈。

一痘後口乾舌燥，咽乾，食少便調，此脾胃虛，津液不足也。用參苓白朮散及參、冬、甘、術、升、葛、麥冬、花粉、五味、粳米而愈。

一痘後口渴食少、小便數，此食傷胃氣，津液不生，故渴而溺數也。用補中益氣湯加麥冬、五味而愈。

一痘黑陷黃色，不食，性好飲酒，順其性與飲，紅綻而愈。

一冬月出痘，頂陷紫黑，飲食藥餌俱不用，以當歸浸酒與之，而痘起脹收功。

一痘火毒閉而形若死，移棄外庭，遇豪雨而蘇，此以水制其火也。

一險痘熱壅，索飲不已，連與井水數升，渴止而痘起。

萬密齋治鄒氏子痘，養膿時，大渴不止。議用人參麥冬散，彼即根據本方修合。曰∶瘡太甚，津液不足之症，白朮燥津液，茯苓滲津液，皆所禁也。乃以本方去茯苓、白朮，加升麻、生地、花粉、知母、淡竹葉，一服渴止。

萬氏子痘，養膿時，大渴不止，即用前加減方，作大劑代湯飲之，一帖而止。

卷二十七--渴

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