卷二十七--癢

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

徐仲光治一痘，初起作癢，風寒外滯也。升麻葛根湯，焙荊芥穗熨而愈。

一痘起脹淡白，神少，洩瀉口渴而癢，此脾胃氣虛也。補中益氣湯去歸，加桂、附、糯米而愈。

一痘成漿癢破，是衛氣暴瀉，津液不榮。幸能食便潤，四君子湯加芎、芍、橘，復腫灌成痂而愈。

一痘成漿，癢破潰爛，乃溼火併至也，調脾滲溼而愈。

一痘九日，漿清作癢，大補氣血而愈。

一痘見七日至十三日癢塌，木香散加丁、桂，固表裡而愈。

萬密齋治鄭氏子，痘將見形，作癢不能禁。曰∶起發時作癢者，逆也；貫膿時作癢者，逆也；漿靨時作癢者，險也。險者可治，逆者不可治。才見便癢，書無此症，因思仲景《傷寒正理》論雲∶病身癢，此邪在表，欲出而不得出也，桂枝麻黃各半湯。陽明經病，皮中如蟲行者，此肌肉虛也，建中湯。今此身癢，正是痘欲出不得出，與太陽症同，非陽明肌肉虛也。乃以各半湯去桂、杏，加升麻、葛根、牛蒡，一服癢止，痘出甚密，調治半月而安。（雄按∶真善讀古人書者。）

屠家子出痘，貫膿時請一巫誦咒水解厭，後忽加瘙癢，痘形平塌，其色青白而氣腥臭。曰∶犯房室穢氣也。急令買膠棗一斤，燒煙燻之，痘轉紅活，而癢亦止。問其故，老巫他往，而子代之，有房事。

胡氏女七歲，痘初發熱，兩手如捻物狀。曰∶此肝病也，經雲其為病也握，宜平其肝。以瀉青丸去大黃，加甘草、柴胡、青皮，一帖而握止。欲再進一帖，不聽。曰∶凡肝病者，多水泡而作癢，宜止之未發之前。既不信，七日後再議。至六日，盡抓破矣，乃用保元湯加防風、白芷，二帖癢止，再服著痂而安。

施季泉治臧玉函幼兒，甫半周，身熱一日即見痘。專門雲∶樹少花多，頂平腳塌，根窠薄，百死一生之症也。五朝，固辭去。藥以保元湯為主，擬六朝多用人參加附子。疑慮間，施至，曰∶此險症。且戒雲∶必發癢異常，須看守嚴密。藥用涼劑，與前治大別。七朝，大發癢作瀉，一日夜二十餘行，或藥水，或乳，或湯飲，俱傾注不變色。或謂必無幸矣，施怡然自若，因強之用參，必不許，乃加炒黑黃連，渴止。十三朝，復發癢，口渴唇燥，舌生白苔，又加炒黃連，白苔去，到底不用參，十九朝而別。又戒曰∶慎防痘疔口疳。疔之發也，必在腦後枕骨間，當以收口膏貼之，禁用滲藥，口疳惟君家人中白散為妙。不數日發疳，如其言治之輒效。（《廣筆記》。）

卷二十七--癢

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