卷三十六--斑瘡

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

唐·王燾雲∶比歲有病天行發斑瘡，頭面及身須臾周匝，狀如火燒，瘡皆帶白漿水，隨破隨生，不治，數日必死。治後，瘡瘢黯，一歲方滅。此惡毒之氣所為，以水煮升麻，綿沾洗之。若酒煮彌佳，但躁痛不可忍也。又云∶建武中，南陽擊虜，初呼為虜瘡，諸醫參詳療之方，取好蜜摩瘡上，以蜜煎升麻數拭之。（《外臺秘要》）

繆仲淳治顧奉常女，臂患紫雲風，用稀、蒼耳、雄黃末之，醇漆為丸。或疑漆有毒，競沮之。然竟以此藥收功。（制漆，用生蟹黃攪和，可化作水入藥。《廣筆記》）

一婦人患斑症作癢，脈浮數，以人參敗毒散二劑，少愈。更以消風散，四劑而安。又用柴胡清肝散而愈。

一婦人患斑症癢痛，大便秘結，脈沉實，以四物湯加芩、連、大黃、槐花治之而便利。用四物二連湯而瘡愈矣。

一婦人患斑作癢，脈浮，以消風散，四劑而愈。

一婦人患斑作癢，脈浮數，以人參敗毒散，二劑少愈。更以消風散，四劑而安。

一男子患斑，色赤紫痛，發熱喜冷，脈沉實，以防風通聖散，一劑頓退。又以荊防敗毒散加芩、連，四劑而愈。

舉人陸世明，會試途中勞役，胸患斑，赤作痛，頭痛發熱，形倦少食，大便或溏或結，小便赤澀，此勞傷元氣，而虛火內動。投補中益氣湯，一劑頓退，再劑而痊，又數劑而平復。

一室女年十四，天癸未至，身發赤斑癢痛，左關脈弦數，此因肝火血熱。以小柴胡湯加山梔、生地、丹皮，治之而愈。若因怒而致者，亦宜治以前藥。

一男子面起赤暈，時或發腫，臂手亦然，搔起白屑。服癘風藥，內熱體倦，脈大而虛，此因元氣虛而陰血復傷。用六味丸、補中益氣湯而愈。

一婦人身如丹毒，搔破如癘，熱渴頭暈，日晡益重。此屬肝經風熱血燥，用加味逍遙散而愈。

一婦人身如丹毒，搔破淋漓，熱渴頭暈，日晡益甚，用逍遙散加炒山梔、陳皮而愈。又用八珍、柴胡、山梔、丹皮而痊。

一婦人患前症，誤服大麻風藥，破而出水，煩渴頭暈，誠類風症，六脈洪數，心肝脾為甚。曰∶風自火出，此因怒動肝火，血燥而生風耳，非真風症也。與逍遙散、六味丸以清肝火，滋脾血，生腎水而痊。

一婦人患前症，搔破久不愈，食少體倦，此肝脾虧損，陰虛發熱也。先用補中益氣湯加川芎、炒梔，元氣漸復。更以逍遙而瘡愈。

一婦人患赤遊風，晡熱癢甚，用清肝養血之劑。不信，乃服大麻風藥，臂痛筋攣。又服化痰順氣之劑，四肢痿弱。又一婦患前症，數服風藥，煎湯泡洗，以致腹脹並歿。

一女子月經先期，先發赤暈，微腫作癢。若遇氣惱，赤癢益甚，服祛風之藥，患處更腫。砭出紫血甚多，其癢愈作。謂肝火血燥，風藥復傷血而為患也。先用加味逍遙散清肝火，益肝血，赤腫少止。用地黃丸滋腎水，生肝木，各五十餘帖而痊。後因惱怒，經水不止，發熱作渴，患處赤癢，先用加味小柴胡湯二劑，諸症頓止。又用加味逍遙散而安。

卷三十六--斑瘡

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