《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--麻後喘急（疹後肺炎）
杜X，男，1歲2月，麻疹出後七天因高燒喘急於1958年冬住某醫院。
住院檢查摘要：咽培養：金色葡萄球菌。血化驗：白細胞總數6,400/立方毫米。右肺叩診音濁，兩肺水泡音，肝大4公分，體溫40℃以上。診斷：疹後肺炎。
病程與治療：曾用抗菌素及中藥養陰清熱之劑，病勢不解。12月20日請蒲老會診，患兒仍高燒嗜睡，氣喘息促，咳嗽痰阻，舌紅，苔黃燥，脈沉數，此證由疹後氣液兩傷，痰熱互結，肺氣不降，治宜瀉肺滌痰，生津潤燥，補瀉並施。
處方：
沙參二錢 麥冬一錢 白前二錢 桑皮一錢 竹葉二錢 法半夏二錢 萊菔子一錢 葶藶子一錢 甘草一錢
服後即大便下粘液，高熱微降，喘促亦減，黃燥苔稍退，脈仍沉數，於原方中去沙參、麥冬、甘草，加冬瓜仁三錢，苡仁三錢，通草一錢，淡以通陽，辛以滌痰為治。
三診時，患兒已熱退睡安，諸證悉平，唯咳而有痰，脈緩，苔薄微膩，繼以理肺化痰，以善其後。
處方：
茯苓二錢 法半夏二錢 化橘紅一錢 甘草五分 冬瓜仁三錢 杏仁二錢 白前一錢五分 天冬二錢 川貝母一錢 麥芽二錢 枇杷葉二錢 服三劑而獲痊癒。
按：疹后里熱未清，則肺氣不降，肺氣不降，則清肅之令不行，故用葶藶子瀉肺，佐以桑皮，萊菔子降氣滌痰，服後即下涎液，此借仲景葶藶大棗瀉肺之義。但疹出之後氣液未復，故用沙參、麥冬益氣生津。竹葉、白前不僅清熱，且能宣透未盡餘邪，不用大棗而用甘草，防其滯氣滿中。
住院檢查摘要：咽培養：金色葡萄球菌。血化驗：白細胞總數6,400/立方毫米。右肺叩診音濁，兩肺水泡音，肝大4公分，體溫40℃以上。診斷：疹後肺炎。
病程與治療：曾用抗菌素及中藥養陰清熱之劑，病勢不解。12月20日請蒲老會診，患兒仍高燒嗜睡，氣喘息促，咳嗽痰阻，舌紅，苔黃燥，脈沉數，此證由疹後氣液兩傷，痰熱互結，肺氣不降，治宜瀉肺滌痰，生津潤燥，補瀉並施。
處方：
沙參二錢 麥冬一錢 白前二錢 桑皮一錢 竹葉二錢 法半夏二錢 萊菔子一錢 葶藶子一錢 甘草一錢
服後即大便下粘液，高熱微降，喘促亦減，黃燥苔稍退，脈仍沉數，於原方中去沙參、麥冬、甘草，加冬瓜仁三錢，苡仁三錢，通草一錢，淡以通陽，辛以滌痰為治。
三診時，患兒已熱退睡安，諸證悉平，唯咳而有痰，脈緩，苔薄微膩，繼以理肺化痰，以善其後。
處方：
茯苓二錢 法半夏二錢 化橘紅一錢 甘草五分 冬瓜仁三錢 杏仁二錢 白前一錢五分 天冬二錢 川貝母一錢 麥芽二錢 枇杷葉二錢 服三劑而獲痊癒。
按：疹后里熱未清，則肺氣不降，肺氣不降，則清肅之令不行，故用葶藶子瀉肺，佐以桑皮，萊菔子降氣滌痰，服後即下涎液，此借仲景葶藶大棗瀉肺之義。但疹出之後氣液未復，故用沙參、麥冬益氣生津。竹葉、白前不僅清熱，且能宣透未盡餘邪，不用大棗而用甘草，防其滯氣滿中。
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