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《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--暑風痙厥

《蒲輔周醫案》 · 當代·蒲輔周


蒲老同鄉有楊姓小孩,1週歲,暑令早起,發見額熱,神志不快,少頃即抽搐,目直口噤,四肢拘急,求蒲老施治。面見微赤,目半開,口噤唇赤,撬牙視舌苔黃膩,舌質紅,呼吸不緊,胸腹滿,按之脘中微硬,四肢微涼無汗,指紋青紫,脈沉數弦細。問其未病之前一二日,心煩尿短赤,大便溏夾水,蒲老指出:“此先傷於暑,後傷於食,似有成痢的可能。”主以香薷飲加味:鮮藿香二錢,香薷一錢五分,杏仁二錢,銀花二錢,午時茶二錢,六一散五錢,殭蠶二錢,鉤藤二錢,淡豆豉三錢,蔥白連須三寸。先用烏梅汁搽牙以緩口噤,再進湯藥頻頻與之,不拘時次,數服後遍身微汗出,拘攣抽搐漸息,啼哭有聲有淚,午後瀉紅白涎狀物,似痢,尿仍少,前方去鉤藤、殭蠶、豆豉,加黃連八分,萊菔子一錢五分,扁豆花三錢,急進一劑,次日微汗續出,熱退痢減,再以原方去香薷,藿香,黃連改用五分,加甘草五分,谷芽三錢,荷葉三錢,扁豆花易扁豆皮三錢,午時茶易建曲二錢,服後大便正常,尿亦清長,末以異功散加谷芽、荷葉調理而愈。

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