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《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--人工流產後流血不止

《蒲輔周醫案》 · 當代·蒲輔周


劉XX,女,37歲,1960年4月13日初診。

患者施人工流產手術後一月,流血不止,色黑粘稠,腰痠腿軟,頭痛,神疲,心慌,煩躁,睡眠不佳,身微熱,汗出,面黃少神,舌淡紅,苔薄黃膩,脈沉澀,左關見動。認為由衝任損傷,瘀血阻滯,治宜調和衝任,消瘀止血。

處方:
全當歸一錢五分 川芎一錢 白芍一錢五分 幹生地三錢 側柏葉(炒)二錢 川續斷一錢五分 芡實一錢五分 地榆(炒)一錢五分 生杜仲二錢 艾葉(炙)一錢

複診:服前方五劑,流血減少,血色仍紫,舌紅,苔薄黃,脈沉數,仍宜調和衝任,但因瘀久化熱,於和血之中佐清熱化瘀之品,前方去艾葉加炒丹皮一錢五分,炒梔子一錢五分,蓮房一個(燒半焦),又服七劑。

三診:流血已止,諸症見輕,脈沉弱,左關微弦。根據流血日久,氣血兩傷,在瘀去血止後,繼用益氣補血,以資鞏固,乃用丸藥緩圖。

處方:
補中益氣丸早服二錢,人參養榮丸晚服二錢,月餘而恢復健康。

按:本例於手術後而血流不止,可能因衝任損傷之故。衝為血海,任主胞胎,衝任之脈損傷,不能約制經血,以致氣血紊亂,故血流不止。同時,損傷則不能無瘀,瘀久則化熱,血得熱則行,故其治法,先以調和衝任,消瘀止血,繼用和血清熱,終以益氣補血,俾衝任復,氣順血活而流血自止,月經恢復正常。

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