《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--附錄:溫病誤補
蒲老回憶前三十年,有同道苟君年35歲,其人清瘦,素有咳嗽帶血。仲春受風,自覺精神疲乏,食慾不振,頭暈微惡寒,午後微熱,面潮紅,咳嗽。眾皆以本體陰虛,月臨建卯(農曆二月),木火乘金為癆,以清燥救肺為治,重用阿膠,二冬,二地,百合,沙參,二母,地骨皮,丹皮之類,出入互進。至四月初,病勢轉增,臥床不起,漸漸神識不清,不能語言,每午必排出青黑水一次,量不多,予以清稀粥能吞嚥。適蒲老於四月中旬返里,其妻延診,觀其色蒼不澤,目睛能轉動,齒枯,口不噤,舌苔薄黑無津,呼吸不便,胸腹不滿硬,少尿,大便每日中午仍瀉青黑水一次,肌膚甲錯,不厥不痙,腹額熱,四肢微清,脈象六部皆沉伏而數。蒲老斷為陰虛伏熱之象,處以復脈去麻仁加生牡蠣,西洋參,一日一劑[炙甘草六錢,白芍四錢,幹生地六錢,麥冬(連心)六錢,阿膠(烊化)五錢,生牡蠣一兩,西洋參三錢,流水煎,溫服,日二次,夜一次]。服至十劑後,病勢無甚變化。諸同道有問蒲老“只此一法”者?蒲老答:“津枯液竭,熱邪深陷,除益氣生津,扶陰救液,別無良法”。蒲老堅持讓患者服至十五劑而下利止,原方去牡蠣續服至二十劑,齒舌漸潤,六脈漸達中候,服至二十三劑,脈達浮候,其人微煩。是夜之半,其妻請蒲老出診,說病有變,往視,四肢厥冷,戰抖如瘧狀,脈閉,乃欲作戰汗之象,囑仍以原方熱飲之,外以熱敷小腹,中脘,兩足,以助陽升,希其速通。這時正勝邪卻,得汗則生;邪勝正卻,不汗則危。不一會汗出,煩漸息。次日往視,汗出如洗,神息氣寧,脈象緩和,仍與復脈加參,大汗三晝夜,第四日開始能言,又微粘汗三旦夕,自述已聞飯香而口知味。繼以復脈全方加龜板、枸杞、西洋參,服十餘劑,遂下床第行走,食慾增強,終以飲食休息之而漸次恢復。蒲老曰:“掌握初診,是臨床的重點,凡初診必須詳審有無新感,若有新感,無論陽虛陰虛之體,必先解表,庶免遺患,今既因誤補,邪陷正卻而氣液兩傷,非持續性養陰生津之劑,使正氣有可能與病邪一戰而復,不能奏功”。
同书章节
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--類中風
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--健忘頭暈(高血壓症)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--眩暈(一)(美尼樂氏綜合徵)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--眩暈(二)(高血壓)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--心氣虛痛(一)(冠狀動脈粥樣硬化性心臟病)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--心氣虛痛(二)(冠狀動脈粥樣硬化性心臟病)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--心氣痛夾痰溼(冠狀動脈粥樣硬化性心臟病)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--胸痺(心絞痛等)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--心悸(風溼性心臟病)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--頭痛頭暈
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--頭痛(一)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--頭痛(二)(視交叉部蜘蛛膜炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--頭痛(三)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--胸脅痛
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--梅核氣
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--老年腰痛兼二便秘澀(前列腺肥大)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--風寒溼痺
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--呃逆
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--積滯
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--吐血(胃潰瘍出血)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--便血
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--自汗(一)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--自汗(二)(植物神經失調)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--自汗(三)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--自汗(四)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--傷風
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--感冒(一)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--感冒(二)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--溼熱(一)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--溼熱(二)(無黃疸型急性傳染性肝炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--伏暑挾溼
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--涼燥
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--伏寒化燥
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--寒溼
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--痢疾(一)(急性中毒性痢疾)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--痢疾(二)(急性中毒性痢疾)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--痢疾(三)(慢性痢疾)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--痢疾(四)(慢性痢疾)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--痢疾(五)(慢性痢疾)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--暑溼並重(流行性乙型腦炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--暑溼挾風(流行性乙型腦炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--暑溫挾風(流行性乙型腦炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--溼甚陽鬱(流行性乙型腦炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--溼熱內閉(流行性乙型腦炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--風暑溼內閉(流行性乙型腦炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--熱結旁流(流行性乙型腦炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--伏暑(流行性乙型腦炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--熱病轉寒中(一)(流行性乙型腦炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--熱病轉寒中(二)(流行性乙型腦炎)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--熱病後遺(流行性乙型腦炎後遺症)
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--附錄:溫病誤補
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--戰汗誤溫
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--暑風痙厥
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--產後傷暑
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--石瘕
- 《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--蟲蠱
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--簡介
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--月經不調(一)
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--月經不調(二)
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--痛經
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--經行抽搐
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--月經量多挾塊
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--經漏(一)
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--經漏(二)
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--經漏(三)
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--經行如崩(一)
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--經行如崩(二)
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--崩漏不止
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--閉經
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--滑胎(習慣性流產)
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--產後受風
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--產後惡露不淨
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--人工流產後流血不止
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--人工流產後發熱
- 《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--產後血崩不止
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--簡介
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--重症麻疹
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--麻疹不透
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--麻毒內陷
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--麻後傷陰
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--麻後傷陽
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--麻後喘急(疹後肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--麻後餘熱不退
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--風溫(重症小兒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--冬溫(重症小兒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--風寒夾食抽風(重症小兒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--風寒犯肺(小兒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--寒喘(重症小兒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--虛喘(先天性心臟病併發肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--痰喘(支氣管肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--溫熱病後陰虛液涸(重症遷延性肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--風溫犯肺(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--溼溫(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--溫邪鬱閉(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--溫邪入營(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--熱閉包絡(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--熱病傷陰(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--風寒犯肺(一)(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--風寒犯肺(二)(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--風寒夾飲(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--風寒夾溼(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--陽虛欲脫(腺病毒肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--暑風夾溼
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--暑溼夾食
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--伏暑夾溼(病毒性感冒)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--血瘀發熱(腎癰)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--食積發熱(一)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--食積發熱(二)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--積熱頭痛
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--洩瀉(單純性消化不良)
- 《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--胎黃(生理性黃疸兼肺炎)
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--簡介
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--口瘡
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--鼻淵(鼻炎)
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--風丹
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--喉痧(猩紅熱)
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--紫瘢
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--斑疹(一)(皮膚玫瑰疹)
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--斑疹(二)(蕁麻疹)
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--皮膚溼疹(一)
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--皮膚溼疹(二)
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--接觸性皮炎
- 《蒲輔周醫案》--四、其他治驗--前陰瘡腫
- 《蒲輔周醫案》--後記