《蒲輔周醫案》--三、兒科治驗--麻疹不透
石XX，4歲，女，1959年1月17日初診。
出疹已三天，疹色暗而不透，高熱煩躁，大便三天未行，口乾不甚渴，咳喘氣促，吐痰不利，不思食，小便黃，脈數，舌質紅、苔薄白微黃，由肺胃熱鬱，裡結表閉，疹毒不透，治宜宣透。
處方：
牛蒡子一錢五分 蟬衣一錢 連翹二錢 銀花二錢 黃芩一錢 桔梗八分 萊菔子二錢 天花粉二錢 蘆根五錢 竹葉二錢 通草一錢 蔥白二寸 連服三劑。
19日二診：藥後疹出已透，色轉正常，仍發熱嗆咳，氣短煩躁，大便未行，食慾不振，小便黃。西醫聽診兩肺有溼性羅音，為疹後肺炎。繼用中藥治療，脈同前，舌苔薄黃少津，由腸胃熱結，肺氣壅遏，治宜清宣肺胃。
處方：
桑葉二錢 桑皮二錢 杏仁二錢 貝母一錢五分 知母一錢 麥冬二錢 前胡一錢五分 牛蒡子一錢 蘆根五錢 天花粉二錢 枇杷葉二錢 蜂蜜二兩 兌服一劑。
20日三診：仍發熱而煩，咳嗽氣短，服昨方大便二次，有粘液，思食稀粥，肺部羅音無變化，脈舌同上，仍主以清宣肺胃，生津潤燥。
處方：
瓜蔞仁三錢（打） 麥冬二錢 川貝一錢 枇杷葉三錢 鮮石斛三錢 炒萊菔子二錢 生桑皮二錢 黃芩一錢 竹葉二錢 通草一錢 蜂蜜兌服一劑。
21日四診：服藥後，微汗出熱減，咳喘見輕，面赤，食慾轉佳，二便通調，脈轉浮洪，舌質正紅，苔黃膩，屬裡通表和，餘熱未盡，仍以調和肺胃，養陰清燥。
處方：
冬瓜仁三錢 杏仁二錢（去皮） 生桑皮二錢 川貝母一錢 天花粉二錢 生石膏三錢 知母一錢 枇杷葉二錢（炙） 竹葉一錢 通草一錢 服一劑。
22日五診：體溫降至正常，微汗出，呼吸平穩，精神食慾轉佳，二便正常，脈微數，舌正黃膩苔見退，餘熱漸減之象，仍宜清潤。
處方：
原方去通草加玉竹二錢 麥冬二錢 黃芩一錢 服兩劑後一切俱正常，停藥以飲食調理漸愈。
按：本例患者，系麻疹不透而合併肺炎，大便數日未行，因腸胃熱阻，以致肺氣不宣，所以用辛涼宣透，佐以清洩之法，疹透、熱洩而愈。
出疹已三天，疹色暗而不透，高熱煩躁，大便三天未行，口乾不甚渴，咳喘氣促，吐痰不利，不思食，小便黃，脈數，舌質紅、苔薄白微黃，由肺胃熱鬱，裡結表閉，疹毒不透，治宜宣透。
處方：
牛蒡子一錢五分 蟬衣一錢 連翹二錢 銀花二錢 黃芩一錢 桔梗八分 萊菔子二錢 天花粉二錢 蘆根五錢 竹葉二錢 通草一錢 蔥白二寸 連服三劑。
19日二診：藥後疹出已透，色轉正常，仍發熱嗆咳，氣短煩躁，大便未行，食慾不振，小便黃。西醫聽診兩肺有溼性羅音，為疹後肺炎。繼用中藥治療，脈同前，舌苔薄黃少津，由腸胃熱結，肺氣壅遏，治宜清宣肺胃。
處方：
桑葉二錢 桑皮二錢 杏仁二錢 貝母一錢五分 知母一錢 麥冬二錢 前胡一錢五分 牛蒡子一錢 蘆根五錢 天花粉二錢 枇杷葉二錢 蜂蜜二兩 兌服一劑。
20日三診：仍發熱而煩，咳嗽氣短，服昨方大便二次，有粘液，思食稀粥，肺部羅音無變化，脈舌同上，仍主以清宣肺胃，生津潤燥。
處方：
瓜蔞仁三錢（打） 麥冬二錢 川貝一錢 枇杷葉三錢 鮮石斛三錢 炒萊菔子二錢 生桑皮二錢 黃芩一錢 竹葉二錢 通草一錢 蜂蜜兌服一劑。
21日四診：服藥後，微汗出熱減，咳喘見輕，面赤，食慾轉佳，二便通調，脈轉浮洪，舌質正紅，苔黃膩，屬裡通表和，餘熱未盡，仍以調和肺胃，養陰清燥。
處方：
冬瓜仁三錢 杏仁二錢（去皮） 生桑皮二錢 川貝母一錢 天花粉二錢 生石膏三錢 知母一錢 枇杷葉二錢（炙） 竹葉一錢 通草一錢 服一劑。
22日五診：體溫降至正常，微汗出，呼吸平穩，精神食慾轉佳，二便正常，脈微數，舌正黃膩苔見退，餘熱漸減之象，仍宜清潤。
處方：
原方去通草加玉竹二錢 麥冬二錢 黃芩一錢 服兩劑後一切俱正常，停藥以飲食調理漸愈。
按：本例患者，系麻疹不透而合併肺炎，大便數日未行，因腸胃熱阻，以致肺氣不宣，所以用辛涼宣透，佐以清洩之法，疹透、熱洩而愈。
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