《蒲輔周醫案》--一、內科治驗--風寒溼痺
蘇XX，女，31歲。1956年3月間順產一孩，6月14日初診。
據說：四日前上街遇大雨，當夜無感覺，次日即不能起床，腰部以下如癱瘓狀，兩腿疼痛不能移動，只能仰臥，不能翻身。經檢查，腰骶關節處外部不紅不腫，亦無壓痛，脈象兩關弦虛，兩寸尺均無力。依據以上症狀，顯然由於產後氣血虛受風寒，與內溼博結合而為痺。治擬溫經散寒，調和營衛，以黃芪桂枝湯和術附湯加減。
處方：
黃芪五錢 桑寄生五錢 桂枝三錢 白朮三錢 生薑三錢 川附片二錢 炙甘草二錢 炒苡米一兩 紅棗四枚 服後腹內覺熱，次日即痛減，兩日後月經來潮，小腹有輕微痛，此為產後第一次行經，三劑後能獨自來門診。切脈弦兼數，方予當歸、川芎、泰艽、白朮、川牛膝各二錢，白芍、桂枝、生地、桑寄生各三錢，黃芪五錢，杜仲四錢，防風一錢五分，細辛、炙甘草各一錢，調和氣血，並祛風溼。連進三服，痛再減，脈象漸趨緩和，基本上已告痊癒。後因素有頭暈、耳鳴等肝腎不足症狀，繼續與天麻丸、虎骨木瓜丸及大活絡丹等調理。
按：所謂痺，就是閉塞的意思，由於風寒溼三氣的混合感受，使人體氣血凝澀，閉阻不通，四肢疼痛不遂的，便叫做風寒溼痺。本例產後未滿百日，受大雨，風寒溼三氣同時侵襲，故主以溫經散寒，調和營衛之法，三劑即見明顯效果。
據說：四日前上街遇大雨，當夜無感覺，次日即不能起床，腰部以下如癱瘓狀，兩腿疼痛不能移動，只能仰臥，不能翻身。經檢查，腰骶關節處外部不紅不腫，亦無壓痛，脈象兩關弦虛，兩寸尺均無力。依據以上症狀，顯然由於產後氣血虛受風寒，與內溼博結合而為痺。治擬溫經散寒，調和營衛，以黃芪桂枝湯和術附湯加減。
處方：
黃芪五錢 桑寄生五錢 桂枝三錢 白朮三錢 生薑三錢 川附片二錢 炙甘草二錢 炒苡米一兩 紅棗四枚 服後腹內覺熱，次日即痛減，兩日後月經來潮，小腹有輕微痛，此為產後第一次行經，三劑後能獨自來門診。切脈弦兼數，方予當歸、川芎、泰艽、白朮、川牛膝各二錢，白芍、桂枝、生地、桑寄生各三錢，黃芪五錢，杜仲四錢，防風一錢五分，細辛、炙甘草各一錢，調和氣血，並祛風溼。連進三服，痛再減，脈象漸趨緩和，基本上已告痊癒。後因素有頭暈、耳鳴等肝腎不足症狀，繼續與天麻丸、虎骨木瓜丸及大活絡丹等調理。
按：所謂痺，就是閉塞的意思，由於風寒溼三氣的混合感受，使人體氣血凝澀，閉阻不通，四肢疼痛不遂的，便叫做風寒溼痺。本例產後未滿百日，受大雨，風寒溼三氣同時侵襲，故主以溫經散寒，調和營衛之法，三劑即見明顯效果。
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