卷十六各論二--少陰經

《傷寒直指》 · 清·強健

發於陰則少陰為先，六經惟此難治。見證舌乾口燥，是足少陰腎經受邪，指甲青而身冷者，標病，口燥而渴者，本病。（初起身熱脈沉，麻黃附子湯證，為標本俱病。又身熱煩躁，面赤足冷，虛陽發躁者，亦標本俱病。口燥咽乾，譫渴，熱邪傳入者，本病。無熱惡寒，面青肢冷，脈沉吐利，腹脹不受藥，直中寒者，本病。）須分直中傳經，可溫可下，不必拘於日數。但見少陰證在，直攻少陰，但見真寒，直攻真寒，是為活法。若見口燥咽乾而渴，手足乍冷乍溫，內實腹滿，譫語便閉，反惡熱者，皆為熱證，急當下之。或見腹滿，洩瀉清穀，不渴，或嘔吐惡寒，引衣蜷臥，四肢厥冷，或下利身痛，手指甲唇青，或乾嘔，小便清白，皆為寒證，急當溫之。脈沉實有力而渴，知其熱，沉遲無力不渴，知其寒。（諸脈沉無力者，為裡虛可溫；沉而有力緊實，為裡實可下。）

本經口乾咽燥，急當下之，六一順氣湯，以救腎家將絕之水，以存津液。

本經自利純清水，心下硬痛，譫語燥渴者，急當下之，六一順氣湯。胃中自有燥屎，結熱於內，雖利清水，乃旁流非內寒也，故下之。

本經繞臍硬痛，燥渴，不大便，內有燥屎也，急下之。

本經先起頭疼惡寒，發熱方除，以後變出四肢厥冷，乍溫，大便閉，燥渴譫語者，乃因邪氣傳裡，陽極似陰，反兼水化，謂之陽厥。譬如物極而反，急用六一順氣下之，正謂亢則害其物，承以制其極也。（以上皆傳經熱證。）

本經初起惡寒，或腹痛，或吐瀉，不渴，引衣自蓋，蜷臥沉重，小便清白，厥冷戰慄，面如刀刮，脈沉細無力，無身熱頭痛者，急溫之。輕則加味理中飲，重則回陽救急湯。（此少陰直中寒邪。）

本經初起，無熱惡寒，四肢厥冷，過乎肘膝，兼之瀉利昏沉，或腹痛，此為陰厥，急當溫之，四逆湯。（或面青小腹絞痛，蜷臥不渴，腹脹不受藥，脈沉者，此夾陰傷寒也，人參四逆湯。）

本經不煩，便作躁悶，身冷，脈來沉遲無力，飲水不得入口，此陰盛格陽，回陽救急湯冷服，其躁便止。（或陰躁欲坐泥水中，與水飲不受，面赤足冷，脈雖大，按之如無，陰極發躁也，宜四逆湯，合生脈。若身熱煩躁，面赤足冷，脈數大無力，陽虛伏陰也，五積散加減。）

本經初起手指甲唇青，腹痛嘔吐，身如被杖，脈細沉重，怕寒，謂之陰毒，急用回陽救急湯溫之。外灸關元、氣海，以復陽氣，不效即死。

本經身發熱，脈微沉，亦有可汗者，宜小辛之藥微汗之，麻黃附子細辛甘草湯。以其無頭痛，故曰少陰證似太陽，設若身不發熱，豈可輕汗之乎？

本經證真寒至極，煩躁面赤，身微熱，脈沉遲無力，欲坐泥水中，名陰極發躁，即陰證似陽也。用熱藥溫之，回陽返本湯。若誤用涼藥，渴愈甚而躁愈急，難治矣。

卷十六 各論二--少陰經

同书章节

给客服发消息

卷十六各論二--少陰經