卷七--辨陰陽易瘥後勞復病脈證治第十四

《傷寒直指》 · 清·強健

傷寒，陰陽易之為病，其人身體重，少氣，少腹裡急，或引陰中拘攣，熱上衝胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒褌散主之。（大病新差，氣血未復，餘熱未盡，強合陰陽得病者，名曰易。男子新病差，未平復，而婦人與之交，得病，名曰陽易；婦人新病差，未平復，男子與之交，得病，名曰陰易。以陰陽相感動，其餘毒相染著，如換易也。其人病身體重少氣者，損動真氣也。少腹裡急，引陰中拘攣，膝脛拘急，陰氣極也。熱上衝胸，頭重不欲舉，眼中生花者，感動之毒，所易之氣，燻蒸於上也。與燒揮散以通陰氣。）

大病差後勞復者，枳實梔子湯主之。若有宿食者，加大黃如博棋子大五六枚。（病有勞復，有食復。傷寒新差，血氣未平，餘熱未盡，早作勞動病者，名曰勞復。病熱少愈而強食之，熱有所藏，因其穀氣留傳，兩陽相合而病者，名曰食復。勞復，則熱氣浮越，與枳實梔子豉湯以解之。食復，則胃有宿積，加大黃以下之。健曰：病差而復，必因本原未旺，稍勞即復，須調養氣血為主。何以因消克表託之枳實梔子湯耶？若食復，如無陳垢在內，必因脾不健運，偶食即停，或腹滿發熱，亦當助脾運化為事，未便通用大黃損其津氣。二者俱要審察脈舌，而制其宜，庶不犯虛虛之誡。）傷寒差已後，更發熱者，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之；脈實者，以下解之。（差後餘熱未盡，更發熱者，與小柴胡湯以和解之。脈浮者，熱在表也，故以汗解之。沉者，熱在裡也，故以下解之。）大病差後，從腰以下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之。（大病差後，脾胃氣虛，不能制約腎水，水溢下焦，腰以下為腫也。《要略》曰：腰以下腫，當利小便，與牡蠣澤瀉散利小便而散水。）大病差後喜唾，久不了了者，胃上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。（汗後陽氣不足，胃中虛寒，不內津液，故喜唾不了了，與理中丸以溫其胃。）傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。（傷寒解後，津液不足而虛羸，餘熱未盡，熱則傷氣，故少氣，氣逆欲吐，與竹葉石膏湯調胃散熱。）

病人脈已解，而日暮微煩，以病新差，人強與谷，脾胃氣尚弱，不能消穀，故令微煩，損谷則愈。（陽明旺於申酉戌，宿食在胃，故曰暮微煩，當下之，以損宿食。健曰：此亦未可驟下，只宜助脾運化為妥。）

卷七--辨陰陽易瘥後勞復病脈證治第十四

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