卷十二類證三--瘛瘲

《傷寒直指》 · 清·強健

瘛者筋脈急而縮，瘲者筋脈緩而伸。一伸一縮，手足牽引，俗謂之搐搦。風主動搖，乃風熱盛也，宜以祛風滌熱之涼劑治之，或有可生。若妄加的火，及發表之藥，則禍不旋踵，瘛瘲，音翅縱。

汗下後日久瘛瘲，此虛極生風。（小續命湯加減。）不因汗下瘛瘲，（羌活芩連天麻四物湯。）汗出露風，汗不流通，手足搐搦，（牛蒡根散。）風溫被火劫發汗，微黃色瘛瘲。（萎蕤湯。仁齋：駱龍吉言：心主脈，肝主筋，心屬火，肝屬木。火生熱，木生風，風火相扇，則瘛瘲也。若夫不因汗下後所生者，當平肝木，制心火，佐以和血脈之藥。有痰者，加痰藥；挾風者，加風藥。若經汗下後，日久傳變而得此者，為病勢已過，多難治也。蓋因虛極生風所致，須用小續命，或大建中增損治之。若瘛瘲戴眼反折，絕汗出，如貫珠不流者，太陽終也，不治。又有四肢漐習，動而不止，似瘛瘲而無力抽搐，此為肝絕，死矣。凡用續命，有汗去麻黃，無汗去黃芩，要在變通而已。）