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卷十 類證一 少陽經--頭眩 目眩

《傷寒直指》 · 清·強健


頭眩者,頭旋眼花也。因汗吐下,虛其上焦元氣所致。眩冒者,昏冒是也。傷寒起則頭眩,與眩冒者,皆汗吐下所致,知其陽虛也。《針經》曰:上虛則眩,下虛則厥。若陽明中風,但頭眩,不惡寒者,風主動搖故眩,非逆候也。少陽頭眩者,目系連肝膽,膽有邪,鬱而戍熱,熱氣上衝故眩也。諸逆發汗,劇而言亂目眩者死。是病勢己成,莫可挽也。

吐下後逆滿,氣上衝胸,頭眩,脈沉緊,發汗則動經,身振搖。(茯苓桂枝白朮甘草湯。)發汗不解,仍發熱,心悸頭眩,身瞤動,振振欲擗地。(真武湯。)吐下發汗後,虛煩,脈微,心下痞硬,脅痛,氣上衝咽喉,眩冒動惕。(真武湯,或茯苓桂枝白朮甘草湯。)

陽明但頭眩,不惡寒,能食而咳,咽痛。(四逆散加桔梗。陶氏茯苓白朮甘草生薑湯。)

少陽口苦咽乾目眩。(小柴胡加花粉、麥冬。)

太陽少陽並病,頭項強痛,或眩冒,時如結胸,心下痞硬。(刺大椎第一間,肝俞、肺俞。)

動氣誤汗,頭眩汗不止。(小建中湯。)

少陰利止,頭眩時時自冒者死,虛極而脫也。

太陽中風頭眩,頭搖,脈弦浮而急。(羌活神術湯加防風、天麻。)頭眩血虛者,(四物加人參、天麻。)痰火上攻,(加酒芩、竹瀝。)內傷陰虛,(補中益氣加川芎、天麻、防風。)下焦元氣欲脫,(人參養榮湯,或大建中加天麻。)

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