卷八傷寒論原方--抵當湯第四十七

《傷寒直指》 · 清·強健

水蛭（熬）　虻蟲（各三十個，熬去翅、熬即炙炒也）　桃仁（二十個，去皮、尖）　大黃（三兩，酒浸）　上四味為末，以水五升，煮取三升，去滓。溫服一升，不下，再服。（苦走血，鹹勝血，虻蟲、水蛭之鹹苦，以除畜血。甘緩結，苦洩熱，桃仁、大黃之苦，以下結熱。人之所有，氣與血也。氣為陽，氣留而不行者，則易散，陽病易治；血為陰，血畜而不行者，則難通，以陰病難治也。血畜於下，非大毒駃劑，則不能抵當，故治畜血曰抵當湯。經曰鹹勝血，去血必以鹹，是以水蛭之鹹寒為君。若走血、破血必以苦，是以虻蟲之苦寒為臣。肝者，血之源，血結則肝氣燥，以桃仁之潤滑為佐；血結則凝泣，以大黃之盪滌為使。亮宸：此治太陽隨經入腑，畜血豪堅之劑。故必桃仁以破其瘀，大黃以瀉其熱。但此硬滿與結胸者不同，此之發狂與如狂者不同，是必以水蛭、虻蟲蠕軟□血之物，因其性而用之，無堅不破，然後桃仁、大黃能奏功也。第二證脈泥結，視沉微又甚，而多一身黃。蓋血死而不行，不能榮華其身，故黃。此方峻駃毒烈，若非畜血於下，不可輕用。宇泰：按玩在字，則邪氣為不傳於裡，非猶淺也。膀胱為太陽本經，曰熱在下焦，曰少腹硬，曰小便自利，皆膀胱之證，故結曰隨經瘀熱也。在裡二字，要看得活，非三陰之裡，乃膀胱之裡也。）

卷八 傷寒論原方--抵當湯第四十七

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