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卷八 傷寒論原方--四逆湯第十六

《傷寒直指》 · 清·強健


甘草(三兩,炙) 乾姜(一兩半) 附子(一枚,生用,去皮,破八片) 上三味,㕮咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚,乾姜三兩。(《內經》曰:寒淫於內,治以甘熱。又曰:寒淫所勝,平以辛熱。甘草、姜、附相合,為辛甘大熱之劑,乃發散陰陽之氣。四肢諸陽之本,陽氣不足,陰寒加之,陽氣不相順接,故四肢不溫而成逆冷。此湯申發陽氣,卻散陰寒,溫經暖肌,是湯以四逆名之,然此奇制之大劑也。四逆屬少陰,少陰,腎也。肝腎位遠,非大劑不能達。《內經》曰:遠而奇偶,制大其服,此之謂也。士材:是方專主四逆之證,故名。脾主四肢,而甘為土味,乃以甘草為君;寒淫所勝,平以辛熱,乃以乾姜為臣;溫經回陽,非純陽而健脾者,無此大作用,是以附子為使;太陽與少陰俱受陽和之煦,而真氣充周於肢節矣。若發熱頭痛,脈反沉,不差,身體痛,當救其裡,皆陰證也,故並主之。崔皋:四逆必冷服者,經曰:治寒以熱,涼而行之是也。否則戴陽者,反增上燥,耳目鼻皆血者有矣。藥之難用也,如此。)

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