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卷十六 各論二--陽明經

《傷寒直指》 · 清·強健


見證目痛鼻於不眠,是足陽明胃經受邪,標病在經。以後傳裡,渴而譫語,發狂斑黃,潮熱自汗,大便實,反惡熱,為正陽陽明,本病在腑。(目痛鼻乾不眠者,標病。身熱渴而引飲,惡熱脈洪數者,本病。便實、譫、渴者,腑病。)凡目痛鼻乾,身熱不眠無汗者,宜解肌。大便實而潮熱,或自汗譫語燥渴者,宜下之。脈見微洪無力,病在經,宜解肌;沉實有力,病在腑,宜下之。

本經目痛鼻乾,微惡寒,身熱無汗,柴葛解肌湯。渴而有汗不解,或經汗過,渴不止,宜如神白虎湯。

本經發渴潮熱,自汗譫語,揚手擲足,揭去衣被,大便閉實,三一承氣湯去芒硝。甚者,六一順氣湯。更衣者,止後服。如不更衣,轉失氣,大便未通者,宜再服,以利為愈。

本經渴而漱水不欲咽,為畜血,宜犀角地黃湯。

本經但頭汗,劑頸而還,身目俱黃,燥渴,小便不利,為溼熱發黃,宜茵陳大黃湯。其黃未盡除者,茵陳五苓散利之。

本經陽毒發斑,狂躁,兩目如火,大渴叫喊,登高罵詈,大便閉實者,當急下之,六一順氣湯。如不大狂,止面赤譫語,斑黃身如錦紋,手指俱青者,三黃石膏湯。又小水自利,大便黑,小腹滿硬,發斑而狂者,畜血也,宜桃仁承氣對子。本經陽毒咽痛發斑,用升麻元參湯。

本經自汗,潮熱喘滿而不惡寒者,內實也,六乙順氣湯去厚朴。渴而飲水過多,發喘,胸滿,水停心下,宜豬苓湯。

本經潮熱自汗多,而胃汁幹,宜急下以存津液,恐承氣愈竭其內,宜蜜導法。不得不下者,六一順氣湯。

本經喜忌善飢,必有畜血在內,宜桃仁承氣對子。
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