卷第二十九氣論--風水論

《黃帝內經太素》 · 隋·楊上善編注

平按：此篇自篇首至“故月事不來。黃帝曰：善哉”，見《素問》卷九第三十三《評熱病論篇》。自“黃帝問於岐伯曰：有病龐然”至末，見《素問》卷十三第四十七《奇病論篇》。又自篇首至末，見《甲乙經》卷八第五。

黃帝曰：有病腎風者，面胕龐①然壅，害於言，可刺不？

胕，扶付反，義當腐也。痝，普江反。腎氣損腐，令面痝然起壅也，而言無聲，故曰害言。此為腎風之狀，可刺以不也？

平按：“龐”《素問》、《甲乙》作“痝”。《甲乙》“壅”上有“腫”字，注云：“《素問》無腫字。”“不”《甲乙》作“否”。

①“龐”，仁和寺本作“痝”，因蕭氏按語涉及此字，故未改。注中諸“龐”字均據仁和寺本改。

岐伯曰：虛虛不當刺，而刺，後五日其氣必至。

如此狀者，腎風之狀。腎之重虛之風，不可刺也。刺之，至其水數滿日，其病氣當至也。除刺之日，後取五日，合有六日，水成數也。

平按：《素問》、《甲乙》“虛虛不當刺，而刺”作“虛不當刺，不當刺而刺”。

問曰：何如？[平按：《素問》、《甲乙》作“其至何如”。]答曰：至必少氣，時熱，從胸背上至頭汗，手熱，口乾，苦渴，不能正偃，正偃則咳，病名曰風水。

腎風病氣至者，凡有八候：一者少氣，二時熱，三從胸至頭汗出，四手熱，五口熱，六苦渴，七不能正偃，謂不能仰臥，仰臥即咳②。有此八候，候③是腎風水病也。

平按：《素問》“時熱”下重“時熱”二字。《甲乙》“時”下無“熱”字。“汗”下，《素問》、《甲乙》有“出”字。“苦渴”下《素問》有“小便黃，目下腫，腹中鳴，身重難以行，月事不來，煩而不能食”二十三字，《甲乙》同，惟“行”上少“以”字，“食”下重“食”字。袁刻補入正經，據本注不應補入，仍從原鈔為是。

②“仰臥即咳”，人衛本注曰：此前疑脫“八”字。

③“候”，人衛本注曰：疑衍。

黃帝曰：願聞其說。
岐伯曰：邪之所湊，其氣必虛，陰虛者陽必湊之，故小便黃者，中有熱。

邪湊虛，腎氣虛也。腎氣既虛，則陽氣並之，故中有熱小便黃也。

平按：“小便黃者，中有熱”《素問》作“少氣時熱而汗出也。小便黃者，少腹中有熱也”，《甲乙》作“少氣時熱而汗出小便黃。小便黃者，少腹氣熱也”。

不能正偃者，胃中不和也。正偃則咳甚，上迫肺也。

腎有虛風，即胃中不和。仰臥氣上迫肺，故咳也。

諸有水氣者，其徵先於目下。何以言？曰：水者陰也，目下亦陰也，腹者至陰之所居也，故水在腹者，必使目下腫。

水與目下及腹皆陰，故水在腹，即目下腫也。

平按：《素問》、《甲乙》“其徵”作“微腫”。“何以”上，《素問》有“帝曰”二字，《甲乙》有“曰”字。

真氣上逆，口苦舌幹者，故不得正偃，正偃則咳清水。

以水在腹，故真氣上逆，口苦舌幹，正偃則咳，咳則吐清水也。

平按：《素問》、《甲乙》“逆”下有“故”字；“幹”下無“者”、“故”二字，有“臥”字；“咳”下有“出”字。

諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則咳甚。

又諸水病仰臥，驚則咳甚，復為候也。

平按：注“復”，袁刻誤作“腹”。

腹中鳴者，月事不來，病本於胃也，薄肝則煩不能食，食不下者，胃管隔。

月事不來之病，由於胃氣不和，故氣薄於肝，煩不能食，致使胃管隔塞，腹中無食，故腹鳴也。

平按：《素問》、《甲乙》無“月事不來”四字。《甲乙》“病”作“脾”。《素問》、《甲乙》“薄肝”作“薄脾”；“胃管”作“胃脘”。

身重難以行者，胃脈在足也。

胃脈足陽明在足，今胃氣不和，氣下於足，遂令身重，足不能行也。

月事不來者，胞脈閉，肺屬心而溢於胞中，令氣上迫肺，心臟不得下通，故月事不來。黃帝曰：善哉。

胞者，任衝之脈，起於胞中，為經絡海，故曰胞脈也。膀胱之胞與女子子門之間，起此衝脈，上至咽喉，先過心肺。但肺與心共相系屬。今胞脈虛邪閉塞，下則溢於胞氣，上則迫於肺氣，不得下，故月事不來也。

平按：“肺屬心而溢於胞中”《素問》、《甲乙》作“胞脈者，屬心而絡於胞中”；“令”作“今”；“心臟”作“心氣”。

黃帝問於岐伯曰：有病痝①然如有水氣狀，切其脈大緊，身無痛者，形不瘦，不能食，食少，名為何病？
岐伯曰：病生在腎，名為腎風。腎風而不能食，喜驚，驚以心痿者死。黃帝曰：善哉。

痝然者，麵皮起之貌。腎風之狀，凡有六別：一，面痝起；二，脈大緊；三，身無痛；四，形不瘦；五，食少；六喜驚。人有此六狀，名曰腎風。心不痿者可療得生，痿者死矣。

平按：“如有水氣狀”，《素問》無“氣”字。“生”《甲乙》作“主”。“喜”《素問》、《甲乙》作“善”。“驚以”《素問》作“驚已”，《甲乙》作“不已”。“心痿”《素問》、《甲乙》作“心氣痿”。袁刻“痿”作“委”。

①“痝”，蕭本原作“龐”。今據仁和寺本改。注同。

卷第二十九氣論--風水論

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