卷第十一輸穴--本輸

平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷一第二《本輸篇》，自“肺出少商”以下，散見於《甲乙經》卷三第二十四至三十五等篇，惟意義多同，而編次前後，文法繁簡有異。自“肺合大腸”至“所合者也”，見《甲乙經》卷一第三。

黃帝問於岐伯曰：凡刺之道，必通十二經脈之所終始，

手之三陰，始之於胸，終於手指；手之三陽，始於手指，終之於頭。足之三陽，始起於頭，終之於足；足之三陰，始起於足，終之於腹。

平按：“經脈”《靈樞》作“經絡”。

絡脈之所別起，

十五絡脈，皆從臟腑正經別走相入。

平按：“別起”《靈樞》作“別處”。

五輸之所留止，

各從井出，留止於合。

平按：《靈樞》無“止”字。

五臟六腑之所與合，

五臟六經為裡，六腑六經為表，表裡合也。

平按：《靈樞》無“五臟”二字。

四時之所出入，

秋冬，陽氣從皮外入至骨髓，陰氣出至皮外；春夏，陰氣從皮外入至骨髓，陽氣出至皮外。

五臟之所流行，

臟腑出於營衛二氣，流行於身也。

平按：《靈樞》“臟腑”作“五臟”；“流行”作“溜處”。

闊數之度，

營衛所行闊數度量。

淺深之狀，

絡脈為淺，經脈為深。

高下所至，願聞其解。

經脈高上於頭，下至於足。此之九義，並請聞之。

岐伯答曰：請言其次。

次者，井、滎、輸、經、合等陰陽五行次第也。

肺出少商，少商者，手大指內側也，為井；

肺脈從髒而起，出至大指、次指之端；今至大指之端，還入於髒，此依經脈順行從手逆數之法也。井者，古者以泉源出水之處為井也，掘地得水之後，仍以本為名，故曰井也。人之血氣出於四肢，故脈出處以為井也。手足三陰皆以木為井，相生至於水之合也；手足三陽皆以金為井，相生至於土之合也。所謂陰脈出陽，至陰而合；陽脈出陰，至土而合也。

平按：“指”下《靈樞》、《甲乙經》有“端”字；“井”下《靈樞》有“木”字。

溜於魚際，魚際者，手魚也，為滎；

腕前大節之後，狀若魚形，故曰手魚也。脈出少商，溢入魚際，故為滎也。焉迥反。

注於太泉，太泉者，魚後下陷者之中也，為輸；

輸，送致聚也。《八十一難》曰：五臟輸者，三焦行氣之所留止。故肺氣與三焦之氣送致聚於此處，故名為輸也。

平按：“太泉”《靈樞》、《甲乙》作“太淵”，說見前。“下”字，《靈樞》作“一寸”二字；“輸”作“腧”，《甲乙》作“俞”，下同，不再舉。

行於經渠，經渠者，寸口之中也，動而不居，為經；

寸口之中，十二經脈歷於渠洫，故曰經渠。居，停也。太陰之脈動於寸口不息，故曰不居。經者，通也，肺氣至此常通，故曰經也。

平按：“行於經渠”上，《千金》有“過於列缺為源”六字。

入於尺澤，尺澤者，肘中之動脈也，為合，手太陰經也。

如水出井，以至海為合。脈出指井，至此合於本髒之氣，故名為合。解餘十輸，皆仿於此。諸輸穴名義，已《明堂》具釋也。

心出中衝，中衝者，手中指之端也，為井；溜於勞宮，勞宮者，掌中中指本節之內間也，為滎；

《明堂》一名五星也，掌中動脈也。

平按：“心”《甲乙》作“心主”。《靈樞》“井”下有“木”字。

注於大陵，大陵者，掌後兩骨之間方下者也，為輸；[平按：“為輸”下，《千金》有“過於內關為源”六字。“兩骨之間方下者也”《甲乙》作“兩筋間陷者中”。]行於間使，間使道兩筋之間，三寸之中也，有過則至，無過則止，為經；

方下，陷中也。三寸之中者，三寸之際也。有虛實之過，則氣使至此；無過不至，故止也。《明堂》此手心主經下，有手少陰五輸，此經所說心不受邪，故手少陰無輸也。

平按：“道”上，《靈樞》有“之”字。

入於曲澤，曲澤者，肘內廉下陷者之中也，屈而得之，為合，手心主經也。肝出太敦，太敦者，足大指之端及三毛之中也，為井；

足大指端及三毛皆是大敦，厥陰脈井也。

平按：“屈而得之”《甲乙》作“屈肘得之”。“手心主”《靈樞》作“手少陰”。“井”下，《靈樞》有“木”字。

溜於行間，行間者，大指之間也，為滎；

《明堂》足厥陰脈動應手也。

平按：《靈樞》“大指”上，有“足”字。

注於大沖，大沖者，在行間上二寸陷者之中也，為輸；

《明堂》本節後二寸半陷中也。

平按：《靈樞》“行間”上，無“者”、“在”二字。

行於中封，中封者，在內踝前一寸半陷者中也，使逆則宛，使和則通，搖足而得之，為經；

氣行曰使。宛，不伸也，塞也。《明堂》內踝前一寸，仰足而取之，陷者中。伸足乃得之也。

平按：《千金》“過於中封為源，行於中郄為經。”與此不同。

入於曲泉，曲泉者，輔骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，為合，足厥陰經也。

《明堂》在膝內輔骨下，大筋上，小筋下，陷中也。

脾出隱白，隱白者，足大指之端內側也，為井；溜於太都，大都者，本節之後下陷者之中也，為滎；注於太白，太白者，核骨之下也，為輸；

核骨在大指本節之後，然骨之前高骨是也。核，莖革反。

平按：《靈樞》“井”下有“木”字；“太都”作“大都”。“核”，袁刻誤作“腕”，注同。注“核，莖革反”，袁刻無此四字。

行於商邱，商邱者，內踝下陷者之中也，為經；

《明堂》足內踝下微前。

平按：“行於商邱”上，《千金》有“過於公孫為源”六字。

入於陰之陵泉，陰之陵泉者，輔骨之下陷者之中也，屈伸而得之，為合，足太陰經也。

膝下內側輔骨下也。

平按：《靈樞》無“屈”字；“太陰”下，無“經”字。

腎出湧泉，湧泉者，足心也，為井；

《明堂》一名地衝也。

平按：“湧泉”《靈樞》、《甲乙》作“湧泉”。“井”下，《靈樞》有“木”字。

溜於然谷，然谷者，然骨之下也，為滎；

《明堂》一名龍泉，在足內踝前起大骨下陷中。即此大骨為然骨。

注於太溪，太溪者，內踝之後跟骨之上陷者之中也，為輸；

《明堂》跟骨上動脈也。

平按：《靈樞》“太溪”作“大溪”；“陷”下，無“者之”二字。“為輸”下，《千金》有“過於水泉為源”六字。

行於復留，復留者，上踝二寸，動而不休也，為經；

《明堂》一名昌陽，一名伏白，足少陰脈，動不休也。

平按：“復留”《甲乙》作“復溜”。“踝”上，《靈樞》、《甲乙》有“內”字。“二寸”下，《甲乙》有“陷者中”三字。

入於陰谷，陰谷者，輔骨之後，大筋之下，小筋之上也，按之應手，屈膝而得之，為合，足少陰經也。

《明堂》在膝內輔骨之後。按應手，謂按之手下覺異也。

膀胱出於至陰，至陰者，足小指之端也，為井；

《明堂》在足小指外側，去爪甲角如韭葉也。

平按：《靈樞》“井”下有“金”字。

溜於通谷，通谷者，本節之前，為滎；

《明堂》通谷者，小指外側，本節前陷中也。

平按：“前”下，《靈樞》有“外側也”三字。

注於束骨，束骨者，本節之後也，為輸；

《明堂》在足小指外側，本節後陷中也。

平按：“後”下，《靈樞》有“陷者中”三字。

過於京骨，京骨者，外踝之下也，為原；

臍下動氣者，人之生命，十二經之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使，主行三氣，經營五臟六腑。故原者，三焦之尊稱也，是以五臟六腑皆有原也。肺之原出大泉，心之原出大陵也，肝之原出大沖，脾之原出太白，腎之原出大溪，手少陰經原出神門掌後兌骨之端。此皆以輸為原者，以輸是三焦所行之氣留止處也。六腑原者，膽原出邱虛，胃原出衝陽，大腸原出合骨，小腸原出完骨，膀胱原出京骨，三焦原出陽池。六腑者陽也，三焦行於諸陽，故置一輸名原，不應五時也。所以腑有六輸，亦與三焦共一氣也。

平按：“外踝”《靈樞》作“外側大骨”字。“原”《千金》作“源”，下同。

行於崑崙，崑崙者，在外踝之後，跟骨之上也，為經；入於委中，委中者，膕中也，為合，委而取之，足太陽經也。

《明堂》在膕中央約文中動脈也。

平按：“之上”下，《甲乙》有“陷中細脈動應手”七字。《靈樞》“膕中也”，“也”作“央”；“太陽”下，無“經”字。

膽出於竅陰，竅陰者，足小指次指之端也，為井；

《明堂》足小指、次指端，去爪甲角如韭葉。

平按：“井”下，《靈樞》有“金”字。

溜於俠溪，俠溪者，小指、次指之間也，為滎；

《明堂》小指、次指歧骨間本節前陷中。

平按：“小指”上，《靈樞》有“足”字。

注於臨泣，臨泣者，上行一寸半陷者中也，為輸；

《明堂》在足小指、次指本節皮間陷者中，去俠溪一寸半也。

平按：注“皮間”《甲乙》作“後間”。

過於邱墟，邱墟者，外踝之下陷者之中也，為原；

《明堂》外踝下如前陷者中，去臨泣三寸也。

平按：“虛”《靈樞》、《甲乙》作“墟”。“下陷”上，《靈樞》有“前”字。注“去臨泣三寸”，《甲乙》作“去臨泣一寸”。

行於陽輔，陽輔者，外踝之上，輔骨之前，及絕骨之端也，為經；

《明堂》無“及”，及即兩處也。

平按：“輔骨”上，《甲乙》有“四寸”二字。“端”下，《甲乙》有“如前三分，去邱虛七寸”九字。

入於陽之陵泉，陽之陵泉者，外①膝外陷者中也，為合，伸足而得之，足少陽經也。

《明堂》在膝下外廉也。

平按：《靈樞》“外膝”作“在膝”；“伸”下，無“足”字。

①“外”，蕭本誤。仁和寺本及《靈樞》均作“在”。

胃出於厲兌，厲兌者，足大指之內，次指之端也，為井；

《明堂》去爪甲角如韭葉也。

平按：“井”下，《靈樞》有“金”字。

溜於內庭，內庭者，次指外間陷者中也，為滎；

《明堂》足大指、次指外間也。

平按：“外間”下，《靈樞》無“陷者中”三字。

注於陷谷，陷谷者，中指內間上行二寸陷者之中也，為輸；

《明堂》足大指、次指外間本節皮陷者中，去內庭二寸也。

平按：“陷谷者”下，《靈樞》有“上”字。注“皮”字，《甲乙》作“後”。

過於衝陽，衝陽者，足跗上五寸陷者中也，為原，搖足而得之；

《明堂》一名會原，足跗上五寸骨間動脈上，去陷谷三寸也。

平按：“跗”《甲乙》作“趺”。

行於解溪，解溪者，上衝陽一寸半陷者中也，為經；

《明堂》衝陽後一寸半腕上也。

入於下陵，下陵者，膝下三寸，胻外三里也，為合；復下三寸，為巨虛上廉也，復下三寸，為巨虛下廉也，大腸屬上，小腸屬下，足陽明胃脈也，大腸、小腸皆屬於此，足陽明經也。

人膝如陵，陵下三寸，一寸為一里也。三里以下，三寸之下上下處，上際為上廉，下際為下廉。以在胻骨外側，故名為廉。足陽明脈行此虛中，大腸之氣在上廉中與陽明合，小腸之氣在下廉中與陽明合，故曰大腸屬上，小腸屬下也。

平按：《靈樞》“胻”下有“骨”字；上“復下”二字下，有“三里”二字；下“復下”二字下，有“上廉”二字；“皆屬於此”作“皆屬於胃”。

三焦者，上合於手少陽，出於關衝，關衝者，手小指、次指之端也，為井；溜於液門，液門者，小指之間也，為滎；注於中渚，中渚者，本節之後也，為輸；過於陽池，陽池者，在腕上陷者之中也，為原；

陽池，《明堂》一名別陽，在手錶腕上陷中也。

平按：《靈樞》“井”下有“金”字；“掖”作“液”，《甲乙》作“腋”。“之間”上，《靈樞》有“次指”二字；“之後”下，有“陷中者”三字。

行於支溝，支溝者，腕上三寸兩骨間陷者中也，為經；入於天井，天井者，在肘外大骨之上陷者中也，為合，屈肘而得之。

《明堂》在肘外大骨之後，肘後一寸兩筋間陷中也。

平按：《靈樞》“腕上”作“上腕”；“而得之”作“乃得之”。

三焦下輸，在於足太陽之前，少陽之後，出於膕中外廉，名曰委陽，此太陽之絡也。手少陽經也。

上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此三焦之氣上下皆通，故上輸在背第十三椎下兩傍各一寸半，下輸在此太陽之間②出膕外廉足太陽絡。三焦下行氣聚之處，故曰下輸也。

平按：《靈樞》“足太陽”作“足大指”。

②“之間”，人衛本注曰：據經文，此前疑脫“少陽”二字。

足三焦者，太陽之所將，太陽之別也，上踝五寸，而別入貫腨腸，出於委陽，並太陽之正，入絡膀胱下焦，

腨，遄免反，腓腸也。腎間動氣，足太陽將原氣，別使三焦之氣，出足外側大骨下赤白肉際陷中為原，上踝五寸，別入貫腨腸，出委陽，並太陽之正，入腹絡膀胱，下焦即膀

胱也。原氣太陽絡於膀胱，節約膀胱，使溲便調也。以此三焦原氣行足，故名足三焦也。

平按：《靈樞》“三焦”上無“足”字；“太陽之所將”作“少陽、太陰之所將”，注云：“一本作太陽。”

盛則閉，虛則遺溺，遺溺則補，閉則瀉。小腸上合於手太陽，出於少澤，少澤者，小指之端也，為井；

《明堂》一名少吉，去爪甲下一分陷中。

平按：《靈樞》“盛”作“實”；“小腸”上有“手太陽”三字；“井”下有“金”字。

溜於前谷，前谷者，手小指本節之前陷者中也，為滎；

《明堂》在手小指外側中也。

平按：“小指”《靈樞》作“外廉”。

注於後溪，後溪者，本節之後也，為輸；

《明堂》在手小指外側本節後陷中也。

平按：“本節”上，《靈樞》有“在手外側”四字。

過於完骨，完骨者，在手外側腕骨之前也，為原；

《明堂》在手外側腕前起骨下陷中。即此起骨為腕骨，此經名完骨。胡端反。

平按：“完骨”《靈樞》、《甲乙》作“腕骨”。

行於陽穀，陽穀者，在兌骨之下陷者中也，為經；

《明堂》在手外側腕中兌骨之下也。

平按：“兌”《靈樞》作“銳”。

入於小海，小海者，在肘內大骨之外，去肘端半寸陷者之中也，伸臂而得之，為合，手太陽經也。

《明堂》屈肘乃得之。

平按：《靈樞》“端”上無“肘”字。

大腸上合於手陽明，出於商陽，商陽者，大指、次指之端也，為井；

《明堂》一名而明，一名絕陽，大指、次指內側，去爪甲角如韭葉也。

平按：《靈樞》“井”下有“金”字。

溜於二間，二間在本節之前，為滎；

《明堂》二間在手大指、次指本節前內側陷中也。

平按：“為滎”上，《靈樞》作“溜於本節之前二間”八字。

注於三間，三間在本節之後，為輸；

《明堂》一名少谷，在手大指、次指本節後內側陷中也。

平按：此節《靈樞》作“注於本節之後，三間為輸”。

過於合谷，合谷者，在大指之間也，為原；

《明堂》一名虎口，在大指歧骨間也。

平按：“大指”下，《靈樞》有“歧骨”二字。

行於陽溪，陽溪者，在兩筋之間陷者中，為經；

《明堂》一名中槐，在腕中上側兩筋間也。

平按：“兩筋之間”《甲乙》作“腕中上側兩傍間”七字。注“中槐”《甲乙》作“中魁”。

入於曲池，曲池者，在肘外輔曲骨之中也，屈肘而得之，為合，手陽明經也。是謂五臟六腑之輸，五五二十五輸，六六三十六輸。

心不受邪，手少陰無輸，故五臟各輸有二十五輸。依《明堂》手少陰有五輸，總有三十輸。六腑有原輸，故有三十六輸。皆是臟腑之氣，送致聚於此穴，故名為輸也。

平按：《靈樞》無“曲池者”三字；“輔曲骨之中”作“輔骨陷者中”，《甲乙》作“輔骨肘骨之中”。“屈肘”《靈樞》作“屈臂”。

六腑皆出足三陽，上合於手者也。

六腑足陽明脈上合手陽明，足太陽上合手太陽，足少陽上合手少陽也。

缺盆之中，任脈也，名曰天突。次任脈之側動脈，足陽明也，名曰人迎[二]；次脈手陽明也，名曰扶突[二]；次脈手太陽也，名曰天窗[二]；次脈足少陽也，名曰天容[二]；次脈手少陽也，名曰天牖[二]；次脈足太陽也，名曰天柱[二]；次脈項中央之脈督脈，名曰風府[二]。掖內動脈，手太陰也，名曰天府。掖下三寸，手心主也，名曰天池。

此言脈在胸項頸掖之下次，以任脈在陰，居於前中，督脈在陽，處於後中，任之左右，六陽為次，兩側掖下，二陰所行，此之十輸，脈之要者也。

平按：《靈樞》“天突”下有“一”字。自此以下，凡次字上，有二、三、四、五、六、七等字，本書原鈔均有小字旁註於左。“項中央”《靈樞》作“頸中央”。“風府”下原本仍有小“二”字，《靈樞》無。“掖”《靈樞》作“掖”。注“胸項”，袁刻作“胸頂”。

刺上關者，呿不能欠；

上關開口有空，刺之有傷，不得開口，故不能欠也。呿，邱庶反，張口也。

刺下關者，欠不能呿。

下關合口有空，刺之有傷，不得合口，故不能呿也。

刺犢鼻者，屈不能伸；

犢鼻在膝臏下骭上俠解大筋中，刺之傷筋，筋病，，屈不能伸也。《明堂》無禁也。

刺內關者，伸不能屈。

內關在掌後去腕二寸，別走手少陽，手心主絡，《明堂》無禁，刺之傷骨，骨傷，，伸不能屈也。

平按：“內關”《靈樞》作“兩關”。“者”字，袁刻誤作“音”。

手陽明次在其外，不至曲頰一寸。

手陽明從缺盆上頸貫頰，入下齒中，不至曲頰，故去曲頰一寸是也。

平按：“手陽明”上，《靈樞》有“足陽明挾喉之動脈也，其腧在膺中”十四字。“其外”《靈樞》作“其腧外”。

手太陽當曲頰。

手太陽循頸上頰。頰，曲頰也，近牙車是也。

足少陽在耳下曲頰之後；

足少陽支從耳後出走耳前，至目兌眥後，故在耳下曲頰後是。

手少陽出耳後，上加完骨之上；

手少陽上項俠耳後，故直上出耳上角；完骨在耳後，故上加完骨上是也。

足太陽俠項大筋之中髮際。

兩大筋中髮際，此太陽輸也。

陰尺動脈在五里，五輸之禁。

陽為寸，故陰為尺。陰尺之中，五臟動脈在肘上五里五輸大脈之上。《明堂》雲：五里在肘上三寸，手陽明脈氣所發，行向裡大脈中央，禁不可刺，灸十壯，左取右，右取左。大脈，五臟大脈氣輸也。故禁刺不禁灸也。

肺合大腸，大腸，傳道之腑也；

傳導糟粕令下也。

心合小腸，小腸者，受盛之腑也；

胃化糟粕，小腸受而盛也。

肝合膽，膽者，中精之腑也；

膽不同腸胃受傳糟粕，唯藏精液於中也。

脾合胃，胃者，五穀之腑也；

受五穀之味也。

腎合膀胱，膀胱者，津液腑也。

膀胱盛尿，故曰津液之腑也。

平按：“腑”上，《靈樞》有“之”字。

少陰屬腎，腎上連肺，故將兩髒矣。

足少陰脈貫肝入肺中，故曰上連也。腎受肺氣，腎便有二，將為兩髒。《八十一難》曰：五臟亦有六者，謂腎有兩髒也。

平按：《靈樞》“少陰”作“少陽”；“兩髒”下，無“矣”字。

三焦，中瀆之腑也，水道出，屬膀胱，是孤之腑也。

中，謂臟腑中也。下焦如瀆，從上焦下氣，津液入於下焦，下焦津液流入膀胱之中，無髒為合，故曰孤腑也。

平按：《靈樞》“出”下有“焉”字。

此六腑之所與合者也。

腑，之①聚也。五穀清濁氣味皆聚於中，故六皆名腑。孤腑內與六腑氣通，故曰合也。

①“之”，人衛本注曰：之，疑衍。

春取絡脈諸滎大經分肉之間，甚者深取，間者淺取之；

春時陽氣，始生微弱，未能深至經中，故取絡脈及取諸滎，並大筋分肉之間也。

夏取諸輸孫絡、肌肉皮膚之上；

陽氣始長，熱薰腠理，內至於經，然猶脈疲氣弱，故取諸輸孫絡之分、腠理肌肉皮膚之上也。

平按：注“然猶”，“猶”字袁刻誤作“後”。

秋取諸合，餘如春法；

陰氣始殺，猶未能盛，故取於輸及以合也。春時陰氣衰少為弱，陽氣初生為微，秋時陽氣衰少為弱，陰氣始生為微，病間故如春法，取絡滎大經分間，亦隨病間甚，淺深為度也。

平按：注“故如春法”上，原本有“病間”二字，疑衍。

冬取諸井、諸輸之分，欲深而留之。

冬時足少陰氣急緊，足太陽伏沉，故取諸井以下陰氣，取滎以實陽氣，皆深為之者也。

此四時之序，

依於四時行療次序。

氣之所處，

隨於四時人氣在處也。

病之所舍，

隨於四時邪之居所也。

平按：“居所”，袁刻作“所居”。

髒之所宜也。

療五臟病，依四時所宜也。

轉筋者，立而取之，可令遂已。

人立，筋病痛聚，故立燔針刺之。

痿厥者，張而刺之，可令立快。

手足痿厥，開張即得其輸，然後刺之。