卷第二十九氣論--三氣

《黃帝內經太素》 · 隋·楊上善編注

①“三氣”為本篇篇名，蕭本原無，今據仁和寺本補入。仁和寺本此篇前下方有“首四行缺”四小字註文；“三氣”之前有“風水論”三字，獨佔一行，上空二格，其字與題目、經文同大，不知其義，待考。

平按：此篇自“堅”字以上已佚，篇目亦不可考。袁刻從《靈樞•刺節真邪篇》自“黃帝曰：有一脈生數十病者”節錄補入。查自“黃帝曰：有一脈生數十病者”至“岐伯曰：此邪氣之所生也”一段，已見本書卷二十二《五邪刺篇》，未免重出。茲特從《靈樞•刺節真邪篇》“黃帝曰：餘聞氣者有真氣”以下至“手按之”，補於“堅”字之上。其自“堅有所結”至末，見《靈樞》卷十一第七十五《刺節真邪篇》，又見《甲乙經》卷十一第九下篇。

編者按：此篇自“黃帝曰：餘聞有真氣”至註文“邪深容之，行白”仁和寺本尚存，今據以補入，並以今本《靈樞》、《甲乙經》校勘。此段文字蕭氏未見，故蕭本僅以《靈樞》補足經文，並用《甲乙經》對《靈樞》加以校勘。為避免混亂，此數處“平按”均刪之。又按：註文“邪深容之，行白”之後，仁和寺本亦缺，空白處有“十二行缺”四小字註文，該處文字仍依蕭本照錄。

黃帝曰：餘聞有真氣，有正氣，有邪氣，何謂真氣？

帝舉……氣間……。

編者按：“黃帝曰：餘聞”《甲乙經》作“曰：人”。“餘聞”後，《靈樞》有“氣者”二字。“氣，何”二字，仁和寺本缺，今據《靈樞•刺節真邪》補。楊注殘缺甚多，“帝舉”之後，及“氣間”之後，所缺字數不詳。

岐伯曰：真氣者，所受於天，與谷氣並而充身者也。

為身之不與谷氣合充身也。

編者按：“岐伯曰：真氣者，所受於天”，仁和寺本殘缺，今據《靈樞》補。“谷氣”《甲乙經》作“水谷”。“充身者也”，《靈樞》無者字。

正氣者，正風也，從一方來，非實風又非虛風也。

四時之風：春東風，夏南風，秋西風，冬北風，故曰各從一方來也。風從太一所居鄉來，向中宮，名為實風；從衝後來，向中宮，名虛風。今四時之風，非虛非實也。

編者按：“正風也”，《甲乙經》無“也”字。“非實風又”四字，《甲乙經》無，注曰：“《太素》雲：非災風也。”考仁和寺本，仍作“非實風又”，或皇甫氏另有所本也。注“名為實風”，“名”字仁和寺本殘缺不完，只餘下部“口”字，據下文“名虛風”，謹擬作“名”。“今四時”之後原缺一字，謹擬作“之”字。

邪氣者，虛風之賊傷人也，其中人也深，不能自去。正風者，其中人也淺，合而自去，其氣來柔弱，不能勝真氣，故自去。虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理，其入深，內搏於骨，則為骨痺。搏於筋，則為筋攣。

……筋有寒收，筋攣，一也；亦名筋痺，二也。

編者按：此段經文仁和寺本殘缺甚多，只餘“邪……之賊者也其中人也……”九字，“也”字後殘存“深”字右半，旁註“十行欠”三字。今據《靈樞》補足經文。楊氏註文僅存十四字，考其文義，似註釋“搏於筋，則為筋攣”二句經文者，故其上所佚文字甚多，待考。又按：考仁和寺本上下數段文字，此節諸“搏”字，均當作“薄”。

薄於脈中，則為血閉不通，則為癰。

薄，脈有寒，令中通塞而不行也。

編者按：“薄”，《靈樞》、《甲乙經》均作“搏”。“血閉”後《甲乙經》有“而”字。

薄於肉，與衛氣相薄，陽勝者則為熱，

也，邪，時陽勝，則為肉熱也。

編者按：“薄於肉”，“薄”字，仁和寺本殘，惟存上部“艹”，據下文“衛氣相薄”，應是“薄”字。《靈樞》、《甲乙經》此字均作“搏”。“肉”後，《甲乙經》有“中”字；“者”字《甲乙經》無。“熱”字原鈔殘，據《靈樞》、《甲乙經》補。

陰勝則為寒，

邪與衛合，其時陰勝，則肉寒也。

編者按：“勝”字後，《靈樞》有“者”字。

寒則真氣去，去則寒薄於皮膚之間，其氣外發，腠理開，豪毛淫氣往來行，則為癢。

寒氣既神氣去，故寒獨留皮膚之間，以病本也。其氣發筋豪行皮中，因此為癢，五也。

編者按：“真氣”《甲乙經》作“其氣”。“去則”後，《靈樞》、《甲乙經》均有“虛，虛則”。“薄”《靈樞》、《甲乙經》均作“搏”。注“豪”字後疑有脫文，待考。

留而不去，則為痺。

邪在皮膚，與風、寒、溼合，則為痺病，六也。

編者按：“留”字之前，《甲乙經》有“氣”字。“而不去”三字，仁和寺本原缺，空四格，《靈樞》、《甲乙經》均作“而不去”三字，疑“去”後尚有一“者”字。“則”《甲乙經》作“故”。

衛氣不行，則為不仁。

邪氣在於皮膚，衛氣不營，遂不知人，故為不仁，七。

編者按：不行《甲乙經》作不去。注“仁”字前，仁和寺本殘缺一字，觀其剩形，似“不”字，《靈樞》、《甲乙經》均作“不”。又按：據以上數節註文，注“七”字後似脫一“也”字。

虛邪偏容於身半，其入深，內居營衛，營衛稍衰則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯。

身半隨取半邪深容之，行白……。

編者按：“偏容”《靈樞》作“遍容”，《甲乙經》作“偏客”，考下文“發為偏枯”，《甲乙經》義勝。“內居營衛”，“內”字仁和寺本原缺，今據《靈樞》補。注“邪”字殘，只餘右半“阝”旁，據經文謹擬作“邪”。“營”《靈樞》作“榮”。仁和寺本此處殘文後留一段空白，有“十二行缺”四小字註文。

其邪氣淺者，脈偏痛。虛邪之入於身也深，寒與熱相搏，久留而內著，寒勝其熱，則骨疼肉枯；熱勝其寒，則爛肉腐肌為膿，內傷骨，內傷骨為骨蝕。有所疾前筋，筋屈不得伸，邪氣居其間而不反，發於筋溜。有所結，氣歸之，衛氣留之，不得反，津液久留，合而為腸溜，久者數歲乃成，以手按之柔。已有所結，氣歸之，津液留之，邪氣中之，凝結日以易甚，連以聚居，為昔瘤，以手按之堅①。

……息大按之而堅，積病久也。十四。

編者按：此段經文仁和寺本缺，今從《靈樞》補入。楊氏註文“息大按之而堅”以上，應另有數處註文，均佚。

①“堅”字之前，蕭本從《靈樞》補入經文，註文均佚。今已從仁和寺本補足。

有所結，深中骨，氣因於骨，骨與氣並，日以益大，則為骨疽。

先有聚結，深至骨邊，骨與氣並，致令骨壞，稱曰骨疽。十五也。

平按：《甲乙》“深中骨”作“氣深中骨”；“日以益”作“息日以益”。

有所結，中於肉，氣歸之，邪留而不去，有熱則化而為膿，

先有聚氣為熱，營邪居熱則壞肉以為癰膿。十六。

平按：《甲乙》“中於肉”作“氣中於肉”。“氣歸之”《靈樞》、《甲乙》作“宗氣歸之”。《甲乙》“為膿”上無“而”字。

無熱則為肉疽。

結氣無熱，虛邪則壞肉以為肉疽。十七也。

平按：《甲乙》“疽”上無“肉”字。

凡此數氣者，其發無常處，而有常名也。

邪氣傷人身，無有定處，而有斯十七種名也。

卷第二十九氣論--三氣

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