卷第十經脈之三--衝脈
平按:此篇自篇首至“孰能導之”,見《靈樞》卷六第三十八《逆順肥瘦篇》,又見《甲乙經》卷二第二。自“黃帝曰:願聞人之五臟”至末,見《素問》卷二十一第三十九《舉痛論篇》。
黃帝曰:脈行之逆順奈何?
血氣相注,如環無端,未知行身逆順如何也。
岐伯曰:手之三陰,從髒起手;
夫衝脈亦起於胞中,上行循腹而絡唇口,故經曰:任脈、衝脈,皆起於胞中,上絡唇口。是為衝脈上行與任脈同。《素問》衝脈起於關元,隨腹直上。呂廣注《八十一難》本雲:衝脈起於關元,隨腹裡直上,至咽喉中。皇甫謐錄《素問》雲:衝脈起於氣街,並陽明之經,俠臍上行,至胸中而散。此是《八十一難》說,檢《素問》無文①,或可出於別本。氣街近在關元之下,衝脈氣街即入關元上行,雖不言至咽,其義亦同也。《素問》又云:“衝脈與陽明宗筋會於氣街。”即衝脈與陽明宗筋會氣街已,並陽明之經而上,其義不異也。《九卷經》又云:衝脈者,十二經之海也,與少陰之本②絡,起於腎下,出於氣街,循陰股內廉,邪③入膕中,循脛骨內廉,並少陰之經,下入內踝之後,入足下;其別者,邪入踝,出屬、跗上,入大指之間,注諸絡以溫足脛,此脈之常動者也。前雲衝脈十二經海,黃帝謂跗上動者為足少陰,岐伯別之以為衝脈常動。前雲上絡唇口,此雲上出頏顙。此雲注少陰大絡出氣街,前雲起於腎下出氣街。此雲下至內踝之屬而別,前雲入內踝之後入足下。前去出屬跗上入大指間,此雲出跗屬下循跗入大指間。其義並同也。衝,壯盛貌。其脈起於臍下,一道下行入足指間,一道上行絡於唇口,其氣壯盛,故曰衝脈也。脈從身出向四肢為順,從四肢上身為逆也。髒,謂心、肺。心、肺在內,故為陰也。心、肺之陰,起於三脈向手,故曰手之三陰從髒走手。此為從陰之陽,終為陽中之陰也。
平按:“起”《靈樞》、《甲乙經》均作“走”。注“上行循腹”,袁刻脫“行”字;“至咽喉中”,袁刻脫“中”字;“注少陰大絡”,袁刻脫“注”字;“出氣街”,袁刻脫“出”字;“衝,壯盛貌”,袁刻作“則衝,壯興盛”;“上身為逆”袁刻“身”作“行”。
①人衛本注曰:今通行本《素問•骨空論》有此文,唯“陽明”作“少陰”,新校正雲:“按《難經》、《甲乙經》作陽明。”
②“本”,人衛注曰:應據《靈樞•動輸篇》改為“大”,與後文“此雲注少陰大絡出氣街”相合。《素問•骨空論》王注引《針經》文,無此字。
③“邪”,通“斜”。下“邪”字同。
手之三陽,從手走頭;
手之三陰之脈,從髒受得血氣,流極手指端已,變而為陽,名手三陽,從手上頭,此為從陽之陽,終為陽中之陽者也。
平按:“至”《靈樞》、《甲乙經》作“走”。
足之三陽,從頭走足;
手之三陽至頭,曲屈向足,至足指端,從陽之陰,終為陰中之陽也。
平按:“頭”《甲乙經》作“項”。
足之三陰,從足走腹。
足之三陽下行至足指極已,變而生足之三陰,上至胸腹,從陰之陰,終為陰中之陰也。復從髒走手,如環無端。
黃帝曰:少陰之脈獨下行何也?
足之三陰從足上行,常見跗上動脈,謂是足少陰下行動脈,故致斯問也。
平按:注“足少陰”,“少”字袁刻誤作“三”。
岐伯曰:不然。
臍下腎間動氣,人之生命,是十二經脈根本。此衝脈血海,是五臟六腑十二經脈之海也,滲於諸陽,灌於諸精,故五臟六腑皆稟而有之,則是臍下動氣在於胞也。衝脈起於胞中,為經脈海,當知衝脈從動氣生,上下行者為衝脈也。其下行者,雖注少陰大絡下行,然為是少陰脈,故曰不然也。
平按:注“根本”,“本”字袁刻作“者”;又“衝脈起於胞中”至“從動氣生”,袁刻脫此十八字。
夫衝脈者,五臟六腑之海也,五臟六腑皆稟焉。其上者,出於頏顙,滲諸陽,灌諸精;
衝脈,氣滲諸陽,血灌諸精。精者,目中五臟之精。
平按:“精”《甲乙經》作“陰”。
其下者,注少陰之大絡,出之於氣街,循陰股內廉,入膕中,伏行骨內,下至內踝之屬而別;其下者,並於少陰之經,滲三陰;其前者,伏行出跗屬,下循跗入大指間,滲諸絡而溫肌肉,故別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。
脛骨與跗骨相連之處曰屬也。至此分為二道:一道後而下者,並少陰經,循於小絡,滲入三陰之中;其前而下者,至跗屬,循跗下入大指間,滲入諸陽絡,溫於足脛肌肉。故衝脈之絡,結約不通,則跗上衝脈不動,不動則衛氣不行,失逆名厥,故足寒也。
平按:“氣街”《甲乙經》作“氣衝”;“入膕中”《甲乙經》作“斜入膕中”。“”《靈樞》作“骭”,《甲乙經》作“髀”。“內踝之屬”《靈樞》、《甲乙經》“屬”上有“後”字。“並於少陰”,“並”《甲乙經》作“至”。“三陰”上原脫“滲”字,據本注補入。“跗屬”《甲乙經》作“屬跗”。“則跗上不動”,袁刻脫“上”字。又注“衛氣”袁刻作“衝氣”。
黃帝曰:何以明之?
帝謂少陰下行至跗常動,岐伯乃言衝脈下行至跗上常動者,未知以何明之令人知也。
岐伯曰:以言噵之,切而驗之,其非必動,然後乃可以明逆順之行也。
欲知衝脈下行常動非少陰者,凡有二法:一則以言談噵衝脈少陰有動不動,二則以手切按,上動者為衝脈,不動者為少陰。少陰逆而上行,衝脈順而下行,則逆順明也。
平按:“以言”《靈樞》作“五官”二字。“噵”《靈樞》作“導”,道藏本《靈樞》作“噵”,《甲乙經》作“道”。
黃帝曰:窘乎哉!聖人之為道也。明於日月,徹於豪釐,其非夫子,孰能噵之?
窘,急也。聖人知慧通達之明於日月,故能徹照豪釐之微,如此非岐伯之鑑,誰能言也?
平按:“徹”《靈樞》作“微”。
黃帝曰:願聞人之五臟卒痛,何氣使然?或動喘應手者奈何?
岐伯對曰:寒氣客於衝
脈,衝脈起於關元,隨腹直上,則脈不通,則氣因之,故喘動應手矣。
平按:“動喘”《素問》作“喘動”;“直上”二字下,《素問》有“寒氣客”三字;“脈不通”下,《素問》復有“脈不通”三字。
黃帝曰:脈行之逆順奈何?
血氣相注,如環無端,未知行身逆順如何也。
岐伯曰:手之三陰,從髒起手;
夫衝脈亦起於胞中,上行循腹而絡唇口,故經曰:任脈、衝脈,皆起於胞中,上絡唇口。是為衝脈上行與任脈同。《素問》衝脈起於關元,隨腹直上。呂廣注《八十一難》本雲:衝脈起於關元,隨腹裡直上,至咽喉中。皇甫謐錄《素問》雲:衝脈起於氣街,並陽明之經,俠臍上行,至胸中而散。此是《八十一難》說,檢《素問》無文①,或可出於別本。氣街近在關元之下,衝脈氣街即入關元上行,雖不言至咽,其義亦同也。《素問》又云:“衝脈與陽明宗筋會於氣街。”即衝脈與陽明宗筋會氣街已,並陽明之經而上,其義不異也。《九卷經》又云:衝脈者,十二經之海也,與少陰之本②絡,起於腎下,出於氣街,循陰股內廉,邪③入膕中,循脛骨內廉,並少陰之經,下入內踝之後,入足下;其別者,邪入踝,出屬、跗上,入大指之間,注諸絡以溫足脛,此脈之常動者也。前雲衝脈十二經海,黃帝謂跗上動者為足少陰,岐伯別之以為衝脈常動。前雲上絡唇口,此雲上出頏顙。此雲注少陰大絡出氣街,前雲起於腎下出氣街。此雲下至內踝之屬而別,前雲入內踝之後入足下。前去出屬跗上入大指間,此雲出跗屬下循跗入大指間。其義並同也。衝,壯盛貌。其脈起於臍下,一道下行入足指間,一道上行絡於唇口,其氣壯盛,故曰衝脈也。脈從身出向四肢為順,從四肢上身為逆也。髒,謂心、肺。心、肺在內,故為陰也。心、肺之陰,起於三脈向手,故曰手之三陰從髒走手。此為從陰之陽,終為陽中之陰也。
平按:“起”《靈樞》、《甲乙經》均作“走”。注“上行循腹”,袁刻脫“行”字;“至咽喉中”,袁刻脫“中”字;“注少陰大絡”,袁刻脫“注”字;“出氣街”,袁刻脫“出”字;“衝,壯盛貌”,袁刻作“則衝,壯興盛”;“上身為逆”袁刻“身”作“行”。
①人衛本注曰:今通行本《素問•骨空論》有此文,唯“陽明”作“少陰”,新校正雲:“按《難經》、《甲乙經》作陽明。”
②“本”,人衛注曰:應據《靈樞•動輸篇》改為“大”,與後文“此雲注少陰大絡出氣街”相合。《素問•骨空論》王注引《針經》文,無此字。
③“邪”,通“斜”。下“邪”字同。
手之三陽,從手走頭;
手之三陰之脈,從髒受得血氣,流極手指端已,變而為陽,名手三陽,從手上頭,此為從陽之陽,終為陽中之陽者也。
平按:“至”《靈樞》、《甲乙經》作“走”。
足之三陽,從頭走足;
手之三陽至頭,曲屈向足,至足指端,從陽之陰,終為陰中之陽也。
平按:“頭”《甲乙經》作“項”。
足之三陰,從足走腹。
足之三陽下行至足指極已,變而生足之三陰,上至胸腹,從陰之陰,終為陰中之陰也。復從髒走手,如環無端。
黃帝曰:少陰之脈獨下行何也?
足之三陰從足上行,常見跗上動脈,謂是足少陰下行動脈,故致斯問也。
平按:注“足少陰”,“少”字袁刻誤作“三”。
岐伯曰:不然。
臍下腎間動氣,人之生命,是十二經脈根本。此衝脈血海,是五臟六腑十二經脈之海也,滲於諸陽,灌於諸精,故五臟六腑皆稟而有之,則是臍下動氣在於胞也。衝脈起於胞中,為經脈海,當知衝脈從動氣生,上下行者為衝脈也。其下行者,雖注少陰大絡下行,然為是少陰脈,故曰不然也。
平按:注“根本”,“本”字袁刻作“者”;又“衝脈起於胞中”至“從動氣生”,袁刻脫此十八字。
夫衝脈者,五臟六腑之海也,五臟六腑皆稟焉。其上者,出於頏顙,滲諸陽,灌諸精;
衝脈,氣滲諸陽,血灌諸精。精者,目中五臟之精。
平按:“精”《甲乙經》作“陰”。
其下者,注少陰之大絡,出之於氣街,循陰股內廉,入膕中,伏行骨內,下至內踝之屬而別;其下者,並於少陰之經,滲三陰;其前者,伏行出跗屬,下循跗入大指間,滲諸絡而溫肌肉,故別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。
脛骨與跗骨相連之處曰屬也。至此分為二道:一道後而下者,並少陰經,循於小絡,滲入三陰之中;其前而下者,至跗屬,循跗下入大指間,滲入諸陽絡,溫於足脛肌肉。故衝脈之絡,結約不通,則跗上衝脈不動,不動則衛氣不行,失逆名厥,故足寒也。
平按:“氣街”《甲乙經》作“氣衝”;“入膕中”《甲乙經》作“斜入膕中”。“”《靈樞》作“骭”,《甲乙經》作“髀”。“內踝之屬”《靈樞》、《甲乙經》“屬”上有“後”字。“並於少陰”,“並”《甲乙經》作“至”。“三陰”上原脫“滲”字,據本注補入。“跗屬”《甲乙經》作“屬跗”。“則跗上不動”,袁刻脫“上”字。又注“衛氣”袁刻作“衝氣”。
黃帝曰:何以明之?
帝謂少陰下行至跗常動,岐伯乃言衝脈下行至跗上常動者,未知以何明之令人知也。
岐伯曰:以言噵之,切而驗之,其非必動,然後乃可以明逆順之行也。
欲知衝脈下行常動非少陰者,凡有二法:一則以言談噵衝脈少陰有動不動,二則以手切按,上動者為衝脈,不動者為少陰。少陰逆而上行,衝脈順而下行,則逆順明也。
平按:“以言”《靈樞》作“五官”二字。“噵”《靈樞》作“導”,道藏本《靈樞》作“噵”,《甲乙經》作“道”。
黃帝曰:窘乎哉!聖人之為道也。明於日月,徹於豪釐,其非夫子,孰能噵之?
窘,急也。聖人知慧通達之明於日月,故能徹照豪釐之微,如此非岐伯之鑑,誰能言也?
平按:“徹”《靈樞》作“微”。
黃帝曰:願聞人之五臟卒痛,何氣使然?或動喘應手者奈何?
岐伯對曰:寒氣客於衝
脈,衝脈起於關元,隨腹直上,則脈不通,則氣因之,故喘動應手矣。
平按:“動喘”《素問》作“喘動”;“直上”二字下,《素問》有“寒氣客”三字;“脈不通”下,《素問》復有“脈不通”三字。
同书章节
- 黃帝內經太素--前言
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- 卷第六(卷首缺)--五臟命分
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- 卷第八經脈之一--經脈連環
- 卷第八經脈之一--經脈病解
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- 卷第九經脈之二--經脈正別
- 卷第九經脈之二--脈行同異
- 卷第九經脈之二--經絡別異
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- 卷第十經脈之三--督脈
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- 卷第十經脈之三--任脈
- 卷第十經脈之三--衝脈
- 卷第十經脈之三--陰陽維脈
- 卷第十經脈之三--經脈標本
- 卷第十經脈之三--經脈根結
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- 卷第十一輸穴--變輸
- 卷第十一輸穴--腑病合輸
- 卷第十一輸穴--氣穴
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- 卷第十二營衛氣--營五十週
- 卷第十二營衛氣--衛五十週
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- 卷第十三身度--骨度
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- 卷第十三身度--脈度
- 卷第十四診候之一--簡介
- 卷第十四診候之一--四時脈形
- 卷第十四診候之一--真髒脈形
- 卷第十四診候之一--四時脈診
- 卷第十四診候之一--人迎脈口診
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- 卷第十五診候之二--色脈尺診
- 卷第十五診候之二--尺診
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- 卷第十六診候之三--簡介
- 卷第十六診候之三--虛實脈診
- 卷第十六診候之三--雜診
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- 卷第十九設方--知形志所宜
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