卷第十經脈之三--經脈根結

《黃帝內經太素》 · 隋·楊上善編注

平按：此篇見《靈樞》卷二第五《根結篇》，又見《甲乙經》卷二第五。

岐伯曰：天地相感，寒暖相移，陰陽之道，孰少孰多？推前後皆有其問，此中義例須說，岐伯即亦不待於問也。二儀之氣交泰，故曰相感。陰盛移為陽，陽盛移為陰，故陰陽之氣不可偏為多少也。

平按：“暖”《靈樞》作“暖”，《甲乙經》作“熱”。注“岐伯”二字，袁刻脫。

陰道偶而陽道奇，

陽為天道，其數奇也；陰為地道，其數偶也。

發於春夏，陰氣少而陽氣多，陰陽不調，何補何瀉？

有病發於春夏，春夏陽多陰少，是為陰陽不調，若為補瀉也？

發於秋冬，陽氣少而陰氣多，陰氣盛而陽氣衰，故莖葉枯槁，溼雨下，陰陽相移，何補何瀉？

有病發於秋冬，秋冬陰多陽少，陽氣衰故莖葉枯槁，陰氣盛故津液根，是亦陰陽相移，多少不同，若為補瀉也？

平按：“溼而下”《靈樞》、《甲乙經》作“溼雨下歸”。考“”與“浸”同，漬也。

奇邪離經，不可勝數，

風寒暑溼，百端奇異，侵經絡為病，萬類千殊，故不可勝數也。離，歷也。

不知根結五臟六腑，折關敗樞開闔而走，陰陽大失，不可復取。

根，本也。結，系也。人之不知根結是臟腑之要，故邪離經脈，折太陽骨節關，亦敗少陽筋骨維樞，及開陽明之闔，胃及太陽氣有失洩也。良以不知根結，令關樞闔不得有守，故陰陽失於綱紀，病成不可復取也。

平按：注“骨節關”，“關”字袁刻誤作“開”。又“關樞闔”袁刻誤作“開樞闔”。

九針之要，在於終始，故知終始，一言而畢，不知終始，針道絕滅。

終始，根結也。知根結之言，即一言也。

平按：“要”字上，《靈樞》有“玄”字。“故知”《靈樞》作“故能知”，《甲乙經》作“能知”；“絕滅”《靈樞》作“鹹絕”，《甲乙經》作“絕矣”。

太陽根於至陰，結於命門。

此太陽根結與標本同，唯從至陰上跟上五寸為本有異耳。

平按：“命門”下，《靈樞》、《甲乙經》有“命門者目也”五字。

陽明根於厲兌，結於顙大。顙大者，鉗耳也。

此與標本終始同也。

平按：“顙大”《甲乙經》作“頏顙”。

少陽根於竅陰，結於窗籠。

亦與標本同也。

平按：“窗籠”下，《靈樞》有“窗籠者耳中也”六字，《甲乙經》同，惟無“中”字。

太陽為關，陽明為闔，少陽為樞。

三陰三陽之身為門，營衛身也。門有三種：一者門關，比之太陽；二者門扉，比之陽明；三者門樞，比之少陽也。

平按：“為關”《靈樞》、《甲乙經》均作“為開”，說見前《陰陽合篇》。注“身”上所缺二字，謹擬作“脈於”二字。

關折則肉節殰而暴疾起矣，故暴病者取之太陽，視有餘不足。殰者，肉宛燋而弱。

太陽主骨氣為關，故骨氣折，肉節內敗。殰，音獨，胎生內敗曰殰。肉節內敗，故暴病起。暴病起者，則知太陽關折，所以調太陽也。

平按：“殰”《靈樞》作“瀆”，《甲乙經》作“潰緩”二字。“肉宛燋”《靈樞》作“皮肉宛膲”，《甲乙經》作“皮肉緩膲”。注“骨氣折”下，袁刻脫“肉節內敗”四字。

闔折則氣無所止息而痿疾起矣，故痿疾者取之陽明，視有餘不足。

陽明主肉主氣，故肉氣折損，則正氣不能禁用，即身痿厥，痿而不收，則知陽明闔折也。

平按：“疾”《甲乙經》作“病”。

無所止息者，謂真氣稽留，邪氣居之。

能止氣不洩，能行氣滋息者，真氣之要也。陽明闔折，則真氣稽留不用，故邪氣居之，痿疾起也。

平按：注“要”下，別本有“用”字。

樞折則骨繇而不安於地，故骨繇者取之少陽，視有餘不足。

少陽主筋，筋以約束骨節。骨節氣弛，無所約束，故骨搖。骨搖，則知少陽樞折也。

平按：《甲乙經》“繇”作“搖”；“不安”作“不能安”。

骨繇者，節緩而不收。所謂骨繇者，搖也，當竅其本。

骨節緩而搖動。竅，音核。診候研竅，得其病源，然後取之也。

平按：“不收”下，《甲乙經》有“者”字，無“骨繇者”及“所謂骨繇者搖也”十字。“竅”，《靈樞》作“窮”。

太陰根於隱白，結於太倉。

隱白，足大指端。太倉，在中管穴，與標本不同。

平按：“隱白”《甲乙經》作“陰白”，恐誤。注“中管”上所缺一字，袁刻作“脘”，按：中管穴，本書作中管，《甲乙經》作中脘，即太倉穴，在上脘下一寸，居心蔽骨與臍之中，乃任脈腹自鳩尾十五穴之一，謹擬作“腹”。

少陰根於湧泉，結於廉泉。

少陰先出湧泉為根，行至踝下二寸中為本，上行至結喉上廉泉為結，上至舌本及腎輸為標，有此不同也。

平按：“湧”《靈樞》、《甲乙經》作“湧”。注“上至舌本”，袁刻“上”作“止”。

厥陰根於太敦，結於玉英，絡於膻中。

厥陰先出大敦為根，行至行間上五寸所為本，行至玉英膻中為結，後至肝輸為標，有此不同也。

平按：“終”《靈樞》、《甲乙經》作“絡”。“厥陰”一段《甲乙經》在“少陰”之前。

太陰為關，厥陰為闔，少陰為樞。

門有二種，有內門外門，三陰為內門，三陽為外門。內門關者，謂是太陰；內門闔者，謂是厥陰；內門樞者，謂是少陰也。

平按：“關”《靈樞》、《甲乙經》作“開”，下同，說見前。

關折則倉廩無所輸鬲洞者，取之太陰，視有餘不足，故關折者氣不足而生病。

太陰主水谷以資身肉，太陰脈氣關折，則水谷無由得行，故曰倉無輸也。以無所輸，膈氣虛弱，洞洩無禁，故氣不足而生病也。

平按：《靈樞》、《甲乙經》“鬲”作“膈”；“洞”下復有“膈洞”二字。

闔折則氣施而喜悲，悲者取之厥陰，視有餘不足。

厥陰主筋，厥陰筋氣緩縱，則無禁喜悲。

平按：“施”《靈樞》作“絕”，《甲乙經》作“弛”。“喜”《甲乙經》作“善”。

樞折則脈有所結而不通，不通者取之少陰，視有餘不足，有結者皆取之。

少陰主骨，骨氣有損，則少陰之脈不流，故有所結不通。結，即少陰絡結也。

平按：“皆取之”下，《靈樞》有“不足”二字。

足太陽根於至陰，流於京骨，注於崑崙，入於天柱、飛揚也。

輸穴之中，言六陽之脈，流井、滎、輸、原、經、合，五行次第至身為極。今此手足六陽，從根至入，流注上行，與《本輸》及《明堂流注》有所不同。此中“根”者皆當彼所出，此中“流”者皆當彼所過，唯手太陽流，不在完骨之過，移當彼經陽穀之行，疑其此經異耳。此中注者皆當彼行，唯足陽明不當解溪之行，移當彼合下陵，亦謂此經異耳。此中入者並與彼不同，六陽之脈皆從手足指端為根，上絡行至其別走大絡稱入。入有二處，一入大絡，一道上行至頭入諸天柱，唯手足陽明至頸，於前人迎扶突。《流注》以所出為井，此為根者，井為出水之處，故根即井也。天柱，俠項大筋外廉陷中，足太陽之正經也。飛陽在足外踝上七寸，足太陽之大絡也。

平按：“流”《靈樞》作“溜”，下同，不再舉。注“稱入，入”三字，袁刻空三格。

足少陽根於竅陰，流於丘墟，注於陽輔，入於天容、光明也。

天容在耳下曲頰後，足少陽正經也。光明在外踝上七寸，足少陽大絡也。

平按：“竅陰”《甲乙經》作“竅陽”。

足陽明根於厲兌，流於衝陽，注於下陵，入於人迎、豐隆也。

人迎在結喉傍大脈動應手，足陽明正經也。豐隆在足外踝上八寸骭外廉陷者中，足陽明之大絡也。

手太陽根於少澤，流於陽穀，注於少海，入天窗、支正也。

天窗在曲頰下扶突後動應手陷者中，手太陽之正經也。支正在腕後五寸，手太陽之大絡也。

平按：“陽穀”《甲乙經》作“暘谷”。

手少陽根於關衝，流於陽池，注於支溝，入天牖、外關也。

天牖在頸，缺盆上，天容後，天柱前，完骨下，髮際上，手少陽正經也。外關在腕後三寸空中一寸，手少陽之大絡也。

手陽明根於商陽，流於合谷，注於陽溪，入扶突、偏歷也。

扶突在曲頰下一寸人迎後，手陽明正經也。偏歷在腕後三寸，手陽明之大絡也。

此所謂根十二經者，盛絡者皆當取之。

此根入經，唯有六陽；具而論者，更有六陰之脈，言其略耳。此謂根者，皆是三①經，循此十二正經，傍有絡脈血之盛者，皆當其部內量而取之。

平按：《靈樞》、《甲乙經》無“根”字。“盛絡”《甲乙經》作“絡盛”。

①“三”，人衛本注曰：疑“正”之誤。

卷第十經脈之三--經脈根結

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