卷第二十六寒熱--經脈厥
平按：此篇自篇首至“嗌腫痓治主病者”，見《素問》卷十二第四十五《厥論篇》，自“巨陽之厥”至“以經取之”，又見《甲乙經》卷七第三。自“足太陰脈厥逆”至“嗌腫痓治主病者”，又見《甲乙經》卷四第一中篇。自“腎肝並沉”至末，見《素問》卷十三第四十八《大奇論篇》，又見《甲乙經》卷四第一下篇，又見本書卷十五《五臟脈診篇》。又自“巨陽之厥”至“腫脛內熱”，見《巢氏病源》卷十二《冷熱病諸候•寒熱厥候篇》。
黃帝曰：願聞六經脈之使厥狀病能。
請聞手足三陰三陽氣動失逆為厥之狀。能者，厥能為病。
平按：《素問》“厥”上無“使”字。注“之狀”，“之”字袁刻作“人”。
岐伯曰：巨陽之厥，踵首頭重，足不能行，發為眴僕。
巨陽，太陽也。踵，足也。首，頭也。足太陽脈從頭至足，故太陽氣之失逆，頭足皆重。以其重，故不能行也。手足太陽皆入於目，故目為眴僕。眴，胡遍反，目搖也。
平按：巢氏“巨”作“太”。《素問》、《甲乙》“踵”作“腫”。《甲乙》“眴”作“眩”。
陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不能臥，面赤而熱，妄見妄言。
足陽明脈從面下入腹至足，故陽明氣之失逆，癲疾走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見妄言，皆是陽明谷氣盛熱，邪氣所乘故也。
平按：“不能臥”《素問》、《甲乙》作“不得臥”，巢氏作“不臥”，“面赤”上有“臥則”二字。
少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，骭①不可以運。
手足少陽之脈皆入耳中，足少陽脈循頰下脅循骭至足，故暴聾頰腫脅痛腳骭②不可運動也。
平按：“骭”《素問》、《甲乙》、巢氏均作“”。
①“骭”，蕭本原作“骬”。仁和寺本此字末筆殘。人衛本注曰：楊注中作“腳骭”，茲據改。
②“骭”，蕭本原作“骬”。今據仁和寺本改。
太陰之厥，腹滿脹，後不利，不欲食，食則歐，不得臥。
足太陰脾脈主於腹之腸胃，故太陰脈氣失逆，腹滿不利不食，歐不得臥。
平按：注“腸胃”，袁刻作“腹胃”。
少陰之厥，則舌幹溺赤，腹滿心痛。
手少陰脈絡小腸，足少陰脈從足上陰股內廉，貫脊屬腎絡膀胱，絡心上俠舌本。少陰氣逆，舌幹溺赤，腹滿心痛也。
平按：《素問》“舌”作“口”。巢氏“溺”作“尿”。
厥陰之厥，則少腹腫痛，溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，脛內熱。
足厥陰脈從足上踝八寸，趣出太陰後，上循股陰入毛環陰器，抵少腹俠胃，故少陰脈氣失逆，少腹痛，溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，胻內熱。有本“脛外熱”，足厥陰脈不行脈③外，“外”為誤耳。
平按：“溲不利”《素問》作“腹脹涇溲不利”，《甲乙》作“脹涇溲不利”，巢氏作“涇溲不利”。“脛”《素問》、《甲乙》作“”。巢氏“內熱”作“外熱”。注“故少陰脈氣失逆”，“少陰”據經文宜作“厥陰”，恐原鈔傳寫之誤。
③“脈”，人衛本注曰：疑“脛”之誤。
盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，則以經取之。
凡六經厥，皆量盛虛，以行補瀉也。
足太陰脈厥逆，胻急攣，心痛引腹，治主病者。
足太陰脈從足上行，循胻後屬脾絡胃注心中，故足太陰氣動失逆，胻急攣，心痛引腹也。有胻急攣等病者，可療足太陰脈所發之穴，主療此病者也。餘仿此。問曰：前章已言六經之厥，今復言之，有何別異也？答曰：二章說之先後經脈厥，而主病左右不同故也。
平按：《素問》、《甲乙》“太陰”上無“足”字，下無“脈”字。
足少陰脈厥逆，虛滿歐變，下洩青，治主病者。
足少陰脈貫脊屬腎絡膀胱，貫肝入肺注胸中，故足少陰脈氣失逆，心腹虛滿歐吐，下利出青色者，少腹間冷也。
平按：《素問》、《甲乙》“歐”作“嘔”；“青”作“清”。
足厥陰脈厥逆，攣腰虛滿，前閉譫言，治主病者。
足厥陰環陰器抵少腹，循喉嚨入頏顙，故足厥陰脈失逆，腰攣而虛滿，小便閉。譫，諸閻反，多言也；相傳乃銜反，獨語也。
平按：《素問》、《甲乙》“腰”下有“痛”字。“譫言”《甲乙》作“譫語”，《素問》新校正雲：“全元起雲：譫言者，氣虛獨言也。”
三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。
逆，即氣之失逆，名曰厥逆。足三陰之脈同時失逆，必大小便不通，手足冷，期至三日死也。
平按：注“必大小便”，“必”字袁刻脫。
足太陽脈厥逆，僵仆歐血善衄，治主病者。
足太陽脈起於鼻旁目內眥，俠脊抵腰中，絡腎屬膀胱，故足太陽脈氣之失逆，僵仆歐血善衄。後倒曰僵，前倒曰僕，僵仆有傷，故歐血也。太陽厥逆連鼻，故善衄也。
平按：《素問》、《甲乙》“太陽”上無“足”字，下無“脈”字；“歐”作“嘔”。
足少陽脈厥逆，機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，發腹癰不可治，驚者死。
足少陽脈循頸下腋，循胸過季脅合髀厭中，下膝外廉，下外輔骨之前，抵絕骨上外踝之前，上跗入小指、次指間，支者貫爪甲，遍絡身之骨節機關，故少陽氣之失逆，機關不利。腰是機關，故不可行也。少陽循頸，故項不可顧也。脈行脅裡，出於氣街，發腸癰病，猶可療之。腸癰氣逆，傷膽死也。
平按：《素問》、《甲乙》“少陽”上無“足”字，下無“脈”字；“機關不利”四字重；“腹癰”，“腹”字均作“腸”，據本注亦宜作“腸”，當是傳寫之誤。“不可治”，“不”字《素問》《甲乙》同，據本注應作“猶”。
足陽明脈厥逆，喘咳身熱善驚，衄歐血不可治，驚者死。
足陽明逆氣乘肺，故喘咳也。足陽明主身熱，逆①氣逆身喜驚。足陽明起鼻，下行屬胃，氣逆衄血歐血而不療。加有驚者，神亂故死也。
平按：《素問》、《甲乙》“陽明”上無“足”字，下無“脈”字；“歐”作“嘔”。《素問》無“不可治，驚者死”六字。
①“逆”，人衛本注曰：疑衍。
手太陰脈厥逆，虛滿而咳，善歐唾沫，治主病者。
手太陰脈下絡大腸，還循胃口上膈屬肺，故氣逆而成病。
平按：“善歐唾沫”《素問》作“善嘔沫”，《甲乙》作“善嘔吐沫”。
手心主、少陰脈厥逆，心痛引喉，身熱死，不熱可治。
手心主手厥陰心包絡脈起於胸中，出屬心包，下膈歷絡三焦；手少陰脈起心中，俠咽上行，故二脈失逆，心痛引喉也。心包之脈歷絡三焦，故心受邪而痛，遍行三焦，致令身熱，名真心痛，死不可療。若身不熱，是則逆氣不周三焦，故可療之也。
平按：“不熱可治”《素問》作“不可治”，《甲乙》作“不熱者可治”。
手太陽脈厥逆，聾，泣出，項不可以顧，腰不可以俛仰，治主病者。
手太陽脈起於小指之端，上行至肩上入缺盆，循頸至目兌眥，卻入耳中，故手太陽氣逆，耳聾目泣出，項不可顧，不得俛仰也。
平按：《素問》、《甲乙》“聾”上有“耳”字。
手陽明、少陽脈厥逆，發喉痺，嗌腫，痓，治主病者。
手陽明脈上肩出顒前廉，上出柱骨之會上，下入缺盆，支者從缺盆上貫頰；手少陽支者，從膻中出缺盆，上項系耳後，故二脈氣逆，喉嚨痺，咽嗌腫，頸項痓。痓，身項強直也。
平按：《素問》新校正雲：“全元起本痓作痙。”
腎肝並沉為石水，
腎肝雖為下部，腎脈沉，肝脈浮而強。今肝脈與腎脈並沉，是陰氣盛，腎以主水，故為石水。石水，謂盛冬凝水，堅鞕如石，名曰石水，言此水病之甚也。鞕，五猛反，強也。
平按：注“堅鞕”，“堅”字袁刻誤作“腎”。又按：《素問》新校正雲：“詳腎肝並沉至下並小弦欲驚，全元起本在《厥論》中，王氏移於《大奇論》。”據此則本書與全本相同，王氏之移經益信。
並浮為風水，
浮為陽也，風為陽也，肝脈浮弦，今腎脈與肝脈並浮，然腎肝俱陰，居於下部，故為風水也。
並虛為死，
腎肝並虛，是為陰陽俱虛為水必死。
並小弦亦驚。
脈小者，血氣少也。腎肝二脈血氣俱少，仍弦者，是為腎肝皆虛，又為脾氣來乘，故有驚恐也。
平按：“亦驚”《素問》作“欲驚”，《甲乙》作“欲為驚”。
黃帝曰：願聞六經脈之使厥狀病能。
請聞手足三陰三陽氣動失逆為厥之狀。能者，厥能為病。
平按：《素問》“厥”上無“使”字。注“之狀”，“之”字袁刻作“人”。
岐伯曰：巨陽之厥，踵首頭重，足不能行，發為眴僕。
巨陽，太陽也。踵，足也。首，頭也。足太陽脈從頭至足，故太陽氣之失逆，頭足皆重。以其重，故不能行也。手足太陽皆入於目，故目為眴僕。眴，胡遍反，目搖也。
平按：巢氏“巨”作“太”。《素問》、《甲乙》“踵”作“腫”。《甲乙》“眴”作“眩”。
陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不能臥，面赤而熱，妄見妄言。
足陽明脈從面下入腹至足，故陽明氣之失逆，癲疾走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見妄言，皆是陽明谷氣盛熱，邪氣所乘故也。
平按：“不能臥”《素問》、《甲乙》作“不得臥”，巢氏作“不臥”，“面赤”上有“臥則”二字。
少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，骭①不可以運。
手足少陽之脈皆入耳中，足少陽脈循頰下脅循骭至足，故暴聾頰腫脅痛腳骭②不可運動也。
平按：“骭”《素問》、《甲乙》、巢氏均作“”。
①“骭”，蕭本原作“骬”。仁和寺本此字末筆殘。人衛本注曰：楊注中作“腳骭”，茲據改。
②“骭”，蕭本原作“骬”。今據仁和寺本改。
太陰之厥，腹滿脹，後不利，不欲食，食則歐，不得臥。
足太陰脾脈主於腹之腸胃，故太陰脈氣失逆，腹滿不利不食，歐不得臥。
平按：注“腸胃”，袁刻作“腹胃”。
少陰之厥，則舌幹溺赤，腹滿心痛。
手少陰脈絡小腸，足少陰脈從足上陰股內廉，貫脊屬腎絡膀胱，絡心上俠舌本。少陰氣逆，舌幹溺赤，腹滿心痛也。
平按：《素問》“舌”作“口”。巢氏“溺”作“尿”。
厥陰之厥，則少腹腫痛，溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，脛內熱。
足厥陰脈從足上踝八寸，趣出太陰後，上循股陰入毛環陰器，抵少腹俠胃，故少陰脈氣失逆，少腹痛，溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，胻內熱。有本“脛外熱”，足厥陰脈不行脈③外，“外”為誤耳。
平按：“溲不利”《素問》作“腹脹涇溲不利”，《甲乙》作“脹涇溲不利”，巢氏作“涇溲不利”。“脛”《素問》、《甲乙》作“”。巢氏“內熱”作“外熱”。注“故少陰脈氣失逆”，“少陰”據經文宜作“厥陰”，恐原鈔傳寫之誤。
③“脈”，人衛本注曰：疑“脛”之誤。
盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，則以經取之。
凡六經厥，皆量盛虛，以行補瀉也。
足太陰脈厥逆，胻急攣，心痛引腹，治主病者。
足太陰脈從足上行，循胻後屬脾絡胃注心中，故足太陰氣動失逆，胻急攣，心痛引腹也。有胻急攣等病者，可療足太陰脈所發之穴，主療此病者也。餘仿此。問曰：前章已言六經之厥，今復言之，有何別異也？答曰：二章說之先後經脈厥，而主病左右不同故也。
平按：《素問》、《甲乙》“太陰”上無“足”字，下無“脈”字。
足少陰脈厥逆，虛滿歐變，下洩青，治主病者。
足少陰脈貫脊屬腎絡膀胱，貫肝入肺注胸中，故足少陰脈氣失逆，心腹虛滿歐吐，下利出青色者，少腹間冷也。
平按：《素問》、《甲乙》“歐”作“嘔”；“青”作“清”。
足厥陰脈厥逆，攣腰虛滿，前閉譫言，治主病者。
足厥陰環陰器抵少腹，循喉嚨入頏顙，故足厥陰脈失逆，腰攣而虛滿，小便閉。譫，諸閻反，多言也；相傳乃銜反，獨語也。
平按：《素問》、《甲乙》“腰”下有“痛”字。“譫言”《甲乙》作“譫語”，《素問》新校正雲：“全元起雲：譫言者，氣虛獨言也。”
三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。
逆，即氣之失逆，名曰厥逆。足三陰之脈同時失逆，必大小便不通，手足冷，期至三日死也。
平按：注“必大小便”，“必”字袁刻脫。
足太陽脈厥逆，僵仆歐血善衄，治主病者。
足太陽脈起於鼻旁目內眥，俠脊抵腰中，絡腎屬膀胱，故足太陽脈氣之失逆，僵仆歐血善衄。後倒曰僵，前倒曰僕，僵仆有傷，故歐血也。太陽厥逆連鼻，故善衄也。
平按：《素問》、《甲乙》“太陽”上無“足”字，下無“脈”字；“歐”作“嘔”。
足少陽脈厥逆，機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，發腹癰不可治，驚者死。
足少陽脈循頸下腋，循胸過季脅合髀厭中，下膝外廉，下外輔骨之前，抵絕骨上外踝之前，上跗入小指、次指間，支者貫爪甲，遍絡身之骨節機關，故少陽氣之失逆，機關不利。腰是機關，故不可行也。少陽循頸，故項不可顧也。脈行脅裡，出於氣街，發腸癰病，猶可療之。腸癰氣逆，傷膽死也。
平按：《素問》、《甲乙》“少陽”上無“足”字，下無“脈”字；“機關不利”四字重；“腹癰”，“腹”字均作“腸”，據本注亦宜作“腸”，當是傳寫之誤。“不可治”，“不”字《素問》《甲乙》同，據本注應作“猶”。
足陽明脈厥逆，喘咳身熱善驚，衄歐血不可治，驚者死。
足陽明逆氣乘肺，故喘咳也。足陽明主身熱，逆①氣逆身喜驚。足陽明起鼻，下行屬胃，氣逆衄血歐血而不療。加有驚者，神亂故死也。
平按：《素問》、《甲乙》“陽明”上無“足”字，下無“脈”字；“歐”作“嘔”。《素問》無“不可治，驚者死”六字。
①“逆”，人衛本注曰：疑衍。
手太陰脈厥逆，虛滿而咳，善歐唾沫，治主病者。
手太陰脈下絡大腸，還循胃口上膈屬肺，故氣逆而成病。
平按：“善歐唾沫”《素問》作“善嘔沫”，《甲乙》作“善嘔吐沫”。
手心主、少陰脈厥逆，心痛引喉，身熱死，不熱可治。
手心主手厥陰心包絡脈起於胸中，出屬心包，下膈歷絡三焦；手少陰脈起心中，俠咽上行，故二脈失逆，心痛引喉也。心包之脈歷絡三焦，故心受邪而痛，遍行三焦，致令身熱，名真心痛，死不可療。若身不熱，是則逆氣不周三焦，故可療之也。
平按：“不熱可治”《素問》作“不可治”，《甲乙》作“不熱者可治”。
手太陽脈厥逆，聾，泣出，項不可以顧，腰不可以俛仰，治主病者。
手太陽脈起於小指之端，上行至肩上入缺盆，循頸至目兌眥，卻入耳中，故手太陽氣逆，耳聾目泣出，項不可顧，不得俛仰也。
平按：《素問》、《甲乙》“聾”上有“耳”字。
手陽明、少陽脈厥逆，發喉痺，嗌腫，痓，治主病者。
手陽明脈上肩出顒前廉，上出柱骨之會上，下入缺盆，支者從缺盆上貫頰；手少陽支者，從膻中出缺盆，上項系耳後，故二脈氣逆，喉嚨痺，咽嗌腫，頸項痓。痓，身項強直也。
平按：《素問》新校正雲：“全元起本痓作痙。”
腎肝並沉為石水，
腎肝雖為下部，腎脈沉，肝脈浮而強。今肝脈與腎脈並沉，是陰氣盛，腎以主水，故為石水。石水，謂盛冬凝水，堅鞕如石，名曰石水，言此水病之甚也。鞕，五猛反，強也。
平按：注“堅鞕”，“堅”字袁刻誤作“腎”。又按：《素問》新校正雲：“詳腎肝並沉至下並小弦欲驚，全元起本在《厥論》中，王氏移於《大奇論》。”據此則本書與全本相同，王氏之移經益信。
並浮為風水，
浮為陽也，風為陽也，肝脈浮弦，今腎脈與肝脈並浮，然腎肝俱陰，居於下部，故為風水也。
並虛為死，
腎肝並虛，是為陰陽俱虛為水必死。
並小弦亦驚。
脈小者，血氣少也。腎肝二脈血氣俱少，仍弦者，是為腎肝皆虛，又為脾氣來乘，故有驚恐也。
平按：“亦驚”《素問》作“欲驚”，《甲乙》作“欲為驚”。
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- 卷第三十雜病--六腑生病
- 卷第三十雜病--腸胃生病
- 卷第三十雜病--經輸所療
- 卷第三十雜病--《黃帝內經太素》遺文
- 卷第三十雜病--《校正內經太素楊注》後序