卷第二十一九針之一--九針所象

《黃帝內經太素》 · 隋·楊上善編注

編者按：自篇首至“此九針小大長短之法也”，見《靈樞•九針論第七十八》。自“九針之名，各不同形”至末，見《靈樞•九針十二原第一》。

黃帝曰：餘聞九針於夫子，眾多博大矣，餘猶不能寤。敢問九針焉生？何因有名？

九針法於三才，故曰博大。

編者按：“何因”後《靈樞》有“而”字。

岐伯曰：九針者，天地之大數，始於一而終於九，故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法四時，五以法五音，六以法六律，七以法七星，八以法八風，九以法九野。

此言其博大也。

編者按：大數後《靈樞》有也字；“四時”、“五音”、“六律”、“七星”、“八風”、“九野”，“四、五、六、七、八、九”六字《靈樞》均無。

黃帝曰：以針應九之數奈何？
岐伯曰：夫聖人之起天地之數也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黃鐘數焉，以針應數。

黃鐘即起於一也之。

編者按：“以針應數”後《靈樞》有“也”字。

一者，天也。天，陽也。五臟之應天者，肺也。肺者，五臟六腑之蓋也。皮者，肺之合，人之陽也。故為之治針，必以大其頭而兌其末，令無得深入而陽氣出。二者，地也。地者，土也。人之所以應土者，肉也。故為之治針，必筒其身而員其末，令無傷肉分，傷則氣竭。三者，人也。人之所以成生者，血脈也。故為之治針，必大其身而員其末，令可以按脈勿陷，以致其氣，令邪氣獨出。四者，時也。時者，四時八風之客於經絡之中，為痼病者也。故為之治針，必筒其身而鋒其末，令可以瀉熱出血，而痼病竭。

以下言九針有法象也。此一名鑱針。卒兌之者，令其易入。大其頭，使不得深也。二者員針，員其末如雞卵也。三者鍉針，員其末者，末如黍粟之兌也。四者鋒針，筒其身，如筒之員也；鋒其末者，針末三隅利也。

編者按：“天，陽也”《靈樞》作“天者，陽也”；“肺也”《靈樞》無“也”字；“肺之合”後有“也”字；“兌”作“銳”，下同，不再舉；“地者，土也”，《靈樞》無；“筒”《靈樞》作“筩”，下同；前“痼”字，作“瘤”。

五者，音也。音者，冬夏之分，分於子午，陰與陽別，寒與熱爭，兩氣相薄，合為癰膿者也。故為之治針，必令其末如劍鋒，可以取大膿。

名曰針。

編者按：“薄”《靈樞》作“搏”。

六者，律也。律者，調陰陽四時而合十二經脈。虛邪客於經絡而為暴痺者也，故為之治針，必令尖如氂，且員且兌，中身微大，以取暴氣。

名曰員利針也。氂，毛也。毛形且員且兌，中身微大也。

七者，星也。星者，人之七竅。邪客於經，而為痛痺，舍於經絡者也。故為之治針，令尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留，正氣因之，真邪俱往，出針而養者也。

喙，詡穢反，口觜也，名曰豪針也。養者，久留也。

編者按：“邪客”《靈樞》作“邪之所客”。注“詡”字之旁，仁和寺本有“況羽反”三小字；“觜”字旁有“即移反”三小字。

八者，風也。風者，人之股肱八節也。八正之虛風，八風傷人，內舍於骨解腰脊節腠理之間，為深痺者也。故為之治針，必長其身，鋒其末，可以取深邪遠痺。

名曰長針。鋒，利也。

編者按：“深痺者也”《靈樞》無“者”字。

九者，野也。野者，人之節解皮膜之間也。淫邪流洫於身，如風水之狀，而留不能過於機關大節者也。故為之治針，令尖如梃，其鋒微員，以取大氣之不能過於關節者也。

名曰大針也。大節，十二大節也。梃，當為筳，小破竹也。

編者按：“皮膜”《靈樞》作“皮膚”；“流洫”作“流溢”；“梃”《靈樞》作“挺”，據楊注，當作“梃”。

黃帝曰：針之長短有法乎？
岐伯曰：一曰鑱針者，取法於布針，去末半寸，卒兌之，長一寸六分，主熱在頭身也。二曰員針，取法於絮針，筒其身而卵其鋒，長一寸六分，主治分間氣。三曰針，取法於黍粟之兌，長三寸半，主按脈取氣，令邪出。四曰鋒針，取法於絮針，筒其身，鋒其末，長一寸六分，主癰熱出血。五曰針，取法於劍鋒，廣二分半，長四寸，主大癰膿，兩熱爭也。六曰員利針，取法於氂，微大其末，反小其本，令可深內也，長一寸六分，主取癰暴痺者。七曰毫針，取法於毫毛，長一寸六分，主寒痛痺在絡者也。八曰長針，取法於綦針，長七寸，主取深邪遠痺者。九曰大針，取法於鋒針，其針鋒微員，長四寸，主取大氣不出關節者。針形畢矣。此九針小大長短之法也。

此言九針之狀，並言所療之病。鑱，仕鹹反。，釘奚反，針形也。，披眉反。綦，奇眉反也。

編者按：“針之長短有法乎”，“法”《靈樞》作“數”；“布針”作“巾針”；“去末半寸”作“去末寸半”；“卵”作“卯”；“”作“鈹”；“兩熱爭也”作“兩熱爭者也”；“取法於氂”後有“針”字；“反小其本”作“反小其身”；“癰暴痺者”，作“癰痺者”三字；“主寒痛痺”作“主寒熱痛痺”；“遠痺者”後有“也”字；“其針鋒微員”，無“針”字；“關節者”後有“也”字；“長短之法也”，無“之”字；“九針小大”作“九針大小”。

九針之名，各不同形：一曰鑱針，二曰員針，三曰針，四曰鋒針，五曰針，六曰員利針，七曰毫針，八曰長針，九曰大針。鑱針者，頭大末兌，主瀉陽氣；員針者，針如卵形，揩摩分間，令不得傷肌肉，以瀉分氣；針者，鋒如黍粟之兌，主按脈勿陷，以致其氣；鋒針者，刃參隅，

參，音三也。

編者按：經文九針“針”字之後，《靈樞》均有“長某寸某分”；“針”《靈樞》作“鈹針”，下同，不再舉；“九針之名”，“九”字盛文堂本誤作“凡”，今從仁和寺本；“主瀉陽氣”《靈樞》作“去瀉陽氣”；“令不得傷肌肉”，無“令”字；“參”作“三”；“兌”均作“銳”，下同。

以發痼疾；針者，末如劍峰，以取大膿；員利針者，尖如氂，且員且兌，中身微大，以取暴氣；毫針者，尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留之而養，以取痛痺；長針者，鋒利身摶，

音團。

編者按：“摶”，《靈樞》作“薄”；原鈔作“博”，據楊注“音團”，當為“摶”字。

可以取遠痺；大針，尖如梃，其鋒微員，以瀉機關之水。九針畢。

此言九針用法。

編者按：“大針”後，《靈樞》有“者”字；“水”字後，有“也”字；“畢”字後，有“矣”字。

卷第二十一九針之一--九針所象

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