卷第二十八風--諸風數類
平按:此篇自篇首至末,見《素問》卷十二第四十二《風論篇》,又見《甲乙經》卷十第二上篇。
黃帝問於岐伯曰:風之傷人,或為寒熱,或為熱中,或為寒中,或為癘,或為偏枯,或為賊風也,其病各異,其名不同;
風、氣一也,徐緩為氣,急疾為風。人之生也,感風氣以生;其為病也,因風氣為病。是以風為百病之長,故傷人也,有成未成。傷人成病,凡有五別:一曰寒熱,二曰熱中,三曰寒中,四曰癘病,五曰偏枯。此之五者,以為風傷變成。餘病形病名各不同,或為賊風者,但風之為病,所因不同,故病名病形亦各異也。
平按:《素問》、《甲乙》無“於岐伯”三字;“傷人”下均有“也”字;“癘”均作“厲”,下均有“風”字。“或為賊風也”
《甲乙》作“其為病也”,《素問》作“或為風也”。注“急疾”,袁刻作“疾急”。
或內至五臟六腑,不知其解,願聞其說。
岐伯曰:風氣藏於皮膚間,內不得通,外不得洩,風者喜行而數變,
言風入於臟腑之內為病,遂名臟腑之風。風氣藏於皮膚之間,內不得通生大小便道,外不得腠理中洩。風性好動,故喜行數變以為病也。
平按:《素問》、《甲乙》“曰”上有“對”字;“間”上有“之”字;“喜”作“善”,下同。“風者”《甲乙》作“風氣者”。注“生大小便”,“生”字恐衍。
腠理開則灑然寒閉,閉則熱而悗,
風氣之邪得之因者,或因飢虛,或因複用力,腠理開發,風入毛腠,灑然而寒,腠理閉塞,內壅熱悶。灑,音洗,如洗而寒也。
平按:“灑”《甲乙》作“悽”。“閉”字,《素問》、《甲乙》不重。“閉則熱而悗”,《素問》“悗”作“悶”,《甲乙》作“不熱而悶”。
其寒也則衰食飲,其熱也銷肌肉,故使人怢慄而不能食,名曰寒熱。
其寒不洩在內,故不能食;其熱不洩在外,故銷肌肉也。是以使人惡風而不能食,稱曰寒熱之病。怢慄,振寒貌也。
平按:“銷肌肉”《素問》、《甲乙》作“則消肌肉”。“怢慄”《甲乙》作“解”,《素問》新校正雲:“全元起本作失味。”
風氣與陽入胃,循脈而上至目眥,其人肥,則風氣不得外洩,則為熱中而目黃也。
以下言熱中病也。風氣從皮膚,循足陽明之經,入於胃中;足陽明經從目內眥,入屬於胃,故循其脈至目內眥。以其人肥,腠理密實不開,風氣壅而不得外洩,故內為熱中,病目黃也。
平按:“與陽入胃”《素問》、《甲乙》作“與陽明入胃”;“目眥”作“目內眥”。
人變瘦,則外洩而寒,則為寒中而泣出。
以下言寒中之病也。人瘦則腠理疏虛,外洩溫氣,故風氣內以為寒中。足陽明脈虛冷,故目泣出也。
平按:《素問》、《甲乙》“瘦”上無“變”字。
風氣與巨陽俱入,行諸脈輸,散於分理間,衝氣淫邪,與衛氣相干,其道不利,故使肌肉賁而有傷,衛氣有所涘而不行,故其肉有不仁。
以下言癘病也。巨陽,足太陽也。風氣之邪與足太陽,二氣俱入十二經脈輸穴之中,又散於分肉腠理之間,其與太陽俱入於輸,衝上來者,淫邪之氣,與衛氣相干,至令衛氣澀而不行,故肌肉賁起,腹脹有所傷也。以衛氣凝聚不行,故肉不仁也。涘,義當凝也。
平按:《素問》、《甲乙》“巨陽”作“太陽”;“輸”作“俞”;“分理”作“分肉”;“衝氣淫邪”,《素問》無此四字,《甲乙》作“衛氣悍邪,時”五字。“賁”《甲乙》作“膹脹”,《素問》作“憤”。“傷”《素問》、《甲乙》均作“瘍”。“涘”《素問》、《甲乙》作“凝”。
癘者,營氣熱胕,其氣不精,故使其鼻柱壞而色敗也,皮膚傷潰,風寒客於脈不去,名曰癘風,
胕,腐也。太陽與衛氣在營血之中,故濁而熱於胸腹。上衝於鼻,故鼻鼽骨壞。其氣散於皮膚,故皮膚潰爛。以其邪風寒氣客脈,留而不去為病,稱曰癘風。癘,力誓反。
平按:“營氣”《素問》、《甲乙》作“有榮氣”。“胕”,《甲乙》作“浮”。“不精”《素問》、《甲乙》作“不清”。“傷潰”《素問》、《甲乙》作“瘍潰”。
或名曰寒熱。
言前癘風,或名寒熱之病也。
以春甲乙傷於風者為肝風,以夏丙丁傷於風者為心風,以季夏戊己傷於邪者為脾風,以秋庚辛中於邪者為肺風,以冬壬癸中於邪者為腎風。
春甲乙者,木王時也。木王盛時,衝上風來,名曰邪風。木盛近衰,故衝上邪風來傷於肝,故曰肝風。餘皆仿此。
平按:“戊己傷於邪”,《甲乙》“邪”作“風”。“庚辛中於邪”,及“壬癸中於邪”,《甲乙》均作“傷於風”。
風氣中五臟六腑之輸,亦為臟腑之風,
臟腑輸者,當是背輸。近傷臟腑之輸,故曰臟腑之風也。
平按:《素問》“風”下無“氣”字。“輸”《素問》、《甲乙》作“俞”。
各入其門戶之中,則為偏風。
門戶,空穴也。邪氣所中之處,即偏為病,故名偏風也。
平按:“之中”《素問》作“所中”,《甲乙》作“風之所中”。
風氣循風府而上,則為腦風。
風府,在項入髮際一寸,督脈陽維之會,近太陽入腦出處。風邪循脈入腦,故名腦病也。
風入系頭,則為目風。
邪氣入於目,系在頭,故為目風也。
平按:《甲乙》“入”上無“風”字。“系”《素問》作“係”。
眠寒飲酒中風,則為漏風。
因飲酒寒眠,腠開中漏汗,故為漏風。有本,目風眼寒也。
平按:“眠寒”《素問》、《甲乙》作“眼寒”,屬上節。
入房汗出中風,則為內風。
入房用力汗出,中風內傷,故曰內風也。
新沐中風,則為首風。
新沐發已,頭上垢落,腠開得風,故曰首風也。
久風入中,則為腸風飧洩。
皮膚受風日久,傳入腸胃之中洩痢,故曰腸風。
外在腠理,則為洩風。
風在腠理之中,洩汗不止,故曰洩風也。
故風者百病之長也,至其變化為他病也無常方,然故有風氣也。
百病因風而生,故為長也。以因於內,變為萬病,非唯一途,故風氣以為病長也。
平按:《素問》、《甲乙》“化”下有“乃”字。“故”《素問》作“致”,新校正雲:“全元起本及《甲乙經》‘致’字作‘故攻’。”今本《甲乙》仍作“故”,下無“攻”字。
黃帝問於岐伯曰:風之傷人,或為寒熱,或為熱中,或為寒中,或為癘,或為偏枯,或為賊風也,其病各異,其名不同;
風、氣一也,徐緩為氣,急疾為風。人之生也,感風氣以生;其為病也,因風氣為病。是以風為百病之長,故傷人也,有成未成。傷人成病,凡有五別:一曰寒熱,二曰熱中,三曰寒中,四曰癘病,五曰偏枯。此之五者,以為風傷變成。餘病形病名各不同,或為賊風者,但風之為病,所因不同,故病名病形亦各異也。
平按:《素問》、《甲乙》無“於岐伯”三字;“傷人”下均有“也”字;“癘”均作“厲”,下均有“風”字。“或為賊風也”
《甲乙》作“其為病也”,《素問》作“或為風也”。注“急疾”,袁刻作“疾急”。
或內至五臟六腑,不知其解,願聞其說。
岐伯曰:風氣藏於皮膚間,內不得通,外不得洩,風者喜行而數變,
言風入於臟腑之內為病,遂名臟腑之風。風氣藏於皮膚之間,內不得通生大小便道,外不得腠理中洩。風性好動,故喜行數變以為病也。
平按:《素問》、《甲乙》“曰”上有“對”字;“間”上有“之”字;“喜”作“善”,下同。“風者”《甲乙》作“風氣者”。注“生大小便”,“生”字恐衍。
腠理開則灑然寒閉,閉則熱而悗,
風氣之邪得之因者,或因飢虛,或因複用力,腠理開發,風入毛腠,灑然而寒,腠理閉塞,內壅熱悶。灑,音洗,如洗而寒也。
平按:“灑”《甲乙》作“悽”。“閉”字,《素問》、《甲乙》不重。“閉則熱而悗”,《素問》“悗”作“悶”,《甲乙》作“不熱而悶”。
其寒也則衰食飲,其熱也銷肌肉,故使人怢慄而不能食,名曰寒熱。
其寒不洩在內,故不能食;其熱不洩在外,故銷肌肉也。是以使人惡風而不能食,稱曰寒熱之病。怢慄,振寒貌也。
平按:“銷肌肉”《素問》、《甲乙》作“則消肌肉”。“怢慄”《甲乙》作“解”,《素問》新校正雲:“全元起本作失味。”
風氣與陽入胃,循脈而上至目眥,其人肥,則風氣不得外洩,則為熱中而目黃也。
以下言熱中病也。風氣從皮膚,循足陽明之經,入於胃中;足陽明經從目內眥,入屬於胃,故循其脈至目內眥。以其人肥,腠理密實不開,風氣壅而不得外洩,故內為熱中,病目黃也。
平按:“與陽入胃”《素問》、《甲乙》作“與陽明入胃”;“目眥”作“目內眥”。
人變瘦,則外洩而寒,則為寒中而泣出。
以下言寒中之病也。人瘦則腠理疏虛,外洩溫氣,故風氣內以為寒中。足陽明脈虛冷,故目泣出也。
平按:《素問》、《甲乙》“瘦”上無“變”字。
風氣與巨陽俱入,行諸脈輸,散於分理間,衝氣淫邪,與衛氣相干,其道不利,故使肌肉賁而有傷,衛氣有所涘而不行,故其肉有不仁。
以下言癘病也。巨陽,足太陽也。風氣之邪與足太陽,二氣俱入十二經脈輸穴之中,又散於分肉腠理之間,其與太陽俱入於輸,衝上來者,淫邪之氣,與衛氣相干,至令衛氣澀而不行,故肌肉賁起,腹脹有所傷也。以衛氣凝聚不行,故肉不仁也。涘,義當凝也。
平按:《素問》、《甲乙》“巨陽”作“太陽”;“輸”作“俞”;“分理”作“分肉”;“衝氣淫邪”,《素問》無此四字,《甲乙》作“衛氣悍邪,時”五字。“賁”《甲乙》作“膹脹”,《素問》作“憤”。“傷”《素問》、《甲乙》均作“瘍”。“涘”《素問》、《甲乙》作“凝”。
癘者,營氣熱胕,其氣不精,故使其鼻柱壞而色敗也,皮膚傷潰,風寒客於脈不去,名曰癘風,
胕,腐也。太陽與衛氣在營血之中,故濁而熱於胸腹。上衝於鼻,故鼻鼽骨壞。其氣散於皮膚,故皮膚潰爛。以其邪風寒氣客脈,留而不去為病,稱曰癘風。癘,力誓反。
平按:“營氣”《素問》、《甲乙》作“有榮氣”。“胕”,《甲乙》作“浮”。“不精”《素問》、《甲乙》作“不清”。“傷潰”《素問》、《甲乙》作“瘍潰”。
或名曰寒熱。
言前癘風,或名寒熱之病也。
以春甲乙傷於風者為肝風,以夏丙丁傷於風者為心風,以季夏戊己傷於邪者為脾風,以秋庚辛中於邪者為肺風,以冬壬癸中於邪者為腎風。
春甲乙者,木王時也。木王盛時,衝上風來,名曰邪風。木盛近衰,故衝上邪風來傷於肝,故曰肝風。餘皆仿此。
平按:“戊己傷於邪”,《甲乙》“邪”作“風”。“庚辛中於邪”,及“壬癸中於邪”,《甲乙》均作“傷於風”。
風氣中五臟六腑之輸,亦為臟腑之風,
臟腑輸者,當是背輸。近傷臟腑之輸,故曰臟腑之風也。
平按:《素問》“風”下無“氣”字。“輸”《素問》、《甲乙》作“俞”。
各入其門戶之中,則為偏風。
門戶,空穴也。邪氣所中之處,即偏為病,故名偏風也。
平按:“之中”《素問》作“所中”,《甲乙》作“風之所中”。
風氣循風府而上,則為腦風。
風府,在項入髮際一寸,督脈陽維之會,近太陽入腦出處。風邪循脈入腦,故名腦病也。
風入系頭,則為目風。
邪氣入於目,系在頭,故為目風也。
平按:《甲乙》“入”上無“風”字。“系”《素問》作“係”。
眠寒飲酒中風,則為漏風。
因飲酒寒眠,腠開中漏汗,故為漏風。有本,目風眼寒也。
平按:“眠寒”《素問》、《甲乙》作“眼寒”,屬上節。
入房汗出中風,則為內風。
入房用力汗出,中風內傷,故曰內風也。
新沐中風,則為首風。
新沐發已,頭上垢落,腠開得風,故曰首風也。
久風入中,則為腸風飧洩。
皮膚受風日久,傳入腸胃之中洩痢,故曰腸風。
外在腠理,則為洩風。
風在腠理之中,洩汗不止,故曰洩風也。
故風者百病之長也,至其變化為他病也無常方,然故有風氣也。
百病因風而生,故為長也。以因於內,變為萬病,非唯一途,故風氣以為病長也。
平按:《素問》、《甲乙》“化”下有“乃”字。“故”《素問》作“致”,新校正雲:“全元起本及《甲乙經》‘致’字作‘故攻’。”今本《甲乙》仍作“故”,下無“攻”字。
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