卷第二十一九針之一--九針要道
編者按：自篇首至末，見《靈樞•九針十二原第一》。
黃帝問岐伯曰：餘子萬民，養百姓，而收其租稅。餘哀其不終，屬有疾病。餘欲勿令被毒藥，無用砭石，欲以微針通其經脈，調其血氣，營其逆順出入之會，令可傳於後世，
五方療病，各不同術，今聖人量其所宜，雜令行之，取十全，故次言之。子者，聖人愛百姓，猶赤子也。中有邪傷，屬諸疾病，不終天年。有療之者，行於毒藥，或以砭石傷膚，毒藥損中，可九種微針通經調氣，以傳後代也。
編者按：“問”字後，《靈樞》有“於”字；“終”作“給”；“勿令”作“勿使”。
必明為之法，令終而不滅，久而不絕，
法令即針經法也。
易用難忘，
毒藥砭石，粗術之法，難用易忘；九種針要道，易用難忘也。
為之經紀。
可為微針之經紀也。
異其篇章，
可為微針篇目章句也。
編者按：“篇”字《靈樞》“無”。
別其表裡，
取其腑輸為表，髒輸為裡。
為之終始。
微針之數，始之於一，終之九也。
令各有形，先立《針經》。願聞其情。
為前五法，必須各立形狀，立前五形之本，須作仿經法，故請先立《針經》，欲聞敘針之情也。
岐伯曰：臣請推而次之，令有綱紀，始於一而終於九。請言其道。
次之者，推九針之序，綱紀之次也。
編者按：《靈樞》“曰”前有“答”字；“一”後無“而”字；
小針之要，易陳而難入也。粗守形，工守神。神乎神，客在門，未視其疾，惡知其源？刺之微，在速遲，粗守關，工守機，機之動，不離空，空中之機，清靜以微。其來不可迎，其往不可追。知機道者，不可掛以發；不知機者，抧之不發。知其往來，要與之期，粗之闇乎，眇哉，工獨有之。往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無問。迎而奪之，惡得無虛？追而濟之，惡得無實？
但九針要道，下解中，自當其釋也。
編者按：《靈樞》“難入”後無“也”字；前二“工”字均作“上”；“未視其疾”作“未睹其疾”；“其源”作“其原”；“不離空”作“不離其空”；“清靜以微”，“以”作“而”；“不可迎”作“不可逢”；“道者”前有“之”字；“不知機者”作“不知機道”；“抧”作“叩”；“迎而奪之”作“逆而奪之”。注“但”字，盛文堂本作“伹”；“下”字後所缺一字，仁和寺本殘缺左半部，右半似“成”，盛文堂本作“成”，恐誤；“釋”字，仁和寺本殘不可辨，今據盛文堂本作“釋”，待考。
迎之隨之，以意和之，針道畢矣。
逆順察之於陰陽，迎奪施之於補瀉。
凡用針者，虛則實之，滿則洩之，宛陳則除之，邪勝則虛之。大要曰：徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無，察後與先，若亡若存。為虛與實，若得若失。
言以意調於補瀉，則針道可窮矣也。
編者按：若亡若存《靈樞》作若存若亡。
虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之。
五方別療，莫先於針；所以補瀉以針為之也。
瀉曰必持而內之，放而出之，排陽出針，疾氣得洩，
凡瀉之道，內針必持，出針必放之，搖大其穴，排陽邪而出針疾，病之氣得洩，謂之瀉也。
編者按：“而內之”，《靈樞》無“而”字；“出針”作“得針”。注“搖大其穴”，“大”字原抄誤作“火”，今據文義改
按而引針，是謂內溫，血不得散，氣不得出。
以手按其所針引之後暖氣內聚，以心持針，不令營血得散；外閉其門，令衛氣不得洩出，謂之補也。
編者按：《靈樞》“出”後有“也”字。
補曰隨，隨之意，若忘之，
隨氣呼吸而微動針之也。
編者按：前“隨”字後，《靈樞》有“之”字；“忘”作“妄”。
若行若悔，如蚊虻上，
欲去欲作，為行悔也。針在皮膚之中，去來微動，如彼蚊虻止，又皮膚微覺有之也。
編者按：“悔”《靈樞》作“按”；“上”作“止”，據楊注亦應作“止”。
如留如還，
針在皮膚之中，若似留停，人[雲：疑為又之誤]如還去，此皆言其候氣者也。
去如絕弦，
得氣已去，即止補洩，其補洩已，即疾出針。如絕弦者，言其速也。
編者按：“絕弦”《靈樞》作“弦絕”。注“即止補洩”，“止”、“洩”二字仁和寺本殘，考其剩形，似此二字；盛文堂本作“即此補陰”，疑誤。“其補洩已”，仁和寺本“洩”作“世”，當為“洩”字傳寫之誤，今據文義改正；盛文堂本作“補得之也”，疑誤。
令左屬右，其氣故止，
左手按穴，右手行針，內氣已補，右手出針，左手閉門，使氣相續不滅也。屬，續也。
外門已閉，中氣乃實，
痏孔為外門也，補已不洩，故內氣得實也。
必無留血，急取誅之。
補者，，留其氣也，不可留於客邪血也。邪血留者，可刺去之，故曰急誅之也。
持針之道，堅者為實。
持針不堅，則氣散不從針。
編者按：“實”《靈樞》作“寶”。
正指直刺，針無左右，
刺者欲中其病，若針入左右不當於穴，其病不愈也。
編者按：“針無”《靈樞》作“無針”。
神在秋毫，
秋毫，謂秋時兔新生毫毛，其端銳微也。謂怡神在針端調氣，故曰神在秋毫也。
編者按：經文、註文中四“毫”字，原本均作“豪”，為通假字，今徑改。
屬意病者。
念其針下病無邪也。
編者按：注“無邪也”三字，仁和寺本殘缺不可辨，今據盛文堂本補。
審視血脈，刺之無殆。
審視十二經脈及諸絡虛實，刺之無殆也。殆，危也。
編者按：“脈”字後《靈樞》有“者”字。
方刺之時，必在懸陽，及與兩衡。神屬勿去，知病存亡。
以所言方刺之時，先觀氣色者也。懸陽，鼻也，懸于衡下也。鼻為明堂，五臟六腑氣色皆見明堂及與眉上兩衡之中，故將針者，先觀氣色，知死生之候，然後刺也。
編者按：“兩衡”《靈樞》作“兩衛”。
血所在輸，橫居，視之獨滿，切之獨堅。
血脈，絡脈也。有脈橫居輸穴之中，視之滿實，切之獨堅者，是橫居絡脈也。
編者按：“所”《靈樞》作“脈者”二字，據楊注，“所”當為“脈”字之誤；“輸”《靈樞》作“腧”；“獨滿”作“獨澄”。
夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。故針陷脈則邪氣出，針中脈則濁氣出，針太深則邪氣反沉，病益甚。故曰：皮、肉、筋、脈，各有所處，病各有所舍，針各有所宜，各不同形，各以任其所宜，無實實，無虛虛，無損不之而益有餘，是謂重病，病益甚。取五脈者死，取三脈者恇；奪陰者死，奪陽者狂。針害畢矣。
恇，區方反，怯也，氣少故怯。針害者，前所禁甚也。
編者按：“針太深”《靈樞》作“針大深”；前“病益甚”作“病益”；“所舍”作“所宜”；“針各有所宜”，《靈樞》無此
五字；“無實實，無虛虛”作“無實無虛”；“無損不之”，“之”字顯為“足”字傳寫之誤，《靈樞》作“損不足”，無“無”字。“重病”《靈樞》作“甚病”。
刺之而氣不至，無問甚數；刺之氣至，乃去之，勿復針。針各有所宜，各不同形，任其所為。刺之要，氣至而有效，效之候，若風之吹雲，照乎若見蒼天，刺之道畢矣。
針入不得其氣，無由補瀉，故轉針以待氣，不問其數也。得氣行補瀉已，即便出針，其病癒速，故譬惡風吹雲，見蒼天也。
編者按：“甚數”《靈樞》作“其數”，據楊注亦當作“其數”；“氣至”前《靈樞》有“而”字；“任其所為”作“各任其所”；“刺之要”前有“為”字；“效之候”作“效之信”；“照乎”作“明乎”。
黃帝曰：願聞五臟六腑所出之處。
岐伯曰：五臟五輸，五五二十五輸；六腑六輸，六六三十六輸。經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣以上下，所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經，所入為合也。
二十七氣所行，皆有五輸。
編者按：“所入為合也”《靈樞》作“所以為合”。“輸”作“腧”。注“二十七氣所行，皆有五輸”，《靈樞》為經文，“皆有五輸”作“皆在五腧也”。
節之交，三百六十五會，知其要者，一言而終；不知其要，流散無窮。所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。睹其色，察其目，知其散復。壹其形，聽其動靜，知其邪正。右主推之，左推之而御持之，氣至而去。凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治病。五臟之氣已絕於內，而用針者又實其外，是謂重竭，重竭則必其死，其死也靜，治之者，輒反其氣，取掖與膺；五臟之氣已絕於外，而用針者又實其內，是謂逆厥，逆厥則必死也躁，治之者，反取四末。
言刺必須診也。
編者按：“右推之而御持之”，《靈樞》作“右持而御之”；“氣至而去”，“去”後有“之”字；“治病”作“治也”；二“又實”，《靈樞》均作“反實”；“則必其死”作“必死”二字；“也躁”作“其死也躁”。
刺之害中不去，則精洩；不中而去，則致氣。精洩則病益甚而恇，致氣則生為癰瘍。
不中病，中精，故精洩。不中病，病雖暫去，更致弗氣為癰瘍也。精洩病甚，故恇也。
編者按：“不去”前，《靈樞》有“而”字；“不中而去”作“害中而去”。
黃帝問岐伯曰：餘子萬民，養百姓，而收其租稅。餘哀其不終，屬有疾病。餘欲勿令被毒藥，無用砭石，欲以微針通其經脈，調其血氣，營其逆順出入之會，令可傳於後世，
五方療病，各不同術，今聖人量其所宜，雜令行之，取十全，故次言之。子者，聖人愛百姓，猶赤子也。中有邪傷，屬諸疾病，不終天年。有療之者，行於毒藥，或以砭石傷膚，毒藥損中，可九種微針通經調氣，以傳後代也。
編者按：“問”字後，《靈樞》有“於”字；“終”作“給”；“勿令”作“勿使”。
必明為之法，令終而不滅，久而不絕，
法令即針經法也。
易用難忘，
毒藥砭石，粗術之法，難用易忘；九種針要道，易用難忘也。
為之經紀。
可為微針之經紀也。
異其篇章，
可為微針篇目章句也。
編者按：“篇”字《靈樞》“無”。
別其表裡，
取其腑輸為表，髒輸為裡。
為之終始。
微針之數，始之於一，終之九也。
令各有形，先立《針經》。願聞其情。
為前五法，必須各立形狀，立前五形之本，須作仿經法，故請先立《針經》，欲聞敘針之情也。
岐伯曰：臣請推而次之，令有綱紀，始於一而終於九。請言其道。
次之者，推九針之序，綱紀之次也。
編者按：《靈樞》“曰”前有“答”字；“一”後無“而”字；
小針之要，易陳而難入也。粗守形，工守神。神乎神，客在門，未視其疾，惡知其源？刺之微，在速遲，粗守關，工守機，機之動，不離空，空中之機，清靜以微。其來不可迎，其往不可追。知機道者，不可掛以發；不知機者，抧之不發。知其往來，要與之期，粗之闇乎，眇哉，工獨有之。往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無問。迎而奪之，惡得無虛？追而濟之，惡得無實？
但九針要道，下解中，自當其釋也。
編者按：《靈樞》“難入”後無“也”字；前二“工”字均作“上”；“未視其疾”作“未睹其疾”；“其源”作“其原”；“不離空”作“不離其空”；“清靜以微”，“以”作“而”；“不可迎”作“不可逢”；“道者”前有“之”字；“不知機者”作“不知機道”；“抧”作“叩”；“迎而奪之”作“逆而奪之”。注“但”字，盛文堂本作“伹”；“下”字後所缺一字，仁和寺本殘缺左半部，右半似“成”，盛文堂本作“成”，恐誤；“釋”字，仁和寺本殘不可辨，今據盛文堂本作“釋”，待考。
迎之隨之，以意和之，針道畢矣。
逆順察之於陰陽，迎奪施之於補瀉。
凡用針者，虛則實之，滿則洩之，宛陳則除之，邪勝則虛之。大要曰：徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無，察後與先，若亡若存。為虛與實，若得若失。
言以意調於補瀉，則針道可窮矣也。
編者按：若亡若存《靈樞》作若存若亡。
虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之。
五方別療，莫先於針；所以補瀉以針為之也。
瀉曰必持而內之，放而出之，排陽出針，疾氣得洩，
凡瀉之道，內針必持，出針必放之，搖大其穴，排陽邪而出針疾，病之氣得洩，謂之瀉也。
編者按：“而內之”，《靈樞》無“而”字；“出針”作“得針”。注“搖大其穴”，“大”字原抄誤作“火”，今據文義改
按而引針，是謂內溫，血不得散，氣不得出。
以手按其所針引之後暖氣內聚，以心持針，不令營血得散；外閉其門，令衛氣不得洩出，謂之補也。
編者按：《靈樞》“出”後有“也”字。
補曰隨，隨之意，若忘之，
隨氣呼吸而微動針之也。
編者按：前“隨”字後，《靈樞》有“之”字；“忘”作“妄”。
若行若悔，如蚊虻上，
欲去欲作，為行悔也。針在皮膚之中，去來微動，如彼蚊虻止，又皮膚微覺有之也。
編者按：“悔”《靈樞》作“按”；“上”作“止”，據楊注亦應作“止”。
如留如還，
針在皮膚之中，若似留停，人[雲：疑為又之誤]如還去，此皆言其候氣者也。
去如絕弦，
得氣已去，即止補洩，其補洩已，即疾出針。如絕弦者，言其速也。
編者按：“絕弦”《靈樞》作“弦絕”。注“即止補洩”，“止”、“洩”二字仁和寺本殘，考其剩形，似此二字；盛文堂本作“即此補陰”，疑誤。“其補洩已”，仁和寺本“洩”作“世”，當為“洩”字傳寫之誤，今據文義改正；盛文堂本作“補得之也”，疑誤。
令左屬右，其氣故止，
左手按穴，右手行針，內氣已補，右手出針，左手閉門，使氣相續不滅也。屬，續也。
外門已閉，中氣乃實，
痏孔為外門也，補已不洩，故內氣得實也。
必無留血，急取誅之。
補者，，留其氣也，不可留於客邪血也。邪血留者，可刺去之，故曰急誅之也。
持針之道，堅者為實。
持針不堅，則氣散不從針。
編者按：“實”《靈樞》作“寶”。
正指直刺，針無左右，
刺者欲中其病，若針入左右不當於穴，其病不愈也。
編者按：“針無”《靈樞》作“無針”。
神在秋毫，
秋毫，謂秋時兔新生毫毛，其端銳微也。謂怡神在針端調氣，故曰神在秋毫也。
編者按：經文、註文中四“毫”字，原本均作“豪”，為通假字，今徑改。
屬意病者。
念其針下病無邪也。
編者按：注“無邪也”三字，仁和寺本殘缺不可辨，今據盛文堂本補。
審視血脈，刺之無殆。
審視十二經脈及諸絡虛實，刺之無殆也。殆，危也。
編者按：“脈”字後《靈樞》有“者”字。
方刺之時，必在懸陽，及與兩衡。神屬勿去，知病存亡。
以所言方刺之時，先觀氣色者也。懸陽，鼻也，懸于衡下也。鼻為明堂，五臟六腑氣色皆見明堂及與眉上兩衡之中，故將針者，先觀氣色，知死生之候，然後刺也。
編者按：“兩衡”《靈樞》作“兩衛”。
血所在輸，橫居，視之獨滿，切之獨堅。
血脈，絡脈也。有脈橫居輸穴之中，視之滿實，切之獨堅者，是橫居絡脈也。
編者按：“所”《靈樞》作“脈者”二字，據楊注，“所”當為“脈”字之誤；“輸”《靈樞》作“腧”；“獨滿”作“獨澄”。
夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。故針陷脈則邪氣出，針中脈則濁氣出，針太深則邪氣反沉，病益甚。故曰：皮、肉、筋、脈，各有所處，病各有所舍，針各有所宜，各不同形，各以任其所宜，無實實，無虛虛，無損不之而益有餘，是謂重病，病益甚。取五脈者死，取三脈者恇；奪陰者死，奪陽者狂。針害畢矣。
恇，區方反，怯也，氣少故怯。針害者，前所禁甚也。
編者按：“針太深”《靈樞》作“針大深”；前“病益甚”作“病益”；“所舍”作“所宜”；“針各有所宜”，《靈樞》無此
五字；“無實實，無虛虛”作“無實無虛”；“無損不之”，“之”字顯為“足”字傳寫之誤，《靈樞》作“損不足”，無“無”字。“重病”《靈樞》作“甚病”。
刺之而氣不至，無問甚數；刺之氣至，乃去之，勿復針。針各有所宜，各不同形，任其所為。刺之要，氣至而有效，效之候，若風之吹雲，照乎若見蒼天，刺之道畢矣。
針入不得其氣，無由補瀉，故轉針以待氣，不問其數也。得氣行補瀉已，即便出針，其病癒速，故譬惡風吹雲，見蒼天也。
編者按：“甚數”《靈樞》作“其數”，據楊注亦當作“其數”；“氣至”前《靈樞》有“而”字；“任其所為”作“各任其所”；“刺之要”前有“為”字；“效之候”作“效之信”；“照乎”作“明乎”。
黃帝曰：願聞五臟六腑所出之處。
岐伯曰：五臟五輸，五五二十五輸；六腑六輸，六六三十六輸。經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣以上下，所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經，所入為合也。
二十七氣所行，皆有五輸。
編者按：“所入為合也”《靈樞》作“所以為合”。“輸”作“腧”。注“二十七氣所行，皆有五輸”，《靈樞》為經文，“皆有五輸”作“皆在五腧也”。
節之交，三百六十五會，知其要者，一言而終；不知其要，流散無窮。所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。睹其色，察其目，知其散復。壹其形，聽其動靜，知其邪正。右主推之，左推之而御持之，氣至而去。凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治病。五臟之氣已絕於內，而用針者又實其外，是謂重竭，重竭則必其死，其死也靜，治之者，輒反其氣，取掖與膺；五臟之氣已絕於外，而用針者又實其內，是謂逆厥，逆厥則必死也躁，治之者，反取四末。
言刺必須診也。
編者按：“右推之而御持之”，《靈樞》作“右持而御之”；“氣至而去”，“去”後有“之”字；“治病”作“治也”；二“又實”，《靈樞》均作“反實”；“則必其死”作“必死”二字；“也躁”作“其死也躁”。
刺之害中不去，則精洩；不中而去，則致氣。精洩則病益甚而恇，致氣則生為癰瘍。
不中病，中精，故精洩。不中病，病雖暫去，更致弗氣為癰瘍也。精洩病甚，故恇也。
編者按：“不去”前，《靈樞》有“而”字；“不中而去”作“害中而去”。
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