广告位 / Banner

豬苓散

《金匱名醫驗案精選》 · 當代·陳明


【方藥】豬苓茯苓白朮各等分(各等分)

【用法】上三味,杵為散,飲服方寸匕,日三服(現代用法:作散劑,每服6克,日服3次,溫開水送服)。

【原文】 嘔吐而病在膈上,後思水者,解,急與之。思水者,豬苓散主之。(嘔吐噦下利病脈證並治第十七·十三)

【解說】本方主治水飲之口渴嘔吐證。水飲致口渴、嘔吐,當辨先後,本篇第二條指出:“先嘔卻渴者,此為欲解;先渴卻嘔者,為水停心下,此屬飲家。”本證為“先渴卻嘔”之證,用豬苓散以利水健脾。

【運用】
一、洩瀉(小兒單純性消化不良)

楊昔年醫案:楊某,女,7個月,1979年9月20日診。患兒發病已2天,經西醫診斷為小兒單純性消化不良,曾用西藥效果不佳。大便稀,呈蠶花狀,每天10餘次,小便少,伴有輕微嘔吐,精神不振,舌質紅苔白,脈細數,體溫38℃。用豬苓散加半枝蓮2劑,諸症痊癒。(陝西中醫1981;(6>:11)

按語:患兒洩瀉、嘔吐、小便少,水液偏滲於後,脾不運化水溼之故,豬苓散健脾利水,正中病機。加半枝蓮以增加清熱利尿之功。

二、腹痛便閉(腸套疊)

趙志壯醫案:劉某,男,26歲。忽然患腹痛如刀割,腹脹如鼓,大便不通,大渴,床頭用壺盛茶水,每飲一大杓,飲下不久即嘔出,嘔後再飲,寢室滿地是水。據西醫診斷是腸套疊,須大手術。病延三日,醫皆束手,危在旦夕。餘診其脈沉緊而滑。

藥用:白朮、茯苓、豬苓各15克。服1劑,嘔渴皆除,大便即通。繼用附子粳米湯,腹痛、腹脹等證亦漸愈。《湖南省中醫醫案選輯·第一集》)

按語:本案“先渴卻嘔”,此用豬苓散之依據。至於用本方治療腸套疊,僅供參考。

同书章节