卷之十--阳受病发风第二上

本篇自“黄帝问曰”至“故有风气也”，见《素问·风论》、《太素·诸风数类》。自“肺风之状”至“身体尽痛则寒”，见《素问·风论》、《太素·诸风状论》。自“曰：邪之在经也”至“其病立已”，见《素问·离合真邪》、《太素·真邪补泻》。自“人之善病风”至“腠理疏也”，见《灵枢·五变》。

提要：本篇主要论述阳分受邪，发风病之病因、证候及治法，故以此名篇。上篇主要内容有：风邪伤人其病各异，其名不同的病因病机；五脏风及胃风、首风、漏风、泄风等病因与证候；邪气在经的机理与诊法，针刺补泻方法及三部九候诊法在临床上的重要意义。

黄帝问曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为厉〔1〕风，或为偏枯。其为〔2〕风〔3〕也，其病各异，其名不同，或内至五藏六府。不知其解，愿闻其说。
岐伯对曰：风气〔4〕藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄〔5〕。风气〔6〕者，善行而数变，腠理开则凄〔7〕《素问》作洒〔8〕。然寒，闭则热而闷。其寒也，则衰食饮〔9〕，其热也，则消肌肉〔10〕，使人解〔11〕。《素问》作怢栗。闷〔12〕而不能食，名曰寒热。

〔1〕厉 《素问》、《太素》、作“疠”。厉通癞。癞，《史记·刺客列传·豫让》：“豫让又漆身为厉。”司马贞索隐：“厉，赖声相近，古多假厉为赖，今之癞字从疒。”疠，癞也。《战国策·楚策四》：“疠人怜王。”吴师道补注：“疠，癞也。”医书中多疠、厉混用。

〔2〕其为 《素问》、《太素》作“或为”。《香草续校书·内经素问二》：“鬯按：或字当涉上文诸或为字而误。盖本作同，故下文云，其病各异，其名不同。同误为或，则句不成义。”今仍依本经，义亦顺。

〔3〕风 《太素》、《千金》卷八第一均作“贼风”。

〔4〕风气 《太素》注：“风气一也，徐缓为气，急疾为风。”《圣济总録》卷十二：“论曰，风气之状，有冷有热。冷则厥逆，热则烦惋。……气能鼓作，故均谓之风气。”

〔5〕内不得通，外不得泄 《太素》注：“风气藏于皮肤之间，内不得通生大小便道，外不得腠理中泄。”《素问》王冰注：“腠理开疏，则邪风入。风气入已，玄府闭封，故内不得通，外不得泄也。”《素问集注》张志聪注：“皮肤肌腠之间，乃三焦通会元真之处，风邪客之，则气不内通，邪不外泄。”按张、王二注义长。

〔6〕气 《素问》、《太素》均无。

〔7〕凄 《素问》、《太素》均作“洒”，与原校同。义同，均为寒貌。

〔8〕洒 原作“酒”据明抄本改。

〔9〕其寒也，则衰食饮 则衰食饮，明抄本脱此四字。《太素》注：“其寒不泄在内，故不能食。”《素问》王冰注：“寒风入胃，故食饮衰。”

〔10〕其热也，则消肌肉 《太素》注：“其热不泄在外，故销肌肉也。”《类经》卷十五第二十八注：“寒邪伤阳，则胃气不化，故衰少食饮，热邪伤阴，则津液枯涸，故消瘦肌肉。”

〔11〕解 《素问》、《太素》均作“怢栗”，《素问》新校正云：“详怢栗，全元起本作失味，《甲乙经》作解。”王冰注：“怢栗，卒振寒貌。”详此前文义，当以本经义胜。

〔12〕闷 《素问》、《太素》均无。

风气与阳明〔1〕入胃，循脉而上至目内眦。其人肥，则风气不得外泄，则为热中而目黄〔2〕。人瘦〔3〕，则外泄而寒，则为寒中而泣出〔4〕。风气与太阳俱入，行诸脉俞，散分肉间〔5〕。卫气悍，邪时〔6〕与卫气相干，《素问》无卫气悍邪时五字。其道不利，故使肌肉膹胀〔7〕而有疡〔8〕。卫气凝而有所不行〔9〕，故其肉有不仁。厉者，有〔10〕荣气热浮〔11〕，其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡以溃〔12〕，风寒客于脉而〔13〕不去，名曰厉风，或〔14〕曰寒热〔15〕。

〔1〕阳明 《太素》作“阳”，杨上善注：“循足阳明经，从目内眦入属于胃。”据杨注似亦有“明”字。

〔2〕热中而目黄 《太素》注：“以其人肥，腠理密实不开，风气壅而不得外泄，故内为热中，病目黄也。”

〔3〕人瘦 《太素》作“人变瘦”。详前文曰“人肥”，此言“人瘦”，亦对文也，变字衍。

〔4〕寒中而泣出 《太素》注：“人瘦则腠理疏虚，外泄温气，故风气内以为寒中，足阳明脉虚冷，故目泣出也。”

〔5〕散分肉间 《太素》作“散于分理间”。杨上善注：“散于分肉腠理之间。”

〔6〕卫气悍，邪时 悍下明抄本有“音旱”二小字音注。《素问》及王注无此五字。《太素》作“冲气淫邪”。杨上善注：“其与太阳俱入于输，冲上来者，淫邪之气，与卫气相干。”似本经义胜。

〔7〕膹胀 明抄本、《素问》均作“愤”，《太素》作“贲”。此下明抄本有“音奔”二小字音注。膹与愤、贲均通。《说文通训定声·屯部》：“膹，叚借为愤。”愤通贲。《礼记·乐记》：“粗厉猛起，奋末，广贲之音作。”郑玄注：“贲，读愤。”胀、义同。

〔8〕疡 《太素》作“伤”。《广韵·阳韵》：“疡，伤也。”

〔9〕卫气凝而有所不行 《素问》、《太素》均作“卫气有所凝而不行”，惟《太素》凝作“涘”。凝、涘义同。

〔10〕有 《太素》无。

〔11〕浮 《素问》、《太素》均作“胕”，杨上善注：“胕，腐也。”按《素问》、《太素》作“胕”，浮、胕，医书常混用，如《太素》卷三首篇“寒胜则胕。”《素问·阴阳应象大论》、本经卷六第七均作“浮”。

〔12〕溃 此下明抄本有“音嗔”三小字音注，系上文音注衍此。

〔13〕而 《太素》无。

〔14〕或 此下《素问》、《太素》均有“多”字。

〔15〕寒热 此下明抄本有“音嗔”三小字音注，疑重文。《素问》王冰注：“始为寒热，热成曰厉风。”

以春甲乙伤于风者为肝风〔1〕。以夏丙丁伤于风者为心风。以季夏戊己伤于风〔2〕者为脾风。以秋庚辛伤于风者为肺风。以冬壬癸伤于风者为肾风。风气〔3〕中五藏六府之俞，亦为藏府之风〔4〕。各入其门户〔5〕。风之所中〔6〕则为偏风〔7〕。风气循风府而上，则为脑风〔8〕。风〔9〕入系头〔10〕则为目风，眼寒〔11〕。饮酒中风则为漏风〔12〕。入房汗出中风，则为内风〔13〕。新沐中风，则为首风〔14〕。久风入中，则为肠风飧泄〔15〕。外〔16〕在腠理则为泄风〔17〕。故风者，百病之长也〔18〕。至其变化乃为他病，无常方〔19〕，然故有风气也〔20〕。

〔1〕肝风 《太素》注：“春甲乙者，木王时也。木王盛时，冲上风来，名曰邪风，木盛近衰，故冲上邪风来伤于肝，故曰肝风。余皆放此也。”

〔2〕伤于风 《素问》、《太素》均作“伤于邪”，下文庚辛、壬癸条同本经义胜。

〔3〕气 《素问》、《千金》卷八第一均无。

〔4〕藏府之风 《太素》注：“藏府输者，当是背输，近伤藏府之输，故曰藏府之风也。”

〔5〕门户 《太素》注：“门户，空穴也。”

〔6〕风之所中 风之，《素问》、《千金》卷八第一均无此二字。《太素》作“之中”，连上句读，本经义胜。

〔7〕偏风 《太素》注：“邪气所中之处，即偏为病，故名偏风也。”《诸病源候论》卷一偏风候：“偏风者，风邪偏客于身一边也。人体有偏虚者，风邪乘虚而伤之，故为偏风也。其状或不知痛痒，或缓纵，或痹痛是也。”

〔8〕脑风 《太素》注：“风邪循脉入脑，故名脑病也。”《素问》王冰注：“自风府而上，则脑户也。脑户者，督脉足太阳之会。循风府而上，则为脑风也。”

〔9〕风 原脱，据《素问》、《太素》、《千金》卷八第一补。

〔10〕风入系头 系，《素问》作“系”。按系与系通。又《素问识》：“《甲乙》注，一本作头系。”按今存诸本均无此注文。《太素》注：“邪气入于目，系在头。”

〔11〕目风，眼寒 眼寒，《太素》属下句读。杨上善注：“有本目风眼寒也。”同本经。《素问发微》注：“风入系头，则传入于目，而为目风，其眼当畏寒也。”《素问集注》张志聪注：“风入于头，干太阳之目系，则为目风，足太阳寒水主之，故为眼寒也。”

〔12〕漏风 明抄本作“脑风”，非是。《素问》王冰注：“热郁腠疏，中风汗出，多如液漏，故曰漏风。经具名曰酒风。”《素问发微》注：“饮酒中风，则风不得入而在腠理，每遇饮酒则汗出，是之谓漏风。”又《千金》卷八第一作“酒风”。《素问·病能论》酒风，王冰注：“饮酒中风者也。《风论》曰；饮酒中风，则为漏风，是亦名漏风也。”按此或一病而二名，今并存其说。

〔13〕内风 《太素》注：“入房用力汗出中风内伤，故曰内风也。”《素问》王冰注：“内耗其精，外开腠理，因内风袭，故曰内风。经具名曰劳风。”

〔14〕首风 《素问》、王冰注：“沐发中风，风舍于头，故曰首风。”

〔15〕肠风飧泄 《素问》王冰注：“风在肠中，上熏于胃，故食不化而下出焉。飧泄者，食不化而出也。”

〔16〕外 此上原有“而”字，据《素问》、《太素》删。

〔17〕泄风 《素问》王冰注：“风居腠理，则玄府开通，风薄汗泄，故云泄风。”《素问集注》张志聪注：“阳气外弛而为泄风。”

〔18〕百病之长也 《太素》注：“百病因风而生，故为长也。”《素问》王冰注：“长，先也。先百病而有也。”

〔19〕无常方 无有固定处所。方，处所也。《易经·系辞传上》：“神无方。”孔颖达正义：“方，是处所之名。”

〔20〕然故有风气也 故有，《素问》作“致自”。《素问》新校正云：“按全元起本及《甲乙经》，致字作故攻。”今本《甲乙经》及明抄本均无“攻”字。《香草续校书·内经素问二》：“鬯按：有字，吴昆本作自字。吴本诸所改易，注中皆出僭易字，此不注，则其所据本原作自字也，当从之。上文云，无常方，故作转语云，然致自风气也。言虽无常方，然其致病则仍由风气耳。自误为有，则义不可解。林校正引全元起本及《甲乙经》致字作故攻。奚方壶校云，林校攻字衍。按今《甲乙经·阳受病发风篇》无攻字，则攻字为衍，信。但作然故有风气也，仍不可解，窃疑全本及《甲乙经》亦作然故自风气也。故自风气与致自风气，惟故致义略别，要大旨一也。”详此前文义，故有，似当作“致有”，于义较顺。

肺风之状，多汗恶风〔1〕，色皏〔2〕音平然白，时欬短气，昼日则差，暮则甚〔3〕，诊〔4〕在眉上〔5〕，其色白。

心风之状，多汗恶风，焦絶〔6〕善怒〔7〕色赤〔8〕，病甚则言不快〔9〕，诊在口〔10〕，其色赤。

肝风之状，多汗恶风，善悲〔11〕，色微苍，嗌干善怒，时憎女子〔12〕，诊在目下，其色青。

脾风之状，多汗恶风，身体怠墯，四肢不欲动，色薄微黄，不嗜食，诊在鼻上〔13〕，其色黄。

肾风之状，多汗恶风，面然〔14〕浮肿，腰〔15〕脊痛，不能正立，色炲〔16〕，隐曲不利〔17〕，诊在颐上〔18〕其色黑。

〔1〕多汗恶风 《素问》王冰注：“凡内多风气则热有余，热则腠理开，故多汗也。风薄于内，故恶风。”《素问发微》注：“此举五藏之风状也。……凡五藏之感风，无不多汗而恶风也。”

〔2〕皏（pēnɡ烹） 此下明抄本有“音平去声”四小字音注。《广雅·释器》：“皏，白也。”《太素》注：“皏，普幸反。白色薄也。”《素问》王冰注：“皏，谓薄白色也。”

〔3〕昼日则差，暮则甚 《素问》王冰注：“昼则阳气在表，故差。暮则阳气入里，风内应之，故甚也。”

〔4〕诊 《太素》注：“诊者，既见其状，固知所由，故曰诊也。”

〔5〕眉上 《素问》王冰注：“眉上，谓两眉同之上，阙庭之部，所以外司肺候，故诊在焉。”

〔6〕焦絶 《素问》王冰注：“焦絶，谓唇焦而纹理断絶也。何者，热则皮剥故也。”《素问经注节解》注：“火灼则物焦，焦絶者，心主火，心病则火炽而焦急。”按王、姚二注，似未允。焦絶犹憔絶也。焦与憔通。絶，极也，甚也。

〔7〕怒 《素问》作“怒吓”、《太素》作“怒赫”。《素问》新校正云：“按《甲乙经》无吓字。”《医学纲目》卷十诸风注：“吓字衍文也。”《素问识》：“简按，又五藏之风，言情志者，唯心肝二藏耳，而于肝则云善悲，又云善怒，并为可疑。”

〔8〕色赤 《素问》、《太素》文均互倒。

〔9〕病甚则言不快 言，《太素》无。《素问》王冰注：“心脉支别者，从心系上挟咽喉而主舌。故病甚则言不可快。”《圣济总録》卷五：“心之声为言，病甚则言不快，心气通于舌故也。”

〔10〕诊在口 《太素》注：“口为心部也。”《素问集注》张志聪注：“心和则舌能知五味，故诊验在口。口者，兼唇、口、舌而言也。”

〔11〕善悲 疑此与心风之“善怒”互误。《素问集注》张志聪注：“肝开窍于目而主泣，故善悲。本经曰，心悲名日志悲，志与心精共凑于目，是以悲则泣出，盖言先悲而泣出也。”

〔12〕时憎女子 《素问吴注》：“肝脉环阴器，肝气治，则悦色而欲女子，肝气衰，则恶色而憎女子。”

〔13〕鼻上 《素问》、王冰注：“脾气合土，主中央，鼻于面部亦居中，故诊在焉。”即鼻凖。

〔14〕痝然 《太素》仁和寺本作“”，萧延平刊本、《丛书集成》本均作“龎”。详《集韵·用韵》：“、，病也。”《太素·风水论》注：，普江反。”又《集韵·江韵》：“痝，莫江反。病困。”《素问》王冰注：“痝然，言肿起也。”《素问》同本经为是。《太素》原当作“痝”、龎为后人误书。

〔15〕腰 《素问》气。

〔16〕色炲 《太素》注：“五日面色黑如烟炲。”《素问集注》张志聪注：“炲，烟煤黑色也。”

〔17〕隐曲不利 《太素》注：“六曰隐曲不利，谓大小便不得通利。”《素问》王冰注：“隐曲者，谓隐蔽委曲之处也。肾藏精，外应交接，今藏被风薄，精气内微，故隐蔽委曲之事不通利所为也。”按杨注非是。隐曲，谓阴处也。《旧唐书·安禄山传》：“隐曲常疮。”

〔18〕诊在颐上 颐，原作“肌”，据《太素》改。杨上善注：“颐上，肾部也。有本为肌上，误也。”又《素问·刺热论》：“肾热病者，颐先赤。”亦可证。

胃风之状，颈多汗恶风，食饮不下，鬲塞不通，腹善满，失衣则胀〔1〕，食寒则泄〔2〕，诊形〔3〕瘦而腹〔4〕大。

首风〔5〕之状，头面多汗〔6〕恶风，先当风一日则病甚〔7〕，头痛不可以出内〔8〕，至其风日，则病少愈〔9〕。

漏风之状，或多汗，常不可单衣〔10〕，食则汗出，甚则身汗，喘息恶风，衣常濡〔11〕，口干善渴，不能劳事。

泄风〔12〕之状，多汗，汗出泄衣上，咽〔13〕《素问》作口中。干，上渍其风〔14〕，不能劳事，身体尽痛则寒。

〔1〕失衣则胀 《类经》卷十五第二十八注：“失衣则阳明受寒于外，故为胀。”

〔2〕食寒则泄 《素问》王冰注：“食寒则寒物薄胃而阳不内消，故泄利。

〔3〕形 《太素》无。

〔4〕腹 此上《太素》有”“字。

〔5〕首风 《素问》王冰注：”沐发中风，风舍于头，故曰首风。

〔6〕头面多汗 头下原有“痛”字，与下文重，今据《素问》、《太素》删。《素问》王冰注：“头者诸阳之会，风客之则皮腠疏，故头面多汗也。”

〔7〕先当风一日则病甚 《素问》作，“当先风一日则病甚。”王冰注：“夫人之阳气，外合于风，故先当风一日则病甚。”《素问集注》张志聪注：“风者，天之阳气，人之阳气，以应天之风气，诸阳之气，上出于头，故先一日则病甚。”张兆璜曰：“风将发而所舍之风亦发，故先一日病甚，人气之通于天也。”

〔8〕头痛不可以出内 《素问》王冰注：“内，谓室屋之内也。不可以出屋之内者，以头痛甚而不喜外风故也。”

〔9〕至其风日，则病少愈 《素问集注》张志聪注：“盖风将发而气先病也，至其风发之日，风随风散，故病少愈。”

〔10〕常不可以单衣 《太素》注：“重衣则汗，衣单则寒。”《素问》王冰注：“脾胃风热，故不可单衣。”此言漏风因腠理开发而多汗，故不可衣单。

〔11〕衣常濡 常，《太素》作“裳”。杨上善注：“四曰衣裳恒湿。”《素问》与本经同，然王冰注亦云：“衣裳湿。”按常与裳通，故杨、王二注俱从裳为训，然杨注“恒湿”，则又具“常”义。据前后文义，似当从常解，此以其多汗，故衣常湿。濡，湿也。

〔12〕泄风 《素问》新校正云：“按孙思邈云，新房室竟取风为内风，其状恶风，汗流沾衣裳。疑此泄风乃内风也。按本论前文先云漏风、内风、首风，次言入中为肠风，在外为泄风。今有泄风而无内风，孙思邈载内风乃此泄风之状，故疑此泄字，内之误也。”又按中泄风所列诸证与漏风基本相同，且泄与漏义亦相近，故疑有误。《素问》新校正说可参。

〔13〕咽 《素问》作“口中”，《太素》作“口”。

〔14〕上渍其风 渍，《太素》作“来”。《素问》王冰注：“上渍，谓皮上湿如水渍也，以多汗出故耳。”《素问识》：“简按四字未详，或恐是衍文。”详《素问》、明抄本虽无此四字，然《素问》别本及《太素》、本经均有四字，亦难为衍，然四字义甚难解，疑有误，待考。

曰：邪〔1〕之在经也，其病人何如？取之奈何？曰：天〔2〕有宿度〔3〕，地有经水〔4〕，人有经脉。天地温和，则经水安静，天寒地冻，则经水凝泣，天暑地热，则经水沸溢〔5〕。卒风暴起，则〔6〕经水波涌〔7〕而陇起〔8〕。夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气〔9〕淖泽，虚邪因而入客也，亦如经水之得风也。经之动脉，其至也，亦时陇起。其行〔10〕于脉中循循然〔11〕，其至寸口中手也，时大时小，大则邪至，小则平。其行无常处，在阴在阳不可为度。循〔12〕而察之，三部九候。卒然逢之，早遏其路〔13〕，吸则内针〔14〕，无令气忤〔15〕，静以久留，无令邪布，吸则转针，以得气为故。候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故名曰写。

〔1〕邪 此下《素问》、《太素》均有“气”字。

〔2〕天 此上《素问》有“夫圣人之起度数，必应于天地，故”十三字，《太素》同，惟“数”下有“也”字。

〔3〕天有宿度 《素问》王冰注：“宿，谓二十八宿。度，谓天之三百六十五度也。”

〔4〕地有经水 指地有相应于经脉之水，详见本经卷一第七。

〔5〕溢 《太素》无。

〔6〕则 清刻本作“关”，误。

〔7〕波涌 涌，原作“举”，此下原校云：“《素问》作涌。”今本《素问》亦作“涌”，《太素》同。又后文云“如涌波之起也”，涌波、波涌义同，故据改，并删原校。

〔8〕陇起 陇，犹隆也。陇起，亦犹隆起。如《素问·生气通天论》：“日中而阳气隆。”《灵枢·营卫生会》：“日中为阳陇。”

〔9〕气 此下《太素》有“血”字。

〔10〕其行 原脱，据明抄本、《素问》、《太素》补。

〔11〕循循然 此下《太素》有“輑”字。杨上善注：“中忿反。輑，车前横木，循车行也。邪循脉行曰輑。”按《太素》及杨注疑非是。《素问》王冰注：“循循然，顺动貌。言随顺经脉之动息，因循呼吸之往来，但形状或异耳。循循，一为輴輴。”按王注是，輴为循之假借。

〔12〕循 《素问》循作“从”。义同。顺犹从也。

〔13〕早遏其路 《素问》王冰注：“遏，谓遏絶。……当按而止之，即而写之，径路既絶则大邪之气无能为也。”

〔14〕吸则内针 《素问发微》注：“凡泻者，先使病人口吸其气，而吾方纳针，无令针与气忤。”

〔15〕气忤 《玉篇·心部》：“忤，逆也。”气忤，气逆也。

曰：不足者补之奈何？曰：必先扪而循之，切而散之〔1〕，推而按之〔2〕，弹而怒之〔3〕，抓而下之〔4〕，通而取之〔5〕，外引其门，以闭其神〔6〕。呼尽内针，静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮〔7〕。其气已至，适以自护〔8〕，候吸引针，气不得出。各在其处，推阖其门，令神气〔9〕存，大气留止〔10〕，故名曰补。

〔1〕扪而循之，切而散之 《素问》王冰注：“扪循，谓手摸。切，谓指按也。扪而循之，欲气舒缓；切而散之，使经脉宣散。”

〔2〕推而按之 《素问》王冰注：“推而按之，排蹙其皮也。……谓蹙按穴外之皮，令当应针之处。”

〔3〕弹而怒之 《太素》注：“以指弹之，使其瞋起。”《素问》王冰注：“弹而怒之，使脉气满也。”按王注是。怒犹奋也。《庄子·逍遥游》：“怒而飞。”宣颖注：“怒，犹奋也。”

〔4〕抓而下之 《太素》作“搔而下之”，杨上善注：“以手搔摩，令其瞋气得下。”按抓与搔通。《广雅·释诂二》：“抓，搔也。”《广韵·肴韵》：“抓，抓掐。”《素问发微》注：“谓以左手爪甲掐其正穴，而右手方下针也。”今从马注。

〔5〕通而取之 取，原作“散”，据明抄本、《素问》、《太素》改。杨上善注：“切、按、搔而气得通已，然后取之。”《素问集注》张志聪注：“下针之后，必令气通，以取其气。”

〔6〕外引其门，以闭其神 《太素》注：“疾出针已，引皮闭门，使神气不出。神气，正气。”《素问发微》注：“候气已至，外引针以至于穴门，即推阖以闭神气。”

〔7〕如待所贵，不知日暮 暮，《太素》、作“莫”，《说文·艹部》：“莫，日且冥也。”暮，为后出之字。杨上善注：“伺气如待情之所贵之者，以得为期之。”《素问》王冰注：“谕人事于候气也。暮，晚也。”

〔8〕适以自护 以，《素问》作“而”，《太素》作“人”。王冰注：“适，调适也。护，慎守也。言气已平调则当慎守，勿令改变，使疾更生也。”

〔9〕神气 原作“真气”，此下原校云：“《素问》作神”，今《素问》、《太素》均作“神气”，又按此前云：“外引其针，以闭其神。”正应于此，故据改，并删原校。

〔10〕大气留止 《太素》无此四字。《素问》王冰注：“此大气，谓大经之气流行荣卫者。”《素问发微》注：“正气之大者，即为留止。”

曰：候气奈何？曰：夫邪〔1〕去络入于经，舍〔2〕于血脉之〔3〕中，其寒热未相得〔4〕，如涌波之起也，时来时去，故不常在。故曰方其来也〔5〕，必按而止之，止而取之。无迎《素问》作逢。其冲而写之〔6〕。真气者，经气也。经气太虚，故曰其来〔7〕不可逢，此之谓也。故曰候邪不审，大气已过，写之则真气脱，脱则不复。邪气复〔8〕至而病益畜〔9〕，故曰其往不可追〔10〕，此之谓也。

〔1〕邪 此下《太素》有“气”字。

〔2〕舍 《太素》作“合”。明抄本此下有“一作合”三小字校文。

〔3〕之 《太素》无。

〔4〕相得 《太素》作“和”。

〔5〕方其来也 《素问发微》注：“卒然逢遇，知其邪之来者，犹未盛也，故曰方其来也。”

〔6〕无迎其冲而写之 迎，《素问》、《太素》均作“逢”，义同。杨上善注：“不得刺其盛冲，写法比之不击逄逄之陈。”《素问集注》张志聪注：“冲者，邪盛而隆起之时也。兵法曰：无迎逢逢之气，无系堂堂之阵。”

〔7〕其来 原作“其气”，此下原校云：“《素问》作其来”，今《素问》、《太素》均作“其来”，本经卷五第四亦作“其来不可逢”。其来与此下“其往不可追”为对文，故据改，并删原校。

〔8〕复 原作“益”，据明抄本、《素问》、《太素》改。《玉篇·彳部》：“复，重也。”

〔9〕畜 《素问》、《太素》作“蓄”，畜与蓄通。

〔10〕其往不可追 《素问集注》张志聪注：“故曰其往不可追，谓邪气已过不可泻也。盖言邪气方来不可逢迎，邪气已过不可追迫，待邪之至，及时而发针，不可差迟于毫发之间。”

不可挂以发者，待邪之至时而发针写焉〔1〕。若先若后者，血气已尽〔2〕，其病不〔3〕下。故曰知其可取如发机〔4〕，不知其〔5〕取如叩椎〔6〕。故曰知机道者〔7〕，不可挂以发，不知机者，叩之不发，此之谓也。

〔1〕焉 《素问》、《太素》作“矣”。

〔2〕血气已尽 《素问》新校正云：“按全元起本作血气已虚，尽字当作虚字。此字之误也。”按作“虚”义胜。

〔3〕不 此下《素问》有“可”字。

〔4〕发机 明抄本作“发针”，此下有小字校文云：“一作机”。

〔5〕其 此下《太素》有“可”字。

〔6〕叩椎 《素问》叩作“扣”，《太素》椎作“锥”，叩与扣通。按弩本有机，叩之即发。椎则无机，叩亦不发。

〔7〕道者 者，原脱，据《素问》及此下“不知机者”文例补。《太素》道上有“之”字。

曰：真邪以合，波陇不起，候之奈何？曰：审、扪、循，三部九候之盛虚而调之〔1〕。不知三部者，阴阳不别，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，调之中府〔2〕，以定三部。故曰刺不知三部九候，病脉之处，虽有太过〔3〕且至，工不得〔4〕《素问》作能。禁也。诛罚无过〔5〕，命曰大惑〔6〕。反乱大经，真不可复〔7〕。用实为虚，以邪为正〔8〕，《素问》作真。用针无义〔9〕，反为气贼，夺人正气，以顺为逆，营卫散乱，真气已失，邪独内着，絶人长命〔10〕，予人夭〔11〕殃。不知三部九候，故不能久长。固〔12〕《素问》作因。不知合之四时五行，因加相胜〔13〕，释邪攻正，絶人长命。邪之新客来也，未有定处，推之则前，引之则止〔14〕，逢而写之，其病立已。

〔1〕调之 此下《素问》、《太素》均有“察其左右上下相失及相减者，审其病藏以期之。”十九字。

〔2〕调之中府 《素问吴注》：“中府，胃也。土主中宫，故曰中府。调之中府者，言三部九候，皆以冲和胃气调息之。”

〔3〕太过 《素问》、《太素》均作“大过”，太与大通。《类经》卷十九第十五注：“大过，大邪之过也。”

〔4〕得 《素问》、《太素》均作“能”，与原校同。

〔5〕诛罚无过 《太素》作“诛罚无罪”。《素问》同本经。据前文“太过”之义，当以本经为是。《类经》卷十九第十九注：“不知邪正虚实，而妄施攻击，是谓诛伐无过。”

〔6〕大惑 《太素》注：“诛罚生人，不知无过，称曰大惑。”

〔7〕反乱大经，真不可复 《太素》注：“乱经损真，罪之一也。”《类经》卷十九第十五注：“不知邪正虚实，而妄施攻击，是谓诛伐无过，夺人真元。”

〔8〕正 《素问》、《太素》作“真”，与原校同。

〔9〕用针无义 《太素》注：“义，理也。用针不知正理。”

〔10〕长命 《太素》注：“长命者，尽寿也。”

〔11〕夭 原作“天”，据明抄本、《太素》改。

〔12〕固 《素问》、《太素》作“因”，与原校同。

〔13〕因加相胜 此言若不知四时五行相胜之理，因有所加，则或犯实实之戒也。

〔14〕止 原作“上”，据明抄本、《素问》、《太素》改。

曰：人之善病风，漉漉〔1〕汗出者，何以候之？曰：肉不坚，腠理疏者〔2〕，善〔3〕病风。曰：何以候肉之不坚也？曰〔4〕：〔5〕肉不坚而无分〔6〕理者〔7〕，肉不坚肤粗〔8〕而皮不致〔9〕者，腠理疏〔10〕也。

〔1〕漉漉 原作“洒洒”，据明抄本改。《灵枢》“漉”字不重，此上有“厥”字。《素问·疟论》王冰注：“漉漉，言汗大出也。”

〔2〕者 《灵枢》无。

〔3〕善 此上《灵枢》有“则”字。

〔4〕何以候肉之不坚也，曰 此九字，明抄本脱。

〔5〕 《灵枢》作“腘”，非是。此下明抄本有“音窘又郡”四小字音注。

〔6〕无分 明抄本文例，疑误。

〔7〕者 此上《灵枢》复有“理”字。

〔8〕肉不坚肤粗 《灵枢》作“麤理”。

〔9〕而皮不致者 《灵枢》作“麤理而皮不致者”。此下明抄本有“音致”二小字音注。

〔10〕疏 明抄本作“开”，《灵枢》同本经。