卷之七--阴衰发热厥阳衰发寒厥第三

本篇自“黄帝问曰”至“阳气乱则不知人矣”，见《素问·厥论》、《太素·寒热厥》。自“太阳之厥则肿首”至“不盛不虚以经取之”，见《素问·厥论》、《太素·经脉厥》。自“请言解论与天地相应”至“所谓引而下之者也”，见《灵枢·刺节真邪》、《太素·五邪刺》。自“刺热厥者留针反为热”至“二刺阳”，见《灵枢·终始》、《太素·三刺》。自“热厥取太阴少阳”至“寒厥取阳明少阴于足留之”，见《灵枢·寒热病》、《太素·寒热杂说》。自“厥胸满面肿者”至“便溲难取足少阴”，见《灵枢·杂病》、《太素·厥头痛》。自“厥逆为病”至“以指按之立快”，见《灵枢·癫狂》、《太素·厥逆》。

提要：本篇主要论述各种厥证的病机、证状与治则，因开始便指出“阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于下则为热厥”，故以此名篇。其主要内容有：寒厥、热厥的发病原因及病理机制；三阴三阳经脉之厥的证状与治则；治寒厥必先熨火以调其经的机理；用针解结与调气的具体方法；不同厥证的证状与刺法。

黄帝问曰：厥之〔1〕寒热者，何也？
岐伯对曰：阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。曰：热厥〔2〕必起于足下者，何也？曰：阳气走〔3〕于足〔4〕五指之表〔5〕，阴脉者〔6〕，集于足下而聚〔7〕于足心，故阳〔8〕胜则足下热。曰：寒厥〔9〕必起于五指〔10〕而〔11〕上于膝者，何也？曰：阴气起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故阴气盛〔12〕则从五指至膝上寒。其寒也，不从外，皆从内〔13〕。

〔1〕之 《经词衍释》卷九：“之，犹有也。之与有，互为训。《论语》：人之言曰。谓人有言也。”

〔2〕热厥 此下《素问》、《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均有“之为热也”四字。

〔3〕走 原作“起”，《素问》、《太素》同。《素问》新校正云：“按《甲乙经》阳气起于足作走于足，起当作走。”本经明抄本亦作“走”，据改。

〔4〕足 《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均无。

〔5〕五指之表 表，外也。《素问》王冰注：“大约而言之，足太阳脉出于足小指之端外侧，足少阳脉出于足小指次指之端，足阳明脉出于足中指及大指之端。”

〔6〕阴脉者 《太素》、《病源》卷十二寒热厥、《千金》卷十五第四均无此三字。

〔7〕聚 《太素》作“热”。

〔8〕阳 此下《素问》有“气”字，如按下文“故阴气盛”文例，则当有气字。

〔9〕寒厥 此下《素问》、《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均有“之为寒也”四字。

〔10〕必起于五指 《素问》作“必从五指”，《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均作“必从五指始”。

〔11〕而 《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均无。

〔12〕盛 《素问》、《太素》均作“胜”。盛、胜义同。《素问·逆调论》：“独胜而止耳。”王冰注：“胜者，盛也。”

〔13〕其寒也，不从外，皆从内 内下《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均有“寒”字。《类经》卷十五第三十四注：“若阴气胜则阳气虚，阳不胜阴，故寒厥必起于五指而上寒至膝。然其寒也，非从外入，皆由内而生也。”

曰：寒厥何失而然也？曰：厥阴者，众筋之所聚〔1〕。《素问》作前阴者，宗筋之所聚也。太阴阳明之所合〔2〕。春夏则阳气多而阴气少〔3〕，秋冬则阴气盛而阳气衰。此人〔4〕质壮，以秋冬夺于所用，下气上争不能复〔5〕，精气溢下，邪气从而上之〔6〕。所中〔7〕《素问》所中二字作气因于中。阳气衰，不能渗营其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒。

〔1〕厥阴者，众筋之所聚 《素问》、《太素》均作“前阴者，宗筋之所聚也”，与本经原校同。《病源》卷十二寒热厥候作“阴者宗筋之所聚也”。《素问》新校正云：“按《甲乙经》前阴者宗筋之所聚作厥阴者众筋之所聚。全元起云：前阴者，厥阴也。”足厥阴肝之经脉环阴器，故此处之厥阴，实指前阴而言。“众”与“宗”义通，《尔雅·释诂》：“宗，众也。”由于足之三阴、阳明、少阳及冲、任、督、蹻之筋脉皆聚于前阴，故云前阴者，众筋之所聚也。

〔2〕太阴阳明之所合 《素问》王冰注：“太阴者，脾脉。阳明者，胃脉。脾胃之脉，皆辅近宗筋，故云太阴阳明之所合。”

〔3〕少 《病源》卷十二寒热厥候无，《太素》作“衰”。

〔4〕人 此下《素问》、《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均有“者”字。

〔5〕此人质壮……下气上争不能复 不能复，《太素》作“未能复”。《素问》王冰注：“质，谓形质也。夺于所用，谓多欲而夺其精气也。”《类经》卷十五第三十四注：“质壮者有所恃，当秋冬阴盛之时，必多情欲之用，以夺肾中之精气，精虚于下则取足于上，故下气上争也。去者太过，生者不及，故不能复也。”争，《说文·部》：“争，引也。”段玉裁注：“凡言争者，皆谓引之使归于己。”

〔6〕邪气从而上之 明抄本作“邪气固从而上之”。《素问》、《病源》卷十二寒热厥候均作“邪气因从之而上也”。《太素》作“邪气且从之而上”。据文义本经“邪气”下似脱“因”字，明抄本固为“因”之误字。

〔7〕所中 《素问》作“气因于中”，与本经原校同。新校正云：“按《甲乙经》气因于中作所中。”《太素》作“气居于中”。所，指事之词。中，伤也。此指邪气所伤。

曰：热厥何如〔1〕？曰：酒入于胃，则络脉满而经脉虚〔2〕，脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不荣其四肢。此人必数醉若饱以〔3〕入房，气聚于脾中不〔4〕得散，酒气与谷气相薄〔5〕，热遍于身，内热而溺赤。夫酒气盛而慓悍，肾气日〔6〕衰，阳气独盛〔7〕，故手足为之热〔8〕。

〔1〕热厥何如 此下《素问》有“而然也”三字。

〔2〕酒入于胃，则络脉满而经脉虚 《太素》注：“酒为热液，故人之醉，酒先入并胳脉之中，故经脉虚也。”

〔3〕以 《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均作“已”。以与已通。

〔4〕不 《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均作“未”。不与未义通。

〔5〕薄 《太素》作“搏”。薄与搏通。此下《素问》有“热盛于中故”五字。《太素》有“热于中故”四字，故字均连下读。据文义，疑本经脱“热盛于中故”五字。

〔6〕日 《素问》、《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均作“有”。作“日”义胜。

〔7〕盛 明抄本、《素问》、《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均作“胜”，义同。

〔8〕故手足为之热 《素问》王冰注：“醉饱入房，内亡精气，中虚热入，由是肾衰，阳盛阴虚，故热生于手足也。”

曰：厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日远至一日乃知人者，何谓也？曰：阴气盛于上则下虚，下虚则腹满〔1〕，腹满〔2〕《素问》腹满二字作阳气盛于上。则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人矣。

〔1〕腹满 《素问》、《太素》均作“腹胀满”。

〔2〕腹满 《素问》、《太素》均作“阳气盛于上”，与本经原校同。《素问》新校正云：“按《甲乙经》阳气盛于上五字作腹满二字，当从《甲乙经》之说，何以言之？别按《甲乙经》云：阳脉下坠，阴脉上争，发尸厥。焉有阴气盛于上而又言阳气盛于上。又按张仲景云：少阴脉不至，肾气微，少精血，奔气促迫，上入胸鬲，宗气反聚，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，令身不仁，此为尸厥。仲景言阳气退下，则是阳气不得盛于上，故当从《甲乙经》也。”《医学读书记》卷上《甲乙》之误：“《素问》曰：阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满。又曰：阳气盛于上，则下气重上，而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人。此二段乃岐伯分答黄帝问厥或令人腹满，或令人昏不知人二语之辞。所谓阴气者，下气也。下气而盛于上，则下反无气矣，无气则不化，故腹胀满也。所谓下气者，即阴气也。阳气上盛，则阴气上奔，阴从阳之义也。邪气亦即阴气，以其失正而上奔，即为邪气。邪气既逆，阳气乃乱。气治则明，乱则昏，故不知人也。《甲乙经》削阳气盛于上五字，而增腹满二字于下虚则腹胀满之下，则下气重上之上。林氏云：当从《甲乙》，谓未有阴气盛于上，而又阳气盛于上者。二公并未体认分答语辞，故其言如此，殆所谓习而弗察者耶！”此说可参。

太阳〔1〕之厥，则肿〔2〕首头重，足不能行，发为眩〔3〕仆〔4〕。阳明之厥，则癫疾，欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言。少阳之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛，〔5〕不可以运。太阴之厥，则腹满胀，后不利，不欲食，食则呕不得卧。

少阴之厥，则舌〔6〕干溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，则少腹肿痛胀，泾溲不利〔7〕，好卧屈膝，阴缩〔8〕，〔9〕内热。热盛则写之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。

〔1〕太阳 《素问》、《太素》均作“巨阳”。

〔2〕则肿 则，《太素》无，肿作“踵”。《素问》王冰注：“肿，或作踵，非。”按踵与肿通。《庄子·庚桑楚》：“拥肿之与居。”陆德明释文：“肿，本亦作踵。”

〔3〕眩 《素问》、《太素》、《病源》卷十二寒热厥候均作“眴”。眴通眩。《庄子·田子方》：“今汝怵然有恂目之志。”陆德明释文：“恂，又作眴，谓眩也。”

〔4〕仆 此下明抄本有“音付”二小字音注。

〔5〕 《太素》作“骭”。骭义同。《玉篇·骨部》：“骭，胫也。”与胻同。

〔6〕舌 《素问》作“口”。但王冰注似亦作“舌”。

〔7〕胀，泾溲不利 《素问》作“腹胀泾溲不利”。《太素》作“溲不利”。《病源》卷十二寒热厥候作“胀不利”。以本经义胜。

〔8〕缩 此下《素问》、《太素》、《病源》卷十二寒热厥候、《千金》卷十四第五均有“肿”字，疑本经脱。

〔9〕 《太素》作“胫”。

请言解论〔1〕，与天地相应，四时相副〔2〕，人参天地，故可为解〔3〕。下有渐洳〔4〕，上生蒲苇〔5〕，此所以知气形之多少也〔6〕。阴阳者，寒暑也，热则滋雨〔7〕而在上，根茎〔8〕《灵枢》作荄。少汁。人气在外，皮肤缓，腠理开，血气减〔9〕，汗〔10〕大泄，皮〔11〕淖泽〔12〕。寒则地动水冰，人气在中，皮肤致〔13〕，腠理闭，汗不泄〔14〕，血气强，皮〔15〕坚濇。当是之时，善行水者，不能往冰〔16〕；善穿〔17〕地者，不能凿冻；夫善用针者，亦不能取四逆〔18〕；血〔19〕脉凝〔20〕结，坚搏〔21〕不往来，亦不〔22〕可即柔。故行水者，必待天温冰释〔23〕；穿地者，必待冻解，而后地可穿〔24〕。人脉犹是，治厥者，必先熨火以〔25〕调和其经，掌〔26〕与腋，肘与脚〔27〕，项与脊，以调其气〔28〕，大道〔29〕已通，血脉乃行，后〔30〕视其病，脉淖泽者〔31〕，刺而平之，坚紧者〔32〕，破而决〔33〕之，气下乃止，此所谓〔34〕解结。

〔1〕解论 《灵枢》、《太素》同，据下文“此所谓解结”，似为“解结”之误。

〔2〕副 《说文·刀部》：“副，判也。”段玉裁注：“凡分而合者，皆谓之副。”是副有副合之义。

〔3〕故可为解 《太素》注：“人法天地，故可为解。人应天地，故请言之。”

〔4〕渐洳 犹浸湿也。《汉书·东方朔传》：“涂者，渐洳径也。”师古曰：“渐洳，浸湿也。”《太素》注：“渐洳，润湿之气也。见苇蒲之茂悴，知渐洳之多少。”

〔5〕蒲苇 《太素》此二字互倒。

〔6〕此所以知气形之多少也 《太素》注：“观人形之强弱，识血气之盛衰。”

〔7〕雨 《太素》无。《灵枢》同本经。

〔8〕根茎 《灵枢》、《太素》作“根荄”，与本经原校同。《太素》注：“春夏，阳而暑也，草木阳气，滋其枝叶，根茎少汁也。荄，茎也。”按茎，《说文·艹部》：“枝柱也。”段玉裁注：“依《玉篇》所引，此言艹而兼言木。今本作枝柱，考《字林》作枝主，谓众枝之主也。”指草木之干而言。荄，《说文·艹部》：“艹根也。”根，《说文·木部》：“木株也。”《徐锴系传》：“入土曰根，在上曰株。”根茎，指草木之干而言；根荄，指草木之根而言。故作“根荄”义胜。杨注训荄为茎，似非是。

〔9〕血气减 原作“血气盛”，《灵枢》、《太素》均作“血气减”。按作“血气减”是，此言汗大泄，当血气减，与下文“汗不泄，血气强”对应，故据改。

〔10〕汗 《灵枢》作“汁”，《太素》同本经。按作“汗”是，与下文“汗不泄”相对。

〔11〕皮 《灵枢》同，《太素》作“肉”，义胜。

〔12〕淖泽 湿润也。《素问·经络论》：“热多则淖泽。”王冰注：“淖，湿也。泽，润液也。谓微湿润也。”

〔13〕致 此下明抄本有“音致”二小字音注。

〔14〕泄 《灵枢》、《太素》作“出”。

〔15〕皮 《灵枢》、《太素》作“肉”，义胜。

〔16〕善行水者，不能往冰 《太素》注：“水之性流，故谓之往，言水可往而冰不可流。”

〔17〕穿 原作“穷”，《灵枢》、《太素》均作“穿”。按“穷”，《说文·穴部》：“极也。”是穷有“极尽”之义。“穿”，《说文·穴部》：“通也。”穿有“开通”义。此言天寒地冻，人难以将冻地凿开，故以作“穿”为是，据改，下同。

〔18〕四逆 《灵枢》、《太素》均作“四厥”，义同。

〔19〕血 《灵枢》同，《太素》作“而”。

〔20〕凝 《灵枢》同，《太素》作“涘”。

〔21〕抟 原作“搏”，《灵枢》、《太素》同。明抄本作“揣”，下有“音抟”二小字音注。按揣、抟古通。如《史记·屈原贾生列传》：“何足控抟。”司马贞索隐：“又本作控揣。”抟，结聚。《管子·内业》：“抟气如神，万物备存。”房玄龄注：“抟，谓结聚也。”搏，《广雅·释诂》：“击也。”此言因天寒而血脉凝结坚抟，当以作抟为是，搏为抟形近而，故据改。

〔22〕不 《灵枢》、《太素》均作“未”。

〔23〕释 此下《灵枢》、《太素》均有“冻解”二字，律以下文句例，此下似脱“而后水可行”五字。

〔24〕穿地者，必待冻解而后地可穿 《灵枢》、《太素》均作“而水可行，地可穿也”。

〔25〕火以 《灵枢》、《太素》均无此二字。

〔26〕掌 《灵枢》同，《太素》作“常”。常与尚通，尚与掌通。《吕氏春秋·骄恣》：“遽召掌书曰。”《新序·刺奢》作“尚”。

〔27〕脚 此下明抄本有“音脚”二小字音注。

〔28〕以调其气 《灵枢》、《太素》均作“以调之”。《类经》卷二十一第三十五注：“凡掌、腋、肘、脚、项、脊之间，皆溪谷大节之交会，故当熨之温之。”

〔29〕大道 《灵枢》、《太素》均作“火气”。按“大道”是指经脉而言，当以本经为是。

〔30〕后 此上《灵枢》、《太素》均有“然”字。

〔31〕脉淖泽者 《类经》卷二十一第三十五注：“脉淖泽者，卫气浮也。”

〔32〕坚紧者 《类经》卷二十一第三十五注：“坚紧者，邪气实也。”

〔33〕决 《灵枢》、《太素》均作“散”。决，分泄也。《汉书·沟洫志》：“治水有决河深川。”师古曰：“决，分泄也。”是作“决”义胜。

〔34〕所谓 《灵枢》作“所谓以”，《太素》作“所以”。

用针之类〔1〕，在于调气〔2〕，气积于胃，以通营卫，各行其道〔3〕。宗气留积在海〔4〕，其下者注于气街〔5〕，上行者注于息道〔6〕。故厥在〔7〕足，宗气不下〔8〕，脉中之血，凝而留止〔9〕，弗之火调，针弗能取〔10〕。用针者，必先察其经络之虚实，切而〔11〕循之，按而弹之，视其应〔12〕动者，乃后取〔13〕而下之。六经调者，谓之不病〔14〕，虽〔15〕病，谓之自已。一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加于大经〔16〕，令之〔17〕不通，视而写之，通而决之〔18〕，是所谓解结者也〔19〕。上寒下热，先刺其项太阳，久留之〔20〕，已刺〔21〕则火〔22〕熨项与肩胛〔23〕，令热下合〔24〕一本作冷。乃止〔25〕，所〔26〕谓推而上之者也。上热下寒，视其虚脉而陷下〔27〕于经络者取之，气下而〔28〕止，所〔29〕谓引而下之者也〔30〕。

〔1〕类 法也。《方言》卷七：“类，法也。”

〔2〕在于调气 《太素》注：“气之不调则病，故疗病者在于调气也。”

〔3〕气积于胃，以通营卫，各行其道 《太素》注：“胃受水谷，以生于气，故水谷之气积于此也。卫气起于胃之（按当是上口二字），营气起于胃之内口，营行脉中，卫行脉外，今用针调于胃气，通于营卫，使各行其道也。”

〔4〕宗气留积在海 《灵枢》、《太素》均作“宗气留于海”。详“在”，于义虽通，然据《灵枢》、《太素》及此下文例，当以作“于”为胜。杨上善注：“谷入于胃，其气清者上注于肺，浊者下流于胃，胃之气上出于口，以为噫气，肺之宗气留气海，乃胸间动气也。”

〔5〕其下者注于气街 《太素》注：“动气下者，注于气街，生肺脉者也。”

〔6〕上行者注于息道 《灵枢》、《太素》均作“其上者走于息道”。杨上善注：“肺之清气积于海者，走于息道，以为呼吸也。”按一呼一吸，谓之一息，是息道者，呼吸之道路也。

〔7〕在 此下《灵枢》、《太素》均有“于”字。疑衍。

〔8〕宗气不下 《太素》注：“胸之动气，不循脉行下至于足。”

〔9〕凝而留止 《灵枢》同，《太素》作“涘而止”。

〔10〕针弗能取 《灵枢》、《太素》均作“弗能取之”。

〔11〕而 《灵枢》同。《太素》作“如”。如与而通。

〔12〕应 《灵枢》同。《太素》作“变”。应，言脉应乎而动；变，言脉之变动，两义均通。

〔13〕取 此下《灵枢》有“之”字，疑衍。

〔14〕六经调者，谓之不病 《太素》注：“三阳三阴六经相得，不可有病。”

〔15〕虽 此下明抄本有“已”字。

〔16〕此必有横络盛加于大经 《太素》注：“大经随身上下，故为从也；胳脉傍引，故为横也。正经上实下虚者，必是横胳受邪，盛加大经以为病者。”

〔17〕之 明抄本作“人”。

〔18〕通而决之 《灵枢》、《太素》均无此四字。

〔19〕是所谓解结者也 《灵枢》作“此所谓解结也”。《太素》作“此所谓解结者也”。

〔20〕久留之 《太素》注：“久留针者，推别热而使之上也。”

〔21〕刺 《太素》无。

〔22〕火 《灵枢》、《太素》均无。

〔23〕胛 原作“脾”，形近而误，据明抄本、《灵枢》、《太素》改。

〔24〕合 《灵枢》、《太素》同。《千金》卷十四第五作“冷”，与本经原校同。

〔25〕令热下合乃止 《太素》注：“热既聚于肩项，须令和之，故熨使下也。”

〔26〕所 此上《灵枢》有“此”字。

〔27〕下 《灵枢》作“之”。《太素》同本经。

〔28〕而 《灵枢》、《太素》均作“乃”。

〔29〕所 此上《灵枢》、《太素》均有“此”字。

〔30〕引而下之者也 《太素》注：“腰以上热，腰以下冷，视腰以下有虚脉陷于余经及胳者，久留针使气下乃止，故曰引而下之者也。”

刺热厥者，留针反为寒；刺寒厥者〔1〕，留针反为热。刺热厥者，二阴一阳；刺寒厥者，二阳一阴〔2〕。所谓二阴者，二刺阴〔3〕；所谓〔4〕二〔5〕阳者，二刺阳〔6〕。

〔1〕留针反为寒，刺寒厥者 此九字原脱，据《灵枢》、《太素》补。《类经》卷二十二第五十注：“《厥谕》曰：阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。凡刺热厥者，久留其针则热气去，故可反为寒。刺寒厥者，久留其针则寒气去，故可反为热。”

〔2〕二阳一阴 原作“一阴二阳”，据《灵枢》、《太素》、《千金》卷十四第五及文义改。《类经》卷二十二第五十注：“二刺阴一刺阳者，谓补其阴经二次，写其阳经一次，则阴气盛而阳邪退，故可以治热厥。其二阳一阴者，亦犹是也，故可以治寒厥。”

〔3〕阴 此下《灵枢》、《太素》均有“也”字。

〔4〕所谓 《灵枢》、《太素》均无此二字。

〔5〕二 《灵枢》、《太素》均作“一”。《千金》卷十四第五同本经。据上文“刺寒厥者，二阳一阴”，则以本经为是。下“二”字同此例。

〔6〕阳 此下《灵枢》、《太素》均有“也”字。

热厥取太阴、少阳〔1〕；寒厥取阳明、少阴于足，留之〔2〕。

〔1〕热厥取太阴、少阳 《灵枢》作“热厥取足太阴、少阳，皆留之”。《太素》作“热厥取足太阴、少阳”。《类经》卷二十二第五十注：“热厥者，阳邪有余，阴气不足也，故当取足太阴而补之，足少阳而写之。”

〔2〕寒厥取阳明、少阴于足，留之 《太素》同。《灵枢》作“寒厥取足阳明、少阴于足，皆留之”。《类经》卷二十二第五十注：“寒厥者，阴邪有余，阳气不足也，故当取足阳明而补之，足少阴而写之。补者，补脾胃二经以实四肢；写者，写水火二经以泄邪气。然必皆久留其针，则写者可去，补者乃至矣。”

厥，胸满面肿者，唇漯漯然〔1〕，暴言难，甚则不能言，取足阳明。

〔1〕唇漯漯然 原作“肩中热”，《灵枢》作“唇漯漯然”，《太素》作“唇思思然”。按足阳明胃脉挟口环唇，不循行于肩胛，故当以《灵枢》为是，据改。漯，取声于累，亦义存乎声也，累有积聚之义。《文选·木华海赋》：“濆沦而滀漯。”李善注：“滀漯，攒聚貌。”攒聚犹聚集，故《类经》卷二十二第五十注：“唇漯漯，肿起貌。”此言唇肿若积聚貌。

厥气走喉而不能〔1〕言，手足微满〔2〕清，大便不利，取足少阴〔3〕。

〔1〕能 原脱，据《灵枢》、《太素》补。

〔2〕微满 《灵枢》、《太素》均无此二字。

〔3〕取足少阴 《太素》注：“手足清者，手少阴与足少阴通，故手足冷，取足少阴输疗主病者也。”

厥而腹膨膨〔1〕多寒气，腹中〔2〕音最，《九墟》作荣〔3〕。便溲难，取足太阴〔4〕。

〔1〕膨膨 《灵枢》、《太素》均作“向向”。按向，声也，向向，为腹膨胀有声。膨，《广韵·庚韵》：“胀貌。”膨膨，指腹部胀满。两义并通。

〔2〕 原作“”，《灵枢》作“”，《太素》作“荥荥”。按字书有“”而无“”字。，《改并四声篇海》引《并了部头》：“子芮切”，与原校“音最”相近，故据改。《太素》与本经原校引《九墟》作“荣”音近。，水声也。《玉篇·水部》：“，水声也。”《广韵·屋韵》作胡谷切。详该文作、作荥或荣、作，皆取义于声。本作何字，难详，而其状腹中声向则当是。

〔3〕《九墟》作荣 今本《灵枢》作“”。

〔4〕取足太阴 《太素》注：“腹胀多寒，便溲不利，皆是足太阴脉所为，故取之也。”

厥逆为病，足暴清〔1〕，胸中若将裂〔2〕，腹肠若以刀切之〔3〕，而不食〔4〕，脉大小〔5〕皆濇〔6〕，暖〔7〕取足少阴，清取足阳明，清则补之，温则写之。

〔1〕清 《灵枢》同，《太素》作“凊”，下同。凊与清通。

〔2〕胸中若将裂 《灵枢》作“胸若将裂”，《太素》作“胸若将别”。按裂、别义近。裂，《庄子·天下》：“道术将为天下裂。”郭象注：“裂，分离也。”别，《说文·冎部》：“分解也。”

〔3〕腹肠若以刀切之 以，明抄本作“似”。《灵枢》作“肠若以刀切之”。《太素》作“腹若将以刃切之。”切，《广雅·释诂》：“割也。”

〔4〕而不食 《灵枢》、《太素》均作“烦而不能食”。《灵枢识》：“简按：胸若将裂，肠若以刀切之，乃胀之甚故也，《甲乙》为是。”

〔5〕小 原无，据《灵枢》、《太素》补。

〔6〕濇 《灵枢》同，《太素》作“清”，非是。

〔7〕暖 原作“缓”，《太素》同，《灵枢》作“暖”。作“暖”是，始与下文言“温”义合，故据改。

厥逆腹满胀〔1〕，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二肋间〔2〕，欬〔3〕而动应〔4〕手者，与背俞以指〔5〕按之立快。

〔1〕满胀 《太素》同，《灵枢》作“胀满”。

〔2〕二肋间 原作“三肋间”。明抄本作“二肋间”，《灵枢》作“二胁间”，《太素》作“二肋”。据明抄本改。《类经》卷二十二第五十注：“盖即足厥阴之章门、期门。”

〔3〕欬 此下明抄本有“音凯”二小字音注。

〔4〕应 《灵枢》、《太素》均无。

〔5〕指 《太素》同，《灵枢》作“手”。

足厥喘逆，足下清至膝，涌泉主之。