卷之六--正邪袭内生梦大论第八

本篇全文见《灵枢·淫邪发梦》。其中自“阴盛则梦涉大水而恐惧”至“肺气盛则梦哭泣”，又见《素问·脉要精微论》、《太素·四时脉诊》。

提要：本篇重在论述由于正邪从外袭内所致各种梦境，故以此名篇。其主要内容有：以虚实为纲，揭示各种梦境与脏腑属性、功能及邪客部位等关系的十二实证与十五虚证；指出针刺治疗的原则。

黄帝问曰：淫邪泮衍〔1〕柰何？
岐伯对曰：正邪从外袭内〔2〕，未有定舍〔3〕，反淫于藏〔4〕，不得定处〔5〕，与荣〔6〕卫俱行，而与魂魄飞扬〔7〕，使人卧不得〔8〕安，而喜梦〔9〕。凡气淫于府〔10〕，则有余于外，不足于内〔11〕。气淫于藏，则有余于内，不足于外〔12〕。

〔1〕淫邪泮衍 淫上《灵枢》有“愿闻”二字。《类经》卷十八第八十五注：“淫邪泮衍，言奇邪为梦，变幻无穷也。”按淫邪，气之太过则致病为邪。《左传·昭公元年》：“淫生六疾。”杜预注：“淫，过也。”泮衍与判涣、泮奂等义亦同。泮通判。衍与涣，均散也。《小尔雅·广言》：“延、衍，散也。”《诗·周颂·访落》：“继犹判涣。”《汉书·司马相如传》：“放散畔岸。”《后汉书·仲长统传》：“判散五经。”是泮衍者，犹散漫、涣散、分散也。张注“变幻无穷”，义未得。

〔2〕正邪从外袭内 《病源》卷四虚劳善梦候作“邪从外集内”。从，《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》无。《类经》卷十八第八十五注：“正邪者，非正风之谓，凡阴阳劳逸之感于外，声色嗜欲之动于内，但有干于身心者，皆谓之正邪，亦无非从外袭内者也。”

〔3〕未有定舍 舍下明抄本《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》均有“也”字。此言正邪之袭内，并无固定处所也。

〔4〕反淫于藏 反，《千金》卷一第四、《灵枢畧》均作“及”。淫，动词，进也，侵也。枚乘《七发》：“侵淫而上。”此与上文“淫邪”之淫，义别。藏，泛指内脏而言，与下文“气淫于藏”及“气淫于府”对举之专指五脏而言者不同。

〔5〕不得定处 《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》无此四字。按此四字与上文“未有定舍”义重，疑为“未有定舍”之注语，误混于此。

〔6〕荣 原作“荥”，据明抄本改。《灵枢》作“营”，义同。

〔7〕与魂魄飞扬 人之卧也，神虽归舍，魂魄犹动。故正邪从外袭内，而扰于魂魄，纵放无序，则为梦也。飞扬，纵放无序也。如《庄子·天地》：“趋舍滑心，使性飞扬。”

〔8〕得 《灵枢畧》无。

〔9〕喜梦 善为梦也。《太素·四时脉诊》注：“凡梦有三种，人有吉凶，先见于梦，此为征梦也；思想情深，因之见梦，为想梦也；因其所病，见之于梦，此为病梦也。”按杨氏所谓“人有吉凶，先见于梦”者，涉于唯心，余义甚是。盖言梦者，皆有所感也。

〔10〕凡气淫于府 凡，《千金》卷一第四同。《灵枢》、《病源》卷四虚劳喜梦候、《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》均无。气，正邪之气也。此言正邪之气，侵淫于六府。

〔11〕则有余于外，不足于内 则下原有“梦”字，据《灵枢》、《病源》卷四虚劳喜梦候、《千金》卷一第四、《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》删。《灵枢发微》注：“此邪淫之干府，则府主外，其外为有余，而内则不足。”

〔12〕则有余于内，不足于外 则下原有“梦”字，据《灵枢》、《病源》卷四虚劳喜梦候、《千金》卷一第四、《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》删。《灵枢发微》注：“此淫邪之干藏，则藏主内，其内当有余，而外则不足。”

曰：有余不足〔1〕，有形乎？曰：阴盛则梦涉大水而恐惧〔2〕，阳盛则梦大火而燔焫〔3〕，阴阳俱盛则梦相杀毁伤〔4〕。上盛则梦飞〔5〕，下盛则梦堕〔6〕。甚饱则梦予〔7〕，甚饥则梦取〔8〕。肝气盛则梦怒〔9〕，肺气盛则梦哭泣恐惧〔10〕，心气盛则梦喜笑及恐怖〔11〕，脾气盛则梦歌乐体重手足不举〔12〕，肾气盛则梦腰脊两解而不属〔13〕。凡此十二盛者〔14〕，至而写之〔15〕立已。

〔1〕不足 明抄本作“不及”，据后文言“十五不足”，当作“不足”为是。

〔2〕阴盛则梦涉大水而恐惧 阴下《灵枢》、《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》均有“气”字。而，《素问》、《太素》均无。王冰注：“阴为水，故梦涉水而恐惧也。”《类经》卷十八第八十五注：“以阴胜阳，故梦多阴象。”

〔3〕阳盛则梦大火而燔焫 阳下《灵枢》、《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》均有“气”字。梦下《千金》卷一第四有“蹈”字，“蹈大火”与上“涉大水”成对文，当是。焫，明抄本、《病源》卷四虚劳喜梦候均作“”，《素问》、《太素》、《千金》、《太平御览》均作“灼”，义均通。王冰注：“阳为火，故梦大火而燔灼也。”《类经》卷十八第八十五注：“以阳胜阴，故梦多阳象。”

〔4〕阴阳俱盛则梦相杀毁伤 毁伤，《灵枢》、《病源》卷四虚劳喜梦候均无。又《列子·周穆王篇》云：“阴阳俱壮，则梦生杀。”义亦同。王冰注：“亦类交争之气象也。”

〔5〕上盛则梦飞 飞下《千金》卷一第四有“扬”字。《素问》王冰注：“气上则梦上，故飞。”

〔6〕下盛则梦堕 堕下《千金》卷一第四有“坠”字。《素问》王冰注：“气下则梦下，故堕。”

〔7〕甚饱则梦予 《灵枢》在下文“甚饥则梦取”下。予，《病源》卷四虚劳喜梦候作“行。”《素问》王冰注：“内有余故。”

〔8〕甚饥则梦取 饥，明抄本作“饥”，义通。取，《病源》卷四虚劳喜梦候作“卧”。《素问》王冰注：“内不足故。”

〔9〕肝气盛则梦怒 《素问》王冰注：“肝在志为怒。”

〔10〕肺气盛则梦哭泣恐惧 惧下原有“飞扬”二字，与后文“客于肺则梦飞扬”义重，据明抄本、《脉经》卷六第七、《千金》卷一第四、《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》删。盛则梦哭泣，《素问》作“甚则哭”，《太素》作“甚则哀”。哭泣恐惧，《灵枢》、《千金》、《病源》卷四虚劳喜梦候均作“恐惧哭泣”。《太平御览》无“哭泣”二字，明抄本无“恐惧”二字。《类经》卷十八第八十五注：“肺在志为忧，故梦恐惧哭泣。”按本文诸书异文较多，详哭泣者，悲也，经文言精气并于肺则悲，故明抄本仅作“哭泣”，似是。

〔11〕及恐怖 及，《灵枢》无，怖作“畏”，《脉经》卷六第三、《中藏经》卷上第二十四、《病源》卷四虚劳喜梦候、《千金》卷一第四同。《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》无此三字。按此与上文肺言“恐惧”，义亦重出，疑有误。

〔12〕手足不举 《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》、《病源》卷四虚劳喜梦候均作“身不举”。按“身不举”，义不安，疑非是。手足，《灵枢》无。

〔13〕腰脊两解而不属 而不属，《灵枢》、《病源》卷四虚劳喜梦候、《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》均无“而”字，《脉经》卷六第九、《中藏经》卷中第三十均作“不相属”。按腰为肾之腑，故梦若腰与脊两相分离而不连属。

〔14〕十二盛者 指上文气盛所致十二梦。

〔15〕至而写之 《灵枢发微》注：“凡有梦至时，即知其邪之在何藏府，遂用针以泻之。”《类经》卷十八第八十五注：“但察其邪之所在，而以针写之则已。”按张注义胜。

厥〔1〕气客于心，则梦见〔2〕丘山火〔3〕。客〔4〕于肺则梦飞扬〔5〕，见金铁之器及奇物〔6〕。客于肝则梦见山林树木〔7〕。客于脾则梦见丘陵大泽，坏屋风雨〔8〕。客于肾则梦临渊，没居水中〔9〕。客于膀胱则梦游行〔10〕。客于胃则梦饮食〔11〕。客于大肠则梦见田野〔12〕。客于小肠则梦见聚邑行街〔13〕。一作冲衢。客于胆则梦见鬬讼自刳〔14〕。客于阴器〔15〕则梦接内〔16〕。客于项则梦斩首〔17〕。客于胻〔18〕则梦行走不能前〔19〕，及居深地窌苑中〔20〕。客于股肱〔21〕则梦礼节拜跪〔22〕。客于胞䐈〔23〕则梦溲便利〔24〕。凡此十五不足者〔25〕，至而补之立已矣〔26〕。

〔1〕厥 《中藏经》卷上第二十四作“邪”。《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》作“其”。按厥、其义同。此非厥逆义，故《中藏》作“邪”，义亦不悖。

〔2〕见 同现。下同。

〔3〕丘山火 《病源》卷四虚劳喜梦候作“山岳熛火”。，《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》作“爝”。按“丘山”似与下文“丘陵”义近。《病源》作“山岳”似是。或山岳先作山岳，又将岳误作丘山二字，而夺上“山”字。若作“山岳”，则与下文“丘陵”义不相复。

〔4〕客 此下明抄本有“气”字，下“客于肝”、“客于脾”、“客于肾”同。

〔5〕飞扬 《灵枢集注》张志聪注：“肺主气而肺气虚也。”

〔6〕金铁之器及奇物 及，明抄本、《脉经》卷六第七、《千金》卷一第四、《病源》卷四虚劳喜梦候均无。器及，《灵枢》、《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》均无。按本文诸书不一，疑有误。或作“金铁之器物”，器亦物也，《左传·僖公二十二年》：“戎事不迩女器。”杜预注：“器，物也。”盖肺属金，故梦现金铁之物焉。此与《素问·方盛衰论》所谓“肺气虚则使人梦见白物，见人斩血藉藉，得其时则梦见兵战。”义亦相近。

〔7〕梦见山林树木 此与《素问·方盛衰论》所谓“肝气虚则梦见菌香生草，得其时则梦伏树下不敢起。”义亦近。若析言之，则曰山林树木，曰菌香生草。浑言之，皆草木焉。盖肝属木也。

〔8〕梦见丘陵大泽，坏屋风雨 《中藏经》卷上第二十六作“梦大泽丘陵，风雨坏屋”，义亦同，此亦水犯土之象，盖脾属土而恶水也。又《素问·方盛衰论》云：“脾气虚则梦余食不足，得其时则梦筑垣盖屋。”与此义有别，盖别出一家言也。

〔9〕梦临渊，没居水中 《中藏经》卷中第三十作“梦深投水中”。义亦同。“没居水中”，沈没于水中。《说文·水部》：“没，沈也。”居，助词，无义。此与《素问·方盛衰论》所谓“肾气虚则使人梦见舟船溺人，得其时则梦伏水中，若有畏恐”。义亦相近，盖肾属水也。

〔10〕梦游行 梦下《千金》卷一第四有“见”字，下“客于胃”、“客于项”、“客于股肱”、“客于胞䐈”等亦同。详此诸文，凡自当其事者，皆不言见，现于外物者，则皆言见，故本经当是。《灵枢发微》注：“邪气客于膀胱，则梦出游行，以膀胱经徧行头项腰胻足也。”详膀胱与三焦，气相通焉，故二者常并论，如《灵枢·本藏》云：“肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其应。”盖三焦之气常合营卫，融贯于一身，内而脏腑募原，外而皮肤腠理，此亦梦游行之理也。故本文言梦，有膀胱而无三焦，义当属此。

〔11〕梦饮食 《灵枢发微》注：“邪气客于胃则梦饮食，以胃主纳食也。”按此亦胃虚而自求得助也。

〔12〕梦见田野 见，《灵枢》无。《灵枢发微》注：“以大肠为传道之官，其曲折广大似田野也。”按田野，空旷广远之处。《广韵·语韵》：“野，田野。”《易·同人》：“同人于野。”孔颖达正义：“野是广远之处。”大肠又为广肠，其气不充，故梦田野空旷广远处也。

〔13〕梦见聚邑行街 见，《病源》卷四虚劳喜梦候作“游”。行街，《灵枢》、《病源》、《太平御览》卷三百九十七引《黄帝针经》均作“街衢”，与原校同，于义为胜。《千金》卷一第四、《脉经》卷六第四均作“街冲”，与“街衢”义亦同。《中藏经》卷上第二十五则云：“梦聚井邑中。”亦通。邑，人聚会处。《释名·释州国》：“邑，犹俋也。邑，人聚会之称也。”街衢、街冲、行街等，皆往来之要地。以小肠为受盛之官，水谷聚会之处，亦为水谷过往之处，故梦若是。

〔14〕梦见鬬讼自刳 自刳，《脉经》卷六第二、《中藏经》卷上第二十三均无。刳，《病源》卷四虚劳喜梦候作“割”，亦通。自刳者，自杀也。刳，屠杀。《广雅·释诂三》：“刳，屠也。”此以胆为中正之官，主决断，故有是梦。

〔15〕器 《病源》卷四虚劳喜梦候、《太平御览》卷三百九十七引《黄帝针经》均无，亦通。

〔16〕梦接内 《千金》卷一第四作“梦交接鬬内”。内，房事也。

〔17〕梦斩首 《千金》卷一第四作“梦见斩首”，义则有别。邪客于项者，当自感也。以本经“梦斩首”为是。

〔18〕胻 此下明抄本有“音行”二小字音注。《灵枢》、《病源》卷四虚劳喜梦候均作“胫”，义同。《千金》卷一第四作“跨”，跨同胯。《太平御览》卷三百九十七叙梦引《黄帝针经》作“足”，足亦下肢之总名，义亦同。

〔19〕行走不能前 《千金》卷一第四作“行走而不能前进”。此欲举步向前而不能也。

〔20〕居深地窌苑中 中下明抄本有“音了”二小字音注。《病源》卷四虚劳喜梦候作“又居深地中”。《千金》卷一第四作“池渠穽窊中居”。《太平御览》卷三百九十七引《黄帝针经》作“居深穽内”。按“苑”义与“深地”难合，或误。此疑本作“居深地中”，余皆深地之粘注，误为正文，故诸书多异。详此亦系误入陷穽等深地之中而不能自拔也，与上文“行走不能前”，文异义近，皆言胫难为用。

〔21〕肱 《病源》卷四虚劳喜梦候、《千金》卷一第四均无。

〔22〕梦礼节拜跪 跪，此下明抄本有“音癸”二小字音注，《灵枢》、《病源》卷四虚劳喜梦候均作“起”。拜跪，皆礼容也。拜，古作，《说文·手部》：“，首至手也。”段玉裁注：“各本作首至地也，今正。……拜之名生于空首，故许言首至手，《周礼》之空首，他经谓之拜手。郑注：空首，拜头至手，所谓拜手也。”《释名·释姿容》：“跪，危也，两膝隐地，体危倪也。”是则拜为劳臂手，跪为劳膝股，故邪客于股肱，则有是梦。

〔23〕胞 ，《病源》卷四虚劳喜梦候无，以下文“溲便”证之，非是。胞，脬之假借。《说文·肉部》：“脬，旁光也。”旁光，即膀胱，是脬为溺胞。，直肠也。《类经》卷十八第八十五注：“胞，溲脬也。，大肠也。”

〔24〕梦溲便利 利，《灵枢》、《病源》卷四虚劳喜梦候均无，义胜。按单言“溲”，可该大小便，此言溲便，则溲为小便，便为大便。邪客于胞者，前为小便，邪客于者，后为大便也。又《类经》卷十八第八十五作“梦泄便”，注：“在前则梦泄，在后则梦便。”

〔25〕十五不足者 指上文气虚所致十五梦。

〔26〕矣 原脱，据明抄本补。《灵枢》作“也”。作为语末助词，均通。

按：

本篇专题论梦，颇具卓见。另外，有《素问·脉要精微论》言梦数条，疑系别篇错入。又《素问·方盛衰论》亦有言五脏梦文，本篇未收。盖人当眠时，阴阳相合，营卫大会，精神内藏，人则安睡。若为外邪所袭，或人有所感，则神为之扰而不得宁，故梦生焉。经文所谓“正邪从外袭内，未有定舍，反淫于藏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦”。诚如是也。

本篇言梦，有十二盛十五不足之别，此以虚实而论。若析诸梦境，概言之约有四焉。一者与脏腑之功能有关，如肝梦怒、心梦喜、肺梦哭等；一者与脏腑之属性有关，如心梦火，脾梦土，肾梦水，肺梦金，肝梦林木等；一者与部位之感觉有关，如客于项梦斩首，客于胫梦行走不能前等；一者与病理反应有关，如阴盛梦大水，阳盛梦大火，上盛梦飞，下盛梦堕等。凡此种种，有的虽难免乎类推，然大都符合实际。

对于梦的理解与认识，向有两义。一则以梦占吉凶，以梦为祸福之征，涉于唯心，义不足取；一则立论于自体感受，或为精神，或为事物，皆可感而生梦。如《列子·周穆王篇》所谓觉有八征，形所接也，梦有六候，神所交也。“不识感变之所起者，事至则惑其所由烈；识感变之所起者，事至则知其所由然。知其所由者，则无所怛。一体之盈虚消息，皆通乎天地，应于物类。”又云：“故神遇为梦，形接为事。故昼想夜梦，神形所遇。”所见甚是，合乎唯物之论。本篇论梦，自属后者，这在神权统治的时代，具有此等认识，实属难能可贵。