卷之四--经脉第一下3
〔22〕脉至如涌泉 《太素》无“涌”字。《素问》王冰注:“如水泉之动,但出而不入。”《类经》卷六第二十四注:“涌泉者,如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中,是足太阳膀胱之气不足也。”
〔23〕肌 《太素》作“胞”,疑误。
〔24〕少气味 此三字义不明,故杨上善、王冰均不释,《素问释义》以为“三字衍”。今存疑。
〔25〕韮花生而死 《素问》、《脉经》卷五第五均作“韭英而死”,《太素》作“韮华死”。按“韮”乃“韭”之俗体。英,华也,与花同。《诗经·郑风·有女同车》:“颜如舜英。”据此,各经文虽有异,其义则同。韮花生于长夏,土盛之时,膀胱内虚不胜土克,故死也。
〔26〕脉至如委土之状 委,原作“颓”,《素问》新校正云:“按《甲乙经》颓土作委土。”明抄本同新校正。《太素》亦作“委”,据改。委,委弃、委废也。颓亦有委废之义,《集韵·过韵》作吐卧切:“颓,委废儿。《周礼》:颓尔如委。李读。”是委、颓二字义通。此言脉至如废弃之土,松散无力状。《素问》王冰注:“颓土之状,谓浮之大而虚耎,按之则无。”义犹是也。
〔27〕不足 《素问》、《太素》、《脉经》卷五第五均作“不得”。以本经义胜。脉来松散按之不足,乃为脾气虚衰之象也。
〔28〕肌气 即脾气。脾主肌肉,故云。
〔29〕五色先见黑白,累发而死 先,原脱,据《素问》、《太素》补。此文训释、句读,诸说不一。《太素》注:“今按止如委土之状,无有脾胃耎弱之气,又先累见黑白之色,是肺肾来乘,故死也。”按杨注将“先”、“累”二字连释,与原句义不合,且本节诸死时皆指出其具体时间,或以物象时,故将累作“发”之状语解,非是。累,《素问》作“垒”,《脉经》卷五第五亦作“垒”,注:“一作。”《类经》卷六第二十四注:“垒、蘽同,即蓬蘽之属。蘽有五种,而白者发于春,木王之时,土当败也。”蓬蘽,《本经》、《别録》及《证类本草》均不言有五种,故《素问识》云:“未知白垒是何物,张说难信。”按累同垒,《集韵·韵》:“垒、累、累,垒,山名,或作累,亦省。”又《集韵·脂韵》:“蘽、藟、蘽、,蔓也,通作累。”是累又作藟。《说文·艹部》:“藟,艹也。”段玉裁注:“《诗》七言葛藟。陆玑云:藟,一名巨荒,似燕薁,亦延蔓生,叶如艾,白色,其子赤,可食,酢而不美,幽州谓之椎藟,《开宝本草》及《图经》皆谓即千岁藟也。按凡藤者谓之藟,系之草则有藟字,系之木则有蘽字。”《广雅·释草》:“藟,藤也。”王念孙疏证:“藟与櫐同。《尔雅》云:诸虑山櫐。郭注云:今江东呼櫐为藤,似葛而麤大。又摄虎累,注:今虎豆缠蔓林树而生,夹有毛刺,今江东呼为欇。藟似葛,故古人以葛藟并称。”按据上说,本文当作“累发而死”,累发者,藟发也。藟皆发于春,以土不胜木,故死。
〔30〕脉至如悬痈 悬痈,《素问》、《脉经》卷五第五均作“悬雍”,王冰注:“如颡中之悬雍也。”新校正云:“按全元起本悬雍作悬离。元起注云:悬离者,言脉与肉不相得也。”《太素》同全元起注本。下“悬痈”同。按痈与雍通,《素问·大奇论》:“肺之雍,喘而两胠满。”《太素·五藏脉诊》、本经卷十一第八“雍”均作“痈”。《素问识》:“简按:盖雍、瓮通,《山海经》:悬瓮之山,晋水出焉。郭朴注云:山腹有巨石,如瓮形,因以为名。瓮,亦作瓮,《说文》:罂也。《广雅》:瓶也。盖取其大腹小口,而形容浮揣切之益大之象也。”考本节言脉,皆以物象形,故从此说。
〔31〕十二俞之气 气,《素问》、《太素》均无。十二俞,即脏腑在背部足太阳经之俞穴也,如肺俞、心俞之类。
〔32〕水冻而死 冻,《素问》、《太素》、《脉经》卷五第五均作“凝”,义同。死下《太素》并有“亟”字,疑衍。水冻于冬,足太阳属水,其气不足,故至冬令阴盛之时,必致阳絶而死矣。
〔33〕脉至如刀 《类经》卷六第二十四注:“刀,卧刀也。浮之小急,如刀口也;按之坚大急,如刀背也。”
〔34〕坚大 《素问》、《脉经》卷五第五均作“坚大急”,《太素》作“坚急大”。
〔35〕寒热 《素问》、《脉经》卷五第五均作“菀熟”,《太素》作“宛熟”。按菀通宛,即郁也。《素问》王冰注:“菀,积也。熟,热也。”疑寒为“菀”之误。熟有甚义,《荀子·荣辱》:“非熟修为之君子。”杨倞注:“熟,甚也。”故“菀熟”者,郁甚也。于义为胜。
〔36〕立春而死 《类经》卷六第二十四注:“此以五藏菀热发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。腰者肾之府,肾阴既亏,则不能起坐。立春阳盛,阴日以衰,所以当死。”
〔37〕手不直 今本《素问》作“不直手”。
〔38〕脉至如丸滑不着手 着,《素问》、《太素》均作“直”,杨上善注:“直,当也。脉如弹丸,按之不可当于指下,此是滑不直。”着,附着也。《汉书·贾谊传》:“而淮阳之比大诸侯,廑如黑子之着面。”着即附着之意也。据此,两义均指脉滑而不显于指下,故其义相通也。
〔39〕丸滑不着手者 原无“手”字,据明抄本、《素问》、《脉经》卷五第五补。着,《素问》、《脉经》并作“直”。《太素》则无此六字。不着手,言其脉来圆滑而不滞着于手也。
〔40〕大肠 《太素》作“胆”。考上文已有胆气不足之脉象,此再言之,重矣。
〔41〕枣叶生而死 《类经》卷六第二十四注:“大肠应庚金,枣叶生初夏,火王则金衰,故死。”
〔42〕脉至如舂者 舂,明抄本、《素问》、《太素》均作“华”,其义费解,非是。《脉经》卷五第五同本经。脉至如舂者,如《素问·三部九候论》云:“上下左右之脉相应如参舂者,病甚。”义可证也。《说文·臼部》:“舂,捣粟也。”此言脉来时而一至,至则搏击有力。为小肠精气内亏,阳气外浮之象也。
〔43〕令人善恐,不欲坐卧 小肠与心气相通,其气不足必及于心,心虚故善恐;恐则神乱,故不欲坐卧也。
〔44〕行立常听 《太素》注:“心虚,耳中如有物,故恒听。”《类经》卷六第二十四注:“行立常听者,恐惧多而生疑也。”义亦通。
〔45〕季秋而死 小肠属火,其气不足,至季秋阴盛火衰之时,金反侮火,故其精气必败絶而死矣。
〔23〕肌 《太素》作“胞”,疑误。
〔24〕少气味 此三字义不明,故杨上善、王冰均不释,《素问释义》以为“三字衍”。今存疑。
〔25〕韮花生而死 《素问》、《脉经》卷五第五均作“韭英而死”,《太素》作“韮华死”。按“韮”乃“韭”之俗体。英,华也,与花同。《诗经·郑风·有女同车》:“颜如舜英。”据此,各经文虽有异,其义则同。韮花生于长夏,土盛之时,膀胱内虚不胜土克,故死也。
〔26〕脉至如委土之状 委,原作“颓”,《素问》新校正云:“按《甲乙经》颓土作委土。”明抄本同新校正。《太素》亦作“委”,据改。委,委弃、委废也。颓亦有委废之义,《集韵·过韵》作吐卧切:“颓,委废儿。《周礼》:颓尔如委。李读。”是委、颓二字义通。此言脉至如废弃之土,松散无力状。《素问》王冰注:“颓土之状,谓浮之大而虚耎,按之则无。”义犹是也。
〔27〕不足 《素问》、《太素》、《脉经》卷五第五均作“不得”。以本经义胜。脉来松散按之不足,乃为脾气虚衰之象也。
〔28〕肌气 即脾气。脾主肌肉,故云。
〔29〕五色先见黑白,累发而死 先,原脱,据《素问》、《太素》补。此文训释、句读,诸说不一。《太素》注:“今按止如委土之状,无有脾胃耎弱之气,又先累见黑白之色,是肺肾来乘,故死也。”按杨注将“先”、“累”二字连释,与原句义不合,且本节诸死时皆指出其具体时间,或以物象时,故将累作“发”之状语解,非是。累,《素问》作“垒”,《脉经》卷五第五亦作“垒”,注:“一作。”《类经》卷六第二十四注:“垒、蘽同,即蓬蘽之属。蘽有五种,而白者发于春,木王之时,土当败也。”蓬蘽,《本经》、《别録》及《证类本草》均不言有五种,故《素问识》云:“未知白垒是何物,张说难信。”按累同垒,《集韵·韵》:“垒、累、累,垒,山名,或作累,亦省。”又《集韵·脂韵》:“蘽、藟、蘽、,蔓也,通作累。”是累又作藟。《说文·艹部》:“藟,艹也。”段玉裁注:“《诗》七言葛藟。陆玑云:藟,一名巨荒,似燕薁,亦延蔓生,叶如艾,白色,其子赤,可食,酢而不美,幽州谓之椎藟,《开宝本草》及《图经》皆谓即千岁藟也。按凡藤者谓之藟,系之草则有藟字,系之木则有蘽字。”《广雅·释草》:“藟,藤也。”王念孙疏证:“藟与櫐同。《尔雅》云:诸虑山櫐。郭注云:今江东呼櫐为藤,似葛而麤大。又摄虎累,注:今虎豆缠蔓林树而生,夹有毛刺,今江东呼为欇。藟似葛,故古人以葛藟并称。”按据上说,本文当作“累发而死”,累发者,藟发也。藟皆发于春,以土不胜木,故死。
〔30〕脉至如悬痈 悬痈,《素问》、《脉经》卷五第五均作“悬雍”,王冰注:“如颡中之悬雍也。”新校正云:“按全元起本悬雍作悬离。元起注云:悬离者,言脉与肉不相得也。”《太素》同全元起注本。下“悬痈”同。按痈与雍通,《素问·大奇论》:“肺之雍,喘而两胠满。”《太素·五藏脉诊》、本经卷十一第八“雍”均作“痈”。《素问识》:“简按:盖雍、瓮通,《山海经》:悬瓮之山,晋水出焉。郭朴注云:山腹有巨石,如瓮形,因以为名。瓮,亦作瓮,《说文》:罂也。《广雅》:瓶也。盖取其大腹小口,而形容浮揣切之益大之象也。”考本节言脉,皆以物象形,故从此说。
〔31〕十二俞之气 气,《素问》、《太素》均无。十二俞,即脏腑在背部足太阳经之俞穴也,如肺俞、心俞之类。
〔32〕水冻而死 冻,《素问》、《太素》、《脉经》卷五第五均作“凝”,义同。死下《太素》并有“亟”字,疑衍。水冻于冬,足太阳属水,其气不足,故至冬令阴盛之时,必致阳絶而死矣。
〔33〕脉至如刀 《类经》卷六第二十四注:“刀,卧刀也。浮之小急,如刀口也;按之坚大急,如刀背也。”
〔34〕坚大 《素问》、《脉经》卷五第五均作“坚大急”,《太素》作“坚急大”。
〔35〕寒热 《素问》、《脉经》卷五第五均作“菀熟”,《太素》作“宛熟”。按菀通宛,即郁也。《素问》王冰注:“菀,积也。熟,热也。”疑寒为“菀”之误。熟有甚义,《荀子·荣辱》:“非熟修为之君子。”杨倞注:“熟,甚也。”故“菀熟”者,郁甚也。于义为胜。
〔36〕立春而死 《类经》卷六第二十四注:“此以五藏菀热发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。腰者肾之府,肾阴既亏,则不能起坐。立春阳盛,阴日以衰,所以当死。”
〔37〕手不直 今本《素问》作“不直手”。
〔38〕脉至如丸滑不着手 着,《素问》、《太素》均作“直”,杨上善注:“直,当也。脉如弹丸,按之不可当于指下,此是滑不直。”着,附着也。《汉书·贾谊传》:“而淮阳之比大诸侯,廑如黑子之着面。”着即附着之意也。据此,两义均指脉滑而不显于指下,故其义相通也。
〔39〕丸滑不着手者 原无“手”字,据明抄本、《素问》、《脉经》卷五第五补。着,《素问》、《脉经》并作“直”。《太素》则无此六字。不着手,言其脉来圆滑而不滞着于手也。
〔40〕大肠 《太素》作“胆”。考上文已有胆气不足之脉象,此再言之,重矣。
〔41〕枣叶生而死 《类经》卷六第二十四注:“大肠应庚金,枣叶生初夏,火王则金衰,故死。”
〔42〕脉至如舂者 舂,明抄本、《素问》、《太素》均作“华”,其义费解,非是。《脉经》卷五第五同本经。脉至如舂者,如《素问·三部九候论》云:“上下左右之脉相应如参舂者,病甚。”义可证也。《说文·臼部》:“舂,捣粟也。”此言脉来时而一至,至则搏击有力。为小肠精气内亏,阳气外浮之象也。
〔43〕令人善恐,不欲坐卧 小肠与心气相通,其气不足必及于心,心虚故善恐;恐则神乱,故不欲坐卧也。
〔44〕行立常听 《太素》注:“心虚,耳中如有物,故恒听。”《类经》卷六第二十四注:“行立常听者,恐惧多而生疑也。”义亦通。
〔45〕季秋而死 小肠属火,其气不足,至季秋阴盛火衰之时,金反侮火,故其精气必败絶而死矣。
同书章节
- 《针灸甲乙经校注》简介
- 《针灸甲乙经校注》新校正黄帝
- 《针灸甲乙经校注》黄帝三部灸甲乙经序
- 《针灸甲乙经校注》序例
- 卷之一--精神五藏第一(按:“藏”下原有“论”字,据余篇删)
- 卷之一--五藏变腧第二(按:“腧”,明抄本作“输”,此下并有“音舒”二小字音注)
- 卷之一--五藏六府阴阳表里第三
- 卷之一--五藏五官第四
- 卷之一--五藏大小六府应候第五(按:“第五”二字原脱,据嘉靖本、正抄本补)
- 卷之一--十二原第六(按:“原”下明抄本有“论”字)
- 卷之一--十二经水第七
- 卷之一--四海第八
- 卷之一--气息周身五十营四时日分漏刻第九
- 卷之一--营气第十
- 卷之一--营卫三焦第十一
- 卷之一--阴阳清浊精气津液血脉第十二
- 卷之一--津液五别第十三
- 卷之一--奇邪血络第十四
- 卷之一--五色第十五
- 卷之一--阴阳二十五人形性血气不同第十六1
- 卷之一--阴阳二十五人形性血气不同第十六2
- 卷之一--阴阳二十五人形性血气不同第十六3
- 卷之二--十二经脉络脉支别第一上
- 卷之二--十二经脉络脉支别第一中
- 卷之二--十二经脉络脉支别第一下
- 卷之二--奇经八脉第二
- 卷之二--脉度第三
- 卷之二--十二经标本第四
- 卷之二--经脉根结第五
- 卷之二--经筋第六
- 卷之二--骨度肠度肠胃所受第七
- 卷之三--头直鼻中发际傍行至头维凡七穴第一
- 卷之三--头直鼻中入发际一寸循督脉却行至风府凡八穴第二
- 卷之三--头直侠督脉各一寸五分却行至玉枕凡十穴第三
- 卷之三--头直目上入发际五分却行至脑空凡十穴第四
- 卷之三--头缘耳上却行至完骨凡十二穴第五
- 卷之三--头自发际中央傍行凡五穴第六
- 卷之三--背自第一椎循督脉行至脊骶凡十一穴第七
- 卷之三--背自第一椎两傍侠脊各一寸五分下至节凡四十二穴第八
- 卷之三--背自第二椎两傍侠脊各三寸行至二十一椎下两傍侠脊凡二十六穴第九
- 卷之三--面凡三十九穴第十(按三十九,原作“二十九”,据明抄本目録改)
- 卷之三--耳前后凡二十穴第十一
- 卷之三--颈凡十七穴第十二
- 卷之三--肩凡二十八穴第十三(按:“八”,原误作“六”,据正抄本目録改)
- 卷之三--胸自天突循任脉下行至中庭凡七穴第十四
- 卷之三--胸自输府侠任脉两傍各二寸下行至步廊凡十二穴第十五
- 卷之三--胸自气户侠输府两傍各二寸下行至乳根凡十二穴第十六
- 卷之三--胸自云门侠气户两傍各二寸下行至食窦凡十二穴第十七
- 卷之三--腋胁下凡八穴第十八
- 卷之三--腹自鸠尾循任脉下行至会阴凡十五穴第十九
- 卷之三--腹自幽门侠巨阙两傍各半寸循冲脉下行至横骨凡二十二穴第二十
- 卷之三--腹自不容侠幽门两傍各一寸五分至气冲凡二十四穴第二十一
- 卷之三--腹自期门上直两乳侠不容两傍各一寸五分下行至冲门凡十四穴第二十二
- 卷之三--腹自章门下行至居窌凡十二穴第二十三
- 卷之三--手太阴及臂凡一十八穴第二十四
- 卷之三--手厥阴心主及臂凡一十六穴第二十五
- 卷之三--手少阴及臂凡一十六穴第二十六
- 卷之三--手阳明及臂凡二十八穴第二十七
- 卷之三--手少阳及臂凡二十四穴第二十八
- 卷之三--手太阳及臂凡一十六穴第二十九
- 卷之三--足太阴及股凡二十二穴第三十
- 卷之三--足厥阴及股凡二十二穴第三十一
- 卷之三--足少阴及股并阴蹻四穴阴维二穴凡二十穴第三十二
- 卷之三--足阳明及股凡三十穴第三十三
- 卷之三--足少阳及股并阳维二穴凡二十八穴第三十四
- 卷之三--足太阳及股并阳蹻六穴凡三十六穴第三十五
- 卷之四--经脉第一上
- 卷之四--经脉第一中
- 卷之四--经脉第一下1
- 卷之四--经脉第一下2
- 卷之四--经脉第一下3
- 卷之四--病形脉诊第二上
- 卷之四--病形脉诊第二下
- 卷之四--三部九候第三
- 卷之五--针灸禁忌第一上
- 卷之五--针灸禁忌第一上
- 卷之五--针灸禁忌第一下
- 卷之五--九针九变十二节五刺五邪第二
- 卷之五--缪刺第三
- 卷之五--针道第四1
- 卷之五--针道第四2
- 卷之五--针道终始第五
- 卷之五--针道外揣纵舍第七
- 卷之六--八正八虚八风大论第一
- 卷之六--逆顺病本末方宜形志大论第二
- 卷之六--五藏六府虚实大论第三
- 卷之六--阴阳清浊顺治逆乱大论第四
- 卷之六--四时贼风邪气大论第五
- 卷之六--内外形诊老壮肥瘦病旦慧夜甚大论第六
- 卷之六--阴阳大论第七
- 卷之六--正邪袭内生梦大论第八
- 卷之六--五味所宜五藏生病大论第九
- 卷之六--五藏传病大论第十
- 卷之六--寿夭形诊病候耐痛不耐痛大论第十一
- 卷之六--形气盛衰大论第十二
- 卷之七--六经受病发伤寒热病第一上
- 卷之七--六经受病发伤寒热病第一中
- 卷之七--六经受病发伤寒热病第一下
- 卷之七--足阳明脉病发热狂走第二
- 卷之七--阴衰发热厥阳衰发寒厥第三
- 卷之七--太阳中风感于寒湿发痉第四
- 卷之七--阴阳相移发三疟第五
- 卷之八--五藏传病发寒热第一上
- 卷之八--五藏传病发寒热第一下
- 卷之八--经络受病入肠胃五藏积发伏梁息贲肥气痞气贲肫第二
- 卷之八--五藏六府胀第三
- 卷之八--水肤胀鼓胀肠覃石瘕第四
- 卷之八--肾风发风水面胕肿第五
- 卷之九--大寒内薄骨髓阳逆发头痛第一颔项痛附
- 卷之九--寒气客于五藏六府发卒心痛胸痹心疝三虫第二
- 卷之九--邪在肺五藏六府受病发欬逆上气第三
- 卷之九--肝受病及卫气留积发胸胁满痛第四
- 卷之九--邪在心胆及诸藏府发悲恐太息口苦不乐及惊第五
- 卷之九--脾受病发四肢不用第六
- 卷之九--脾胃大肠受病发腹胀满肠中鸣短气第七
- 卷之九--肾小肠受病发腹胀腰痛引背少腹控睾第八
- 卷之九--三焦膀胱受病发少腹肿不得小便第九
- 卷之九--三焦约内闭发不得大小便第十
- 卷之九--足厥阴脉动喜怒不时发疝遗溺癃第十一
- 卷之九--足太阳脉动发下部痔脱肛第十二
- 卷之十--阴受病发痹第一上
- 卷之十--阴受病发痹第一下
- 卷之十--阳受病发风第二上
- 卷之十--阳受病发风第二下
- 卷之十--八虚受病发拘挛第三
- 卷之十--热在五藏发痿第四
- 卷之十--手太阴阳明太阳少阳脉动发肩背痛肩前臑皆痛肩似拔第五
- 卷之十--水浆不消发饮第六
- 卷之十一--胸中寒发脉代第一
- 卷之十一--阳厥大惊发狂癎第二
- 卷之十一--阳脉下坠阴脉上争发尸厥第三
- 卷之十一--气乱于胃肠发霍乱吐下第四
- 卷之十一--足太阴厥脉病发溏泄下痢第五
- 卷之十一--五气溢发消渴黄瘅第六
- 卷之十一--动作失度内外伤发崩中瘀血呕血唾血第七
- 卷之十一--邪气聚于下脘发内痈第八
- 卷之十一--寒气客于经络之中发痈疽风成发厉浸淫第九上
- 卷之十一--寒气客于经络之中发痈疽风成发厉浸淫第九下
- 卷之十二--欠哕唏振寒噫嚏泣出太息下耳鸣囓舌善忘善饥第一
- 卷之十二--寒气客于厌发瘖不能言第二
- 卷之十二--目不得眠不得视及多卧卧不安不得偃卧肉苛诸息有音及喘第三
- 卷之十二--足太阳阳明手少阳脉动发目病第四
- 卷之十二--手太阳少阳脉动发耳病第五
- 卷之十二--手足阳明脉动发口齿病第六
- 卷之十二--血溢发衂第七鼻鼽息肉着附
- 卷之十二--手足阳明少阳脉动发喉痹咽痛第八
- 卷之十二--气有所结发瘤瘿第九
- 卷之十二--妇人杂病第十
- 卷之十二--小儿杂病第十一