《针灸甲乙经校注》黄帝三部灸甲乙经序

晋·玄晏先生皇甫谧

夫医道所兴，其来久矣。上古神农，始尝草木而知百药〔1〕。黄帝咨访岐伯、伯高、少俞之徒〔2〕，内考五藏六府，外综〔3〕经络血气色候，参之天地，验之人物〔4〕，本性命〔5〕，穷神极变〔6〕，而针道〔7〕生焉。其论至妙，雷公受业〔8〕，传之于后。伊尹以亚圣之才〔9〕，撰用《神农本草》〔10〕，以为《汤液》〔11〕。中古名医有俞跗〔12〕、医缓、扁鹊〔13〕，秦有医和〔14〕，汉有仓公〔15〕，其论皆经理识本〔16〕，非徒胗病〔17〕而已。汉有华佗、张仲景。华佗〔18〕奇方异治，施世者多，亦不能尽记其本末。若知直祭酒〔19〕刘季琰，病发于畏恶〔20〕，治之而瘥。云后九年，季琰病应发，发当有感，仍本于畏恶，病动〔21〕必死，终如其言。仲景见侍中王仲宣〔22〕，时年二十余〔23〕，谓曰：君有病，四十当眉落〔24〕，眉落半年而死。令服五石汤可免〔25〕，仲宣嫌其言忤〔26〕，受汤勿〔27〕服。居三日，见〔28〕仲宣谓曰：服汤否？仲宣曰：已服。仲景曰：色候固非服汤之胗〔29〕，君何轻命也！仲宣犹不信〔30〕。后二十年果眉落，后〔31〕一百八十七〔32〕日而死，终如其言。此二事虽扁鹊、仓公无以加也。华佗〔33〕性恶矜技〔34〕，终以戮死。仲景论广伊尹《汤液》为十数卷〔35〕，用之多验，近代太医令王叔和〔36〕，撰次仲景遗论〔37〕甚精，皆可〔38〕施用。

〔1〕上古神农，始尝草木而知百药 《淮南子·修务训》：“时多疾病素伤之害，于是神农乃始教民播种五谷……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所辟就，当此之时，一日而遇七十毒。”按此乃早期传说神农尝百草事也。

〔2〕黄帝咨访岐伯、伯高、少俞之徒 此事详见《素问》、《灵枢》中。传说岐伯、伯高、少俞，皆黄帝之臣，常与黄帝论医药事。咨访者，讯谋广问。《说文·口部》：“咨，谋事曰咨。”又言部：“访，泛谋曰访。”徐锴系传：“此言泛谋，谓广问于人也。”

〔3〕综 总合整理也。

〔4〕参之天地，验之人物 人与天地相参，是《内经》一重要学术思想。如《素问·气交变大论》引《上经》曰：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。”义属此焉。

〔5〕本性命 推究生命之道。本，推究也。《管子·正世》：“本治乱之所生。”性命犹生命也。

〔6〕穷神极变 此言深究神与变之理。《说文·穴部》：“穷，极也。”上言穷，下言极，亦互文也。穷者，寻根究源之义。如《易经·说卦》：“穷理尽性，以至于命。”

〔7〕针道 此指针刺的基本理论与基本知识等。详见本经卷五第四。

〔8〕雷公受业 传说雷公亦黄帝臣，常得黄帝之传受。详见于《内经》有关篇中。此亦依托之事。

〔9〕伊尹以亚圣之才 亚，正统本作“元”。此言伊尹之才，次于至圣。亚，次也。伊尹，商朝人，为汤之臣。《史记·殷本纪》：“伊尹名阿衡……负鼎俎以滋味说汤，致于王道。或曰伊尹处士，汤使人聘迎之，五反然后肯往，从汤言素王及九主之事，汤举任以国政。”

〔10〕《神农本草》 传说神农所作，故此言伊尹得以撰而用之。

〔11〕以为《汤液》 详《汉书·艺文志》经方类有“《汤液经方》三十二卷”，未言作者。此言伊尹作《汤液》，后文复言“仲景论广伊尹《汤液》”，是谧必有所本，后则失传，今已难考。

〔12〕中古名医有俞跗 详《史记·扁鹊仓公列传》：“臣闻上古之时，医有俞跗。”又《汉书·艺文志》经方类有“泰始黄帝扁鹊俞拊方二十三卷”。拊与跗通。传说俞跗亦黄帝臣。此列中古，疑有误。

〔13〕医缓、扁鹊 医缓，秦国医者，《左传·成公十年》载其为晋侯治病之事。扁鹊，事见《史记·扁鹊仓公列传》。

〔14〕秦有医和 医和，秦国医者，《左传·昭公元年》载其为晋侯治病之事。按据《左传》所记，医缓、医和入晋治病之事，前后相距仅四十年左右，而此文言医缓为中古，言医和为秦，与史实不合，疑有误。

〔15〕汉有仓公 仓公，姓淳于，名意。齐国临菑人，以其为太仓长，故曰仓公。详见《史记·扁鹊仓公列传》。

〔16〕经理识本 此言顺乎理而知其本也。经，顺理。《周礼·考工记·辀人》：“经而无絶。”郑玄注：“经，亦谓顺理也。”《说文·言部》：“识，知也。”

〔17〕胗病 即诊病，胗为诊之假。《类说》卷五十引《孔子杂说》：“胗不止脉也，视物亦可为胗。”《契丹国志·耶律隆运传》：“召番汉名医胗视。”

〔18〕华佗 原作“其他”，据上下文义改，佗与他通。如《千金方·序》作“华他”。

〔19〕祭酒 首席、长者也。汉代以博士之长称祭酒。

〔20〕畏恶 畏恨嫉恶也。如《史记·淮阴侯列传》：“信知汉王畏恶其能。”

〔21〕病动 病动犹病发也。《后汉书·华佗传》有“疾动时佗不在遂死”、“疾当发动”、“病发无药而死”等语，是动即发也。

〔22〕仲景见侍中王仲宣 《太平御览·方术部》引《何颙别传》载此事，然所言年限，与下文有差。王仲宣，王粲也。《三国志·魏志》有传，归魏时，曾拜侍中，建安二十二年卒，年四十一。不曾记见仲景事。

〔23〕时年二十余 余，《医经正本书》无。按《太平御览》引《何颙别传》云：“王仲宣年十七，尝遇仲景。”详《三国志·魏志·王粲传》，粲十七岁时尚在长安，后去荆州依刘表，时表住襄阳，仲景南阳人，二地相临。故仲宣见仲景，或当此时，则二十岁左右较合。

〔24〕四十当眉落 《太平御览》引《何颙别传》云：“后年三十当眉落。”详《三国志·魏志·王粲傅》，粲卒于建安二十二年，年四十一。故此作四十，与其卒年基本相符。

〔25〕免 《医经正本书》作“愈”。

〔26〕忤 《广韵·暮韵》：“忤，逆也。”此言逆其意也。

〔27〕勿 此前明抄本有“而”字。《医经正本书》作“不”。

〔28〕见 此前《医经正本书》有“仲景”二字，义胜。

〔29〕胗 此下明抄本有“也”字。

〔30〕信 原作“言”，据嘉靖本、正重抄本《医经正本书》改。

〔31〕后 《医经正本书》无。

〔32〕七 《医经正本书》无。按一百八十日，正合前云“半年”之数，“七”字疑衍。

〔33〕佗 原作“陀”，据明抄本及前文改。

〔34〕矜技 自负其技。矜，自负也。

〔35〕十数卷 原作“数十卷”，据明抄本及《医经正本书》改。十数卷与《伤寒论·张仲景序》所谓“为《伤寒杂病论》合十六卷”之义亦合。

〔36〕太医令王叔和 王叔和，名熙，晋高平人，地处今山东省独山湖东。太医令，为供奉内庭之御医。

〔37〕遗论 原作“选论”。按其时仲景书已散乱，叔和复为撰次，故当作“遗论”，据正抄本、《伤寒论》林亿等序及《医经正本书》改。

〔38〕皆可 原作“指事”，明抄本作“皆事”，并误，据正抄本、《伤寒论》林亿等序、及《医经正本书》改。

按《七略》、蓺文志〔1〕：《黄帝内经》十〔2〕八卷，今有《针经》九卷，《素问》九卷，二九〔3〕十八卷，即《内经》也。亦有所忘〔4〕失。其论遐远〔5〕，然称述多而切事少〔6〕，有不编次〔7〕。比按〔8〕仓公传，其学皆出于是〔9〕。《素问》论病精微，《九卷》原本经脉〔10〕，其义深奥，不易觉〔11〕也。又有《明堂孔穴针灸治要》〔12〕，皆黄帝岐伯遗事〔13〕也。三部同归〔14〕，文多重复〔15〕，错互非一〔16〕。甘露中〔17〕，吾病风加苦聋〔18〕，百日方治〔19〕，要〔20〕皆浅近。乃撰集三部，使事类相从。删其浮辞〔21〕，除其重复，论其精要〔22〕，至为十二卷〔23〕。《易》曰：观其所聚，而天地之情事〔24〕见矣。况物理〔25〕乎。事类相从，聚之义也。夫受先人之体〔26〕，有八尺之躯，而不知医事，此所谓游魂〔27〕耳。若不精通于医道，虽有忠孝之心，仁慈之性，君父〔28〕危困，赤子涂地〔29〕，无以济之。此固〔30〕圣贤所以精思极论〔31〕，尽其理也。由此言之，焉可忽乎〔32〕。其本论〔33〕，其文有理，虽不切于近事〔34〕，不甚删也。若必精要，俟〔35〕其闲暇，当撰核〔36〕。以为教经〔37〕云耳。

〔1〕《七略》、蓺文志 《汉书·艺文志》云：“成帝时，诏刘向校经传诸子诗赋。向条其篇目，措其指意，録而奏之。会向卒，向子歆总羣书，而奏其《七略》，故有辑略、六艺略、诸子略、诗赋略、兵书略、术数略、方技略。”是即《七略》。蓺文志即《汉书·艺文志》。

〔2〕十 此前《医经正本书》有“一”字。

〔3〕二九 正抄本作“共”。

〔4〕忘 正抄本与《医经正本书》均作“亡”。按忘与亡通。《老子·三十三章》：“死而不亡者寿。”马王堆汉墓帛书甲本、乙本均作“忘”。

〔5〕遐远 同义复词，遐亦远也。

〔6〕称述多而切事少 此言其论述为多，而直合于事者较少。述，说也。切，合也。

〔7〕有不编次 有，《医经正本书》作“又”。按有与又通。此可见皇甫谧所见三书，已窜乱失编次矣。

〔8〕比按 比，及也。按，考也。

〔9〕是 原错于下文“《九卷》”下，致令上下两句，文俱不安，今移此。明抄本作“其”，非是。《医经正本书》作“《素问》”，疑为后人补。是，代词，指此前言《内经》也。

〔10〕原本经脉 寻求经脉之本。原，寻求也：《汉书·薛宜传》：“原心定罪。”颜师古注：“原谓寻其本也。”

〔11〕觉 《医经正本书》作“览”。按觉，知也，悟也。《说文·见部》：“觉，悟也。”《广雅·释诂》：“觉也。”王念系疏证：“知与通。即今智字也。”若据此前文义，似不如“览”字义胜。

〔12〕《明堂孔穴针灸治要》 古书目着録者，未见此名，当是《黄帝明堂经》另名或别本。

〔13〕遗事 原作“选事”，义不安，据《医经正本书》改。

〔14〕三部同归 此言《素问》、《针经》、《明堂》三书，旨则一致。同归，一致也。晋代袁宏《三国名臣序赞》：“虽大旨同归，所托或乖。”

〔15〕复 明抄本作“复”。按复与复通。下同。

〔16〕错互非一 此言三部错互为文，非止一端。错互，交错相互也。如《书经·舜典》：“浚哲文明，温恭允塞。”孔颖达正义：“尧舜道同，德亦如一，史官错互为文，故与上篇相类。”

〔17〕甘露中 甘露年间也。甘露，三国魏高贵乡公曹髦年号。

〔18〕吾病风加苦聋 详《晋书·皇甫谧传》自上疏亦云：“小人无良，致灾速祸，久婴笃疾，躯半不仁，右脚偏小，十有九载。”是知谧病风痹有年矣。

〔19〕百日方治 此言在百日内施治诸方。

〔20〕要 明抄本作“多”。

〔21〕删其浮辞 删除经文中某些虚饰浮泛之辞。浮辞与浮词同。如《古文尚书》孔安国序：“芟夷烦乱，翦裁浮辞。”《后汉书·明帝纪》：“而问者章奏，颇多浮词。”

〔22〕论其精要 选择其精要。论，择也。《国语·齐语》：“论比其材。”韦昭注：“论，择也。”

〔23〕至为十二卷 犹终成十二卷。至，终尽也。为，成也。《广雅·释诂》：“为，成也。”

〔24〕情事 情，明抄本作“精”。按精与情通。如《逸周书·官人》：“以观其情。”《大戴礼记·文王官人》情作“精”。情事，情况事实也。如《庄子·天地》：“毕见其情事。”按情事，义固可通，然《易经·萃》事作“可”，故或为可之误。

〔25〕物理 事物的道理、规律。《周书·明帝纪》：“生而有死者，物理之必然。”

〔26〕体 明抄本作“遗体”。详《礼记·祭义》：“曾子曰：身也者，父母之遗体也。”似作“遗体”为是。然下文曰：“有八尺之躯。”则体与躯为对文，义亦通，故一仍其旧。

〔27〕游魂 此以喻离体之魂，游散而无主。《易经·系辞》：“精气为物，游魂为变。”王弼注：“游魂，言其游散也。”《伤寒论·张仲景序》：“蒙蒙昧昧，惷若游魂。”

〔28〕君父 君为一国之主，父为一家之长。此以喻尊长者也。

〔29〕赤子涂地 赤子，婴儿，此以喻幼小者。《书经·康诰》：“如保赤子。”孔颖达正义：“子生赤色，故言赤子。”涂地，遭受残害。《后汉书·申屠刚传》：“令小人受涂地之祸。”

〔30〕固 明抄本作“亦”。

〔31〕极论 极力而论之。《论衡·须颂》：“恢国之篇，极论汉德非常。”

〔32〕乎 此下明抄本有“吾性爱之”四字。

〔33〕其本论 律之下句，似当作“其本有论”。

〔34〕近事 近前之用。事，使用也。《广韵·志韵》：“事，使也。”

〔35〕俟 原作“后”，据正抄本及正重抄本改。

〔36〕撰核 撰与纂通。《一切经音义》卷七十二：“撰集，《三苍》作纂。”核与核通，核实也。《说文·部》：“核，实也。考事而笮，邀遮其辞，得实曰核。”段玉裁注：“此所谓咨于故实也，所谓实事求是也。”

〔37〕以为教经 以作教习医经之用也。