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卷之三--头直目上入发际五分却行至脑空凡十穴第四

《针灸甲乙经校注》 · 魏晋·皇甫谧


提要:本篇主要阐述目眶直上入发际五分处,后行至脑空段五个双穴共十个腧穴的穴位及刺、灸分壮等,故以此名篇。

临泣〔1〕,当目上眦直上〔2〕,入发际五分陷者中,足太阳少阳、阳维〔3〕之会。刺入三分,留七呼,灸五壮〔4〕。

〔1〕临泣 《医经理解·穴名解》:“目者,泣之所出,穴临其上,故名也。”

〔2〕目上眦直上 原脱下一“上”字,据《外台》卷三十九、《千金》卷二十九,参之《医心方》卷二补。《素问·刺热》、《素问·气府论》、《素问·水热穴论》王冰注均作“直目上”,义同。《说文·目部》:“眦,目匡也。”上眦,目上眶也。

〔3〕阳维 《医心方》卷二、《铜人》卷三、《圣惠方》卷九十九、《圣济总録》卷一百九十一均无此二字。《素问·刺热》、《素问·气府论》、《素问·水热穴论》王冰注均同本经,且此下有“三脉”二字,可证以本经为是。

〔4〕五壮 《外台》卷三十九、《医心方》卷二均作“三壮”。

目窗〔1〕,一名至荣〔2〕,在临泣后一寸,足少阳、阳维〔3〕之会。刺入三分,灸五壮。

〔1〕目窗 《经穴解·胆经》:“穴名目窗者,以此穴正在目之上,刺之目明,如目之有窗者然,故曰目窗。”《医经理解·穴名解》:“目窗,在临泣上一寸,目气所通也。”本穴可治目病,如《资生经》卷一云:“今附三度刺目大明。”足可证此穴命名之义。

〔2〕至荣 《外台》卷三十九作“至营”。按荣与营,《内经》互通,如《素问》称营气,《灵枢》则称营气。故此义亦同,荣亦营也。

〔3〕阳维 此下《素问·刺热》、《素问·气府论》、《素问·水热穴论》王冰注均有“二脉”二字。

正营〔1〕,在目窗后一寸〔2〕,足少阳、阳维〔3〕之会。刺入三分,灸五壮。

〔1〕正营 《经穴解·胆经》:“临泣与太阳经五处穴、督脉上星穴横直;目窗与太阳经承光穴、督经顖会穴横直;正营与太阳通天穴、督经前顶穴横直,正当头顶之偏,故曰正营。”按营有东西横维之义。《楚辞·刘向〈九歏·怨思〉》:“经营原野。”王逸注:“南北为经,东西为营。”人体面南而立,头部前后适当南北经线,左右适当东西营线。《经穴解》之释,义或本此。《医经理解·穴名解》:“正营在目窗上一寸,正顶之上,气之营结者也。”此又一说,今并存之。

〔2〕一寸 《外台》卷三十九,《千金》卷二十九,《千金翼》卷二十六,《素问·刺热》、《素问·气府论》、《素问·水热穴论》等王冰注,《医心方》卷二,《铜人》卷三,《医心方》卷二均同。然今多有从《针灸大成》作“一寸半”者。

〔3〕阳维 此下《素问·刺热》、《素问·气府论》、《素问·水热穴论》王冰注均有“二脉”二字。

承灵〔1〕在正营后一寸五分,足少阳、阳维〔2〕之会。刺入三分,灸五壮。

〔1〕承灵 《医经理解·穴名解》:“言高可承天之灵也。”《庄子·德充符》:“不可入于灵府。”郭象注:“灵府者,精神之宅也。”按头为神之居,亦灵府也。此穴奉承神灵之气,故名承灵。

〔2〕阳维 此下《素问·刺热》及《素问·水热穴论》王冰注均有“二脉”二字。

脑空〔1〕,一名颞音热。颥〔2〕。音儒。在承灵后一寸五分,侠玉枕骨下〔3〕陷者中,足少阳、阳维〔4〕之会。刺入四分,灸五壮。《素问·气府论》注云:侠枕骨后枕骨上。

〔1〕脑空 空者,孔也。此穴为通脑之孔窍,故名脑空。

〔2〕颞颥 本指耳前动脉处。《玉篇·页部》:“颞,仁涉切,在耳前曰颞。颥,仁于切。颞颥,耳前动也。”此当取耳后颞颥骨后部之义,非指耳前部。

〔3〕侠玉枕骨下 《外台》卷三十九、《千金翼》卷二十六、《铜人》卷三同。《千金》卷二十九作“侠玉枕旁枕骨下”,《医心方》卷二同《千金》,唯脱“下”字,义亦同。

〔4〕阳维 此下《素问·刺热》、《素问·气府论》、《素问·水热穴论》王冰注均有“二脉”二字。

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