卷十四变通方--变通白虎汤

《伤寒直指》 · 清·强健

白虎汤（《活人》）

石膏（五钱）　知母（三钱）　甘草（一钱）　粳米（一撮）　水煎米熟为度。虚人、老人及春、秋月，宜以竹叶石膏汤代之。白虎汤治中暑与汗后一解肌药耳。夏月阴气在内，或患热病，气虚者妄投白虎，往往成结胸，以白虎性寒故也。（蕲水）夏至以后，虽宜白虎，自非新中暍与暑变后，汗出不解，或冬春寒甚之时，因汗下后，变狂躁不解，当作内热，用白虎治之。又不拘于时令也。（观子：俱属阳明病，何以有葛根、白虎之殊？盖葛根治病之在经者，若邪已入胃，作大热，非白虎不除也。虽入胃，而又非结聚成实之比，石膏涤热之中，复具解肌之妙，所以合宜。其内本无热者，必犯如上所云之戒矣。）

竹叶石膏汤（《活人》）

阳明汗多而渴，衄而渴，差后渴，及虚羸少气，气逆欲吐。石膏（三钱）　麦冬（一钱）　人参　甘草（炙，各五分）　半夏（七分）　竹叶（廿片）　粳米（一撮）　呕，加生姜汁（二匙）。

白虎加桂枝汤（海藏）

伤寒脉尺寸俱长，自汗大出，身表如冰石，脉传里细小，其人动作如故。

白虎加栀子汤

治老幼及虚人，伤寒五六日，昏冒谵妄，小便淋，或涩，起卧无度，或烦不得眠，并加栀子一钱。

白虎加人参苍术汤（河间）

伤寒汗下后，自汗虚热不止，于本汤加二味服之，汗止身凉，至妙至神。一方加半夏、橘皮。一方加半夏、桔梗。一方加苓、术。一方加麻根、浮麦。一方合解毒汤。一方合凉膈散。

如神白虎汤（节庵）

石膏　知母　人参　麦冬　粳米　甘草　山栀　五味子　生姜（一片）　水煎。心烦，加竹叶、竹茹。心烦，背微恶寒，大渴，去山栀加花粉。小便短，加滑石。呕，加姜汁半夏。头微痛，眼眶痛，去山栀加乾葛。

三黄石膏汤（陶氏）

治热邪传里极甚，为阳毒发斑发黄，身如涂彩，眼睛如火，狂叫欲走，六脉洪数，烦渴欲死。表里皆热，欲发其汗，病热不退，又复下之，大便遂频，小便短赤或不利，五心烦热，鼻乾面赤，齿黄大渴，及过经谵妄，不知人事，已成坏证，亦有错治温病而成此者。又八九日已经汗下后，脉洪数，体壮热，拘急沉重，欲治其内，其表未解；欲发其表，里证已急，趦趄不能措手，待毙而已，殊不知热在三焦，闭塞经络，津液枯竭，营卫不通，遂成此证。若或发狂，躁渴斑黄，大便燥实，脉数有力者，则宜三黄巨胜汤。舌卷囊缩者，毒气深入于脏，难治也，权以此劫之。石膏（五钱）　黄芩　黄连　黄柏（各二钱半）　山栀（七个）　豆豉（一撮）　麻黄（一钱）　生姜（一片）　枣（二枚）

三黄巨胜汤

即上方去麻黄、豆豉，加大黄、芒硝、枳实。（仲醇：）阳明病发狂，登高而歌，弃衣而走，此阳明实也。大承气亟下之。便不结者，大剂白虎汤灌之。

白虎专解阳明邪热，若劳役人病此，元气先虚者，可加人参，名人参白虎汤。

发斑阳毒盛者，白虎汤，加竹叶、麦冬、知母。

若自汗烦躁，遍身疼，头疼不解。羌活（一钱）　白芍（二钱）　桂枝（七分）　甘草（炙，八分）　知母（三钱）　麦冬（六钱）　石膏（一两二钱）　竹叶（一百二十片）

阳明病不大便，自汗、潮热、口渴、鼻乾、咽乾，或乾呕，目眩不得眠，畏人声木声，畏火，不恶寒反恶热，甚则谵语狂乱，循衣摸床，脉洪长而大，宜急解其表，竹叶石膏汤大剂与之。不呕无汗葛根汤，表证罢脉缓，小便利愈矣。阳明病，心下硬满，此邪未入于腹中，慎勿下之。竹叶石膏加栝蒌（一个，碎）、桔梗（二钱）、黄连（一钱）。

三阳合病，腹满身重，谵语遗尿，白虎汤加百合。

三阳合病，脉大上关上，但欲睡，目合则汗。百合（一两）　麦冬（五钱）　知母　花粉　白芍（各二钱）　鳖甲（三钱）　甘草（一钱）　竹叶（五十片）

卷十四 变通方--变通白虎汤

同书章节

给客服发消息

卷十四变通方--变通白虎汤