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卷十二 类证三--无汗

《伤寒直指》 · 清·强健


有寒邪在表而无汗者,有邪气行于里而无汗者,有水饮内畜而无汗者,有阳虚无汗者。

太阳伤寒,无汗而喘。(麻黄汤。)中风无汗烦躁,(大青龙汤。)太阳项背强[几][几],无汁恶寒。(葛根汤。)伤寒无汗,渴欲饮水,无表证者。(白虎加人参汤。)如疟发热恶寒,面反有热色,不得小汗出,身必痒。(桂枝麻黄各半汤。)服桂枝汤,或下,仍头项强痛,发热无汁,心下满,微痛,小便不利。(桂枝去桂加茯苓白术汤。)

阳明中风,脉弦浮大,短气腹满,胁及心痛,鼻乾,不得汗,嗜卧,发黄,小便难,潮热哕。(小柴胡汤。脉但浮,无馀证者,麻黄汤。)阳明脉浮,无汗而喘。(麻黄汤。)阳明无汗,小便不利,心中懊憹,必发黄。(五苓散加茵陈。)但头汗,身无汗,小便不利而渴,必发黄。(茵陈蒿汤。)阳明法多汗,反无汗,身如虫行皮中,久虚敌也。(术附汤,黄耆建中汤。)

少阴脉沉,发热无汗。(麻黄附子细辛汤。)少阴但厥无汗,强发之,血从口鼻目出,名上竭下厥,难治。脉浮而迟,迟为无阳,不能作汗,身必痒。(各半汤。)脉弱无力,难作汗,血虚也。(黄耆建中加术附汤。)投麻黄汤三大剂,而不得汗者死。汗虽出,不至足者死。热病脉躁盛,而不得汗者死。(是为阳脉之极,然有当和解之证。汗之不得汗者,和解之,力到汗自出而解矣。慎勿误以为死证。)

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