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卷十三 类证四--杂合邪

《伤寒直指》 · 清·强健


健曰:谓非一经所定之病,故为杂合邪。

(丹溪:)絮矩新书,谓有杂合邪者,当以杂合法治之。譬如恶寒发热,得之感冒,明是外合之邪,已得浮数之脉,而气口又紧盛,明为食所伤,病者又倦怠,脉重按俱有豁意,而胸膈痞满,间引两胁,其脉轻取似乎弦,此又平昔多怒肝邪之所为也。细取左尺数、大、沉、弱,此又平昔房劳之故也。治法以感冒一节放后。先视其形色,强弱厚薄,且与补中、化食行滞、清凉胃火。而以姜辣行之,则中气稍回,伤滞稍去,津液得和,通体得汗,外感之邪自解。医者不能详审求之,只顾表散外邪,又不推究,兼见之邪胜,亦不穷问所得之病因,与性情之执著,巧施杂合治法,将见正气日虚,邪气愈固,皆拙工之过也。(健曰:万物总归于土,人之脾胃,乃后天之本,所病之邪杂合,则知非六经专主之邪矣。而人自倦怠,理当从脾胃究药。气、血、痰、食,俱赖以运行,即有外感之微邪,亦必从宣泄而愈矣。)

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