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卷十一 类证二 厥阴经--气上冲

《伤寒直指》 · 清·强健


气自腹中,时时逆冲而上。因太阳病,下之,表邪乘虚传里,里不受邪,则气逆上行,仍在表也,当复汗之。厥阴客热,气上冲心,此热在里,而气上也。若病后虚羸少气,气逆欲吐者,及动气发汗而气上冲者,皆正虚而邪气逆也。

太阳下之后,气上冲。(桂枝汤。)吐下后逆满,气上冲胸,头眩,脉沉紧,发汗则动经,身振振摇。(茯苓桂枝白术甘草汤。)吐下后发汗,虚烦,脉甚微,心下痞硬,胁痛气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕,久而痿。(上汤,真武汤。)病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉,不得息。(瓜蒂散。)

厥阴客热,气上撞心,消渴,心疼,饥不欲食,食即吐蛔。(大柴胡汤。)动气发汗,气上冲。(李根汤。)病后虚羸少气,气逆上冲欲吐。(竹叶石膏汤。)烧针令汗。气从少腹上冲心为奔豚。热上冲胸,少腹里急,头重眼花为易病。口噤不语,气上冲胸为刚痉。(健曰:气上冲之证,恶候也。气属无形,然至逆而上冲,其病也,为痰、为人、为食;为表邪郁于气分,为里实滞于脏腑;为后天中气虚,为先天真气弱。邪正不相容,虚实不并立,则气不和,而皆能逆冲于上。须作上、中、下三焦分察,上、中二部逆冲者,多邪实,下部逆而上冲者,多正虚。审其证势经脉而治之,庶几无误。否则实实虚虚,最易犯也。)

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