卷十三类证四--寒疫

《伤寒直指》 · 清·强健

健曰：非时暴寒，感之而病也。

（仁斋：）寒疫，乃天之暴寒为病也。凡四时之中，天令或有暴风寒之作，感冒而即病者，曰寒疫也。其证与正伤寒即病者同，但暴寒为轻耳。初作头疼，憎寒拘急，或呕逆，恶心，痞闷，饮食停滞，或腹中作痛，未发热者，（藿香正气散增损之。）已发热者，（十味芍苏饮。）身痛骨节疼，发热者，（人参羌活散加葱白、葛根、生姜，或神木散。）自汗者，不宜再汗。（九味羌活汤。）若热不解，变别证者，宜从正伤寒条内治。兰谷：寒役者，非时感冒之暴寒，亦为时行者。《伤寒例》曰：从春分以后，夏至以前，天有暴寒，皆为时行寒疫也。三月、四月，其时阳气尚弱，（云云。）夫温暑之热，自内而出。寒疫则寒折阳气，自外感受，只须解表，故其治法不同，与温暑兼表里者异矣。况感于寒，与伤于寒，有轻重之不同，其病多不传经。又其寒亦非冬时杀厉之气，故不可以伤寒法治也。其证亦恶风、恶寒，头痛、身痛，脉浮紧，（宜参苏饮、败毒散、通解散、百解散类。）看微甚加减之。（仁斋：寒疫，乃四时暴寒之邪，与冬月之严寒，自有轻重不同。然与温暑诸病，通称伤寒者，谓其发热传变，一皆状似伤寒耳。至用药，则迥不同。）

卷十三 类证四--寒疫

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