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卷八 伤寒论原方--桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤第四十四

《伤寒直指》 · 清·强健


桂枝(三两,去皮) 蜀漆(洗,去脚) 生姜(各三两) 甘草(二两,炙) 龙骨(四两) 牡蛎(五两,煅) 大枣(十二枚,擘) 上为末,以水一斗二升,先煮蜀漆,(即常山苗也)减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。(亮宸:此治火劫出汗,汗多亡阳,虚热迫而惊狂者,伤寒脉浮,当以药取汗,今以火劫之,则汗大出,而亡阳矣。汗者心之液,亡阳则心气虚,心恶热,火邪内迫,则心神浮越,故惊狂,起卧不安。与桂枝解未尽之表邪,不用芍药者,以其益阴,非亡阳所宜也。火邪内炽,加蜀漆之辛平,以蠲之,汗出气脱,加龙骨、牡蛎之涩以固之,且以镇惊狂而敛浮越之气也。夫表邪既解,火邪亦散,惊定汗止,阳气由是而渐复矣。健曰:火劫亡阳,则心阴亦竭,故现惊狂不宁。即有未尽之表邪,又何必以桂枝之辛热,而反去芍药敛阴益肝之品,不几以火济火己。且蜀漆性专利痰,在小儿则有痰热生惊之候,而此证因汗出舍空,心胆自怯,如惊如狂,当以清补为治。若投此剂,恐无益而有害也。其难信难用处,已于前证条下详言之。)

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