卷十类证一阳明经--郑声

《伤寒直指》 · 清·强健

谓郑重频烦，语言谆复，不换他句也。若谵语，则乱言无次，数数更端。盖神有馀，则机变而更端；神不足，则无机变而但守一声。故曰实则谵语，虚则郑声。成氏谓为郑卫之声，非是。

郑声，重语也。实则谵语，虚则郑声。四逆，脉微，郑声。（四君子汤。甚者，参附汤送黑锡丹。复庵：谵语属阳，郑声属阴。谵语者，颠倒错乱，言出无伦，或对空独语，如见鬼状。郑声者，郑重频烦，谆谆不已，如老人遇事，琐碎不休，以阳气虚故也。此谵语郑声虚实之不同，二者本不难辨，但阳盛里实，与阴盛格阳，皆能错语，须以他证别之。大便秘，小便赤，身热烦渴而妄言者，乃里实之谵语也。小便如常，大便洞下，或发躁，或反发热而妄言者，乃阴盛格阳之谵语也。里实宜下之，调胃承气汤。热躁甚而妄言不休，大渴喜饮，理中汤。若阴盛格阳，通脉四逆汤、附子理中汤。又有不繫正阳明，似困不困，间时一二声谵语者，当随证施治。已得汗，却身和而妄言者，此汗后津液不和，慎不可下。乃非阳非阴，宜小柴胡合建中汤，和营卫，通津液。病后气血未复，精神未全，多于梦寐中失声如魔，此非谵语郑声也。温胆汤去竹茹，加入参或六君子汤。仁斋：大抵郑声因内虚正气将脱之象，如更手足冷，脉沉细，口鼻气短，言语轻微无力布息，或呃逆不止，神昏气促，不知人事，死矣。如气不促，手足温，脉沉细而微，急以附子汤，倍人参，兼进接气黑锡丹一二服，以助真气。或浓煎参汁，徐徐服；或未可用附子者，三白汤，倍人参。）

卷十 类证一 阳明经--郑声

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