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《伤寒直指》凡例

《伤寒直指》 · 清·强健


凡古圣贤载道之书,辞虽简而意义深,不以错杂为体。仲景医方法祖,立言岂肯如棼丝断梗者乎?乃《伤寒论》缘散佚之馀,叔和编次失序,故奥旨难明,学者艰于措手。盖条理既差,则病象迥异。世降智卑,更多以讹传误。浙西林观子,讨究有得,立心济世,将仲景书,汇集诸家注论,纂《折衷》二十卷,为伤寒善本,仲景之功臣也。不谓板毁祝融,世未尽窥其要,以识仲景之微,徒叹望洋。(健)不揣谫陋,凛承师训,(先业师姓李,字揆文,明太医。与参先生之孙,修之先生之子。本籍浙宁,流寓上海,世为名医。家著《证治汇补》,旧德堂医案行世)。感切向往。阅历之久,稍知箇中底蕴。乃校林本,去浮取实而补辑之,以政有道。素怪术家著作,类多隐晦,或因假手于人,或系坊间剿袭,最足误世。兹皆出自心裁,言则必穷根抵,直指是非。故名书曰《直指》。

林氏《折衷》,意在分门别类。将叔和原本移前掇后,聚证就方,未尝无当。然念仲景书既散怯,赖叔和编辑成帙,以垂不朽。即有舛错,其来已旧。比之儒书错简,朱子尚不敢易。此亦法祖遗经,安可任意更张?倘百世而下再有变动,则伤寒论不可问矣。兹仍宗叔和条目,存古制也。

成氏注,乃《伤寒论》之嚆矢。引经据证,辞意虽未尽当,然亦十得六七。悉载原注,略节其间字,贵简练耳。

林本《集解》最备,未免雷同重复,恐反滋惑。今补其精而删其谬,俾读者一往即诣,毋事旁罗贻隙也。

伤寒最难发明,前辈论言充栋,后学安能遍较短长。试观儒理,尚有龃龉。况乎医道,更可标异。大率自欲翻案,不难放倒前人。而穿凿不遗馀力,如喻嘉言之以禅说医,几成魔录。又限以法律,非胶柱鼓瑟乎?先哲云:医者,意也,理也。若证论悖理,乌足以发?是本取意理之当者集之,少有不逮,补《直指》以决之。倘未尽渊微,将俟后之君子。

伤寒原方一百一十有三,而失其一。古本即列病条之下,与证论互见。恐妨读法,因检出,另汇一卷,冀便览焉。

望色,寓神明之鉴,医道第一层功夫。伤寒书略而未备。今遵《内经》大旨,採集一篇,以便参究。至舌法图象,乃伤寒之指南,表里、虚实、阴阳、寒热、死生明验在是,悉依《金镜》绘注,合为一卷。

类证,创自《活人书》,而备于《准绳》。为帙既广,则难研究。若《伤寒括要》等,又觉太简。坊本虽多,未必尽善。兹宗林本,选集诸家证治,繁简适中,而变通之法颇备,堪与仲景书相表里。倘遇证变错杂之际,提纲挈领,多所裨益。此伤寒头绪,所宜究也。

伤寒诸家名论,玉石不同。今择其善者集之,最能资助见识,羽翼大道。

附方,乃诸先哲治伤寒变通良法,从类证,及增补条注录出,汇成一卷。以备因时制宜,有裨运用。

六经形证,文情互出,不逐一结束,学者难窥头项。如上下文病象不相涉者,另起段界之;句法前用空格;紧要精切处用空格;诸家注述亦用空格以标出。各有眉目易览。

仲景序《伤寒论》,合十六卷,因遇散失,叔和编为十卷。后世诸家增注,分卷不一,先后详略,皆非仲景之旧。今从叔和原本编次。辨平脉法一卷,伤寒序例一卷,六经形证五卷,原方一卷,望色舌法一卷,类证四卷,附方一卷,诸家名论二卷,共合一十六卷。

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