雜病篇卷之六--積聚

積聚之因
《靈樞》曰：喜怒不節則傷髒，髒傷則虛，風雨襲虛則病起於上。留著於脈，稽留不去，息而成積。著於陽明之經，則挾臍而居，飽食則益大，飢則益小。著於緩筋也，似陽明之積，飽食則痛，飢則安。著於腸胃之膜原，痛而外連地緩筋，飽食則安，飢則痛。著於膂筋在腸後者，飢則積見，飽則積不見，按之不得。清溼襲虛，則病起於下。積之始生，得寒乃生，厥則成積。厥氣生足悗，足悗生脛寒。脛寒則血脈凝澀，血脈凝澀則寒氣上入於腸胃。入於腸胃則䐜脹，䐜脹則腸外之汁沫迫聚不得散，日以成積。卒然多飲食則脹滿。起居不節，用力過度則陽絡脈傷。陽絡傷則血外溢，陰絡傷則血內溢，血內溢則後血（謂後分下血也）。腸胃之絡傷則血溢腸外，腸外有寒汁沫，與血相摶則併合凝聚不得散，而積成矣。

帝曰：人之善病腸中積聚者，何以候之。少俞答曰：皮膚薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃惡，惡則邪氣留止，積聚乃成。腸胃之間寒溫不次，邪氣稍至，蓄積留止，大聚乃起。《內經》曰：寒氣客於小腸、膜原之間，絡血之中，血澀，不得注於大經，血氣稽留不得行，故宿昔而成積矣。

論五積六聚
病有積、有聚，何以別之。然。積者陰氣也，聚者陽氣也。故陰沉而伏，陽浮而動。氣之所積名曰積，氣之所聚名曰聚。積者五臟所生，聚者六腑所成。積者陰氣也，其始發有常處，其痛不離其部，上下有所始終，左右有所窮處。聚者陽氣也，其始發無根本，上下無所留止，其痛無常處。故以是別知積、聚也。（《難經》。）病有積、有聚、有䅽氣，何謂也。師曰：積者髒病也，終不移。聚者腑病也，發作有時，展轉痛移，為可治。䅽氣者脅下痛，按之則愈，復發為䅽氣。（仲景。）肝之積名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足。久不愈，令人發咳逆（一雲脅痛）、痎瘧，連歲不已。心之積名曰伏梁（如梁之橫架心下），起臍上，大如臂，上至心下。久不愈，令人煩心。脾之積名曰痞氣（在胃脘稍右），在胃脘，覆大如盤（一作杯）。久不愈，令人四肢不收，發黃疸，飲食不為肌膚。肺之積名曰息賁（喘息奔而上行也），在右脅下，覆大如杯。久不已，令人灑淅寒熱、喘咳、發肺痛。腎之積名曰奔豚，（若豚之奔衝上下無時也）發於小腹，上至心下，若豚狀，或下或上無時。久不已，令人喘逆、骨痿、少氣。（《難經》）肝積，面青、脈弦而長，（一作細）定在左脅下。心積，面赤，脈數而實，定在心下。脾積，面黃、脈大而虛（一作沉而實），定在中脘。肺積，面白、脈數而浮，定在右脅下。腎積，面黑、脈寸口大實（一作沉而急），定在小腹。（《綱目》）

伏梁有二證
帝曰：病有小腹盛，上下左右皆有根，此為何病，可治否。
岐伯曰：病名曰伏梁，裹大膿血，居腸胃之外，不可治，治之，每切按之致死。

帝曰：人有身體髀、股、胻皆腫，環臍而痛，是為何病。
岐伯曰：病名伏梁，此風根也，其氣溢於大腸而著於肓。肓之原在臍下，故環臍而痛，不可動之，動之為水尿澀之病。此二病，同名而實異也。（《內經》）

脈法
鬱脈多沉伏，或結、或促、或代。（《正傳》。）鬱脈沉澀，積脈弦堅。（《丹心》。）病在右脅有積氣，得肺脈結。結甚則積甚，結微則積微。肺脈雖不見，右手脈當沉伏。（《難經》。）心、肺有積，其脈皆喘數。肝有積，其脈弦長。脾、腎有積，其脈皆大。（《綱目》。）脈弦緊為積，脈弦緊而微細者，癥也。夫癥、瘕、積、聚之脈皆弦緊，在心下即寸弦緊，在胃脘則關弦緊，在臍下則尺弦緊。內有積不見脈，難治。見一脈相應，為易治。診積聚，其脈堅強急者生，虛弱者死。脈弦而伏者，腹中有瘕不可轉也，必死不治。（《脈經》。）五臟為積，六腑為聚。積在本位，聚無定處。駃緊浮牢，小而沉實，或結、或伏，為聚、為積。實強者生，沉小者死。（《脈訣》。）五積屬陰，沉伏附骨，肝弦、心芤，腎沉、急、滑，脾實且長，肺浮喘卒。六聚結、沉，痼則浮、結。又有癥、瘕，其脈多弦，弦、急瘕疾，弦、細瘕堅。沉重中散，食成癖疾，左轉沉重，氣癥胸前，若是內症，右轉橫旋。積聚癥瘕，緊則痛緾，虛弱者死，實強可痊。（《回春》。）腹中有積，脈忌虛弱。（《醫鑑》。）診婦人疝瘕，積聚之脈，弦急者生，虛弱小者死。（《脈經》）

六鬱為積聚癥瘕痃癖之本
氣、血中和，百病不生，一有怫鬱，諸病生焉。鬱者，病結不散也。（《丹心》。）熱鬱而成痰，痰鬱而成癖，血鬱而成瘕，食鬱而成痞滿，此必然之理也。又氣鬱而溼滯，溼滯而成熱，熱鬱而成痰，痰滯而血不行，血滯而食不消化，而遂成痞塊。此六者相因而為病也。（《正傳》。）鬱者，結聚而不得發越也。當升者不得升，當降者不得降，當變化者不得變化也。此為傳化失常，六鬱之病見矣。（《丹心》。）一曰氣鬱，二曰溼鬱，三曰熱鬱，四曰痰鬱，五曰血鬱，六曰食鬱。此六鬱也。六鬱不言風，寒者，風寒鬱則為熱故也。（《丹心》。）治鬱之法，順氣為先，降火、化痰、消積，分多少而治。蒼朮、蕪芎，總解諸鬱。（《丹心》。）《內經》曰：木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱洩之，水鬱折之。張子和曰：木鬱達之，謂吐之，令其條達也。火鬱發之，謂汗之，令其疏散也。土鬱奪之，謂下之，令無壅礙也。金鬱洩之，謂滲洩、解表、利小便也。水鬱折之，謂抑之，制其衝逆也。此治五鬱之大要耳。（《正傳》。）諸鬱通用，六鬱湯、越鞠丸、越鞠保和丸、加味越鞠丸。（《諸方》）

六鬱湯
通治六鬱。香附子（二錢），川芎、蒼朮（各一錢半），陳皮、半夏制（各一錢），赤茯苓、梔子仁（各七分），縮砂、甘草各五分。

上銼，作一貼。姜三，水煎服。（《丹心》）氣鬱，加木香、檳榔、烏藥、紫蘇葉。溼鬱，加白朮、羌活、防己。熱鬱，加黃連、連翹。痰鬱，加南星、瓜蔞仁海粉。血鬱，加桃仁、牡丹皮、韭汁。食鬱，加山楂子、神曲、麥芽。（《入門》）

六鬱湯
開諸鬱火。便香附、蒼朮、神曲梔子、連翹、陳皮、川芎、赤茯苓、貝母、積殼、紫蘇葉（各一錢），甘草（五分）。

上銼，作一貼。姜三片，水煎服。（《醫鑑》）

越鞠丸
解諸鬱。蒼朮、便香附、川芎、神曲炒、梔子（炒各等分）。

上為末，水和丸如綠豆大。溫水下七、九十丸。（《丹心》。）越（音戈，細面也）麴丸，一名芎術丸。凡願欲不遂，如寡婦、僧道之類。名利不遂，或先富後貧，或久病不愈者，皆宜服此。（《入門》）

越鞠保和丸
開鬱行氣，消積散熱。白朮（三兩），山楂肉（二兩），蒼朮、川芎、神曲炒、便香附、陳皮、半夏、白茯苓、積實、黃連酒炒、當歸酒洗（各一兩），梔子炒、連翹、蘿蔔子炒、木香（五錢），

上為末，薑汁泡蒸餅和丸，梧子大。薑湯下五十丸。（《醫鑑》）

加味越鞠丸
解諸鬱，開胸隔，進飲食。蒼朮（泔浸薑汁炒）、蕪芎、便香附、神曲（炒）、梔子（炒各四兩），陳皮（去白）、白朮（炒）、黃芩（炒各一兩半），山楂肉蒸（二兩）。

上為末，稀糊和丸，梧子大。白湯下五六十丸。（《醫鑑》）

氣鬱
胸滿脅痛，脈沉澀。宜用香附、蕪芎、蒼朮。（《入門》。）宜服木香調氣散、解鬱調胃湯、越麴丸。二陳湯煎水，吞下交感丹。（方見氣門。《入門》）

溼鬱
周身關節走痛，首如物蒙，足重，遇陰寒便發、脈沉濡。宜用蒼朮、川芎、白芷、赤茯苓。（《入門》。）宜服滲溼湯（方見溼門）、平胃散（方見內傷）。

熱鬱
目蒙、口乾、舌燥、小便赤濁，脈沉數。宜用青黛、香附、蒼朮、川芎、梔子。（《入門》。）宜服昇陽散火湯、火鬱湯。（二方並見火門）

痰鬱
胸滿，動則喘急，起臥怠惰，寸脈沉滑。宜用海石、香附子、瓜蔞仁、南星。（《入門》。）宜服瓜蔞枳殼湯、升發二陳湯。

血鬱
四肢無力，能食，小便淋，大便紅，脈沉芤澀。宜用桃仁、紅花、青黛、川芎、香附子。（《入門》。）宜服生韭飲、順氣丸、當歸活血湯。

食鬱
噫酸、惡食、黃疸、鼓脹、痞塊，脈氣口緊盛。宜用蒼朮、香附、山楂子、神曲、針砂醋炒。（《入門》。）宜服香砂平胃散、散鬱湯。

木香調氣散
治氣鬱。烏藥、香附、枳殼、青皮、陳皮、厚朴、鞠芎、蒼朮（各一錢），木香、縮砂（各五分），桂皮、甘草（各三分）。

上銼，作一貼。姜三片，水煎服。（《回春》）

解鬱調胃湯
治氣分之火，壅遏於中，時作刺痛，皆由怒憂、思慮、勞心所致也。梔子鹽水炒、當歸酒洗（各一錢二分），白朮、陳皮、白茯苓（各一錢），赤芍藥酒浸、生乾地黃酒洗薑汁炒、香附米（各八分），神炒、麥芽炒（各七分），川芎（六分），桃仁、生甘草（各四分）。

上銼，作一貼。姜三片，水煎服。（《回春》）

瓜蔞枳殼湯
治痰鬱。釵蔞仁、枳殼、桔梗、川芎、蒼朮、香附、杏仁、片苓（酒炒）、貝母（炒）、陳皮（各一錢），縮砂、木香（各五分），甘草（三分）。

上銼，作一貼。水煎，入竹瀝、薑汁調服。（《回春》）

升發二陳湯
治痰鬱。半夏（二錢），陳皮、鞠芎、赤茯苓（一錢半），柴胡、防風、升麻、甘草（各一錢）。

上銼，作一貼。入姜三片，煎服。（《入門》）

生韭飲
治血鬱，胃脘有瘀血作痛。生桃仁七個，連皮細嚼，以生韭汁一盞送下，即效。（《回春》）

順氣丸
治血鬱。香附子（八兩），以童便浸，曬乾為末，以粟米糊和丸服。（《綱目》）

當歸活血湯
治血鬱。當歸、赤芍藥、川芎、桃仁（各一錢），牡丹皮、香附子、鳥藥、枳殼、青皮（各八分），紅花（五分），桂皮、乾薑（炮）、甘草（各三分）。

上銼，作一貼。入姜三，水煎服。（《回春》）

香砂平胃散
治食鬱。蒼朮、厚朴、陳皮、便香附（各一錢），山楂肉、縮砂、枳殼、麥芽、神曲、乾薑、木香（各五分），甘草炙（三分）。

上銼，作一貼。入姜三、蘿蔔子炒研一撮，煎服。（《回春》）

散鬱湯
治食鬱。陳皮、赤茯苓（各一錢半），蒼朮、白芎藥、川芎、梔子（各一錢二分），枳殼、香附（各一錢），甘草（五分）。

上銼，作一貼。入姜三，煎服。鬱則胃熱，鬱散則上焦行，下脘通，水谷之陰自滋沛，身中之陰氣自生矣。（《丹心》）

痞塊積聚所屬部分
凡痞塊、積聚在中，為痰飲。在右，為食積。在左，為血積。（《丹心》。）夫左為血塊，右為食積，中為痰飲，此言誠然。夫左關肝膽之位，主藏血液。右關脾胃之位，主藏飲食。中間則為水谷出入之道路。所以左為血塊，右為食積，中為痰飲，其理昭然。（《丹心》）

痞塊證治
塊是有形之物，氣不能成塊，乃痰與食積，死血也。宜用化塊丸。（《丹心》。）凡痞塊在皮裡、膜外。俱宜二陳湯、加補氣、行氣藥。先須斷厚味。（《丹心》。）治塊當降火、消食積（即痰也），行死血塊去後，須大補之。（《丹心》。）凡婦人有塊，多屬死血。（《丹心》。痞塊，一名癥瘕。其不能移動者，是塊也。或有或無，或上或下，或左或右者，是瘕塊也。俱用潰堅湯、丸為主。《丹心》。）脅下有塊。宜當歸龍薈丸，（方見五臟）加桃仁、薑黃各一兩，密丸服之。（《入門》。）驚氣成塊者，妙應丹（方見痰飲）加穿山甲炒、鱉甲燒各三錢，玄胡索、蓬術各四錢。每服五、七十丸。以利為度。（《綱目》。）痞塊。宜用連蘿丸、消塊丸、加味柴平湯、消積保中丸、開懷散、柴香散、保和丸、化痞丹。兼用膏藥外貼之。（《諸方》。）凡腹中有塊，不問積、癥瘕，俱為惡候，切勿視為尋常。若脹滿已成，胸腹鼓急，雖倉扁復生，亦莫能救其萬一也。（《正傳》）

化塊丸
治痞塊及血塊。海粉酒煮、三稜蓬術並醋煮、紅花、桃仁、五靈脂、香附子（各一兩），石礆（五錢）。

上為末，醋糊和丸，梧子大。白朮湯下三五十丸。（《丹心》）

連蘿丸
治食積、死血、痰飲成塊，在兩脅作痛，雷鳴嘈雜，眩暈。黃連（一兩半，以一半以吳茱萸五錢同炒，去茱萸。一半以益智五錢同炒，去益智）。白芥子、蘿蔔子，（炒各一兩半。）梔子、川芎、三稜、蓬術、桃仁、香附子、山楂肉、神曲（各一兩）。青皮（五錢）。

上為末，蒸餅和丸，梧子大。白湯吞下五、六十丸。（《入門》。）一名，白芥丸。（《入門》。）今名，消積丸。（《俗方》）

消塊丸
治痞塊、癥瘕。大黃（四兩），硝石（三兩），人參、甘草（各一兩半）。

上為末，陳醋三升，置瓷器內，先納大黃煎，不住手攪，使微沸，盡一升，下餘藥末，熬至可丸則丸，如梧子大。米飲下三十丸。當利如雞肝惡物。（《入門》。）一名，硝石丸。（《千金》）

加味柴平湯
治積塊，有熱。柴胡、黃芩、半夏、蒼朮、厚朴、陳皮、山楂肉、青皮、枳殼、神曲、三稜、蓬術（各七分），甘草（五分）。

上銼，作一貼。入姜三、棗二，水煎服。（《回春》）

消積保中丸
散痞除塊。白朮土炒（三兩），陳皮（去白二兩），半夏、白茯苓、香附（醋炒）、蘿蔔子（炒）、白芥子（炒）、神曲（炒）、黃連薑汁炒、梔子薑汁炒（各一兩），檳榔（七錢），蓬術、三稜（並醋炒各八錢），麥芽炒（六錢），乾漆炒（五錢）、青皮、香油炒、縮砂炒（各四錢）木香、阿魏（各三錢）。

上為末，以薑汁、酒糊和丸，梧子大。白湯下八十丸。（《醫鑑》）

開懷散
治心下積塊，痞悶或發熱。柴胡、草豆蔻（各一錢），三稜蓬術並醋炒、青皮、陳皮、半夏、白茯苓、香附子、檳榔、枳實、紅花、甘草（各七分）。

上銼，作一巾。姜三，煎服。（《醫鑑》）

柴香散
治心腹有氣一塊略通，或膨脹、寒熱。枳實、地骨皮、三稜、蓬術（各一錢），柴胡、黃芩（各七分），赤芍藥、厚朴、香薷、黃連、玄胡索（各五分），甘草（三分）。

上銼，作一貼。水煎服。（《醫鑑》）

保和丸
治一切飲食所傷，及積聚、痞塊，久服自消。白朮五兩，陳皮、半夏、茯苓、神曲、山楂肉（各三兩），連翹、香附子酒炒、厚朴、蘿蔔子炒（各二兩）、枳實、麥芽、黃連酒炒、黃芩酒炒（各一兩）。

上末，薑汁糊和丸，梧子大。茶清下五七十丸。（《醫鑑》）

化痞丹
消積塊，專攻之劑。大黃（四兩，醋浸七日，日曬夜露又七日）。穿山甲（土炒二兩）。木鱉子去油，香附子（便浸炒）、桃仁（各一兩）。紅花（二錢）。青黛（五分）。

上為末，將大黃和好醋煮為糊，和丸綠豆大。茅根、葛根煎湯，下五、七十丸。（《回春》）

積聚治法
治積，當察其所痛，以知其病有餘、不足，可補、可瀉，無逆天時。詳藏腑之高下，如高者越之，結者散之，客者除之，留者行之，堅者削之，強者奪之。鹹以軟之，苦以瀉之。全真氣，藥補之。隨所利而行之，節飲食、慎起居，和其中外，可使必已。（東垣。）凡積病，不可用下藥。徒損真氣，病亦不退，當用消積藥，使之融化，則自消除根矣。（《丹心》。）《經》曰：治積聚，有化積、消積、挨積、靡積，而無下積之說。蓋不可直便取下，以傷胃氣也。（《永類》）。諸積，勿輕吐下，徒損真氣，積亦不去。奔豚尤不可吐。五積古有五方，今增損五積丸，更妙。（《入門》。）《內經》曰：破積用毒藥，衰其太半而止。藥凡大積、大聚，消其太半乃止。藥過劑則死。（東垣。）肝積用肥氣丸。心積用伏梁丸。脾積用痞氣丸。肺積用息賁丸。腎積用奔豚丸。六聚宜用散聚湯、香稜丸、大七氣湯、大阿魏丸、大安丸。（《入門》。）積初為寒，宜辛溫消導。大七氣湯、烏白丸、阿魏丸。久則為熱，宜辛寒推蕩。木香檳榔丸（方見氣門）通玄二八丹、消塊丸。（《入門》。）治積要法，大抵以所惡者攻之，所喜者誘之，則易愈。如硇砂、水銀治肉積。神曲、麥芽治酒積。水蛭、虻蟲治血積。木香、檳榔治氣積。牽牛、甘遂治水積。雄黃、膩粉治痰積。礞石、巴豆治食積。各從其類也。（《本事》。）又云：三稜、蓬術治血積。香附、積實治食積。山楂、阿魏治肉積。海粉、礞石治痰積。雄黃、白礬治蟲積。乾薑、巴豆治寒積。黃連、大黃治熱積。（《丹心》。）五積、六聚，通用增損五積丸、消積正元散、肥氣丸、伏梁丸、痞氣丸、息賁丸、奔豚丸。又有奔豚湯。散聚湯、香稜丸、大七氣湯、潰堅湯、潰堅丸、真人化鐵湯。（《諸方》。）宿血、滯氣，凝結為症瘕，腹中痞塊，堅硬作楚，當以破氣藥伐之，或以類相從。如敗梳治蝨瘕，銅屑治龍瘕，曲葉治米瘕，石灰治發瘕。（《得效》。）

增損五積丸
通治五積。黃連。（肝積五錢，脾、腎積七錢，心、肺積一兩半。）厚朴。（肝、心積五分、肺脾腎一錢半。）人參、（心、肺積五錢，脾腎積八錢。）川烏。（肝、肺積一錢，心、腎、脾積五分。）乾薑。（肝、心、脾、肺積二錢，腎積五分。）茯苓（一錢半），巴豆霜（五分）。

上為末，蜜丸梧子大。初服二丸，漸加，以微溏為度。治積塊，不拘臍上下、左右，通用。如肝積。加柴胡（一兩），川椒（四錢），蓬術（三錢），皂角、昆布（各二錢半）。心積。加黃芩（三錢），肉桂、茯神、丹參（各一錢），菖蒲（五分）。肺積。加桔梗、三稜、天門冬、青皮、陳皮、白豆蔻（各一錢），紫菀、川椒（各一錢半）。脾積。加吳茱萸、黃芩、縮砂（各二錢），澤瀉、茵陳（各一錢），川椒（五分）。腎積。加玄胡索（三錢），苦楝肉、全蠍、附子、獨活（各一錢），澤瀉、菖蒲（各二錢），肉桂（三分），丁香（五分。《入門》）

消積正元散
治痰飲，氣血鬱結，食積，氣不升降，積聚脹痛。白朮（一錢半），神曲、香附、積實、玄胡索、海粉（各一錢），赤茯苓、陳皮、青皮、縮砂麥芽炒、山楂肉、甘草（各七分）。

上銼作一貼。姜三，水煎服。一名開鬱正元散。（無枳實有桔梗。《入門》）

肥氣丸
治肝積。柴胡（一兩），黃連（七錢），厚朴（五錢），川椒（四錢），甘草（三錢）、蓬術、人參、昆布（各二錢半），皂角、白茯苓（各一錢半），乾薑、巴豆霜（各五分），川烏（二分）。

上為末，蜜丸梧子大。初服二丸，日加一丸，二日加二丸，至大便塘，便漸減服，週而復始。塊減半，勿服。（《正傳》）

伏梁丸
治心積。黃連（一兩半），厚朴、人參（各五錢），黃芩、桂枝、茯神、丹參（各一錢），乾薑、菖蒲巴豆霜、川烏各五分，紅豆蔻（二分）。

上為末，蜜丸，梧子大。黃連湯下，服如上法。（《正傳》）

痞氣丸
治脾積。黃連（八錢），厚朴（四錢），吳茱萸（三錢），黃芩（二錢），縮砂（一錢半），白茯苓、人參、澤瀉（各一錢），茵蔯、乾薑（各一錢半），川鳥、川椒（各五分），桂皮、巴豆霜（各四分），白朮（二分）。

上為末，蜜丸，梧子大。甘草湯下，服如上法。（《正傳》）

息賁丸
治肺積。黃連（一兩三錢），厚朴（八錢），川烏、桔梗、白豆蔻、陳皮、三稜、天門冬、人參（各二錢），乾薑、白茯苓、川椒、紫菀（各一錢半），青皮、巴豆霜（各五分）。

上為末，蜜丸，梧子大。薑湯吞下，服如上法。（《正傳》）

奔豚丸
治腎積。厚朴（七錢），黃連（五錢），川楝子（三錢），白茯苓、澤瀉、菖蒲（各二錢），玄胡索（一錢半），全蠍、附子、獨活（各一錢），川烏、丁香、巴豆霜（各五分），肉桂（二分）。

上末，蜜丸，梧子大。鹽湯下，服如上法。（《正傳》）

通玄二八丹
治積聚。黃連八兩，芍藥、當歸、生地黃烏梅（各五錢）。為末，雄豬肚一具。入藥於內，以線縫之，鋪韭菜二斤於鍋內蒸之一日，以藥熟為度，取出搗丸，梧子大。空心，薑湯下七十丸。或瀉一二次，以粥補住。（《入門》）

奔豚湯
治腎積。半夏（二錢），川芎、當歸（各一錢半），甘李根皮、幹葛（各一錢），黃芩、芍藥、甘草（各七分）。

上，作一貼。入姜三，棗二，水煎。空心服。（《入門》）

散聚湯
治六聚及症瘕，隨氣上下，心腹刺痛，二使不利。厚朴、吳茱萸、枳殼（各一錢半），陳皮、杏仁、桂心、赤茯苓（各一錢），川芎、附子炮、甘草炙（各五分），半夏、檳榔、當歸（各四分）。

上銼，作一貼。姜三，水煎服。（《入門》）

香稜丸
治五積、六聚、氣塊。三稜、檳榔（各三兩），山楂肉（二兩），香附子、蘿蔔子、枳實、枳殼、蓬術、陳皮、青皮（各一兩），黃連、神曲、麥芽、鱉甲、乾漆、桃仁、硇砂、縮砂、當歸尾、木香、甘草（各五錢）。

上為末，醋糊和丸，梧子大。白湯下五十丸。（《入門》）

大七氣湯
治五積、六聚，氣腹痛脹，二便不利。三稜、蓬術、青皮、陳皮、桔梗、藿香、益智仁、香附子、肉桂、甘草（各一錢）。

上銼，作一貼。姜三、棗二，水煎服。一方，加大黃、檳榔（各一錢）。治諸般痞積，面色萎黃，四肢無力，皆緣內有蟲積，或好食生米，或壁土，或茶炭，鹹辣等物。只此一服除根。用水煎，露一宿，空心溫服，不得些少飲食。不然，則藥力減而蟲積不行矣。服後，心腹痛，當下惡物，如魚凍、蟲、鱉，至日午，下積盡，方用溫粥止之。（《醫鑑》）

潰堅湯
治五積、六聚，諸般痞塊。當歸、白朮、半夏、陳皮、枳襯、山楂肉、香附子、厚朴、縮砂（各一錢），木香（五分）水磨到汁

上銼，作一貼。水煎，調木香汁服之。（《回春》）

潰堅丸
治同上。前方加海粉、瓦壟子、鱉甲炙。為細末。將阿魏醋煮，化入薑汁糊和丸，梧子大。酒下五七十丸。（《回春》）

真人化鐵湯
治五積、六聚，痃癖、症瘕。三稜、蓬術、青皮、陳皮、山楂肉、神曲、香附子、積實、厚朴、黃連、當歸、川芎、桃仁、檳榔（各五分），紅花、木香、甘草（各三分）。

上銼，作一貼。姜二、棗一，煎服。（《回春》）

癥瘕痃癖證治
癥者，堅而不移。瘕者，堅而能移。皆因痰飲、食積、死血而成塊。積聚、癥瘕、痃癖，其實一也。（《入門》。）癥名有七。蛟、龍、魚鱉、獺、狐、蛇是也。亦曰，蛇、蛟、鱉、肉、發、蝨、米也。瘕名有八。青、黃、燥、血、脂、狐、蛇、鱉是也。此等病，偶因食物相感而然。瘕比癥稍輕。又有腸覃、石瘕、血蠱，皆女子之痰。種種不同，乃痞塊之異名也。（《千金》。）症者徵也，腹中堅硬，按之應手曰症。瘕者假也，腹中雖硬，而忽聚忽散，無有常處曰瘕。瘕因傷食，瘕是血生，痞原傷氣，癖則傷精。（《入門》）癥瘕入於婦人子藏則絕產，入於胞絡則經閉。治法詳見婦人門。（《入門》。）痃者，在腹內近臍，左右各有一條，筋脈急痛，如臂如指，如弦之狀，名曰痃。癖者，偏僻在兩脅之間，有時而痛，名曰癖。凡癥瘕、痃癖，得冷則痛。（《入門》）積者跡也。挾痰、血以成形跡，亦鬱積至久之謂也。聚者，緒也。依元氣以為端緒，亦聚散不常之意也。症者徵也，又精也。以其有所徵驗，及久而成精粹也。瘕者假，題也。以其假借氣血成形，及歷年遐遠之謂也。痃癖者，懸絕隱僻。又玄妙莫測之名也。大抵痞與痃癖乃胸膈間之病。積與聚，為肚腹內之疾。其為上、中二焦之病，多見於男子。其癥與瘕，獨見於臍下，是為下焦之疾，故常得於婦人也。（《正傳》。）治法同積聚。腸覃、石瘕、血蠱（見下）。腸覃生於腸外，月事時下。石瘕生於胞中，月事不下。（《千金》）

養正積自除
易老雲：養正積自除。譬如滿座皆君子，縱有一小人，自無容地而出。令人真氣實，胃氣強，則積自消矣。更能斷厚味、節色慾、戒暴怒、正思慮，庶科萬全而無害。（《綱目》。）壯人無積，虛人則有之，皆由脾胃怯弱，氣血兩衰，四時有感，皆能成積。若遽以磨積，破結之藥治之，疾似去，而人已衰矣。治法當先補虛，使氣血壯則積自消。宜用木香枳殼丸。（《入門》。）又，治五積、六聚、癥瘕、積塊、元氣虛弱，瘦怯，飲食不進，四肢沉困。宜補中益氣湯（方見內傷加三稜）、蓬術、青皮、香附、桔梗、藿香、益智、肉桂。（《回春》。）凡攻擊之藥，有病則病受之，無病則胃氣受傷。胃氣者，清純沖和之氣也，惟與骨肉、蘋果相宜。蓋藥食皆偏勝之氣，雖參芪性亦偏，況攻擊者乎。（《丹心》）

木香枳殼丸
治飲食積聚，心腹脹痛，嘔逆吞酸。黑亞頭末微炒、大黃各二兩，枳殼、茯苓、白朮、厚朴、半夏、人參、木香、青皮、陳皮、三稜、蓬術、檳榔、神曲、麥芽各一兩，幹生薑、枳實各五錢。

上為末，薑汁糊和丸，梧子大。薑湯下七十丸。凡人有積病，則氣滯而餒，此方攻補兼施，真得古人養正積自除之理。宜誠心服之。（《丹心》）

腸覃石瘕血蠱證治
腸覃乃寒氣客於大腸，與胃相搏，結而為瘕。覃延日久，息肉乃生，始如雞卵，久如懷胎，按之堅，推之移，月事時下，或多或少，此氣病而血未病也。宜二陳湯加香附、三稜、蓬術、鱉甲並醋炒。石瘕者，胞中傷損，瘀血結成。久則堅硬如石，塞於子門，人如懷孕，月事不下。乃先感寒氣而後血壅所致。宜用晞露丸、石英散、通經丸（方見胞門）、桃仁煎。血蠱，即癥瘕之甚者。腹肚堅硬如石。宜用醋煮三稜丸、三稜煎元、萬病丸、桃奴散、甕丸、斑玄丸。（《諸方》）

晞露丸
治腸覃病，惡血成症瘕作痛。三稜、蓬術（各一兩並酒浸，以巴豆三十粒去皮同炒黃，去巴豆）。乾漆（炒煙盡）、川烏（炮各五錢）。硇砂（四錢另研）。茴香（鹽炒）、青皮（去白）、雄黃（另研各三錢）。穿山甲炮（二錢）。麝香（五分）。輕粉（另研一錢）。

上為末，薑汁麵糊和丸，梧子大。溫酒或薑湯下二三十丸。（《綱目》）

石英散
治石瘕。紫石英醋淬（一兩），當歸尾、馬鞭草、紅花炒、烏梅肉（各五錢），蓬術、三稜（並醋炒）、蘇木節（各三錢），沒藥、琥珀、甘草（各一錢）。

上為末，以濃煎蘇木酒調下二錢。不飲酒，薑湯調下。（《三因》）

桃仁煎
治婦人血蠱、血瘕、血積、經候不通。桃仁、大黃（各一兩），虻蟲炒（五錢），朴硝（一兩）。

上為末，先以醇醋一升二合，銀石器中慢火煎取七合許，下桃仁、大黃、虻蟲末，攪千下。次下朴硝，更熟攪良久出之，丸如梧子。前一日不吃晚飯，五更初溫酒吞下五丸，取下惡物，如豆汁、雞肝，未下再服，見鮮血即止藥。（《千金》）

醋煮三稜丸
治血蠱。三稜（四兩醋煮竹刀切曬乾），川芎（二兩醋煮），大黃（五錢醋煨）。

上為末，醋糊和丸，梧子大。每三十丸，醋湯下。一月見效。（《綱目》）

三稜煎元
治婦人血積、血塊、血蠱。大黃八兩為末，三稜、蓬術各一兩並煨為末。

上將大黃醋煮，令稠和，丸綠豆大。白湯下三、五十丸。（《醫鑑》）

萬病丸
治室女月經不通，臍下堅結，大如杯升，寒熱羸瘦。若生肉瘕，不可為也。乾漆（炒令煙盡）、牛膝（酒浸一宿各一兩六錢），生地黃（四兩八錢取汁）。

上銀石器內，下地黃汁、入二藥末，慢火熬，丸如梧子大。灑下一二丸。病去即止。（《三因》）

桃奴散
治血蠱、及瘀血停積，經水不通。桃奴、猳鼠糞、玄胡索、肉桂、五靈脂、香附子，各炒過。縮砂、桃仁（各等分）。

上為末，每三錢。以溫酒調下。（《入門》）

抱甕丸
治血蠱，及婦人鬼胎，如抱一甕。蕪花、吳茱萸、川烏、秦艽、柴胡、白殭蠶、巴戟、巴豆（各等分）。

上為末，蜜丸，梧子大。每七丸。密酒吞下，惡物立出而愈。（《入門》。）輕者，去芫花、巴豆、巴戟三味。名曰：斬鬼丹。（《丹心》）

斑玄丸
治鬼胎，惑於妖魅，狀似症瘕，及一切血病。斑貓、玄胡索（各等分）。

上為末，醋糊和丸。酒下三丸。胎墮為效。（《入門》）

息積病
帝曰：人有病脅下滿、氣逆，二三歲不已，是為何病。
岐伯曰：病名曰息積，此不妨於食，不可灸刺，積為導引、服藥、藥不能獨治也。（《內經》。）宜服磨積元、化氣湯，兼行結引法。（《得效》）

磨積元
治腸胃因虛，氣癖於肓膜之外，流於季脅，氣逆息難，積月頻年，醫所不治，久則榮衛停凝，一朝敗濁，潰為癰濃，多致不救。胡椒（一百五十粒），木香（二錢半），全蠍（十個）。

上為末，粟米飯和丸，綠豆大。橘皮湯下十五丸。（《得效》）

化氣湯
治息積，癖於腹肋之下，偏脹膨滿，不妨飲食，諸藥不能療。蓬術、幹生薑、陳皮、青皮、丁香皮、茴香（炒）、甘草（炙各五錢），縮砂、桂心、木香（各二錢半），胡椒、沉香（各一錢一字）。

上為末，每取二錢以生薑、紫蘇葉、鹽少許、煎湯調下。（《得效》）

導引法
治息積，以兩手拇指壓無名指本節作拳，按髀趺坐，叩齒三十六，屏氣二十一息，嚥氣三口。再息，再咽，如是三作。以氣通為效。遇子、午、卯、酉時則行。（《得效》）

諸物傷成積
凡人脾胃虛弱，或飲食過常，或生冷過度，不能克化，致成積聚、結塊，心腹脹滿，噫氣吞酸，面青肌瘦。一曰食積，二曰酒積，三曰面積，四曰肉積，五曰魚蟹積，六曰果菜積，七曰茶積，八曰水積，九曰血積，十曰蟲積。（《得效》）

食積
食不消化，成積痞悶。宜用平胃散（方見內傷）加縮砂、香附子、神曲、麥芽，入生薑、紫蘇葉，煎服。（《得效》。）食積宜用保和丸、大安丸、連蘿丸（方見上）、紅元子、佐脾丸。（《諸方》）

酒積
酒傷成積者，面黃黑，腹脹，時嘔痰水。宜用對金飲子（方見內傷）加葛根、赤茯苓、縮砂、神曲、煎服。（《局方》。）酒積宜麴櫱元、酒積丸。治酒積方：甘遂一錢，為末。以豬槽頭肉一兩，細切搗爛，和藥末作一丸，溼紙裹，火煨令香熟，取出。臨臥細嚼，以酒送下。（《丹心》。）又方。黃連，酒浸一宿，焙為末。以橘紅、葛根湯，調下一錢。（《壽域》。）葛花解酲湯，常服亦佳。（東垣。）遇仙丹（方見蟲門）、保和丸、烏白丸，並治酒積。（《入門》）

面積
食麵過多成積。取阿魏元，以濃煎蘿蔔子湯吞下。滋糕傷成積。噫酸，心腹作痛，百藥不效。取青木香元（方見前陰）三百粒，白丁香十粒，神曲二錢。同為末。入巴豆肉三粒，更研，和勻，蒸餅為丸，綠豆大。以生薑橘皮湯下二、三十丸。滯去自安。素粉積。以紫蘇濃煎湯，加杏仁泥服，即散。（《得效》）

肉積
食肉過多成積。宜用阿魏元、小阿魏丸、三稜煎元。（《入門》）

魚蟹積
食魚、蟹過傷成積。香蘇散（方見溫疫），多加生薑、木香煎服。妙應丹、遇仙丹（方見蟲門），佳。（《得效》）

果菜積
多食果、菜成積。用平胃散，加丁香、麝香為末。熱鹽湯調服，日三。果菜積，宜用桂香丸、妙應丹。（《得效》）

茶積
喜吃茶成積成癖，及吃幹茶者。石膏、黃芩，升麻為末。砂糖水調下。（《綱目》。）茶積。取川椒為末，麵糊和丸，梧子大。茶清下十丸。（《丹心》。）茶癖、茶積，宜用星術丸（方見入門）、磨積無。（《得效》）

水積
多飲水槳成積。胸肋引痛瀝瀝有聲。宜十棗湯（方見寒門），三花神佑丸（方見下門），芎夏湯（方見痰門），破積導飲丸服之，並佳。（《直指》）

血積
瘀血成積，或因打撲，或因墮落，以致蓄於胸腹，面黃糞黑。宜用抵當湯（方見寒門）、桃仁承氣湯（方見寒門）、勝紅元、增味四物湯、三稜煎丸（方見上）。

蟲積
飲食積聚，變化成蟲。宜用妙應丸、（方見蟲門）溫白元、萬病元、紫金錠。（方見解毒）

保和丸
治食積、酒積。山楂肉（一兩），半夏（姜制）、蘿蔔子炒、黃連炒、陳皮各五錢，神曲炒三錢，麥芽炒二錢。

上為末，神曲糊和丸，梧子大。白湯下五、七十丸。（《丹心》）一方，山楂五兩，神曲、半夏各三兩，茯苓、陳皮、蘿蔔子、連翹、麥芽炒各一兩。

上末，別以神曲五兩為末作糊，丸服。（《正傳》）

大安丸
治食積，乃脾經消導之劑也。山楂肉、白朮（各二兩），神曲、半夏、茯苓（各一兩），陳皮、連翹、蘿蔔子炒（各五錢）。

上為末，神曲糊和丸，服如上法。（《正傳》）

紅圓子
治食積、酒積、脾積、血積、諸般瘕塊。三稜、蓬術、青皮、陳皮各五兩，胡椒、乾薑各一兩。

上為末，醋煮麵糊和丸，梧子大，礬紅為衣。薑湯吞下五、七十丸。（《得效》）

佐脾丸
治食積。山楂肉（三兩），連翹、陳皮、蘿蔔子炒（各五錢），赤茯苓、半夏（各一錢）。

上為末，粥丸，綠豆大。溫水吞下五七十丸。（《丹心》）

麴櫱元
治酒癖不消，腹脹吞酸，嘔逆不食。神曲（炒）、麥芽（炒各一兩），黃連（五錢）、巴豆肉三粒同炒，去巴豆。

上為末，沸湯和丸，梧子大。薑湯下五、七十丸。（《得效》）

酒積丸
治酒積。烏梅肉、黃連（酒浸一宿各一兩），半夏曲（七錢），枳實、縮砂（各五錢），木香（四錢），杏仁（三錢），巴豆霜（一錢）。

上為末，蒸餅和丸，綠豆大。白湯吞下八丸或十丸。（《入門》）

烏白丸
治酒積消痰食。烏梅肉、生各四兩，白礬、半夏各二兩。搗勻，從新瓦挾定，火焙三日夜。入神曲、麥芽、陳皮、青皮、蓬術、丁香皮、大腹子、枳殼各一兩。

上為末，酒糊和丸，梧子大。薑湯下五十丸。（《入門》）

阿魏元
食麵、食生果過多，不能克化，致成積，腹痛嘔惡。亦治肉積。阿魏酒浸化、桂皮、蓬術、麥芽（炒）、神曲（炒）、蘿蔔子、青皮、白朮、乾薑（各五錢），百草霜（三錢），巴豆（三、七粒去皮油）。

上為末，薄糊和丸，綠豆大。薑湯下二三十丸。面傷，用麵湯吞下。生果菜傷，以麝香湯下。（《得效》）

阿魏丸
治肉積及食積成塊。阿魏（一兩醋煮軟），山楂子、蘿蔔子、神曲、麥芽、陳皮、青皮、香附子（各二兩）。

上為末，炊餅和丸服。（《丹心》。）一方，阿魏、山楂（各一兩），黃連（六錢半），連翹（五錢）。

上為末，醋和丸服。名曰，小阿魏丸。（《入門》）

三稜煎元
治肉積，脾虛為肉食所傷，腹滿膨痛。三稜，（生細銼為末八兩，以醋三升，石器熬成膏。）神曲、麥芽（並炒各三兩），青皮、乾漆（炒）、蘿蔔子（炒各二兩），杏仁、硇砂（飛研各一兩）。

上為末，以三稜膏和丸，梧子大。薑湯下二三十丸。（《得效》）

妙應丹
治飲食中蠱毒，或食水陸果瓜，子卵入腹而成蟲、蛇、魚、鱉，或宿食留飲，結為癥瘕。附子四個，七錢重者，生去皮臍，剜作甕。入硇砂共一兩七錢重，面裹煨熟，去面不用。蓽茇、木香、青皮、破故紙各三兩半。

上為末，麵糊和丸，梧子大。生薑、橘片湯下三十丸。（《得效》）

桂香丸
治多食雜瓜果子成積，腹脹氣急。桂心（一兩），麝香（一錢）。

上為末，飯丸，綠豆大。白湯吞下十五丸。（《入門》）

磨積元
治茶積。飲食減少，面黃腹痛。陳倉米半升、巴豆肉七粒同炒，令米赤，去巴豆。入青皮，橘紅各二兩。

上為末，好醋搜和為丸，豌豆大。淡薑湯下二三十丸。（《得效》）

勝紅元
治血積、酒積，及婦人脾血積氣。三稜、蓬術（並醋炒），青皮、陳皮、乾薑（炮）、良姜（炒各一兩）。香附子（醋炒二兩）。

上為末，醋糊和丸，梧子大。薑湯下三五十丸。（《丹心》）

增味四物湯
治血積，四物湯料，加三稜、蓬術、乾漆炒、肉桂（各等分），煎服。（東垣）

三稜煎
治食癥、酒癖、血瘕、氣塊。三稜、蓬術（各四兩），芫花（一兩），同入瓷器中，米醋五盞浸之，封口，灰火煨令幹，取出稜、術，將芫花以餘醋炒令微焦，共焙乾為末，醋糊和丸，綠豆大。薑湯下十五丸。（《入門》。）一方，三稜、蓬術（各二兩），青皮、半夏、麥芽炒（各一兩）。米醋六升同煮幹，焙為末。製法、服法同上。（《得效》）

破積導飲丸
治水積、痰飲積。木香、檳榔、陳皮、青皮、枳實、枳殼、蓬術、三稜、半夏、神曲、麥芽、茯苓、乾薑、澤瀉、甘草（各五錢），白醜頭末（六錢）。巴豆（三十粒去皮心膜油）。

上為末，薑汁糊和丸，梧子大。薑湯下三五十丸。（《綱目》）

積聚癥瘕痃癖痞塊通治藥
宜用溫白元、萬病元、金露元、荊蓬煎元、秘方化滯元、三稜消積丸、寬中丸、萬應丸、延年護命丹、桃溪氣寶丸。

溫白元
治積聚、癥癖，黃疸、臌脹，十種水氣，八種痞塞，五種淋疾，九種心痛，遠年瘧疾，及療七十二種風、三十六種屍疰、癲狂、邪祟，一切腹中諸疾。川烏炮（二兩半），吳茱萸、桔梗、柴胡、菖蒲、紫菀、黃連、乾薑（炮）、肉桂、川椒（炒），巴豆霜、赤茯苓、皂莢（炙）、厚朴、人參（各五錢）。

上為末，煉密和丸，梧子大。薑湯下三丸，或五丸至七丸。（《局方》。）一名萬病紫菀丸。（海藏。）治婦人腹中積聚，有似懷孕，羸瘦困弊，或歌哭如邪祟。服此藥自愈。久病服之，則皆瀉出蟲蛇、惡膿之物，乃愈。（《得效》）

萬病元
療七種痞塊，八種痞病，五種癲癇，十種疰忤，七種飛屍，十二種蠱毒，五種黃疸，十二種瘧疾。十種水病，八種大風，十二種溼痺。及積聚脹滿，久遠心腹痛，疳、蛔、寸白諸蟲久積痰飲，消瘦疲睏。或婦人子髒中瘀血凝滯，因此斷產。服此藥以三丸為一劑，不過三劑，其病悉除。說無窮盡，故稱為萬病元。芍藥、川椒、肉桂、芎藭、乾薑、防風、巴豆霜、當歸、犀角（鎊）、桔梗、芫花（醋炒）、赤茯苓、人參、黃芩、黃連、桑白皮、蒲黃、前胡、大戟、葶藶子（炒）、麝香、細辛、雄黃、硃砂、紫菀、禹餘糧（醋淬研水飛），甘遂、牛黃（各一兩），蜈蚣（十二節去頭足炙），芫青（二十八個糯米同炒，米黃色取去翅足），蜥蜴（去頭尾足炙四寸）。

上為末，蜜丸，小豆大。溫水，或薑湯下三丸，以吐利為度。（《局方》）

金露元
治腹內一切積聚、癥塊作痛。與萬病元同功。草烏（炮）、黃連（各一兩），生乾地黃、貝母、巴豆霜、桔梗、柴胡、紫菀、吳茱萸、菖蒲、乾薑、白茯苓、桂心、芎藭、人參、甘草、防風、厚朴、枳殼、鱉甲、川椒、甘遂（各五錢）。

上為末，麵糊為丸梧子大。薑湯下三丸或五丸。（《局方》）

荊蓬煎元
消癥塊，冷熱積聚，破痰癖，消化宿食。三稜、蓬術並酒浸三日，夏則一日取出。同巴豆肉三十八粒，石器內同炒黃色，去巴豆，卻用湯浸去白，各二兩。木香、枳殼、青皮、茴香炒。檳榔各一兩。

上為末，麵糊和丸，綠豆大。薑湯下三五十丸。（《得效》）

秘方化滯丸
理一切氣，化一切積。久堅沉痼，磨之自消，暴積乍留，導之立去。奪造化有通塞之功，調陰陽有補瀉之妙。三稜、蓬術（並煨四錢八分），半夏曲、木香、丁香、青皮、陳皮（並去白）、黃連（各二錢半），巴豆肉（醋浸一宿熬幹六錢），烏梅肉（焙乾細末五錢）。

上為末，以烏梅末入白麵少許，煮作糊和丸，黍米大。每服五、七丸，至十丸。欲通利則以熱湯下，欲磨積則以陳皮湯下，欲止瀉則飲冷水。（《丹心》）

三稜化積丸
治諸般積聚。三稜（酒煮六兩），山楂肉（四兩），大黃（酒蒸）、檳榔（各三兩）、蓬術（醋煮）、木香、青皮、陳皮、香附子（醋炒）、枳實、厚朴、縮砂、神（炒）、麥芽（炒）、南星（薑湯泡）、半夏（姜制）、蘿蔔子（炒）、黃連（炒）、桃仁、乾漆（炒）、甘草（各一兩）。

上為末，醋糊和丸，梧子大，白湯下四五十丸。（《醫鑑》）

寬中丸
治七癥、八瘕、五積、六聚、痃癖、氣塊，胸腹脹痛，面黃肌瘦，一切沉滯之疾。蒼朮炒烏藥、香附子（各二兩），三稜、蓬術並醋煮焙、青皮、陳皮、乾薑炮、良姜炮、茴香炒、神曲炒、麥芽炒（各一兩）。

上為末，醋糊和丸，梧子大。薑湯下五十丸。（《類聚》）

萬應丸
破一切積，散一切氣，氣蠱、血塊、症瘕積聚、食積、肉積、酒積、臌脹、浮腫、痰癖等證。硇砂（水飛）、阿魏（醋研）、大黃、吳茱萸、青礞石（與焰硝同煅）、肉桂、木香、青皮、玄胡索、五靈脂、茴香（炒）、穿山甲、蛤粉（炒）、乳香、沒藥、當歸、菖蒲、皂角、乾漆（炒）、檳榔、陳皮、枳殼、三稜、蓬術（並醋煨）、丁香、良姜炒、甘遂、芫花、大戟、雄黃（各二錢半），巴豆霜（一錢半）。

上為末，醋糊和丸、梧子大。薑湯下三五十丸。（《類聚》）

延年護命丹
治三十六般積，二十四般氣，及血積、蟲積。大黃（十兩，半生、半醋浸，切作片，焙乾）。黑醜（頭末一兩），蓬術、三稜（並炮），芫花、鱉甲（醋炙，各五錢）。陳皮（二錢半，與芫花同醋浸一宿，焙乾）。沒藥、乳香、輕粉（各一錢）。

上為末，密和，搗千杵。每一兩分作四丸。細嚼一丸，溫水送下，臨臥時。明早取下惡物為效。三日只吃白粥將息，忌生冷、油膩。（《類聚》）

外貼法
凡積聚痞塊，用藥外貼令消散，可用三聖膏、琥珀膏、五仙膏、貼痞膏。（《諸方》）

三聖膏
貼積塊。風化石灰半斤，為末，瓦器炒令淡紅色，提出候熱稍減。次下大黃末（一兩），就爐外炒，候熱減。入桂心末（五錢），略炒，入米醋熬成黑膏，厚紙攤開，貼患處。（《入門》）

琥珀膏
治同上。大黃、朴硝（各一兩），為末，大蒜搗為膏，和勻，作片貼之。（《丹心》。）一方，加麝香（五分），名硝黃膏。（《入門》）

五仙膏
治一切痞塊、積聚、癖疾。大黃、皂角、生薑、生蔥、大蒜（各半斤）。

上共搗爛，水煎取汁，去渣再熬成膏，黑色為度。攤絹帛上，先以針刺患處，後貼膏藥。（《回春》）

貼痞膏
水紅花子（二錢），大黃、朴硝、山梔、石灰（各一錢），酒酵一塊雞子大。共搗成膏，用布攤開，貼痞塊上，再用湯瓶熨手帕勒之。三日後揭起，肉黑如墨，是其效也。（《入門》）

桃溪氣寶丸
治積聚、癥瘕，腹脅如抱一甕，瘦瘠露骨。一切氣積、食積、大便秘澀、寒熱往來。黑醜（頭、末二兩），大黃（一兩半），檳榔、青皮（各一兩），羌活、川芎、陳皮、茴香（炒）、木香、當歸（各五錢）。

上為末，熬皂角膏和丸。薑湯下五七十丸。（《類聚》）

熨症法
吳茱萸（三升），碎之，酒和煮熱，布裹熨癥上，冷更炒熨，移走則逐而熨之。（《外臺》）

握藥宣積
巴豆、乾薑、芥子、良姜、硫黃、甘遂、檳榔（各等分）。

上為末，飯丸如中指頭大。早朝，先以川椒湯洗手了，麻油塗手掌中，握藥一圓。移時便瀉。欲止瀉，即以冷水洗手。（《得效》）

難治證
積聚、癥瘕，不轉動者，難治，必死。五積中，奔豚證最為難治。奔豚從小腹起，上衝咽喉，發作欲死，復還止，皆從驚跫得之。越人曰：驚者，神上越也。蓋奔豚病，上衝咽喉者，隨神上越故也。（仲景。）抑嘗論之：醫為病所困者，惟陰虛之難補，久積之難除。玉山自倒，陰虛之謂也。養虎遺患，久積之謂也。人之罹此二患者，可不懼哉。（《丹心》）

單方（凡二十四種。）
牛膝
破癥結，及卒暴癥，腹中有如石刺。（取一兩。）細銼，酒煎溫服，空心。（《本草》）

三稜
主老癖，癥瘕、結塊。取三稜濃煎成膏，每朝取一匙，酒服，日二。（《本草》）

玄胡索
破癥癖。與三稜、鱉甲、大黃等分為末。酒服（二錢），效。（《本草》）

大黃
破癥瘕、積聚，推陳致新最效。大黃為末，醋煮成膏，入蜜更煎，丸如梧子。薑湯下三十丸。疏風熱，去積滯，大黃、黑醜頭末半生炒，等分，密丸，梧子大。茶清下十五丸，空心。（《本草》）

商陸
主暴症，腹中有物，如石痛刺。若不治，百日死。多取商陸根，搗爛蒸之，以布藉腹上，安藥熨之，冷復易，自消。（《本草》）

牽牛子
治五般積聚，痃癖氣塊。黑醜，取頭、末，半生、半炒，密丸，梧子大。臨臥時，以薑湯吞下，甚炒。（《本草》）

蒴藋
主暴癥，腹中堅如石，痛欲死。蒴藋根，一小束，細切，酒一瓶，浸三宿。溫服五合，日三，神效。（《本草》）

續隨子
宣一切積滯。日服十粒，若瀉多，取薄酸、冷粥、吃之即止。（《本草》）

桑耳
主血病，癥瘕、積聚。取燒為末，酒調服之。（《本草》）

虎杖根
主癥結、暴瘕，痛欲死。取根，為粗末，酒漬飲，日三。（《本草》）

郁李仁
療癖。取仁，湯浸去皮，為細末。每二錢。白麵搜和作燒餅，空心食之，當快利。若不止，飲冷醋湯。（《本草》）

白楊木
療癥癖，堅如石，積年不差。取東南枝，細銼五升，熬令黃，以酒五升漬之，封口，經二宿。每服一合，日三。（《本草》）

魚膾
主腹內伏梁，痃癖、氣塊。以蒜、薤、姜、醋食之。鯉魚膾尤佳。（《本草》）

鱉甲
主癥瘕痃癖。燒黃為末，酒服二錢，日二次。（《本草》）

蚶殼
治冷氣癥癖，能消血塊，又能消痰。一名，瓦壟子。火煅、醋淬三次，為末，醋糊和丸，薑湯吞下。（《入門》）

黍米泔
患鱉瘕者，以新熟赤黍米，淘取泔汁，生服一升，不過三兩度，愈。（《入門》）

白頸蚯蚓
主蛇瘕。取汁服之。（《入門》）

桃花萼
破積聚。花落時取萼，和麵作燒餅食之。（子和）

桃奴
治伏梁，氣在心下，結聚不散。桃奴（三兩），為末。空心，酒調（二錢）服之。（《本草》）

蓼
主痃癖、積氣。每日取一握，水煮，空心服。（《本草》）

大蒜
爛痃癖，可常食之。（《本草》）

白馬尿
治鱉瘕。取飲之，即消。（《本草》。）癥積潢腹，諸藥不差，白馬尿，服之愈。（《綱目》）

雄雀屎
主癥瘕、痃癖，伏梁諸塊。為末，蜜丸，空心以米飲吞下。（《本草》）

人尿
主癥積滿腹，諸藥不差。人尿溫服一升，空心。童子尿尤佳。（《本草》）

針灸法
奔豚上氣，心痛欲絕。急以溫湯浸手足，數數易之。仍灸氣海、關元、期門、章門，各百壯。中極，五十壯。（《得效》。）癥瘕。灸足踝後宛宛中，灸隨年壯。又灸氣海百壯。中脘，二百壯。（《得效》。）癥瘕積塊。先於塊上針之。甚者，又於塊首一針、塊尾一針，立應。針訖灸之，又灸三里。（《綱目》。）積聚。取中脘、懸樞、脾俞、商曲。補尺澤、大溪（《綱目》）伏梁。取上脘、三里。息賁。取巨闕、期門。奔豚。取玉泉、（即中極穴）章門。（《甲乙》。）積塊。取章門、中脘、氣海、天樞、上脘、通谷。（《綱目》。）專治痞塊。取痞根穴，穴在十三椎下，各開三寸半，多灸左邊。如左右俱有，左右俱灸。又法，用稈心，量患人足大指齊，量至足後跟中住。將此杆從尾骨尖，量至杆盡處，兩旁各開一韭葉許。在左灸右，在右灸左。針三分、灸七壯。神效。又法，於足第二指歧叉處，灸五七壯。左患灸右，右患灸左，灸後一晚夕，覺腹中響動，是驗也。（《入門》）