外形篇卷之二--咽喉

咽與喉各異
《靈樞》曰：咽喉者，水谷之道也。喉嚨者，氣之所以上下者也。會厭者，音聲之戶也。懸雍者，音聲之關也。《內經》曰：喉主天氣，咽主地氣。又曰：地氣通於嗌。《注》曰：嗌謂咽。喉，下接連胸中，肺兩葉之間也。嗌即咽之低處也，咽即嗌之高處也。喉者候也，咽者咽也。咽接三脘以通胃，故以之咽物。喉通五臟以系肺，故以之候氣。氣喉、谷咽，皎然明白。（《得效》。）咽者胃之系，喉者肺氣之所通。咽以咽物，喉以候氣。理一而分殊也。（《直指》。）咽者咽物之門戶也。（《綱目》）

咽喉會厭與舌其用不同
咽與喉、會厭與舌，此四者同在一門，而其用各異。喉以納氣，故喉氣通於天。咽以納食，故嚥氣通於地。會厭管乎其上，以司開合，掩其喉則其食下，不掩之則其喉錯，必舌抵上顎，則會厭能開其喉矣。四者交相為用，闕一則飲食廢而死矣。（子和）

咽喉度數
《靈樞》曰：咽門重十兩、廣二寸半，至胃長一尺六寸。喉嚨重十二兩、廣二寸、長一尺二寸。（子和。）《仙經》曰：絳宮重樓十二級。人之喉嚨管，有十二節。（《養性》）

脈法
兩寸脈浮洪而溢者，喉痺也。脈微而伏者，死。（《正傳》。）咽喉之脈，兩寸洪溢，上盛下虛，脈忌微伏。（《回春》）

咽喉之病皆屬火
《內經》曰：一陰一陽結，謂之喉痺。（痺與閉同）《注》曰：一陰謂心主之脈，一陽謂三焦之脈也。三焦、心主脈，並絡喉，氣熱內結，故為喉痺，一陰，肝與心包。一陽，膽與三焦。四經皆有相火。火者，痰之本。痰者，火之標也。（《入門》。）少陰君火、少陽相火，二脈並絡咽喉。君火勢緩，則熱結而為疼、為腫。相火勢速，則腫甚、不仁而為痺。痺甚不通，而痰塞以死矣。（《入門》。）咽喉之疾，皆屬火熱。雖有數種之名、輕重之異，乃火之微甚故也。微而輕者，可以緩治。甚而急者，惟用砭刺出血，最為上策。（《正傳》）

咽喉病名
咽喉之病，有單乳蛾、雙乳蛾、單喉閉、雙喉閉、纏喉風、急喉痺、懸雍垂、梅核氣、屍咽、谷賊、骨鯁、咽痛、咽瘡。咽喉、懸雍，關要所繫，病不急療，皆能殺人。（《直指》。）咽喉病十八種，皆後世強名，故不錄。

單乳蛾雙乳蛾喉痺
會厭之兩旁腫者，俗謂之雙乳蛾，易治。會厭之一邊腫者，俗謂之單乳蛾，難治。古方通謂之喉痺，皆相火之所衝逆耳。（《正傳》。）皆因熱氣上行，搏於喉之兩旁，近外腫作，以其形似乳蛾，一為單、二為雙。（《醫鑑》。）單蛾風者，其形圓，如小箸頭大，生於咽喉關上，或左、或右。關下難治。雙蛾風者，有兩枚在喉關兩邊，亦圓如小箸頭大，關下難治。（《得效》。）其乳蛾之差小者，名曰喉閉。（《醫鑑》。）喉痺多是痰熱。（《丹心》。）纏喉風、喉閉之證，皆由膈間素有痰涎，或因酒色、七情不節而作，火動痰上，壅塞咽喉，所以內外腫痛，水漿不入，可謂危且急矣。（《丹心》。）喉痺者，謂喉中呼吸不通、言語不出，而天氣閉塞也。（《綱目》。）宜用如聖勝金錠、解毒雄黃元、牛黃涼膈元、七寶散、膽礬散、雞內金散、備急丹、龍腦膏、青龍膽、吹喉散。實火宜清涼散，虛火加味四物湯。

如聖勝金錠
治咽喉急閉，並單蛾、雙蛾、結喉、重舌、木舌等證。硫黃、川芎、醋茶、薄荷、川烏、硝石、生地黃（各等分為末），生蔥汁和勻，一兩分作十錠，每取一錠。先以涼水灌漱，次嚼薄荷五、七葉，卻用藥同嚼，以井水嚥下。甚者連進三服。（《局方》）

解毒雄黃元
治喉閉口噤，水漿不下，危急者。雄黃水飛、鬱金（各二錢半），巴豆（十四粒去皮油）。

上為末，醋麵糊和丸，綠豆大。茶清下七丸。如口噤，則以醋磨化，搐入鼻中，須臾吐利頑痰，即醒。（《局方》）

牛黃涼膈元
治咽喉腫痛，口舌生瘡，頷頰赤腫，熱痰壅塞。馬牙硝、寒水石（煅）、石膏（煅各二兩），甘草爛（一兩），牛膽南星（七錢半），紫石英（煅水飛五錢），牛黃、龍腦、麝香（各二錢半）。

上為末，蜜和，兩作三十丸。每一丸。薄荷湯嚼下。（《局方》）

七寶散
治喉閉及單雙蛾。豬牙皂角（一梃），全蠍（十個去毒），硼砂、雄黃、白礬、膽礬（各一錢）。

上為細末。每取一字。吹入喉中即愈。（《丹心》）

膽礬散
治咽喉痺腫塞。膽礬半錢，全蠍二個。

上為末，以雞羽蘸藥入喉中，須臾破開聲出，次用生荷葉研細，井水調下，吐出毒涎即愈。未吐再服。（《直指》）

雞內金散
治喉閉、單雙蛾。臘月雞肶胵裡黃皮，陰乾，細末一錢。綠豆粉三錢。

上生蜜和，作三丸。噙化，神效。（《必用》）

備急丹
治咽喉閉。青黛、芒硝、白殭蠶（各一兩），甘草（四兩）。

上為末，臘月牛膽有黃者，盛藥蔭四十九日，為末。吹入喉中，神效。（《綱目》）

龍腦膏
治喉痺腫痛。薄荷葉（一斤），甘草（三兩），防風、川芎、桔梗（各二兩），焰硝（一兩），白豆蔻（三十粒），縮砂（五粒），片腦（一錢）。

上為末，蜜丸，彈子大。噙化嚥下。（《別方》）

青龍膽
治咽喉閉塞、腫痛，並單雙蛾神效。膽礬，盛於青魚膽內，陰乾為末，吹入喉中立效。無青魚，則蠡魚膽代之，臘月者甚佳。（《活人》）

吹喉散
治咽喉腫、閉塞。膽礬（五錢），無膽礬則代以綠礬，入青魚膽內風乾，無青魚則代蠡魚膽。巴豆（七個去殼），焰硝（二錢半另研）。銅青（一錢），輕粉（五分），青黛（一字）。

上將膽礬同巴豆，於銅銚內飛過，去巴豆。合焰硝等四味，再入麝香少許。每用一字。吹入喉中，吐出痰血，立愈。（《綱目》）

清涼散
治實火，咽喉腫痛。桔梗（一錢半），梔子、連翹、黃芩、防風、枳殼、黃連、當歸、生地黃、甘草（各七分），薄荷、白芷（各三分）。

上銼，作一貼。燈心一團、細茶一撮，水煎服。（《回春》）

加味四物湯
治虛火喉痺、喉痛、喉瘡，最能降火。桔梗、甘草（各一錢半），熟地黃、白芍藥（各七分），當歸、川芎、黃柏蜜水炒、知母、天花粉（各五分）。

上銼，作一貼。水煎，入竹瀝一鍾服。（《回春》）

急喉痺
《靈樞》曰：瘡發咽嗌，名曰猛疽。此疾治遲則咽塞，咽塞則氣不通，氣不通則半日死。喉閉而暴發、暴死者，名曰走馬喉痺。（《醫鑑》。）夫喉之為會厭者，經謂之吸門是也。以其司呼吸，主升降，為人身緊關之橐籥門戶也。若夫卒然腫痛，水漿不入，言語不通，死在須臾，誠可驚駭。（《正傳》。）宜速用針法、吐法以救之，藥不得下，當以曲竹管灌藥入喉為妙。（《類聚》。）急喉閉，其聲如鼾，有如痰在喉響者，此為肺絕之候。宜用人參膏救之，用薑汁、竹瀝放開，頻頻服之。如未得參膏，先煎獨參湯救之，早者十全七、八，次則十全四、五，遲則十不全一也。（《綱目》。）孫兆治潘元從急喉。以藥半錢，吹入喉中，少頃吐出膿血，立愈。潘謝曰：大急之患，非明公不能救，非藥不能療，贈金百兩，願求其方。孫曰：豬牙皂角、白礬、黃連等分，瓦上焙為末耳。既授以方，不受所贈。（《回春》。）牙關緊者須開關，用一字散、二仙散。毒結，宜如聖勝金錠，解毒雄黃元（方並見上）、龍腦破毒散、奪命散、玉鑰匙、金鎖匙、巴豆煙。挫喉氣不通，冷水徐灌之。（《山居》）

龍腦破毒散
治急慢喉閉，腫塞不通。芒硝（四兩），青黛、白殭蠶、甘草（各八錢），蒲黃（五錢），馬勃（三錢），龍腦、麝香（各一錢）。

上為末，每一錢。井水調膏，細嚥即破，出血便愈。如不是喉痺，自然消散也。無芒硝代以焰硝。（《御院》）

一字散
治急喉纏喉風，咽喉堵塞，水谷不下，牙關緊急，不省人事。豬牙皂角（七錢），雄黃（二錢），生白礬、藜蘆（各一錢），蠍梢（七枚）。

上為末，每一字。吹入鼻，吐痰。（《入門》）

二仙散
治急喉閉及纏喉風危急。膽礬（一錢）。白殭蠶（二錢）。

上為末，吹少許入喉中。（《入門》）

奪命散
治急喉閉。枯白礬、白殭蠶炒、硼砂、皂角（各等分）。

上為末，吹少許入喉中，痰出即差。（《丹心》）

玉鑰匙
治急喉閉及纏喉風。焰硝（七錢半），硼砂（二錢半），白殭蠶（一錢二分半），龍腦（一字）。

上為末，以竹管吹半錢入喉中，神效。（《直指》）

金鎖匙
治急喉閉、纏喉風。硃砂（三分二釐），枯白礬、膽礬（各一分六釐），硼砂（一分二釐），熊膽、焰硝、片腦、麝香（各一分）。

上為末，吹半錢入喉中。（《醫鑑》）

巴豆煙
治喉閉危急，宜開關。巴豆肉，以紙壓取油，用紙作捻子，點燈吹滅，以煙燻鼻中，一時口鼻流涎，牙關自開。（《經驗》。）又方：巴豆肉，綿裹，隨左右塞鼻。左右俱患，則左右俱塞，立通。（《入門》。）巴豆乃斬關奪門之將，熱則流通之理，以熱攻熱，不妨礙也。（《丹心》）

纏喉風
熱結咽喉，腫繞於外，且麻且癢。腫而大者，名曰纏喉風。（《醫鑑》。）纏喉風，自耳邊過頤下，赤色者是也。大概內外皆腫者，為纏喉風。（《得效》。）纏喉風之證，先兩日，胸滿氣緊，出氣短促，忽然咽喉腫痛，手足厥冷，氣閉不通，頃刻不治。（《丹心》。）纏喉風屬痰熱，其咽喉裡外皆腫者是也。（《丹心》。）宜用解毒雄黃元、如聖勝金錠、龍腦破毒散、一字散、二仙散、玉鑰匙、巴豆煙（七方皆見上）、雄黃散、佛手散、白礬散、冰梅丸（方見下）。兼用針法、吐法，乃效。

雄黃散
治纏喉風危急。巴豆七粒，三生四熟，生者去殼生研，熟者去殼燈上燒存性，研。幹桑黃茹二片，雄黃一塊細研，鬱金一枚研。

上再研細。每服半字。茶清少許調下。如口噤咽塞，以竹管吹入喉中，須臾吐利即安矣。（《得效》）

佛手散
治纏喉風神效。芒硝（一兩），白殭蠶（五錢），甘草（二錢半），青黛（一錢）。

上為末，取少許，糝喉中。如閉甚，以竹管吹入。（《類聚》）

白礬散
治纏喉風及急喉閉。白礬（三錢），巴豆（三個去殼分作六片）。

上銚器同炒，候礬枯，去豆取礬為末。水調灌下，或吹入喉中，或烏雞子清調，灌入喉中。（《類聚》）

懸雍垂
懸雍生於上顎，雖不關於咽喉，所以暴腫者，抑亦熱氣使然也。（《直指》。）懸雍謂之帝鍾。懸雍腫而垂下，有長數寸者，謂之帝鍾風。宜用鹽礬散，不可針破，針則殺人。（《得效》。）懸雍者，音聲之關，若臟腑伏熱上衝咽喉，則懸雍或長而腫也。宜吹喉散、玄參散、硼砂散。（《類聚》。）腎傷寒咽痛，及帝鍾腫者，忌針。以蛇床子，於瓶中燒煙，令病人吸入喉中，立愈。（《入門》）

鹽礬散
治懸雍垂長，咽喉妨悶。鹽花、白礬枯。

上為末，以箸頭蘸藥，塗其上即差。（《本草》）

吹喉散
治懸雍下垂腫痛，及一切咽喉疾。膽礬、白礬、焰硝、片腦、山豆根、辰砂、雞內金焙。

上為極細末，以竹管吹少許入喉中，即效。（《回春》）

玄參散
治懸雍腫痛垂長。玄參（一兩），升麻、射干、大黃（酒洗各五錢），甘草（炙二錢半）。

上銼，五錢。水煎，微溫，時時含咽。（《類聚》）

硼砂散
治同上。硼砂、馬牙硝、滑石、寒水石（各五錢），龍腦、白礬（各三錢）。

上細末。新水調半錢服。（《類聚》）

梅核氣
七情氣鬱，結成痰涎，隨氣積聚，堅大如塊。在心腹間、或塞咽喉，如梅核、粉絮樣，咯不出、咽不下。每發欲絕，逆害飲食。宜四七湯。（《得效》。方見氣門。）男女或有胸喉間梅核作恙者，觸事勿怒，飲食勿冷。（《直指》。）梅核氣者，窒礙於咽喉之間，咯不出、咽不下，如梅核之狀是也。始因喜怒太過，積熱蘊隆乃成，厲痰鬱結，致斯疾耳。宜加味四七湯、加味二陳湯。（《醫鑑》）

加味四七湯
治梅核氣，妙不可述。紫蘇葉、半夏、厚朴、赤茯苓、陳皮、枳實、南星、縮砂、神曲（各一錢），青皮（七分），白豆蔻（六分），檳榔、益智仁（各三分）。

上銼，作一貼。姜五片，水煎服。（《醫鑑》）

加味二陳湯
治同上。二陳湯加枳殼、桔梗、黃芩、梔子、蘇子、白豆蔻（各七分）。

上銼，作一貼。入姜三片，水煎服。（《醫鑑》）

屍咽
屍咽者，陰陽不和，脾肺壅盛，風熱毒氣不能宣通，故令屍蟲發動，上蝕於喉，或癢或疼，如䘌之候也。（《直指》。）與傷寒狐惑同，當參考。

谷賊
谷賊者，谷芒強澀，藏於米而誤食之，滯於咽門，不能傳化，故風熱並聚，與血氣搏，遂令腫刺也。不急治，亦能殺人。（《直指》。）誤吞稻麥芒，在咽間不下，急取鵝口中涎，灌之即下。蓋鵝涎能化谷也。（《綱目》）

治谷賊方
琥珀、松脂（各五錢），硇砂（二錢半），乳香（一錢二分半）。

上為末，熔黃蠟和丸，芡實大。常含化咽津。（《類聚》。）又方：馬牙硝研細綿裹。半錢。含化咽津，以差為度。又針刺痛處，出黑血，鹽湯漱口。（《類聚》）

咽喉痛
咽痛雲嗌痛者，謂咽喉不能納唾與食，而地氣閉塞也。雲喉痺咽嗌痛者，謂咽喉俱病，天地之氣並閉塞也。蓋病喉痺者，必兼咽嗌痛。病咽嗌痛者，不能兼喉痺也。（《綱目》。）咽痛者，風邪客於喉間，氣鬱而熱，故為咽痛。（《直指》。）咽喉乾枯，常如毛刺，吞嚥有礙者，風燥也，荊防敗毒散（方見寒門）加薄荷、黃芩，半夏。倍桔梗，入生薑煎服。（《入門》。）咽喉痛。硼砂或和膽礬、白殭蠶、白梅肉，和噙，又必用荊芥、玄參。（《丹心》。）咽喉痛。宜上清元、加減薄荷煎元、龍膽膏（方見上）、荊黃湯、《必用方》甘桔湯、金消丸、清火補陰湯、絳雪散。

上清元
治咽喉腫痛，口舌生瘡，能爽神。薄荷葉（一斤），縮砂（四兩），甘草（二兩），防風、黃芩、桔梗（各一兩）。

上為末，蜜和，兩作二十丸。每一丸。常含化，咽之。（《奇效》）

加減薄荷煎元
治風熱咽喉腫痛。薄荷葉（八兩），防風、川芎、白豆蔻（各一兩），縮砂、甘草（各五錢），龍腦（五分），桔梗（二兩）。

上為末，蜜和，兩作三十丸。每一丸。常含化，咽之。（《御藥》）

荊黃湯
治風熱結滯，咽喉腫痛，大便秘澀。荊芥（四錢），大黃（一錢）。

上銼，水煎，空心服。（《入門》）

必用方甘桔湯
治風熱咽喉腫痛，或喉痺神效。桔梗（二錢），甘草、荊芥、防風、黃芩、薄荷（各一錢）。

上銼，作一貼。水煎，徐徐服，加玄參一錢尤妙。（《必用》）

金消丸
治咽喉腫痛。黃柏、荊芥、射干、黃芩各等分。

上為末，蜜丸，櫻桃大。每一丸。含化。（《簡易》）

清火補陰湯
治虛火上升，喉痛喉閉，或生瘡。玄參（二錢），白芍藥、熟地黃（各一錢），當歸、川芎、黃柏童便炒、知母生、天花粉、甘草（各七分）。

上銼，作一貼。水煎，入竹瀝三匙，溫服。（《醫鑑》。）喉乾燥痛。四物湯（方見血門）加桔梗、荊芥、黃柏、知母煎服，立已。（《正傳》）

絳雪散
治咽喉熱痛、腫塞。寒水石（煅五錢），硼砂、馬牙硝、硃砂（各一錢），龍腦（半錢）。

上為細末。每一字。摻入口中，咽津。（《直指》）

傷寒咽痛
傷寒，陽毒、陰毒，皆有咽痛，詳見本門。（仲景。）伏氣之病，謂非時暴寒中人，伏於少陰經，始不覺，旬月乃發，先發咽痛，次必下利，脈微弱。古方謂之腎傷寒。宜用半夏桂甘湯。（《活人》。）少陰客寒咽痛。宜甘桔湯、桔梗湯、荊芥湯。（方見下）

半夏桂甘湯
治腎傷寒咽痛。半夏姜制、桂枝、甘草（各二錢）。

上銼，作一貼。入姜五片，同煎，候冷，徐徐呷之。（《活人》）

甘桔湯
治少陰客寒咽痛。桔梗（三兩），甘草（一兩）。

上銼。五錢。水煎，徐徐服之，加鼠粘子、竹茹各一錢，治咽痛尤妙。（海藏）

桔梗湯
治同上。桔梗一兩，甘草二兩。

上銼。五錢。水煎，如上法服之。（海藏。）二味等分，名如聖湯。（《直指》）

咽喉瘡
咽瘡者，胃脘實熱，燻炙上焦，發為白頭赤根。宜發聲散。（《直指》。）咽喉生瘡痛，多屬虛火遊行無制，客於咽喉。宜用人參、荊芥、蜜炙黃柏。（《綱目》。）咽喉生瘡，勿用生薑，辛辣反甚故也。（《綱目》。）楊梅天皰瘡，服輕粉，毒氣流注，多作咽瘡潰爛。詳見諸瘡門。咽喉瘡。宜用利膈湯、牛蒡子湯、清火補陰湯、加味四物湯（方見上）、通隘散（方見下）、佛手散、發聲散、治喉痺生瘡方。

利膈湯
治咽喉生瘡。薄荷、荊芥、防風、桔梗、人參、鼠粘子（炒）、甘草（各一兩）。

上為末，每二錢。沸湯點服，咽痛加白殭蠶。（《本事》）

牛蒡子湯
治咽喉腫痛，牙關緊急，或生瘡癰，或愈後復攻胸脅，氣促身熱，不能坐臥。牛蒡子（二錢），玄參、犀角、升麻、黃芩、木通、桔梗、甘草（各一錢）。

上銼。水煎，食後服。（《入門》）

佛手散
治風熱，咽喉腫痛、生瘡。薄荷葉（二兩），芒硝一兩，甘草（七錢），桔梗、蒲黃（各五錢），青黛（二錢）。

上為末，取少許。幹摻，或以竹管吹入喉中。（《丹心》）

發聲散
治咽痛生瘡妨悶。黃瓜蔞大者（一個），桔梗（七錢半），白殭蠶（炒五錢），甘草（炒二錢）。

上為末，每取少許幹糝。如咽喉腫痛，左右有紅，或一邊紅紫長大，此藥加朴硝一錢和勻糝之。如喉中有小白頭瘡，前藥入白礬末半錢和糝。（《綱目》）

治喉痺生瘡方
喉痺、乳蛾腫痛，生瘡潰爛，水漿不入，死在須臾。用巴豆肉、細辛等分為末。用紙卷藥在中，兩頭捻緊，從中剪斷，塞入兩鼻中，一時頭頂冰涼，咽喉即開。（《種杏》）

喉痺失音
咽喉生瘡令閉，聲不出者。秘傳降氣湯（方見氣門）方去陳皮，加黃芩服之。曾服涼藥自利，聲音有壞者，亦用秘傳降氣湯救之。（《入門》。）咽痺失音。宜用通隘散、增損如聖湯、荊芥湯、通關飲、桔梗湯、神效散。喉閉生瘡，失聲音。服紫雪神效。（方見火門）

通隘散
治喉痛生瘡聲啞。白硼砂（二錢），孩兒茶、青黛、滑石、寒水石（各一錢），蒲黃、馬牙硝、枯白礬（各六分），黃連、黃柏（各五分），片腦（二分）。

上細末，煉化白砂糖和丸，芡實大。臥時舌壓一丸，自化入喉，神效。一方：以葦筒吹少許入喉中，亦神效。（《醫鑑》）

增損如聖湯
治咽喉腫痛妨悶，語聲不出。桔梗（二兩），甘草（炙一兩半），枳殼、防風（各五錢）。

上末。三錢，煎水，入酥如棗許，攪服。（《綱目》）

荊芥湯
治咽喉腫痛，語聲不出，咽之甚妙。桔梗（二兩），甘草（一兩），荊芥穗（五錢）。

上為粗末。每取四錢。入姜三片，水煎，呷服。（《三因》）

通關飲
治喉痺腫痛，不能言語，此從治之法，無不愈。桔梗（二錢），甘草（炙一錢半），人參、白朮、赤茯苓（各一錢），防風（七分），荊芥、薄荷、乾薑炮（各五分）。

上銼，作一貼。水煎服。（《正傳》）

桔梗湯
治咽喉腫痛，聲破難語。桔梗、甘草（各一錢半），當歸、馬勃（各一錢），麻黃（五分），白殭蠶、黃芩（各三分），桂枝（少許）。

上銼，作一貼。水煎服。（東垣）

神效散
治喉痺，語聲不出。荊芥穗、蓖麻肉等分為末，蜜丸，皂子大。綿裹含化。又方：豬牙皂角和霜梅為末，噙之。（《三因》）

天行喉痺
時行咽痛，宜用普濟消毒飲子。（方見瘟疫。）喉痺，一鄉皆相似者，屬天行運氣之邪。大忌酸藥點之、寒藥下之。鬱其邪於內，不得出也。（《綱目》。）天行喉痺。取鴨嘴膽礬末半錢，吹入喉中，吐痰立愈。如無膽礬，以透明綠礬代之。（《正傳》）

咽喉急閉宜針
咽喉急閉，皆屬相火，惟砭刺出血最為上策。（《正傳》。）喉痺，因惡血不散故也。凡治此疾暴者，必先發散。發散不愈，次取痰。取痰不愈，次去汙血，宜針之。（《綱目》。）凡喉閉急證，速用針刺出血，並豁吐痰涎為要。若遲緩不救則死。（《回春》。）火鬱則發之。砭刺出血，即汗之之義也，血出多則愈。有針瘡者，薑汁調熟水時時呷之。凡關上血泡，最宜針，關下不見者，令病人含水一口，用蘆管尖刺鼻孔出血，妙。（《入門》。）一婦人患喉生蛾，不肯針。範九思雲：我有一藥，須新筆點之。乃藏針在筆頭內，刺血出，即愈。（《入門》。）咽喉腫痛，惟腎傷寒及帝鍾風者忌針。（《入門》）

咽喉急閉宜吐
凡喉痺，勿論大人小兒，非吐不可。如膽礬、石綠之類為末，薄荷汁入醋同調，以雞翎蘸藥，送入喉內，徐徐引痰吐出為佳。（湯氏。）喉痺多屬痰，宜用吐法。（《丹心》。）宜用吹喉散、引痰真捷法、去涎方。或用好醋噙漱、吐痰亦妙。

吹喉散
治喉閉腫痛。綠礬（五錢入青魚膽內風乾），巴豆（七個去殼），朴硝（二錢半），另研銅青（一錢），輕粉（五分），青黛（少許）。

上將膽礬同巴豆於銅銚內飛過，去巴豆，合朴硝等四味，再入麝香少許。每用一字。吹入喉中，吐出痰血，立愈。（《正傳》）

引痰真捷法
治喉痺。冬月青魚膽用白礬入內，臨用加百草霜、炒鹽少許醋調，以鴨毛蘸藥引吐，痰出。如無魚膽，用白礬半兩，巴豆肉十枚同枯過，去巴豆用礬，如上法吐痰，神效。吐後用金鎖匙（方見上）吹之，常服必用方甘桔湯，最妙。（方見上。《入門》）

去涎方
治喉痺。豬牙皂角（五錢），膽礬（一錢半），青黛（五分）。

上為末，醋糊和丸，櫻桃大。每一丸。以熟絹裹在箸頭上，用好醋潤透，將藥點在喉瘡上，咬著箸，其涎如水即解。後服防風通聖散。（方見風門。《丹心》）

咽喉閉通治
火性急速，故病發則暴悍，或針、或吐，以宣其毒，此急則治標之法也。必須兼以《內經》從治之法。以桔梗、甘草、玄參、升麻、防風、羌活、荊芥、人參、白朮、茯苓之類，少加乾薑、附子為響導，徐徐頻與，不可頓服。此為治之大法也。切不可驟用寒涼之藥，殊不知上熱未除，中寒復生，至於發喘、發脹，皆為不治之證。（《正傳》。）喉痛必用荊芥，陰虛火炎必用玄參。（《丹心》。）咽喉腫痛諸證，皆用清涼散（方見上）加減用之。（《回春》。）通用冰梅丸、龍腦川芎元、清咽利膈散、必用方甘桔湯（方見上）、龍腦破毒散（方見上）、金鎖匙（方見上）、琥珀犀角膏。（方見口舌）

冰梅丸
治十八種喉痺俱效，又治喉風腫痛，如神。大南星（三十五個），大半夏、白礬、白鹽、防風、朴硝（各四兩），桔梗（二兩），甘草（一兩）。揀七分熟大梅實一百個，先將硝、鹽水浸一伏時，然後將各藥碾碎，入水拌勻，方將梅實置於水中，其水淹過梅子三指為度，浸七日，取出曬乾，又入水中浸透曬乾，俟藥水幹為度，方將梅子入瓷罐封密，如霜衣白，愈佳。用時綿裹噙在口中，徐徐咽汁下，痰出即愈。（《回春》。）《入門》有皂角四兩，無甘草。

龍腦川芎丸
治咽喉諸病，通利七竅，爽氣清神，除熱消痰，消風化滯。薄荷葉（五兩三錢），桔梗（一兩半），川芎、防風、甘草（各一兩），白豆蔻（五錢），片腦（三錢），縮砂仁（二錢）。

上為末，蜜和，每兩作二十丸。每一丸。細嚼，茶清下。噙化亦可。（《御院》。）此與加減薄荷煎元同，而分兩異。

清咽利膈散
通治乳蛾、喉閉等證。桔梗、連翹（各一錢），大黃、芒硝、惡實、荊芥（各七分），片芩、梔子、薄荷、防風、玄參、黃連、金銀花、甘草（各五分），其大黃、芩、連、梔子並酒炒。

上銼，作一貼。水煎溫服，食後。（《醫鑑》。）

咽喉不治證
凡咽喉閉，毒氣歸心，胸前腫滿，氣煩促，下部洞洩不止者，死。（《得效》。）凡喉痺初發，胸膈氣促，咽喉腫痛，手足厥冷，氣閉不通，即死。（《入門》。）凡咽喉痺，不可純用涼藥、草藥，目前取效。上熱未除，中寒復起，毒氣乘入腹，胸前高腫，上喘下洩，手足爪甲青紫，七日後全不食，口如魚口者，死。（《入門》）

魚骨鯁
凡骨鯁在咽不下，用玉屑無憂散。（《三因》。）凡治鯁之法，皆以類推，如鸕鷀治魚鯁、磁石治針哽、發灰治發哽、狸虎骨治骨哽，各從其類也。（《三因》。）諸魚膽皆下骨鯁。鱖魚、蠡魚、鯽魚膽，皆可用，臘月收者尤佳。取一皂子許，溫酒化，呷之，若得吐便出，未吐更飲溫酒，但以吐為妙，未出更服。（《本草》。）南硼砂，噙化，其骨脫然而失。（《得效》。）貫眾，濃煎，一杯半。分三服連進，片時，一咯而骨出。（《得效》。）縮砂、甘草末，綿裹含咽，即吐出。（《丹心》。）野苧根，洗淨爛搗如泥，取櫻桃大。如雞骨以雞羹化下，如魚骨以魚羹化下，立出。（《丹心》。）魚骨橫喉中，鯉魚鱗皮燒作屑，和水服即出。（《本草》。）魚骨在肚中刺痛，煎吳茱萸汁一盞飲之，骨軟而出。（《綱目》。）萱草根汁，飲之即下。（《綱目》。）海獺皮煮汁飲，水獺亦可。又鸕鷀或魚狗鳥，燒灰和飲服，即下。（《本草》。）鳳仙花子，水研取汁，以匙送入咽，呷下勿犯齒，無子用根。（《醫鑑》。）皂角末吹鼻，得嚏即出。（《類聚》）

獸骨鯁
在咽不下，象牙磨水嚥下，梳、笏皆可用。（《得效》。）桑木上蟲屑，米醋煎，灌漱自下。（《得效》。）將狗倒吊起，涎出盛碗，徐徐嚥下，其骨化為水，如神。以狗善食諸骨也。（《回春》。）諸肉骨鯁，雞足一對燒灰，水調服。（《類聚》。）獸骨鯁，虎骨為末，水調服。狸骨亦可，煮汁服亦佳。（《本草》。）雞骨、魚骨鯁，白梅肉槌成大丸子，綿裹，用線穿在內，冷藥送下，扯住線頭在手，一嘔即出。（《回春》）

玉屑無憂散
治諸骨鯁不下，及纏喉風。寒水石（煅）、硼砂（各三錢），玄參、貫眾、滑石、縮砂、山豆根、黃連、甘草、赤茯苓、荊芥穗（各五錢）。

上為末，每一錢。抄入口，以新水嚥下。（《得效》）

引鯁法
鯁在咽不下，聚牛筋或鹿筋，漬之，索緊，令大如彈丸，持筋端吞之，候至鯁處，徐徐引之，鯁著筋即出。（《本草》。）又法：綿絮一小塊，以蜜煮，用如上法即出。（《得效》。）嚼薤白令柔，以繩系中，吞薤到鯁處引之，鯁即隨出。（《本草》。）一方：用韭白如上法，以茶嚥下，引之亦出。（《醫鑑》。）弓弦，槌令頭散，吞引之亦出。（《俗方》）

咒法
治諸鯁不下，以淨器盛新汲水一盞，捧之面東。默唸雲：謹請太上東流順水，急急如南方火帝律令，敕。一氣念七遍，即吹一口氣入水中，如此七次，以水與患人飲，立下。或雲：用此咒水，可以食針並竹刺。（《醫鑑》）

禳法
治鯁不下，另取魚骨一根，插於患人頭髮內，不必言，須臾即下。（《種杏》）

誤吞諸物
誤吞金銀物在腹中，取水銀服之，令消烊出也。（《綱目》。）金見水銀則如泥，故吞金銀物者，服半兩即消出。（《本草》。）誤吞金銀及銅錢，縮砂濃煎湯飲之，其銅自下。又，荸薺研爛服之，其銅自化。又，堅炭為末，米飲調服，從大便瀉出如烏梅狀。（《入門》。）誤吞銅錢、鐵物，荸薺恣食，須臾自化去。試將一錢並荸薺四、五枚同嚼，其錢立碎。（《類聚》。）多食胡桃，其銅自爛。（《回春》。）胡粉一兩，水調分再服，亦出。（《本草》。）誤吞錢，服煉蜜二升即出。又，飴糖一斤，漸漸盡食之，便出。誤吞環及釵者，服之亦出。（《本草》。）誤吞銀釵簪或竹木，不得出。多食白糖至數斤，當裹物自出。（《類聚》。）小兒吞錢不出，煮葵汁冷飲即出。根、葉、子同功。（《本草》。）誤吞釵，薤白暴令萎黃，煮熟勿切，食一大束，釵即隨出。（《本草》。）誤吞針，磁石如棗核大，磨令光，鑽作竅，絲穿令含，針自出。（《本草》。）又方：用蠶豆煮熟，同韭菜吃之，針與菜從大便而出。一方：用豌豆。（《入門》。）誤吞竹木，搶喉不下，故鋸燒赤淬酒中，熱飲之。一法：鐵斧磨水，灌下亦效。（《本草》。）誤吞釘並箭鏃、針、錢等物，多食豬羊肉肥脂，必自裹出。（《本草》。）誤吞銅鐵等物，多食肥豬肉、葵菜，自出。（《類聚》。）誤吞鉤連線者，莫引之，急以珠璫，或琥珀珠、水晶珠、薏苡子輩貫著線，推至鉤處，引之自出。（《類聚》。）誤吞桃李，哽喉不下，狗頭煮湯，摩頭上，差。（《本草》。）誤吞發、繞喉不出，亂髮灰，水調一錢服。又，舊木油梳，燒為末，酒調服。（《本草》）

誤吞諸蟲
誤吞蜈蚣在喉悶甚，急取生豬血，令病人吃，須臾以清油灌口中，其蜈蚣滾在血中，即吐出，繼以雄黃末水調服，解其毒。（《綱目》。）誤吞水蛭入腹，久必生育，食人肝血，腹痛不可忍，面目黃瘦，能令人死。用田中幹泥一小塊，小死魚三四個，將豬脂熔勻，用巴豆十枚，去皮研爛，入泥內為丸，綠豆大。用田中冷水吞下十丸，須臾大小水蛭皆下。卻以四物湯（方見血門）加黃芪煎服調補。（《入門》。）水蛭入腹，濃茶多服，自下。（《種杏》。）誤吞水蛭，宜食蜜，即化為水。又，田中泥作丸，櫻桃大。白水和下一丸，蛭即下。（《回春》）

單方（凡二十八種，有聖煙筒、吹喉散）
白礬
治咽喉閉。明白礬末一錢，巴豆肉一粒，同熬幹，取礬為末，吹入喉中，涎出自愈。（《直指》。）纏喉風。白礬末半錢，烏雞子清一個，調勻灌入喉中，立效如神。（《綱目》）

朴硝
治喉痺神驗。含口中，細細嚥汁，立差。馬牙硝、焰硝同功。（《本草》。）咽中瘡腫。朴硝一錢，蓖麻子去皮一粒，同研，新水和服，即效。（《綱目》）

硼砂
治咽喉痺最為要切。含化咽津。（《本草》。）治谷賊。硼砂、馬牙硝，等分為末。綿裹半錢，含咽汁。（《直指》）

升麻
治咽喉痺痛。銼，煎取汁，含之。（《本草》）

馬藺根
治喉閉垂死。取根，搗絞取汁，稍稍咽之，口噤者灌下。葉及子同功。子則取四十九枚為末，水調服。葉則取二兩，水煎服。（《本草》）

牛蒡子
治喉痺。取子一合，半生半炒為末，熱酒調下一錢。又，牛蒡子六分，馬藺子八分，為末，暖水調一錢服，立差。（《本草》）

桔梗
療咽喉痛及喉痺。桔梗、甘草等分，水煎，細呷之。喉痺深腫連頰，吐氣數者，名馬喉痺。取二兩，銼，水三升煎至一升，分三服。（《本草》）

射干
主喉閉，水漿不入。採根，搗取汁，細呷之。治喉痺最捷。或釅醋同研，取汁噙，引出涎，更妙。（《丹心》）

蓖麻子
治喉痺及咽腫生瘡。取子去皮一個，朴硝一錢，新水同研服，連進即效。（《丹心》。）又法：蓖麻子，取肉捶碎，紙卷作筒，燒煙吸之，治喉痺。名聖煙筒。（《正傳》）

馬勃
治喉閉咽痛。以蜜揉拌，小以水調呷。（《本草》。）又同白礬，等分為末，以鵝翎管吹入喉中，吐痰妙。（《綱目》）

皂莢
治急喉閉，槌碎去皮、子，挼水一盞，灌下，或吐、或不吐，即安。（《得效》）

蠡魚膽
治急喉閉。取少許，點患處，藥至即差。病深則水調灌之。臘月收者佳。（《本草》）

壁錢
治喉痺、雙乳蛾。壁錢窩一個，取患者腦後發，拔一根纏定錢窩，燈上以煞簪挑而燒之，存性為末。吹入患處，立消。（《回春》。）又，壁錢燒存性，白礬枯，發灰，等分為末。吹入喉中，治喉閉。名吹喉散。（《醫鑑》）

蠐螬
治喉痺。取汁，點在喉中，即喉開。（《本草》）

蛇蛻
治喉閉。燒為末，吹入喉中。治纏喉風，氣不通。蛇蛻炙黃，當歸等分為末。酒服一錢。愈。（《本草》）

蚯蚓
治喉閉。取汁吞之，咽喉即開。（《本草》）

白殭蠶
治急喉閉。為細末，薑汁調，灌下立愈。（《本草》。）又，殭蠶炒、白礬生，等分為末，白梅肉和丸，皂子大。綿裹含化咽汁，差。（《直指》）

螻蛄
治咽喉哽噎，又治諸物鯁不下，取腦吞之。（《本草》）

石蟹
治咽喉腫塞。搗絞取汁，灌之即開。（《本草》）

雄雀糞
治咽喉閉塞、口噤。取糞細研，溫水調灌半錢。（《本草》）

雞子
開咽喉，又治咽喉塞。生雞卵一枚，去黃留白，著米醋，糖火沸起，就熱飲醋，盡一、二次即差。（《綱目》）

瓠花上飛蛾
治咽喉腫痛閉塞。燒為末，吹入喉中，神效。（《俗方》）

梨汁
治喉痺熱痛。上好消梨，杵取汁，頻飲之，多服為良。（《正傳》）

蘿蔔汁
治喉痺水谷不下。取汁，徐徐咽之，即愈。（《綱目》）

飴糖
治魚骨鯁不下。作丸如雞子黃大，吞之。若不下，大作丸，嚼下之為妙。（《本草》）

米醋
斂咽瘡、治喉痺。用好醋噙漱，吐痰為妙。（《回春》）

大麥面
治纏喉風，食不能下。取面作稀粥，令咽之，既滑膩容易下嚥，以助胃氣。（《本草》）

脂麻
治谷賊。炒為末，湯點服之。（《直指》）

針灸法
喉閉。少商、合谷、尺澤，皆針之。（《丹心》。）喉痺，因惡血不散故也，砭出惡血，最為上策。（《綱目》。）咽喉腫痺，針風府，主咽喉諸病，及毒氣歸心等項惡證，無不效。又針少商，咽喉腫痛皆治之。又針合谷。又針上星，治頰腫、纏喉風等證。又針足三里。（《得效》。）喉痺刺手少陰，即神門穴。（《綱目》。）喉閉。刺手、足少陽井，即關衝、竅陰。（東垣。）喉痺乳蛾。取少商、照海、大沖。（東垣。）咽喉閉塞。取照海。（《靈柩》。）牙關不開。取陽靈穴出血，即愈。（《得效》。）喉痺。取豐隆、湧泉、關衝、少商、隱白、少衝。（《綱目》。）累年喉痺。男左女右，手大指甲第一節，灸二、三小壯。（《丹心》。）根腳咽喉常發者。耳垂珠下半寸，近腮骨，灸七壯，二七尤妙。（《得效》。）是陽明之別，名曰豐隆，其病氣逆，則喉痺、卒喑，宜取之。（《靈樞》）