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內景篇卷之三--膀胱腑

《東醫寶鑑》 · 朝鮮·許浚


膀胱形象
膀胱以虛受水,為津液之府,有上口而無下口。得氣海之氣施化,則溲便注瀉。氣海之氣不足,則秘澀不通。上口廣二寸半,中廣九寸,盛尿九升九合,重九兩二銖。(《難經》)

膀胱部位
膀胱在小腹之內。(《靈樞》。)中極二穴,膀胱之募,在臍下四寸。在背則膀胱俞,在脊第十九椎下兩旁。此膀胱部位也。(《銅人》)

膀胱傳受
水液自小腸泌別,汁滲入膀胱之中,胞氣化之,而為尿以洩出也。(《內經》。)膀胱雖為津液之府,至於受盛津液,則又有胞而居膀胱之中。《類纂》曰:膀胱者,胞之室也。(東垣)

膀胱外候
鼻孔在外,膀胱漏洩。(《靈樞》。)腎應骨,密理、厚皮者,三焦、膀胱厚。粗理、薄皮者,三焦、膀胱薄。疏腠理者,三焦、膀胱緩。皮急而無毫毛者。三焦、膀胱急。毫毛美而粗者,三焦、膀胱直。稀毫毛者,三焦、膀胱結也。(《靈樞》)

膀胱病證
膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得。肩上熱,若脈陷,及足小指外廉、脛踝後皆熱。(《靈樞》。)膀胱不利為癃,不約為遺尿。(《內經》。)膀胱病者,熱結下焦,小腹苦滿,胞轉,小便不利,令人發狂。冷則溼痰上溢而為多唾,小便淋瀝或遺尿。(《入門》)

膀胱病治法
膀胱虛,則小便不禁,宜既濟丸、加減八味湯,倍山茱萸、加烏藥、益智仁、破故紙。(方見腎臟)實,則小便不通,宜益元散(方見暑門)、葵子湯。五苓散,膀胱主藥也。(方見寒門)

既濟丸
治膀胱虛,小便不禁。菟絲子(酒制)、益智仁炒、白茯苓、韭子(炒)、肉蓯蓉(酒洗)、當歸、熟地黃(各五錢),黃柏、知母(並鹽炒)、牡蠣(煅)、山茱萸(酒蒸去核各三錢),五味子(一錢)。

上為末,酒面糊和丸,梧子大。空心、鹽湯下百丸。(《醫鑑》)

葵子湯
治膀胱實熱,小便不通。葵子、赤茯苓、豬苓、枳實、瞿麥、滑石、木通、黃芩、車前子、甘草(各一錢)。

上銼,作一貼。姜五片,同煎服。(《濟生》)

膀胱絕候
遺尿、狂言、目反、直視,此為膀胱絕也。膀胱之脈,為足太陽,其終也戴眼、反折、瘛瘲,其色白,絕汗乃出。絕汗出,則死矣。(《內經》)

單方(凡十七種)
澤瀉
利膀胱熱,宣通水道。水煎服。(《本草》)

茴香
溫膀胱,去冷氣。或炒為末點服,或煎服。(《本草》)

防己
去膀胱熱。銼,水煎服之。(《本草》)

石韋
治膀胱熱滿。水煎服之。(《本草》)

地膚子
主膀胱熱,利小便。或水煎服,或為末服。(《本草》)

瞿麥
逐膀胱邪逆,通小便。水煎服之。(《本草》)

柏子仁
去膀胱冷膿、宿水。或末服或丸服皆佳。(《本草》)

威靈仙
去膀胱宿膿、惡水。或末服或煎服。(《本草》)

郁李仁
治膀胱急痛。為末服,或丸服。(《本草》)

青橘皮
除膀胱留熱、停水。或煎服或末服。(《本草》)

黃柏
瀉膀胱之熱,利下竅。或煎服或丸服之。(《本草》)

烏藥
主膀胱、腎間冷痛。或煎服,或為末點服。(《本草》)

椒目
主膀胱急。或末服或為丸服。(《本草》)

豬腎
通利膀胱,又補膀胱。水煮並汁服。豬胞尤佳。(《本草》)

吳茱萸
能暖膀胱。水煎服之。(《本草》)

昆布
療膀胱急妨,下水、氣。切四兩,入蔥白三莖,煮爛,下姜、椒、鹽末,調和服之。(《本草》)

魚膾
除膀胱水。以姜、醋、蒜,齏食之。(《本草》)

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