內景篇卷之二--血
陰血生於水谷
《靈樞》曰:中焦受氣,變化而赤,是謂血。又曰:榮出於中焦。又曰:谷入於胃,脈道乃行,水入於經,其血乃成。《內經》曰:榮者,水谷之精氣也,和調於五藏,灑陳於六腑,乃能入於脈也。故循脈上下,貫五臟、絡六腑也。
血為榮
《內經》曰:血為榮,榮於內。目得血而能視,足得血而能步,掌得血而能握,指得血而能攝。劉宗厚曰:榮者,水谷之精也,生化於脾,總統於心,藏受於肝,宣佈於肺,施洩於腎,灌溉一身。目得之而能視,耳得之而能步,手得之而能攝,掌得之而能握,足得之而能步,手得之而能攝,掌得之而能握,足得之而能步,藏得之而能液,府得之而能傳注之於脈。少則澀,充則實。常以飲食日滋,故能陽生陰長,取汁變化而赤為血也。是故血虛則形虛,血弱則形衰矣。
血為氣配
夫血譬則水也,氣譬則風也,風行水上,有血氣之象焉。蓋氣者,血之帥也。氣行則血行,氣止則血止,氣溫則血滑,氣寒則血澀。氣有一息之不運,則血有一息之不行。病出於血,調其氣猶可以導達,病原於氣,區區調血何加焉。故人之一身,調氣為上,調血次之,是亦先陽後陰之義也。(《直指》)
脈法
《脈經》曰:脈得諸澀、濡、弱,為亡血。《膚訣》曰:諸證失血,皆見芤脈,脈貴沉細,浮大難治。《正傳》曰:芤為失血,澀為少血。又曰:吐血之脈,必大而芤,大為發熱,芤為失血。《靈樞》曰:衄而不止,脈大者逆。《內經》曰:脈至而搏,血衄、身熱者死。又曰:腹脹便血,脈大時絕者死。《難經》曰:病若吐、衄血,脈當沉細,反浮大而牢者死。仲景曰:脫血而脈實者難治。丹溪曰:吐、衄血,脈滑數者難治。吐、唾血,脈小弱者者,實大者死。諸失血證,脈大且數者逆。
熱能傷血
凡熱皆出於心,熱甚則能傷血。熱出於心,洗心散所不可闕。(方見火門。)熱能傷血,四順清涼飲(方見火門)又不可無也。(《直指》。)丹溪曰:諸見血,皆熱證。所謂知其要者,一言而終是也。又曰:血見熱則行,見寒則凝。凡口鼻出血,皆系陽盛陰虛,有升無降,血隨氣上,越出上竅。法當補陰抑陽,氣降則血歸經也。凡血得熱則淖溢,故鮮。得寒則凝澀,故瘀。瘀者,黑色也。鮮者,赤色也。(《三因》)
七情動血
《內經》曰:諸血者皆屬於心。又曰:大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。又曰:怒則氣逆,甚則嘔血。怒氣逆甚,嘔血。暴闡內逆,肝肺相搏則血溢鼻口,但怒氣致血證暴甚。故《經》曰:抑怒以全陰者,是也。否則,五志之火動甚,火載血上,錯經妄行,宜用保命生地黃散。(方見下《丹心》。)內傷七情者,暴喜動心,不能生血。暴怒傷肝,不能藏血。積憂傷肺,過思傷脾,失志傷腎,皆能動血。又曰:五志火動失血,熱者解鬱湯、虛者保命散。(方見《入門》)又曰:大怒薄厥,此怒傷肝而嘔血,以黃連、香附、青黛、柴胡、甘草平其肝,則自愈矣。(《入門》。)暴喜傷心,則氣緩而心不出血,故肝無所受。暴怒傷肝,則氣逆而肝不納血,故血無所歸。又,房勞過度,以致陰火沸騰,血從火起,故錯經而妄行。(《正傳》。)
內傷失血
《靈樞》曰:卒然多食飲則脹滿。起居不節用力過度則陽絡脈傷,陽絡脈傷則血外溢,血外溢則衄血。陰絡脈傷則血內溢,血內溢則後血。血出上七竅為血溢,大小便便血為血洩。(《內經》)
失血諸證
失血諸證,妄行於上則吐衄,衰涸於外則虛勞,忘返於下則便紅,積熱膀胱則癃閉、尿血,滲透腸間則為腸風,陰虛陽搏則為崩中,溼蒸熱瘀則為滯下,熱極腐化則為膿血,火極似水則血色紫黑,熱勝於陰則發為瘡瘍,溼滯於血則發為痛癢癮疹,皮膚則為冷痺,蓄之在上其人喜忘,蓄之在下其人喜狂。(《丹心》。)其從肺而上溢於鼻者曰衄血,從胃而上溢於口者曰嘔血、吐血。其咯血、唾血者出於腎也。咳血、嗽血者,出於肺也。其痰帶血絲出者,或從腎、或從肺來也。其出於小便者,曰尿血、曰血淋。其出於大便者,曰腸風、曰血痔。(《正傳》。)從汗孔出謂之肌衄,從齒齦出謂之齒衄,從舌出謂之舌衄,從委中出謂之膕血,從九竅皆出謂之九竅出血。(《入門》)
辨血色新舊
新血鮮紅,舊血瘀黑。又曰:風證色青,寒證色黯,暑證色紅,溼證色如煙煤、屋漏水。(《入門》。)陽證溢出鮮血,陰證下如豚肝。(《綱目》。)初便褐色者重,再便深褐色者愈重,三便黑色者為尤重。色變者,以其火燥也,如羊血在日色中,須臾變褐色,久則漸變而為黑色,即此意也。(海藏)
蓄血證
蓄血,即瘀血積蓄也。傷寒熱病,身黃、屎黑,如狂、喜忘者,為蓄血也。(仲景。)海藏曰:喜忘、發狂,身黃、屎黃,疾已甚也。但小腹滿、小便不利者,輕也。蓄血外證,痰嘔燥渴,昏聵迷忘,常喜湯水漱口。(《直指》。)凡病日輕夜重,便是瘀血。又常喜漱水而不欲下嚥。(《入門》。)凡蓄血,有上中下之別,以衄、嘔、唾、吐血為上部,血結胸中為中部,蓄血下焦為下部。血蓄上焦則善忘,宜犀角地黃湯。(方見下。)血蓄中焦,胸滿身黃,漱水不欲咽,宜桃仁承氣湯。(方見傷寒。)血蓄下焦則發狂,糞黑小腹硬痛,宜抵當湯丸,須取盡黑物為效。(方見傷寒。)又生地黃湯,通治三焦蓄血。(海藏。)《綱目》曰:瘀血燥結,宜用玉燭散。(方見胞門。)下焦蓄血桃仁、五靈脂、生地黃、大黃、甘草,利而逐之。(《直指》。)沒藥、蘇木、水蛭、虻蟲、五靈脂、留尖桃仁,皆破瘀血。(《本草》。)生韭汁,善治胸膈間瘀血,甚效。(《丹心》)
生地黃湯
治蓄血證,脈沉細微,膚冷臍下滿,或狂或躁,大便色黑,小便自利,老幼氣弱者尤宜。生地黃汁一升,無則用生乾地黃二兩,乾漆炒煙盡半兩,生藕汁半升,無則用刺薊汁一升半,生藍葉一握銼,無則用幹末半升,虻蟲二十個炒,水蛭十個炒,大黃一兩銼,桃仁研半兩。
上水三升,同熬至二升,放冷分二服,先服至半日許,血未下再服之。此藥比抵當湯、丸甚輕,恐抵當丸下血不止,故以此湯主之。(海藏)
血病吉凶
凡血逆行難治,順行易治。無潮熱者輕,有潮熱者重。潮盛、脈大者死。又曰:九竅出血,身熱不得臥者,即死。又曰:凡血證,陽盛則身熱多渴,陰盛則身涼不渴。然血陰也,身涼者易愈。又曰:如心肺脈破,血若湧泉,口鼻俱出者,不治。(《入門》。)《靈樞》曰:淫而脫形,身熱,色夭然白,及後下血衃,血衃篤重,是為逆。又曰:衄而不止、脈大,是為逆。又曰:咳且溲血、脫肉,其脈小勁,是為逆。又曰:嘔血胸滿引背,脈小而疾,是為逆。又曰:腹脹便血,其脈大、時絕,是為逆。又曰:咳溲血,形肉脫,脈搏,是為逆。東垣曰:諸見血,身熱、脈大者,難治。難治者,邪勝也。身涼、脈靜者,易治。易治者,正氣復也。又曰:血溢上行,或唾、或嘔、或吐,皆兇也。若變而下行為惡痢者,順也。上行為逆,其治難。下行為順,其治易。故仲景雲:蓄血證,下血者,當自愈。若無病之人,忽然下血利者,其病進也。今病血證,上行而復下行為惡利者,其邪欲去,是知吉也。仲景曰:吐血,咳逆、上氣、脈數而有熱,不得臥者,死。無故忽然瀉下惡血,名曰心絕,為難治。傷寒太陽證,衄血者,病欲愈。熱結膀胱而血自下者,亦欲愈。以此觀之,則他病伏熱之人,上焦瘀熱而作吐者,亦其病之有瘳也。雖然,血既吐而自止,則可矣。(《直指》)
亡血脫血證
《靈樞》曰:鼻頭色白者,亡血也。又曰:衝脈為血之海,血海不足則身少血色,面無精光。又曰:血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛。《內經》曰:臂多青脈,曰脫血。又曰:安臥脈盛,謂之脫血。東垣曰:六脈弦細而澀,按之空虛,其色必白而夭、不澤者,脫血也。通用四物湯(方見下)、三才丸。
三才丸
補血虛。天門冬、熟地黃、人參(各等分)。
上為末,蜜丸,梧子大。每服百丸。酒、飲任下。(《綱目》)
衄血
鼻通於腦,血上溢於腦,所以從鼻而出。兼以陽明熱鬱,則口鼻俱出也。又曰:衄血出於肺,宜莎芎散、三黃補血湯、雞蘇散、陶氏生地芩連湯、保命生地黃散(方見通治)、清衄湯、解鬱湯。(《入門》。)丹溪曰:衄血以涼血、行血為主。犀角地黃湯,入鬱金加片芩、升麻。東垣曰:衄血出於肺,犀角、升麻、梔子、黃芩、芍藥、生苄、紫菀、丹參、阿膠之類主之。《內經》曰:脾移熱於肝,則為驚衄。又曰:春善病鼻衄。又曰:少陰所至為衄、蔑。又曰:陽明厥逆,喘咳身熱,善驚,衄、吐血。衄不止,以麝香散及諸藥塞鼻。又用止血諸方法。傷寒當汗不汗,熱盛迫血,必為衄。宜麻黃升麻湯、麻黃桂枝湯、滑石丸。鼻流涕久,成衄。宜犀角地黃湯。(《入門》)
莎芎散
治衄血。香附子(四兩),川芎(二兩)。
上為末,每二錢,茶清調下,不以時。《丹溪心法》芎附飲同。香附開鬱行氣,使邪火散於經絡。川芎和血通肝,使血歸於肝臟。血歸、火散,其血主止。(《入門》)
三黃補血湯
治六脈虛芤而衄、吐血。升麻、白芍藥(各二錢),熟地黃(一錢),當歸、川芎(各七分半),生地黃、柴胡、黃芪、牡丹皮(各五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)
雞蘇散
治衄血不止,乃肺金受相火所制然也。雞蘇葉、黃芪、生地黃、阿膠珠、白茅根(各一錢),麥門冬、桔梗、蒲黃炒、貝母炒、桑白皮、甘草(炙各五分)。
上銼,作一貼。姜三片,水煎服。兼以黃丹吹入鼻。(《正傳》)
陶氏生地芩連湯
治鼻衄,成流不止,失血過多,譫語失神,閉目撮空,不省人事。生地黃、黃芩、黃連、梔子、川芎、赤芍藥、柴胡、桔梗、犀角(鎊)、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。大棗(一枚)同煎,臨服以藕汁磨墨汁調服。(《入門》)
清衄湯
治衄血。當歸、赤芍藥、生地黃、香附子、黃芩、梔子、側柏葉(各一錢),黃連(七分),赤茯苓、桔梗(各五分),生甘草(三分),藕節(五個)。
上銼,作一貼,水煎,入童使調服。(《回春》)
解鬱湯
治衄血。柴胡、黃連、黃芩、黃芪、地骨皮、生地黃、熟地黃、白芍藥(各一錢)。
上銼,水煎服。(《入門》)
犀角地黃湯
治衄、吐血不止,及上焦瘀血,面黃、大便黑。能消化瘀血。生地黃(三錢),赤芍藥(二錢),犀角鎊、牡丹皮(各一錢)。
上銼,作一貼。水煎服。(《入門》。)《回春》加當歸、黃芩、黃連(各一錢)。尤佳。
麻黃升麻湯
治傷寒表未解,熱鬱作衄,俗呼謂紅汗。麻黃、升麻、赤芍藥、黃芩、石膏、赤茯苓、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。姜三片,水煎熱服,微汗。(《入門》)
麻黃桂枝湯
治傷寒不得汗作衄。又治感寒衄、吐血。麻黃、白芍藥、黃芪、甘草(炙各一錢),桂枝、當歸(各五分),麥門冬、人參(各三分),五味子(五粒)。
上銼,作一貼。水煎服。(東垣)
麝香散
治衄血不止。白礬枯、白龍骨(各三錢),麝香(一分半)。
上為細末。每用少許。先以冷水洗淨鼻內,然後吹入鼻中,或以溼紙蘸藥塞鼻,尤妙。(《得效》。)百草霜(細末二錢)。水調服。名曰黑神散。又吹入鼻中。衄不止。蒲黃炒、或血竭末、或油發灰末、或人中白末。並吹入鼻中。(《本草》)
滑石丸
治傷寒不得汗,以致鼻衄,才見血,急用此止之。滑石末,飯丸,梧子大。每十丸。微嚼破,新水嚥下,立止。(《綱目》)
止衄法
治鼻衄久不止,諸藥無效,神效。以大白紙一張或二張,作十數摺,冷水浸溼,置頂中,以熱熨斗熨之,至一二重紙幹,則血立止。(東垣。)治衄百藥不止,用線緊扎手中指中節。如左鼻出血,扎右手中指。右鼻出血,扎左手中指。如兩鼻出血,左右俱扎之。一方用色線。(《種杏》。)治衄不止。白及為末,冷水調塗山根上,(兩眉間也)立止。仍以冷水調三錢服之,尤妙。又方:大蒜(一枚,細研作餅子,如錢大)。左鼻出血,貼左腳心。右鼻出血,貼右腳心。如兩鼻皆出,貼兩腳心。血止,即洗去。(《本草》。)洪寶膏。治衄血不止。取藥,冷水調塗後頂上,最絕血路。(方見《回春》)
嘔血吐血
成碗有聲者為嘔,成盆無聲者為吐。(《入門》)嘔、吐血,出於胃實者,犀角地黃湯。虛者,小建中湯(方見虛勞)加黃連主之。(《丹心》。)《千金》曰:吐血有三種,有內衄、有肺疽、有傷胃。內衄者,出血如鼻衄,但不從鼻孔出,是近從心肺間流入胃中,或如豆羹汁,或如切餡,血凝停胃中,因滿悶便吐,或數鬥至一石者是也。得之於勞倦、飲食過傷也。肺疽者,或飲酒之後,毒熱滿悶,吐之時,血從吐後出,或一合、半升,一升是也。傷胃者,因飲食大飽之後,胃冷不能消化,便煩悶,強嘔吐,使所食之物與氣共上衝蹙,因傷裂胃,口吐血鮮赤,腹亦絞痛、自汗。其脈緊而數者為難治。傷胃吐血,宜理中湯(方見寒門)加川芎、幹葛。肺疽吐血,宜葛黃丸。內衄吐血,實者三黃瀉心湯加生地黃,虛者茯苓補心湯、人參救肺散。仲景曰:酒客咳者,必致吐血。此因極飲過度所致,即肺疽之屬也。暴吐紫黑血成塊者,此因熱傷,血瘀於中,吐出為好,四物湯合黃連解毒湯(方見寒門)調之。又曰:吐血,覺胸中氣塞,桃仁承氣湯(方見寒門)下之。(《丹心》)火載血上,錯經妄行,四物湯加山梔、童便、薑汁。薑汁、童便,吐血要藥也。(《丹心》。)吐血,火病也。雖挾痰,只治火則血止。(《入門》。)汗乃心液,熱則變紅而逆出上竅,傷寒失汗,則熱毒入髒,化為瘀血,從口吐出,多屬陽明。凡見目紅、骨熱、神昏、狂譫、胸腹急滿,皆血證也。輕者,犀角地黃湯加黃芩、梔子、茅根、藕節。重者,桃仁承氣湯、抵當湯丸。(方見寒門。《入門》。)吐血,宜大薊飲子、蓮心散、是齋白朮散、天門冬湯。口鼻俱出,宜四生丸、蚌霜散、黑神散、側柏散、藕汁散、七生湯、清熱解毒湯、花蕊石散、五神湯、狗膽丸。
葛黃丸
一名葛連丸。治飲酒多,積熱以致吐、衄血垂死者。黃連(四兩),葛花(二兩。無則葛根代之)。
上為末,用大黃末水熬成膏,和丸,梧子大。溫水下百丸。(《回春》)
三黃瀉心湯
治吐血大作,此乃熱之甚也。大黃(三錢),黃連、黃芩(各一錢),加生地黃(二錢)。
上銼,作一貼。水煎服。(仲景。)心氣不足,吐衄血,用瀉心湯何也。曰:心氣獨不足,則不當吐衄也。此乃邪熱因不足而客之,故為吐衄。以寒洩其熱,以苦補其心,蓋兩全之義也。(東垣)
茯苓補心湯
治勞心吐血。白芍藥(二錢),熟地黃(一錢半),當歸(一錢三分),川芎、白茯苓、人參、前胡、半夏(各七分),陳皮、枳殼、桔梗、幹葛、紫蘇葉、甘草(各五分)。
上銼,作一貼。姜(五片)、棗(二枚煎服。《三因》)。
人參救肺散
一名救脈散。治虛勞吐血。人參、黃芪、白芍藥、熟地黃、當歸梢(各一錢),升麻、柴胡、蒼朮、陳皮、蘇木、甘草(炙各五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(東垣)
大薊飲子
一名大薊散。治辛熱物傷肺胃,嘔吐血、名曰肺疽。大薊根、桑白皮、犀角、升麻、蒲黃炒、杏仁、桔梗、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)
蓮心散
治勞心吐血。蓮子心(五十個),糯米(五十粒)。
上為末,酒調服。(《得效》。)
是齋白朮散
治飲食過度,負重用力,傷胃吐血。白朮(二錢),人參、白茯苓、黃芪(各一錢),山藥、百合(各七分半),甘草(五分),前胡、柴胡(各二分半)。
上銼,作一貼。姜(三片)、棗(二枚),水煎服。(《易簡》)
天門冬湯
治思慮傷心,吐衄血。天門冬、遠志、白芍藥、藕節、麥門冬、黃芪、阿膠珠、沒藥、當歸、生地黃(各七分),人參、甘草(各三分)。
上銼,作一貼。姜三片,水煎服。(《濟生》)
四生丸
治吐衄血,陽乘於陰,血熱妄行。生荷葉、生艾葉、生側柏葉、生地黃葉各等分。
上爛搗,取如雞子大。每一丸。水一盞煎服,或鹽湯化服。(《丹心》)一方無荷葉,有生薄荷。
蚌霜散
治傷損吐血,及酒食醉飽後,低頭掬損,血妄行,口鼻俱出。(方見諸傷)
黑神散
治傷損,大吐血,口鼻俱出。深村鍋底百草霜。
上為末,每二錢。糯米飲調服。(《得效》)一方取三錢。冷水調下。
側柏散
治內損心肺,吐血、下血,其出如湧泉,口鼻皆流,須臾不救則死,服此即安。側柏葉(蒸乾二兩半),荊芥穗燒灰、人參(各一兩)。
上為末,每三錢,入白麵(二錢),新汲水調,如稀糊。啜服。(《經驗》)
藕汁散
治吐、衄血不止。生藕汁、生地黃汁、大薊汁(各三合),生蜜半匙。
上件調和。每服一小鐘。(《濟生》)
七生湯
治血出口鼻如泉湧,諸藥不效。生地黃、生荷葉、生藕節、生韭菜、生茅根(各一兩),生薑(五錢)。
上俱搗,取自然汁一碗,濃磨京墨,與汁同服。(《回春》)
清熱解毒湯
治吐衄血。升麻(二錢),生地黃(一錢半),黃柏、赤芍藥、牡丹皮(各七分),幹葛、黃連、黃芩、桔梗、梔子、連翹、甘草(各五分)。
上銼,作一貼。姜(三片),水煎服。(《醫鑑》)
花蕊石散
治虛勞吐血,五內崩損,湧出升斗者。
花蕊石,(火煅,研如粉。)
上取童尿(一鍾),煎溫,調三錢或五錢服之。如男用酒一半,女用醋一半,與童尿和服,使瘀血化為黃水,繼以他藥調治。(可久)
五神湯
治婦人吐血。
生藕汁、刺薊汁、生地黃汁、白蜜(各一盞),生薑汁(半盞)。
上同煎三、兩沸。每取一小盞。調炒白麵一錢服。(雲岐)
狗膽丸
治連日吐血不止。
五靈脂為末,狗膽汁和丸,芡實大。
每一丸。姜、酒化下,不得漱口,急進白粥,不可太多。(《入門》)
一方
治吐血不久,將本人血,聞不臭,可治。若臭,不可治也。將本人吐的血取來,用磁鍋焙乾為末,每服一錢,或一錢二分。以麥門冬煎湯調下,血即止。(《回春》)
薄厥證
《入門》曰:一人素無病,忽吐血半鬥,脈弦急。陳景魁示之曰:薄厥證也,得於大怒氣逆,陰陽奔並。用六鬱湯而得愈。(方見積聚。)
咳血嗽血唾血咯血
咳血者,咳甚出血,本於肺,龍腦雞蘇丸、雞蘇散(方見上)、玄霜膏。嗽血者,痰嗽帶血,本於脾,六君子湯加桑白皮、片芩、枳殼、五味子。有火者,加味逍遙散。(六君子湯方見痰飲。)唾血者,鮮血隨唾而出,本於腎,滋陰降火湯。(方見火門。)唾中有紅絲,乃是肺痿,難治。咯血者,咯出血屑,或咯而不出,甚咯則出,或帶紅絲,細如線,此精血竭也,四物湯加竹瀝、薑汁、童便、青黛,或滋陰降火湯、保命生地黃散(方見下)、聖餅子。(《入門》。)先見紅,後見痰,多是陰虛火動,痰不下降,四物湯加貝母、天花粉以化痰,山梔仁、麥門冬、牡丹皮以降火。先痰嗽,後見紅,多是痰火積熱,降痰火為急,宜山梔地黃湯。痰嗽,涎帶血出,此胃口熱,血蒸而出。重者山梔,輕者藍實。(《丹心》。)先吐痰後見血,是積熱,宜清肺湯。先吐血後見痰,是陰虛,宜滋陰降火湯。(《回春》。)咳嗽唾咯血,宜龍腦雞蘇丸、河間生地黃散、清火滋陰湯、清咳湯、清咯湯、清唾湯、坎離膏(方見下)、玄霜雪梨膏、恩袍散。
龍腦雞蘇丸
治咳嗽唾咯血。薄荷(一斤),麥門冬(四兩),蒲黃、阿膠(各二兩),甘草(一兩半),人參、黃芪(各一兩),
上為末,別以柴胡、木通(各二兩,銼,用湯半碗浸二宿取汁。用蜜二斤煉一二沸),入生乾地黃末(六兩),攪勻,入柴胡、木通汁慢火熬成膏。然後將前藥末,同搜和為丸,豌豆大。下二十丸。(《局方》)
玄霜膏
治咯血吐血,虛勞嗽,神效。烏梅汁、梨汁、柿霜、白砂糖、白蜜、蘿蔔汁(各四兩),生薑汁(一兩)。赤茯苓末(八兩),用乳汁(浸曬九次)。款冬花、紫菀末(各二兩)。共入砂鍋內熬成膏,丸如彈子大。每一丸。臨臥含化嚥下。(《入門》)
加味逍遙散
治痰中見血。牡丹皮、白朮(各一錢半),當歸、赤芍藥、桃仁、貝母(各一錢),山梔、黃芩(各八分),桔梗(七分),青皮(五分),甘草(三分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《入門》)
聖餅子
治咯血。杏仁(四十粒,去皮尖研細,同黃蠟炒),入青黛(一錢),捏作餅子。用時以幹柿(一枚)破開,以餅置其中合定,溼紙包煨,研爛,米飲調服。(《正傳》)
山梔地黃湯
治先吐痰後見血,宜以降痰火為急。山梔仁(一錢二分),生地黃、赤芍藥、知母、貝母、瓜蔞仁(各一錢),天花粉、牡丹皮、麥門冬(各五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《入門》)
清肺湯
先痰後血,是積熱也。赤茯苓、陳皮、當歸、生地黃、赤芍藥、天門冬、麥門冬、黃芩、梔子、紫菀、阿膠珠、桑白皮(各七分),甘草(三分)。
上銼,作一貼。棗(二枚)、烏梅(一個),水煎服。(《回春》)
河間生地黃散
治鬱熱,衄吐咯唾血。枸杞子、柴胡、黃連、地骨皮、天門冬、白芍藥、黃芩、黃芪、生地黃、熟地黃、甘草(各七分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)
清火滋陰湯
治嘔吐咳嗽唾咯血。天門冬、麥門冬、生地黃、牡丹皮、赤芍藥、山梔子、黃連、山藥、山茱萸、澤瀉、赤茯苓、甘草(各七分)。
上銼,作一貼。水煎,入童便服。(《回春》)
清咳湯
治咳血。當歸、白芍藥、桃仁、貝母(炒各一錢),白朮、牡丹皮、黃芩、梔子炒黑(各八分),青皮、桔梗(各五分),甘草(三分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《回春》)
清咯湯
治咯血。陳皮、半夏、茯苓、知母、貝母、生地黃(各一錢),桔梗、梔子(炒黑各七分),杏仁、阿膠珠(各五分),桑白皮(一錢半),甘草(五分),薄桂(二分)。
上銼,作一貼。姜三片,水煎服。(《回春》)
清唾湯
治唾血。知母、貝母、桔梗、黃柏(鹽水炒褐色),熟地黃、玄參、遠志、天門冬、麥門冬(各一錢),乾薑(炒黑五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《回春》)
玄霜雪梨膏
治咳嗽唾咯吐血,除勞心動火,勞嗽久不愈。雪梨(六十個,去心皮,取汁二十鍾,酸者不用)。生藕汁(十鍾),生地黃汁(十鍾),麥門冬煎取汁(五鍾),生蘿蔔汁(五鍾),白茅根汁(十鍾)。
上汁合和,重濾去渣,火上煎煉,入煉蜜(一斤),飴糖(八兩),柿霜(八兩),薑汁(半酒盞),火上再熬,如稀糊則成膏矣。每服三五匙,日三服,不拘時。(《醫鑑》)
恩袍散
治咯血唾血吐血。真生蒲黃、薄荷(各一兩)。
上為末,每三錢。以桑白皮湯調下。(《綱目》)
尿血
《內經》曰:胞移熱於膀胱,則癃、尿血。仲景曰:熱在下焦則尿血。凡小便血出成淋作痛,或雜尿而出者,從膀胱中來也。如血出不痛,乃心移熱於小腸,從精竅中出也。(《正傳》。)小便出血而不痛者,為尿血,非淋也,是血從精竅中來,乃心移熱於小腸,四物湯加山梔、滑石、牛膝、芩、連。或發灰散、琥珀散。(《入門》。)小便出血,是心伏熱在於小腸,八正散(方見小便)加麥門冬煎服。(《鉤玄》。)尿血宜清腸湯、清熱滋陰湯、小薊飲子、姜蜜湯,或四物湯合五苓散(方見寒門)煎服。酒傷尿血,茯苓調血湯。色傷尿血,鹿角膠丸、腎氣丸。(方見虛勞。)老人,六味地黃丸。(方見虛勞。)婦人,當歸散。小兒,立效散。有實,當歸承氣湯下之。(方見下)
發灰散
治尿血。亂髮(燒存性,為末。每二錢)。以醋(二合)、湯少許調服。或以井華水亦得。(《綱目》。)發灰丸,治同。發灰,以側柏葉汁調糯米粉和丸,梧子大。白湯吞下五十丸。(《正傳》)
琥珀散
治尿血。琥珀為細末。燈心、薄荷煎湯,調二錢服之。(《入門》)
清腸湯
治尿血。當歸、生地黃、梔子炒、黃連、赤芍藥、黃柏、瞿麥、赤茯苓、木通、萹蓄、知母、麥門冬(各七分),甘草(五分)。
上銼,作一貼。燈心(一團)、烏梅(一個),水煎服。(《回春》)
清熱滋陰湯
治尿血及便血。生地黃、麥門冬、梔子(炒黑各一錢),玄參、牡丹皮(各八分),當歸、川芎、赤芍藥(各五分),知母黃柏並酒炒,白朮、陳皮、甘草(各三分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《醫鑑》)
小薊飲子
治下焦結熱尿血。藕節(二錢),當歸(一錢),山梔仁(八分),小薊、生地黃、滑石、通草、蒲黃(各五分),甘草(三分)。
上銼,作一貼。竹葉(七片),同煎服。(《丹心》)
姜蜜湯
治小便出血,生薑(七片),蜜半杯,白茅根(一握)。
上水煎服。(《得效》)
茯苓調血湯
治酒面過度,房勞後小便出血。半赤茯苓(一錢),半赤芍藥、川芎、半夏曲(各七分)、前胡、柴胡、青皮、枳殼、桔梗、桑白皮、白茅根、燈心、甘草(各五分)。
上銼,作一貼。姜(五片)、蜜(二匙),水煎服。(《得效》)
鹿角膠丸
治房室勞傷,小便出血。鹿角膠(一兩炒作珠),沒藥、沒發灰(各六錢)。
上為末,取白茅根汁打糊和丸,梧子大。空心鹽湯吞下七十丸。(《得效》)
當歸散
治婦人尿血。生地黃(二錢半),小薊葉(二錢),當歸、羚羊角屑、赤芍藥(各一錢半)。
上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)
立效散
治小兒尿血。蒲黃、生地黃、赤茯苓、甘草(各一錢)。
上銼。水煎服。(《丹心》。)又,甘草、升麻煎水,調益元散服之,妙。(方見暑門)
便血
《內經》曰:結陰者,便血一升,再結二升,三結三升。《釋》曰:結陰之病,陰氣內結,不得外行,血無所稟,滲入腸間,故便血也。其脈虛澀者是也,因血結不行故下也。平胃地榆湯、結陰丹主之。(《綱目》。)《靈樞》曰:邪在五臟,則陰脈不和,陰脈不和,則血留之。蓋邪犯五藏,則三陰脈絡不和而結聚,血因停留,溢則滲入腸間而為便血。(《入門》。)仲景曰:先便後血者,遠血也,黃土湯主之。先血後便者,近血也,赤小豆當歸散主之。便血宜胃風湯、(方見大便)清髒湯、榆砂湯、地榆散、連殼丸、加減四物湯、槐花散。有實熱者,當歸承氣湯。日久便血,元氣下陷者,厚朴煎補中益氣湯。(方見內傷。)內傷飲食者,平胃散(方見內傷)加枳殼、槐花、當歸、烏梅。酒毒便血,酒蒸黃連丸。(諸方)
平胃地榆湯
治結陰便血。蒼朮、升麻、附子炮(各一錢),地榆(七分),葛根、厚朴、白朮、陳皮、赤茯苓(各五分),乾薑、當歸、神曲炒、白芍藥、益智仁、人參、甘草(炙各三分)。
上銼,作一貼。姜(三)、棗(二),水煎服。(《寶鑑》)
結陰丹
治結陰便血。枳殼、威靈仙、黃芪、陳皮、椿根白皮、何首烏、荊芥穗(各五錢)。
上為末,酒糊和丸,梧子大。每服五七十丸。陳米飲入醋吞下。(《寶鑑》)
黃土湯
治先大便,後下血。灶中黃土(三錢),熟地黃、白朮、附子(炮)、阿膠珠、黃芩、甘草(炙各一錢)。
上銼,作一貼。水煎服。(仲景)
赤小豆當歸散
治先下血,後大便。赤小豆(五兩浸令芽出、曝幹),當歸(一兩)。
上搗為末。漿水調服二錢,日三服。(仲景)
清髒湯
治大便下血。
生地黃(一錢),當歸(酒洗)、地榆(各八分),黃芩、梔子(炒黑)、黃柏炒(各七分),白芍藥、黃連、側柏葉、阿膠珠(各六分),川芎、槐角炒(各五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《回春》)
榆砂湯
治結陰便血。地榆(四兩),縮砂(七枚研),生甘草(一錢半),炙甘草(一錢)。
上銼,水煎服。(《入門》)
地榆散
治遠年下血。地榆、卷柏(各五錢)。
上銼,砂瓶煮十餘沸,溫服。(《丹心》)
連殼丸
治內傷下血,用此以解絡脈之結。黃連、枳殼(各二兩,銼)。以槐花(四兩同炒,揀去槐花)。
上為末,蒸餅和丸,梧子大。白湯下五七十丸。(《入門》。)《正傳》枳殼湯同。但銼五錢,水煎服。
加減四物湯
治便血,亦治腸風。側柏葉、生地黃、當歸、川芎(各一錢),枳殼、荊芥、槐花(炒)、甘草炙(各五分)。
上銼,作一貼。姜(三片)、烏梅(一個),煎服。(《得效》)
槐花散
治腸胃有溼,脹滿下血。槐花(炒二錢),蒼朮、厚朴、陳皮、當歸、枳殼(各一錢),烏梅肉、甘草炙(各五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)
當歸承氣湯
治實熱便血。當歸(二錢),厚朴、枳實、大黃(各八分),芒硝(七分)。
上銼,水煎服。(《丹心》)
厚朴煎
治便血及諸下血。厚朴、生薑(各五兩同搗爛炒黃),白朮、神曲、麥芽、五味子(各一兩同炒黃)。
上為末,水糊和丸,梧子大。米飲下百丸。蓋脾胃本無血,緣氣虛腸薄,自榮衛滲入而下。用厚朴厚腸胃,麥芽消酒食,白朮導水,血自不作。多有奇效。(《入門》)
酒蒸黃連丸
治酒毒積熱便血,肛門作熱。黃連(四兩,銼,酒淹一宿,日干)。
上為末,粟米糊和丸,梧子大。熟水下三五十丸。(《得效》)
腸闢證(詳見後陰。)
齒衄
《入門》曰:血從齒齦出,謂之齒衄。又曰:牙床屬胃,牙齒屬腎。如陽明傳入少陰,二經相併,血出於牙縫,如吐者,人多不覺其為牙血,以涼水漱口則血止,少頃又來者是。外用綠袍散,內服解毒湯(方見傷寒)合犀角地黃湯,或生地芩連湯。(方見下。)齒衄宜荊槐散、鬱金散、小薊散。
綠袍散
治齒縫出血不止。黃柏、薄荷、芒硝、青黛(各等分)。
上為末,入龍腦(少許),糝牙床即止。(《入門》)
荊槐散
治牙宣出血。荊芥穗、槐花炒(各等分)。
上為末,常擦牙或點服。(《得效》)
鬱金散
治齒齦出血。鬱金、白芷、細辛各等分。
上為末,常擦牙,仍以竹葉、竹茹,入鹽煎水含漱。(《得效》)
小薊散
治牙宣出血。百草霜、小薊、香附子、蒲黃(炒各五錢)。
上為末,常揩牙齒上,立止。(《得效》)
又方
齒縫多出血。以鹽湯常常漱口,仍以鹽末塗之。青竹茹(醋浸一宿),含漱。又竹葉濃煎入鹽,含漱。又濃煎茗湯,含漱。皆妙。(《本草》。)治牙疼、牙宣出血。香附子末,薑汁(浸一宿),漱口後揩齒。(《得效》。)滿口齒出血。地骨皮煎湯,先漱後吃。(《綱目》)
舌衄
《入門》曰:血從舌出,謂之舌衄。宜文蛤散。又方,蒲黃炒為末,糝之即止。又槐花炒為末,糝之。又赤小豆一升,搗碎,和水取汁服之。(《本草》。)又方。發灰二錢、醋二合。調服且糝之。(《綱目》)
蚊蛤散
治舌上出血如泉。五倍子、白膠香、牡蠣粉。
上等分為末,糝患處。(《得效》)
血汗
《內經》曰:少陰所至為衄蔑。《釋》曰:蔑,血汗也。河間曰:膽受熱,血妄行為衄蔑,並血汗,宜定命散。《三因》曰:無病者汗出汙衣,甚如胚染,名曰血汗,亦曰紅汗。由大喜傷心,喜則氣散,血隨氣行也。宜黃芪建中湯(方見虛勞),兼服妙香散(方見神門),以金銀器入小麥、麥門冬煎湯調下。又,產婦血汗,宜葎草汁方。
定命散
治衄蔑血汗。硃砂、寒水石、麝香。
上等分為末。每半錢。新水調下。(河間)
葎草汁方
治產婦,因大喜汗出,汙衣赤色。葎草,(搗取汁二升,)入醋二合和之。空腹飲一盞,或濃煮服亦可。(《三因》。)蝟皮、肉,主血汗。皮,燒灰、米飲調服。肉,煮食之。(《本草》)
九竅出血
人卒大驚,則九竅血皆溢出,謂之九竅出血。(《本草》。)傷寒少陰證,醫者不識,強發其汗,則伏熱逼血從九竅而出,名為下厥、上竭,不治。(詳見寒門。)九竅出血,宜側柏散(方見上)。又,百草霜、油發灰、龍骨末,或吹入、或糝之。(《入門》。)卒驚悸,九竅血皆溢出。新屠豬、羊血,熱飲二升即止。又,人有九竅、四肢、指歧間出血,乃暴驚所為。取新生犢子臍中屎,燒灰和水服,日三、四次。又小薊搗取汁一盞,酒半盞,調和頓服。幹者為末,冷水調報。(《本草》。)又法,井華水,卒噀其面,勿令病人先知之。(《本草》。)指縫瘙癢,成瘡有竅,出血不止。多年糞桶箍篾燒灰,傅之即止。(《得效》。)血自皮膚間濺出。用煮酒瓶上紙,碎揉如楊花,以手捏在出血處,即止。(《入門》。)膕中出血不止,乃血虛也。宜服十全大補湯。(《入門》方見虛勞)
傷損失血(詳見諸傷)
失血眩暈
海藏曰:一切去血過多,則必致眩暈悶絕。凡崩中去血多、拔牙齒去血多、金瘡去血多、產後去血多,皆有此證。宜大劑芎歸湯(方見婦人)煎服救之。吐衄太甚不止,當防其血暈。茅根燒煙,將醋灑之,令鼻嗅氣以遏其勢。或驀然以冷水噀其面,使驚則止。(《入門》。)失血多,眩暈不省,宜生地芩連湯救之。又,全生活血湯(方見胞門)亦佳。(《入門》。)血暈者,皆因去血過多,虛而成暈,脈微澀也。急用芎歸湯救之,繼用加味四物湯。(《回春》。)吐衄血過多,昏迷不省。生地黃三、五斤,取汁連飲、不暇取汁,則生吃呷汁,以滓塞鼻,神效。又,好墨濃磨汁飲之,仍點入鼻中。(《本草》)
生地芩連湯
治婦人因崩漏大脫血,或男子去血過多,因而涸燥,循衣、摸床、撮空、閉目、不省、揚手擲足、錯語失神、鼻幹氣粗。生地黃、川芎、當歸(各一錢半),赤芍藥、山梔子、黃芩、黃連(各七分),防風(二錢)。
上銼,水煎,徐徐呷下。此危證也,以此救之。(《入門》)
加味四物湯
治血虛,眩暈卒倒,不可艾灸、驚哭、叫動,動則乘虛而死矣。當歸、川芎、白芍藥、生地黃、熟地黃、黃芪、人參、白朮、陳皮、白茯苓、荊芥穗、甘草(各七分)。
上銼。棗(二枚)、烏梅(一個)煎服。(《回春》)
黑藥止血
《綱目》曰:燒灰諸黑藥,皆能止血。《經》曰:北方黑色,入通於腎。夫血者,心之色也,血見黑即止者,由腎水能制心火故也。止血宜五灰散、十灰散、十灰丸。如百草霜、松煙墨、油發灰、新綿灰、棕櫚灰。梔子、幹柿、荊芥、蓮房、蝟皮、牛角䚡之類,皆可燒灰單服。
五灰散
治一切失血及血崩。蓮蓬殼、黃絹、亂髮、百草霜、棕櫚皮。(上各燒存性,等分。加梔子炒黑)蒲黃(炒)、松煙墨、血竭共為細末。每三錢,以生藕汁、生蘿蔔汁調服之。或蜜丸,米飲下五十丸亦可。(《回春》)
十灰散
治嘔吐咯嗽血,及虛勞大吐血。大薊、小薊、柏葉、荷葉、茅根、茜根、大黃、梔子、棕櫚皮、牡丹皮(各等分。上燒存性,出火毒,研為極細末)。用生藕汁或蘿蔔汁磨松墨(半碗),調服五錢,即止。(《新書》)
十灰丸
治血崩及一切失血。黃絹灰、馬尾灰、藕節灰、艾葉灰、蒲黃灰、蓮蓬灰、油發灰、棕櫚灰、赤松皮炎、新綿灰(各等分)。
上為末,以醋煮糯米糊和丸,梧子大。米飲下百丸。(《丹心》)
禁忌
《內經》曰:鹹走血,血病無多食鹹。又曰:久視傷血。凡血少、血虛之人,針刺出血過多,皆為禁忌。
治血藥法
丹溪曰:凡用血藥,不可單行、單止。又不可純用寒涼,藥必加辛溫升藥。如用涼藥,用酒煮、酒炒之類,乃寒因熱用也。又曰:久患血證,血不歸元,久服藥而無效者,以川芎為君則效。大凡血,見熱則行,見寒則凝,見黑(一作灰)則止。(《丹心》。)凡嘔吐血,若出未多,必有瘀於胸膈者,當先消瘀而涼之、止之。消瘀宜犀角地黃湯,涼血宜陶氏生地芩連湯,止澀宜側柏散、狗膽丸。(《入門》。)桃仁、紅花、蘇木、血竭、牡丹皮者,血滯所宜。蒲黃、阿膠、地榆、百草霜、棕櫚灰者,血崩所宜。乳香、沒藥、五靈脂、凌霄花者,血痛所宜。蓯蓉、鎖陽、牛膝、枸杞子、益母草、夏枯草、敗龜板者,血虛所宜。乳酪、血液之物,血燥所宜。乾薑、肉桂之屬,血寒所宜。生地黃、苦參之屬,血熱所宜。(《丹心》。)治血防風為上使,連翹(一雲黃連為)中使,地榆為下使,不可不知。(《丹心》。)凡血結之證,皆用醋湯和之為妙。(《直指》。)炙甘草、炮乾薑,每三錢,煎服。治男女失血,不能引氣歸元甚妙。(《丹心》。)血不足,須用甘草。血色瘀黑,用熟地黃。血色鮮紅,用生地黃。若脈洪實、痛甚,用酒大黃。和血止痛,用當歸。(東垣)
通治血病藥餌
一切失血諸病,通用四物湯、補榮湯、保命生地黃散、清熱滋陰湯(方見上)、坎離膏、固榮散、血餘散、側柏湯、童子尿。
四物湯
通治血病。熟地黃、白芍藥、川芎、當歸(各一錢二分半)。
上銼,作一貼。水煎服。(《局方》。)一方,春倍川芎,夏倍芍藥,秋倍地黃,冬倍當歸。春加防風,夏加黃芩、秋加天門冬,冬加桂枝。(《綱目》。)當歸,和血歸經。芍藥,涼血補腎。生地黃,生血寧心。熟地黃,補血滋腎。川芎,則行血通肝。(《丹心》。)劉宗厚曰:欲求血藥,其四物之謂乎。夫川芎,血中氣藥也,通肝經,性味辛散,能行血滯於氣也。地黃,血中血藥也,通腎經,性味甘寒,能生真陰之虛者也。當歸分三治,血中主藥也,通肝經,性味辛溫。全用,能活血各歸其經也。芍藥,陰分藥也,通脾經,性味酸寒,能涼血。又治血虛腹痛,若求陰藥之屬,必於此而取則焉。
補榮湯
通治諸失血。當歸、白芍藥、生地黃、熟地黃、赤茯苓、梔子仁、麥門冬、陳皮(各一錢),人參、甘草(各五分)。
上銼,作一貼。棗(二枚)、烏梅(一個),水煎服。(《回春》)
保命生地黃散
治鬱熱衄、吐、便、尿諸失血,無寒證者。生地黃、熟地黃、枸杞子、地骨皮、天門冬、白芍藥、黃芪、柴胡各一錢,黃芩、黃連、甘草各五分。
上銼,作一貼。水煎服。脈微,身涼加桂皮。(《丹心》)
坎離膏
治陰虛火動,致衄、吐、咳、嗽、咯、唾血。黃柏、知母(各四兩),生地黃、熟地黃、天門冬、麥門冬(各二兩),杏仁(七錢),胡桃仁去(皮淨四兩),白蜜(四兩)。
上先將黃柏、知母(銼),入童便(三碗),側柏葉一杞,煎至四碗去渣。又將天麥門冬、生熟地黃入汁內,添水二碗再煎,去滓。其滓再搗爛如泥,另用水一二碗熬熟,絞汁入前汁。將杏、桃仁擂爛,再濾去渣,同蜜入前汁內熬成膏,瓷罐收貯,封口,沉水中一日,去火毒。每服三五匙。柏葉湯調,空心服。終始忌銅、鐵器。(《回春》)
固榮散
治吐衄、便尿一切失血。真蒲黃、地榆(各一兩),白芷(五錢),甘草(二錢半)。
上為末,每服四錢。溫酒調服。(《丹心》)
血餘散
治衄吐、便尿一切失血,兼治內崩。亂髮(以皂角水淨洗,曬乾,燒灰為末)。每二錢。白茅根煎湯調下,或醋湯調下。(《丹心》。)作丸,名發灰丸。(見上)
側柏湯
治吐衄血、血崩、血痢,一切失血之疾。採葉曬乾,煎湯代茶吃,止血滋陰。一名柏湯、一名柏茶,皆同。(《入門》)
童子尿
諸虛、吐衄、咯血藥中,每入童便(一合),其效甚速。凡單用、重湯頓服,無不效應。蓋溲尿降火、滋陰、又能消瘀血、止吐衄諸血。先賢有言:凡諸失血,服寒涼藥,十無一生。服溲尿者,百無一死。斯言信矣。用童便(一鍾),入薑汁(二三點),攪勻,徐徐服之,日進二三次為佳。(《醫鑑》)
單方(凡二十二種)
百草霜
深村鍋底者佳,刮取細末用之。凡血,見黑則止,此藥主之,能治諸失血。或吹入竅中,或為散冷水調服,或作丸服皆佳。(《本草》)
井華水
治九竅出血,及衄血不止。以水卒然噀面,勿令病人先知之。(《本草》)
生地黃
治吐衄、便尿一切失血。取汁,飲半升,日三。或和薄荷汁,或和生薑汁皆效。(《丹心》)
車前草葉及根
止衄、吐、尿血。取汁,服五合。(《本草》)
蒲黃
止一切血。破血即生用,補血即炒用。冷水調二三錢服。(《本草》)
芎藭
能行血,治吐衄、便尿一切失血。煎服、末服並佳。(《本草》)
當歸
治一切血,能和血、行血、養血。芎藭、當歸合為芎歸湯,為血藥第一。(《綱目》)
茜根
治吐衄、便尿、崩中,一切血疾。搗為末。每二錢。水煎冷服。(《本草》)
白茅根
能止血,治吐衄、便尿、一切血疾。水煮服之。茅花同功。(《本草》)
艾葉
治吐衄、便尿,一切失血。搗取汁飲,幹者煮服。(《本草》)
地榆
止衄、吐血,偏主結陰便血。水煮服之。(《本草》)
大小薊
俱治一切血疾,能破血、止血。生搗取汁,飲一小盞,或和蜜少許飲。(《本草》)
鬱金
止吐衄血、破惡血。為末,以童便、薑汁、好酒相和調服。又治痰血,取末和韭汁、童便服之,其血自消。(《丹心》)
白及
治衄吐、咳唾、咯血。冷水調末三錢服,神妙。米飲調亦可。(《綱目》。)白及至血竅則填補,故血止。昔有一死囚,拷掠遍身,吐衄並流血,常服白及末輒止。後凌遲,劊者開胸,見白及末皆填補肺竅雲。(《醫說》。)
槐花
涼血,能止咯唾血,及下血。炒為末,熱酒取末二錢調服。又治齒衄、舌衄,為末糝之。(《丹心》)炒煎服亦可。
側柏葉
治吐衄、便尿,一切失血之證。止血滋陰。為末米飲調服,或煎服皆可,取汁服亦佳。(《入門》)
松煙墨
能止一切失血。以生地黃汁濃磨服之,或井水磨服之。(《丹心》)
生藕汁
消瘀血,能止一切出血。取汁飲之,或合地黃汁、熱酒、童便服,並得。(《本草》)
韭汁
止吐衄、咯唾血、善消胸膈間瘀血凝滯。取汁冷飲三四盞,必胸中煩躁,不寧,後自愈。(《丹心》)
亂髮灰
止一切失血,吐衄、便尿、九竅出血,皆治之。取末,醋湯或井華水調二錢服,作丸服亦可。(《本草》)
諸血
補人身血不足,面無血色者,並生飲之。六畜及獐鹿之血皆可。(《本草》。)虛勞吐血,飲黑狗血神效。(《壽域》)
蘿蔔汁
治衄吐、咳唾、痰血。取汁,入鹽少許服之,或和好酒,飲之即止。蓋氣降則血止。(《種杏》)
針灸法
衄吐血下血,取隱白、大陵、神門、大溪。(易老。)衄血,灸囟會、上星。(《資生》。)衄,宜灸大椎、瘂門即止。(《丹心》。)衄不止,以三稜針於氣衝出血,立愈。(《東垣》。)衄血,取上星、風府、瘂門、合谷、內庭、三里、照海。(《綱目》。)吐血,取風府、大椎、膻中、上脘、中脘、氣海、關元、三里。(《綱目》。)吐血,灸大陵。(《得效》。)嘔血,取上脘、大陵、郄門、神門。(東垣。)關脈芤,大便出血數鬥者,以膈俞傷故也。宜灸膈俞。(《脈經》。)虛勞吐血,灸中脘三百壯。又吐血、唾血,灸肺俞隨年壯。又口鼻出血不止,名腦衄,灸上星五十壯。(《得效》。)下血不止,量臍心與脊骨平,於脊骨上灸七壯即止。(《資生》)
《靈樞》曰:中焦受氣,變化而赤,是謂血。又曰:榮出於中焦。又曰:谷入於胃,脈道乃行,水入於經,其血乃成。《內經》曰:榮者,水谷之精氣也,和調於五藏,灑陳於六腑,乃能入於脈也。故循脈上下,貫五臟、絡六腑也。
血為榮
《內經》曰:血為榮,榮於內。目得血而能視,足得血而能步,掌得血而能握,指得血而能攝。劉宗厚曰:榮者,水谷之精也,生化於脾,總統於心,藏受於肝,宣佈於肺,施洩於腎,灌溉一身。目得之而能視,耳得之而能步,手得之而能攝,掌得之而能握,足得之而能步,手得之而能攝,掌得之而能握,足得之而能步,藏得之而能液,府得之而能傳注之於脈。少則澀,充則實。常以飲食日滋,故能陽生陰長,取汁變化而赤為血也。是故血虛則形虛,血弱則形衰矣。
血為氣配
夫血譬則水也,氣譬則風也,風行水上,有血氣之象焉。蓋氣者,血之帥也。氣行則血行,氣止則血止,氣溫則血滑,氣寒則血澀。氣有一息之不運,則血有一息之不行。病出於血,調其氣猶可以導達,病原於氣,區區調血何加焉。故人之一身,調氣為上,調血次之,是亦先陽後陰之義也。(《直指》)
脈法
《脈經》曰:脈得諸澀、濡、弱,為亡血。《膚訣》曰:諸證失血,皆見芤脈,脈貴沉細,浮大難治。《正傳》曰:芤為失血,澀為少血。又曰:吐血之脈,必大而芤,大為發熱,芤為失血。《靈樞》曰:衄而不止,脈大者逆。《內經》曰:脈至而搏,血衄、身熱者死。又曰:腹脹便血,脈大時絕者死。《難經》曰:病若吐、衄血,脈當沉細,反浮大而牢者死。仲景曰:脫血而脈實者難治。丹溪曰:吐、衄血,脈滑數者難治。吐、唾血,脈小弱者者,實大者死。諸失血證,脈大且數者逆。
熱能傷血
凡熱皆出於心,熱甚則能傷血。熱出於心,洗心散所不可闕。(方見火門。)熱能傷血,四順清涼飲(方見火門)又不可無也。(《直指》。)丹溪曰:諸見血,皆熱證。所謂知其要者,一言而終是也。又曰:血見熱則行,見寒則凝。凡口鼻出血,皆系陽盛陰虛,有升無降,血隨氣上,越出上竅。法當補陰抑陽,氣降則血歸經也。凡血得熱則淖溢,故鮮。得寒則凝澀,故瘀。瘀者,黑色也。鮮者,赤色也。(《三因》)
七情動血
《內經》曰:諸血者皆屬於心。又曰:大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。又曰:怒則氣逆,甚則嘔血。怒氣逆甚,嘔血。暴闡內逆,肝肺相搏則血溢鼻口,但怒氣致血證暴甚。故《經》曰:抑怒以全陰者,是也。否則,五志之火動甚,火載血上,錯經妄行,宜用保命生地黃散。(方見下《丹心》。)內傷七情者,暴喜動心,不能生血。暴怒傷肝,不能藏血。積憂傷肺,過思傷脾,失志傷腎,皆能動血。又曰:五志火動失血,熱者解鬱湯、虛者保命散。(方見《入門》)又曰:大怒薄厥,此怒傷肝而嘔血,以黃連、香附、青黛、柴胡、甘草平其肝,則自愈矣。(《入門》。)暴喜傷心,則氣緩而心不出血,故肝無所受。暴怒傷肝,則氣逆而肝不納血,故血無所歸。又,房勞過度,以致陰火沸騰,血從火起,故錯經而妄行。(《正傳》。)
內傷失血
《靈樞》曰:卒然多食飲則脹滿。起居不節用力過度則陽絡脈傷,陽絡脈傷則血外溢,血外溢則衄血。陰絡脈傷則血內溢,血內溢則後血。血出上七竅為血溢,大小便便血為血洩。(《內經》)
失血諸證
失血諸證,妄行於上則吐衄,衰涸於外則虛勞,忘返於下則便紅,積熱膀胱則癃閉、尿血,滲透腸間則為腸風,陰虛陽搏則為崩中,溼蒸熱瘀則為滯下,熱極腐化則為膿血,火極似水則血色紫黑,熱勝於陰則發為瘡瘍,溼滯於血則發為痛癢癮疹,皮膚則為冷痺,蓄之在上其人喜忘,蓄之在下其人喜狂。(《丹心》。)其從肺而上溢於鼻者曰衄血,從胃而上溢於口者曰嘔血、吐血。其咯血、唾血者出於腎也。咳血、嗽血者,出於肺也。其痰帶血絲出者,或從腎、或從肺來也。其出於小便者,曰尿血、曰血淋。其出於大便者,曰腸風、曰血痔。(《正傳》。)從汗孔出謂之肌衄,從齒齦出謂之齒衄,從舌出謂之舌衄,從委中出謂之膕血,從九竅皆出謂之九竅出血。(《入門》)
辨血色新舊
新血鮮紅,舊血瘀黑。又曰:風證色青,寒證色黯,暑證色紅,溼證色如煙煤、屋漏水。(《入門》。)陽證溢出鮮血,陰證下如豚肝。(《綱目》。)初便褐色者重,再便深褐色者愈重,三便黑色者為尤重。色變者,以其火燥也,如羊血在日色中,須臾變褐色,久則漸變而為黑色,即此意也。(海藏)
蓄血證
蓄血,即瘀血積蓄也。傷寒熱病,身黃、屎黑,如狂、喜忘者,為蓄血也。(仲景。)海藏曰:喜忘、發狂,身黃、屎黃,疾已甚也。但小腹滿、小便不利者,輕也。蓄血外證,痰嘔燥渴,昏聵迷忘,常喜湯水漱口。(《直指》。)凡病日輕夜重,便是瘀血。又常喜漱水而不欲下嚥。(《入門》。)凡蓄血,有上中下之別,以衄、嘔、唾、吐血為上部,血結胸中為中部,蓄血下焦為下部。血蓄上焦則善忘,宜犀角地黃湯。(方見下。)血蓄中焦,胸滿身黃,漱水不欲咽,宜桃仁承氣湯。(方見傷寒。)血蓄下焦則發狂,糞黑小腹硬痛,宜抵當湯丸,須取盡黑物為效。(方見傷寒。)又生地黃湯,通治三焦蓄血。(海藏。)《綱目》曰:瘀血燥結,宜用玉燭散。(方見胞門。)下焦蓄血桃仁、五靈脂、生地黃、大黃、甘草,利而逐之。(《直指》。)沒藥、蘇木、水蛭、虻蟲、五靈脂、留尖桃仁,皆破瘀血。(《本草》。)生韭汁,善治胸膈間瘀血,甚效。(《丹心》)
生地黃湯
治蓄血證,脈沉細微,膚冷臍下滿,或狂或躁,大便色黑,小便自利,老幼氣弱者尤宜。生地黃汁一升,無則用生乾地黃二兩,乾漆炒煙盡半兩,生藕汁半升,無則用刺薊汁一升半,生藍葉一握銼,無則用幹末半升,虻蟲二十個炒,水蛭十個炒,大黃一兩銼,桃仁研半兩。
上水三升,同熬至二升,放冷分二服,先服至半日許,血未下再服之。此藥比抵當湯、丸甚輕,恐抵當丸下血不止,故以此湯主之。(海藏)
血病吉凶
凡血逆行難治,順行易治。無潮熱者輕,有潮熱者重。潮盛、脈大者死。又曰:九竅出血,身熱不得臥者,即死。又曰:凡血證,陽盛則身熱多渴,陰盛則身涼不渴。然血陰也,身涼者易愈。又曰:如心肺脈破,血若湧泉,口鼻俱出者,不治。(《入門》。)《靈樞》曰:淫而脫形,身熱,色夭然白,及後下血衃,血衃篤重,是為逆。又曰:衄而不止、脈大,是為逆。又曰:咳且溲血、脫肉,其脈小勁,是為逆。又曰:嘔血胸滿引背,脈小而疾,是為逆。又曰:腹脹便血,其脈大、時絕,是為逆。又曰:咳溲血,形肉脫,脈搏,是為逆。東垣曰:諸見血,身熱、脈大者,難治。難治者,邪勝也。身涼、脈靜者,易治。易治者,正氣復也。又曰:血溢上行,或唾、或嘔、或吐,皆兇也。若變而下行為惡痢者,順也。上行為逆,其治難。下行為順,其治易。故仲景雲:蓄血證,下血者,當自愈。若無病之人,忽然下血利者,其病進也。今病血證,上行而復下行為惡利者,其邪欲去,是知吉也。仲景曰:吐血,咳逆、上氣、脈數而有熱,不得臥者,死。無故忽然瀉下惡血,名曰心絕,為難治。傷寒太陽證,衄血者,病欲愈。熱結膀胱而血自下者,亦欲愈。以此觀之,則他病伏熱之人,上焦瘀熱而作吐者,亦其病之有瘳也。雖然,血既吐而自止,則可矣。(《直指》)
亡血脫血證
《靈樞》曰:鼻頭色白者,亡血也。又曰:衝脈為血之海,血海不足則身少血色,面無精光。又曰:血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛。《內經》曰:臂多青脈,曰脫血。又曰:安臥脈盛,謂之脫血。東垣曰:六脈弦細而澀,按之空虛,其色必白而夭、不澤者,脫血也。通用四物湯(方見下)、三才丸。
三才丸
補血虛。天門冬、熟地黃、人參(各等分)。
上為末,蜜丸,梧子大。每服百丸。酒、飲任下。(《綱目》)
衄血
鼻通於腦,血上溢於腦,所以從鼻而出。兼以陽明熱鬱,則口鼻俱出也。又曰:衄血出於肺,宜莎芎散、三黃補血湯、雞蘇散、陶氏生地芩連湯、保命生地黃散(方見通治)、清衄湯、解鬱湯。(《入門》。)丹溪曰:衄血以涼血、行血為主。犀角地黃湯,入鬱金加片芩、升麻。東垣曰:衄血出於肺,犀角、升麻、梔子、黃芩、芍藥、生苄、紫菀、丹參、阿膠之類主之。《內經》曰:脾移熱於肝,則為驚衄。又曰:春善病鼻衄。又曰:少陰所至為衄、蔑。又曰:陽明厥逆,喘咳身熱,善驚,衄、吐血。衄不止,以麝香散及諸藥塞鼻。又用止血諸方法。傷寒當汗不汗,熱盛迫血,必為衄。宜麻黃升麻湯、麻黃桂枝湯、滑石丸。鼻流涕久,成衄。宜犀角地黃湯。(《入門》)
莎芎散
治衄血。香附子(四兩),川芎(二兩)。
上為末,每二錢,茶清調下,不以時。《丹溪心法》芎附飲同。香附開鬱行氣,使邪火散於經絡。川芎和血通肝,使血歸於肝臟。血歸、火散,其血主止。(《入門》)
三黃補血湯
治六脈虛芤而衄、吐血。升麻、白芍藥(各二錢),熟地黃(一錢),當歸、川芎(各七分半),生地黃、柴胡、黃芪、牡丹皮(各五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)
雞蘇散
治衄血不止,乃肺金受相火所制然也。雞蘇葉、黃芪、生地黃、阿膠珠、白茅根(各一錢),麥門冬、桔梗、蒲黃炒、貝母炒、桑白皮、甘草(炙各五分)。
上銼,作一貼。姜三片,水煎服。兼以黃丹吹入鼻。(《正傳》)
陶氏生地芩連湯
治鼻衄,成流不止,失血過多,譫語失神,閉目撮空,不省人事。生地黃、黃芩、黃連、梔子、川芎、赤芍藥、柴胡、桔梗、犀角(鎊)、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。大棗(一枚)同煎,臨服以藕汁磨墨汁調服。(《入門》)
清衄湯
治衄血。當歸、赤芍藥、生地黃、香附子、黃芩、梔子、側柏葉(各一錢),黃連(七分),赤茯苓、桔梗(各五分),生甘草(三分),藕節(五個)。
上銼,作一貼,水煎,入童使調服。(《回春》)
解鬱湯
治衄血。柴胡、黃連、黃芩、黃芪、地骨皮、生地黃、熟地黃、白芍藥(各一錢)。
上銼,水煎服。(《入門》)
犀角地黃湯
治衄、吐血不止,及上焦瘀血,面黃、大便黑。能消化瘀血。生地黃(三錢),赤芍藥(二錢),犀角鎊、牡丹皮(各一錢)。
上銼,作一貼。水煎服。(《入門》。)《回春》加當歸、黃芩、黃連(各一錢)。尤佳。
麻黃升麻湯
治傷寒表未解,熱鬱作衄,俗呼謂紅汗。麻黃、升麻、赤芍藥、黃芩、石膏、赤茯苓、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。姜三片,水煎熱服,微汗。(《入門》)
麻黃桂枝湯
治傷寒不得汗作衄。又治感寒衄、吐血。麻黃、白芍藥、黃芪、甘草(炙各一錢),桂枝、當歸(各五分),麥門冬、人參(各三分),五味子(五粒)。
上銼,作一貼。水煎服。(東垣)
麝香散
治衄血不止。白礬枯、白龍骨(各三錢),麝香(一分半)。
上為細末。每用少許。先以冷水洗淨鼻內,然後吹入鼻中,或以溼紙蘸藥塞鼻,尤妙。(《得效》。)百草霜(細末二錢)。水調服。名曰黑神散。又吹入鼻中。衄不止。蒲黃炒、或血竭末、或油發灰末、或人中白末。並吹入鼻中。(《本草》)
滑石丸
治傷寒不得汗,以致鼻衄,才見血,急用此止之。滑石末,飯丸,梧子大。每十丸。微嚼破,新水嚥下,立止。(《綱目》)
止衄法
治鼻衄久不止,諸藥無效,神效。以大白紙一張或二張,作十數摺,冷水浸溼,置頂中,以熱熨斗熨之,至一二重紙幹,則血立止。(東垣。)治衄百藥不止,用線緊扎手中指中節。如左鼻出血,扎右手中指。右鼻出血,扎左手中指。如兩鼻出血,左右俱扎之。一方用色線。(《種杏》。)治衄不止。白及為末,冷水調塗山根上,(兩眉間也)立止。仍以冷水調三錢服之,尤妙。又方:大蒜(一枚,細研作餅子,如錢大)。左鼻出血,貼左腳心。右鼻出血,貼右腳心。如兩鼻皆出,貼兩腳心。血止,即洗去。(《本草》。)洪寶膏。治衄血不止。取藥,冷水調塗後頂上,最絕血路。(方見《回春》)
嘔血吐血
成碗有聲者為嘔,成盆無聲者為吐。(《入門》)嘔、吐血,出於胃實者,犀角地黃湯。虛者,小建中湯(方見虛勞)加黃連主之。(《丹心》。)《千金》曰:吐血有三種,有內衄、有肺疽、有傷胃。內衄者,出血如鼻衄,但不從鼻孔出,是近從心肺間流入胃中,或如豆羹汁,或如切餡,血凝停胃中,因滿悶便吐,或數鬥至一石者是也。得之於勞倦、飲食過傷也。肺疽者,或飲酒之後,毒熱滿悶,吐之時,血從吐後出,或一合、半升,一升是也。傷胃者,因飲食大飽之後,胃冷不能消化,便煩悶,強嘔吐,使所食之物與氣共上衝蹙,因傷裂胃,口吐血鮮赤,腹亦絞痛、自汗。其脈緊而數者為難治。傷胃吐血,宜理中湯(方見寒門)加川芎、幹葛。肺疽吐血,宜葛黃丸。內衄吐血,實者三黃瀉心湯加生地黃,虛者茯苓補心湯、人參救肺散。仲景曰:酒客咳者,必致吐血。此因極飲過度所致,即肺疽之屬也。暴吐紫黑血成塊者,此因熱傷,血瘀於中,吐出為好,四物湯合黃連解毒湯(方見寒門)調之。又曰:吐血,覺胸中氣塞,桃仁承氣湯(方見寒門)下之。(《丹心》)火載血上,錯經妄行,四物湯加山梔、童便、薑汁。薑汁、童便,吐血要藥也。(《丹心》。)吐血,火病也。雖挾痰,只治火則血止。(《入門》。)汗乃心液,熱則變紅而逆出上竅,傷寒失汗,則熱毒入髒,化為瘀血,從口吐出,多屬陽明。凡見目紅、骨熱、神昏、狂譫、胸腹急滿,皆血證也。輕者,犀角地黃湯加黃芩、梔子、茅根、藕節。重者,桃仁承氣湯、抵當湯丸。(方見寒門。《入門》。)吐血,宜大薊飲子、蓮心散、是齋白朮散、天門冬湯。口鼻俱出,宜四生丸、蚌霜散、黑神散、側柏散、藕汁散、七生湯、清熱解毒湯、花蕊石散、五神湯、狗膽丸。
葛黃丸
一名葛連丸。治飲酒多,積熱以致吐、衄血垂死者。黃連(四兩),葛花(二兩。無則葛根代之)。
上為末,用大黃末水熬成膏,和丸,梧子大。溫水下百丸。(《回春》)
三黃瀉心湯
治吐血大作,此乃熱之甚也。大黃(三錢),黃連、黃芩(各一錢),加生地黃(二錢)。
上銼,作一貼。水煎服。(仲景。)心氣不足,吐衄血,用瀉心湯何也。曰:心氣獨不足,則不當吐衄也。此乃邪熱因不足而客之,故為吐衄。以寒洩其熱,以苦補其心,蓋兩全之義也。(東垣)
茯苓補心湯
治勞心吐血。白芍藥(二錢),熟地黃(一錢半),當歸(一錢三分),川芎、白茯苓、人參、前胡、半夏(各七分),陳皮、枳殼、桔梗、幹葛、紫蘇葉、甘草(各五分)。
上銼,作一貼。姜(五片)、棗(二枚煎服。《三因》)。
人參救肺散
一名救脈散。治虛勞吐血。人參、黃芪、白芍藥、熟地黃、當歸梢(各一錢),升麻、柴胡、蒼朮、陳皮、蘇木、甘草(炙各五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(東垣)
大薊飲子
一名大薊散。治辛熱物傷肺胃,嘔吐血、名曰肺疽。大薊根、桑白皮、犀角、升麻、蒲黃炒、杏仁、桔梗、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)
蓮心散
治勞心吐血。蓮子心(五十個),糯米(五十粒)。
上為末,酒調服。(《得效》。)
是齋白朮散
治飲食過度,負重用力,傷胃吐血。白朮(二錢),人參、白茯苓、黃芪(各一錢),山藥、百合(各七分半),甘草(五分),前胡、柴胡(各二分半)。
上銼,作一貼。姜(三片)、棗(二枚),水煎服。(《易簡》)
天門冬湯
治思慮傷心,吐衄血。天門冬、遠志、白芍藥、藕節、麥門冬、黃芪、阿膠珠、沒藥、當歸、生地黃(各七分),人參、甘草(各三分)。
上銼,作一貼。姜三片,水煎服。(《濟生》)
四生丸
治吐衄血,陽乘於陰,血熱妄行。生荷葉、生艾葉、生側柏葉、生地黃葉各等分。
上爛搗,取如雞子大。每一丸。水一盞煎服,或鹽湯化服。(《丹心》)一方無荷葉,有生薄荷。
蚌霜散
治傷損吐血,及酒食醉飽後,低頭掬損,血妄行,口鼻俱出。(方見諸傷)
黑神散
治傷損,大吐血,口鼻俱出。深村鍋底百草霜。
上為末,每二錢。糯米飲調服。(《得效》)一方取三錢。冷水調下。
側柏散
治內損心肺,吐血、下血,其出如湧泉,口鼻皆流,須臾不救則死,服此即安。側柏葉(蒸乾二兩半),荊芥穗燒灰、人參(各一兩)。
上為末,每三錢,入白麵(二錢),新汲水調,如稀糊。啜服。(《經驗》)
藕汁散
治吐、衄血不止。生藕汁、生地黃汁、大薊汁(各三合),生蜜半匙。
上件調和。每服一小鐘。(《濟生》)
七生湯
治血出口鼻如泉湧,諸藥不效。生地黃、生荷葉、生藕節、生韭菜、生茅根(各一兩),生薑(五錢)。
上俱搗,取自然汁一碗,濃磨京墨,與汁同服。(《回春》)
清熱解毒湯
治吐衄血。升麻(二錢),生地黃(一錢半),黃柏、赤芍藥、牡丹皮(各七分),幹葛、黃連、黃芩、桔梗、梔子、連翹、甘草(各五分)。
上銼,作一貼。姜(三片),水煎服。(《醫鑑》)
花蕊石散
治虛勞吐血,五內崩損,湧出升斗者。
花蕊石,(火煅,研如粉。)
上取童尿(一鍾),煎溫,調三錢或五錢服之。如男用酒一半,女用醋一半,與童尿和服,使瘀血化為黃水,繼以他藥調治。(可久)
五神湯
治婦人吐血。
生藕汁、刺薊汁、生地黃汁、白蜜(各一盞),生薑汁(半盞)。
上同煎三、兩沸。每取一小盞。調炒白麵一錢服。(雲岐)
狗膽丸
治連日吐血不止。
五靈脂為末,狗膽汁和丸,芡實大。
每一丸。姜、酒化下,不得漱口,急進白粥,不可太多。(《入門》)
一方
治吐血不久,將本人血,聞不臭,可治。若臭,不可治也。將本人吐的血取來,用磁鍋焙乾為末,每服一錢,或一錢二分。以麥門冬煎湯調下,血即止。(《回春》)
薄厥證
《入門》曰:一人素無病,忽吐血半鬥,脈弦急。陳景魁示之曰:薄厥證也,得於大怒氣逆,陰陽奔並。用六鬱湯而得愈。(方見積聚。)
咳血嗽血唾血咯血
咳血者,咳甚出血,本於肺,龍腦雞蘇丸、雞蘇散(方見上)、玄霜膏。嗽血者,痰嗽帶血,本於脾,六君子湯加桑白皮、片芩、枳殼、五味子。有火者,加味逍遙散。(六君子湯方見痰飲。)唾血者,鮮血隨唾而出,本於腎,滋陰降火湯。(方見火門。)唾中有紅絲,乃是肺痿,難治。咯血者,咯出血屑,或咯而不出,甚咯則出,或帶紅絲,細如線,此精血竭也,四物湯加竹瀝、薑汁、童便、青黛,或滋陰降火湯、保命生地黃散(方見下)、聖餅子。(《入門》。)先見紅,後見痰,多是陰虛火動,痰不下降,四物湯加貝母、天花粉以化痰,山梔仁、麥門冬、牡丹皮以降火。先痰嗽,後見紅,多是痰火積熱,降痰火為急,宜山梔地黃湯。痰嗽,涎帶血出,此胃口熱,血蒸而出。重者山梔,輕者藍實。(《丹心》。)先吐痰後見血,是積熱,宜清肺湯。先吐血後見痰,是陰虛,宜滋陰降火湯。(《回春》。)咳嗽唾咯血,宜龍腦雞蘇丸、河間生地黃散、清火滋陰湯、清咳湯、清咯湯、清唾湯、坎離膏(方見下)、玄霜雪梨膏、恩袍散。
龍腦雞蘇丸
治咳嗽唾咯血。薄荷(一斤),麥門冬(四兩),蒲黃、阿膠(各二兩),甘草(一兩半),人參、黃芪(各一兩),
上為末,別以柴胡、木通(各二兩,銼,用湯半碗浸二宿取汁。用蜜二斤煉一二沸),入生乾地黃末(六兩),攪勻,入柴胡、木通汁慢火熬成膏。然後將前藥末,同搜和為丸,豌豆大。下二十丸。(《局方》)
玄霜膏
治咯血吐血,虛勞嗽,神效。烏梅汁、梨汁、柿霜、白砂糖、白蜜、蘿蔔汁(各四兩),生薑汁(一兩)。赤茯苓末(八兩),用乳汁(浸曬九次)。款冬花、紫菀末(各二兩)。共入砂鍋內熬成膏,丸如彈子大。每一丸。臨臥含化嚥下。(《入門》)
加味逍遙散
治痰中見血。牡丹皮、白朮(各一錢半),當歸、赤芍藥、桃仁、貝母(各一錢),山梔、黃芩(各八分),桔梗(七分),青皮(五分),甘草(三分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《入門》)
聖餅子
治咯血。杏仁(四十粒,去皮尖研細,同黃蠟炒),入青黛(一錢),捏作餅子。用時以幹柿(一枚)破開,以餅置其中合定,溼紙包煨,研爛,米飲調服。(《正傳》)
山梔地黃湯
治先吐痰後見血,宜以降痰火為急。山梔仁(一錢二分),生地黃、赤芍藥、知母、貝母、瓜蔞仁(各一錢),天花粉、牡丹皮、麥門冬(各五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《入門》)
清肺湯
先痰後血,是積熱也。赤茯苓、陳皮、當歸、生地黃、赤芍藥、天門冬、麥門冬、黃芩、梔子、紫菀、阿膠珠、桑白皮(各七分),甘草(三分)。
上銼,作一貼。棗(二枚)、烏梅(一個),水煎服。(《回春》)
河間生地黃散
治鬱熱,衄吐咯唾血。枸杞子、柴胡、黃連、地骨皮、天門冬、白芍藥、黃芩、黃芪、生地黃、熟地黃、甘草(各七分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)
清火滋陰湯
治嘔吐咳嗽唾咯血。天門冬、麥門冬、生地黃、牡丹皮、赤芍藥、山梔子、黃連、山藥、山茱萸、澤瀉、赤茯苓、甘草(各七分)。
上銼,作一貼。水煎,入童便服。(《回春》)
清咳湯
治咳血。當歸、白芍藥、桃仁、貝母(炒各一錢),白朮、牡丹皮、黃芩、梔子炒黑(各八分),青皮、桔梗(各五分),甘草(三分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《回春》)
清咯湯
治咯血。陳皮、半夏、茯苓、知母、貝母、生地黃(各一錢),桔梗、梔子(炒黑各七分),杏仁、阿膠珠(各五分),桑白皮(一錢半),甘草(五分),薄桂(二分)。
上銼,作一貼。姜三片,水煎服。(《回春》)
清唾湯
治唾血。知母、貝母、桔梗、黃柏(鹽水炒褐色),熟地黃、玄參、遠志、天門冬、麥門冬(各一錢),乾薑(炒黑五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《回春》)
玄霜雪梨膏
治咳嗽唾咯吐血,除勞心動火,勞嗽久不愈。雪梨(六十個,去心皮,取汁二十鍾,酸者不用)。生藕汁(十鍾),生地黃汁(十鍾),麥門冬煎取汁(五鍾),生蘿蔔汁(五鍾),白茅根汁(十鍾)。
上汁合和,重濾去渣,火上煎煉,入煉蜜(一斤),飴糖(八兩),柿霜(八兩),薑汁(半酒盞),火上再熬,如稀糊則成膏矣。每服三五匙,日三服,不拘時。(《醫鑑》)
恩袍散
治咯血唾血吐血。真生蒲黃、薄荷(各一兩)。
上為末,每三錢。以桑白皮湯調下。(《綱目》)
尿血
《內經》曰:胞移熱於膀胱,則癃、尿血。仲景曰:熱在下焦則尿血。凡小便血出成淋作痛,或雜尿而出者,從膀胱中來也。如血出不痛,乃心移熱於小腸,從精竅中出也。(《正傳》。)小便出血而不痛者,為尿血,非淋也,是血從精竅中來,乃心移熱於小腸,四物湯加山梔、滑石、牛膝、芩、連。或發灰散、琥珀散。(《入門》。)小便出血,是心伏熱在於小腸,八正散(方見小便)加麥門冬煎服。(《鉤玄》。)尿血宜清腸湯、清熱滋陰湯、小薊飲子、姜蜜湯,或四物湯合五苓散(方見寒門)煎服。酒傷尿血,茯苓調血湯。色傷尿血,鹿角膠丸、腎氣丸。(方見虛勞。)老人,六味地黃丸。(方見虛勞。)婦人,當歸散。小兒,立效散。有實,當歸承氣湯下之。(方見下)
發灰散
治尿血。亂髮(燒存性,為末。每二錢)。以醋(二合)、湯少許調服。或以井華水亦得。(《綱目》。)發灰丸,治同。發灰,以側柏葉汁調糯米粉和丸,梧子大。白湯吞下五十丸。(《正傳》)
琥珀散
治尿血。琥珀為細末。燈心、薄荷煎湯,調二錢服之。(《入門》)
清腸湯
治尿血。當歸、生地黃、梔子炒、黃連、赤芍藥、黃柏、瞿麥、赤茯苓、木通、萹蓄、知母、麥門冬(各七分),甘草(五分)。
上銼,作一貼。燈心(一團)、烏梅(一個),水煎服。(《回春》)
清熱滋陰湯
治尿血及便血。生地黃、麥門冬、梔子(炒黑各一錢),玄參、牡丹皮(各八分),當歸、川芎、赤芍藥(各五分),知母黃柏並酒炒,白朮、陳皮、甘草(各三分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《醫鑑》)
小薊飲子
治下焦結熱尿血。藕節(二錢),當歸(一錢),山梔仁(八分),小薊、生地黃、滑石、通草、蒲黃(各五分),甘草(三分)。
上銼,作一貼。竹葉(七片),同煎服。(《丹心》)
姜蜜湯
治小便出血,生薑(七片),蜜半杯,白茅根(一握)。
上水煎服。(《得效》)
茯苓調血湯
治酒面過度,房勞後小便出血。半赤茯苓(一錢),半赤芍藥、川芎、半夏曲(各七分)、前胡、柴胡、青皮、枳殼、桔梗、桑白皮、白茅根、燈心、甘草(各五分)。
上銼,作一貼。姜(五片)、蜜(二匙),水煎服。(《得效》)
鹿角膠丸
治房室勞傷,小便出血。鹿角膠(一兩炒作珠),沒藥、沒發灰(各六錢)。
上為末,取白茅根汁打糊和丸,梧子大。空心鹽湯吞下七十丸。(《得效》)
當歸散
治婦人尿血。生地黃(二錢半),小薊葉(二錢),當歸、羚羊角屑、赤芍藥(各一錢半)。
上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)
立效散
治小兒尿血。蒲黃、生地黃、赤茯苓、甘草(各一錢)。
上銼。水煎服。(《丹心》。)又,甘草、升麻煎水,調益元散服之,妙。(方見暑門)
便血
《內經》曰:結陰者,便血一升,再結二升,三結三升。《釋》曰:結陰之病,陰氣內結,不得外行,血無所稟,滲入腸間,故便血也。其脈虛澀者是也,因血結不行故下也。平胃地榆湯、結陰丹主之。(《綱目》。)《靈樞》曰:邪在五臟,則陰脈不和,陰脈不和,則血留之。蓋邪犯五藏,則三陰脈絡不和而結聚,血因停留,溢則滲入腸間而為便血。(《入門》。)仲景曰:先便後血者,遠血也,黃土湯主之。先血後便者,近血也,赤小豆當歸散主之。便血宜胃風湯、(方見大便)清髒湯、榆砂湯、地榆散、連殼丸、加減四物湯、槐花散。有實熱者,當歸承氣湯。日久便血,元氣下陷者,厚朴煎補中益氣湯。(方見內傷。)內傷飲食者,平胃散(方見內傷)加枳殼、槐花、當歸、烏梅。酒毒便血,酒蒸黃連丸。(諸方)
平胃地榆湯
治結陰便血。蒼朮、升麻、附子炮(各一錢),地榆(七分),葛根、厚朴、白朮、陳皮、赤茯苓(各五分),乾薑、當歸、神曲炒、白芍藥、益智仁、人參、甘草(炙各三分)。
上銼,作一貼。姜(三)、棗(二),水煎服。(《寶鑑》)
結陰丹
治結陰便血。枳殼、威靈仙、黃芪、陳皮、椿根白皮、何首烏、荊芥穗(各五錢)。
上為末,酒糊和丸,梧子大。每服五七十丸。陳米飲入醋吞下。(《寶鑑》)
黃土湯
治先大便,後下血。灶中黃土(三錢),熟地黃、白朮、附子(炮)、阿膠珠、黃芩、甘草(炙各一錢)。
上銼,作一貼。水煎服。(仲景)
赤小豆當歸散
治先下血,後大便。赤小豆(五兩浸令芽出、曝幹),當歸(一兩)。
上搗為末。漿水調服二錢,日三服。(仲景)
清髒湯
治大便下血。
生地黃(一錢),當歸(酒洗)、地榆(各八分),黃芩、梔子(炒黑)、黃柏炒(各七分),白芍藥、黃連、側柏葉、阿膠珠(各六分),川芎、槐角炒(各五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《回春》)
榆砂湯
治結陰便血。地榆(四兩),縮砂(七枚研),生甘草(一錢半),炙甘草(一錢)。
上銼,水煎服。(《入門》)
地榆散
治遠年下血。地榆、卷柏(各五錢)。
上銼,砂瓶煮十餘沸,溫服。(《丹心》)
連殼丸
治內傷下血,用此以解絡脈之結。黃連、枳殼(各二兩,銼)。以槐花(四兩同炒,揀去槐花)。
上為末,蒸餅和丸,梧子大。白湯下五七十丸。(《入門》。)《正傳》枳殼湯同。但銼五錢,水煎服。
加減四物湯
治便血,亦治腸風。側柏葉、生地黃、當歸、川芎(各一錢),枳殼、荊芥、槐花(炒)、甘草炙(各五分)。
上銼,作一貼。姜(三片)、烏梅(一個),煎服。(《得效》)
槐花散
治腸胃有溼,脹滿下血。槐花(炒二錢),蒼朮、厚朴、陳皮、當歸、枳殼(各一錢),烏梅肉、甘草炙(各五分)。
上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)
當歸承氣湯
治實熱便血。當歸(二錢),厚朴、枳實、大黃(各八分),芒硝(七分)。
上銼,水煎服。(《丹心》)
厚朴煎
治便血及諸下血。厚朴、生薑(各五兩同搗爛炒黃),白朮、神曲、麥芽、五味子(各一兩同炒黃)。
上為末,水糊和丸,梧子大。米飲下百丸。蓋脾胃本無血,緣氣虛腸薄,自榮衛滲入而下。用厚朴厚腸胃,麥芽消酒食,白朮導水,血自不作。多有奇效。(《入門》)
酒蒸黃連丸
治酒毒積熱便血,肛門作熱。黃連(四兩,銼,酒淹一宿,日干)。
上為末,粟米糊和丸,梧子大。熟水下三五十丸。(《得效》)
腸闢證(詳見後陰。)
齒衄
《入門》曰:血從齒齦出,謂之齒衄。又曰:牙床屬胃,牙齒屬腎。如陽明傳入少陰,二經相併,血出於牙縫,如吐者,人多不覺其為牙血,以涼水漱口則血止,少頃又來者是。外用綠袍散,內服解毒湯(方見傷寒)合犀角地黃湯,或生地芩連湯。(方見下。)齒衄宜荊槐散、鬱金散、小薊散。
綠袍散
治齒縫出血不止。黃柏、薄荷、芒硝、青黛(各等分)。
上為末,入龍腦(少許),糝牙床即止。(《入門》)
荊槐散
治牙宣出血。荊芥穗、槐花炒(各等分)。
上為末,常擦牙或點服。(《得效》)
鬱金散
治齒齦出血。鬱金、白芷、細辛各等分。
上為末,常擦牙,仍以竹葉、竹茹,入鹽煎水含漱。(《得效》)
小薊散
治牙宣出血。百草霜、小薊、香附子、蒲黃(炒各五錢)。
上為末,常揩牙齒上,立止。(《得效》)
又方
齒縫多出血。以鹽湯常常漱口,仍以鹽末塗之。青竹茹(醋浸一宿),含漱。又竹葉濃煎入鹽,含漱。又濃煎茗湯,含漱。皆妙。(《本草》。)治牙疼、牙宣出血。香附子末,薑汁(浸一宿),漱口後揩齒。(《得效》。)滿口齒出血。地骨皮煎湯,先漱後吃。(《綱目》)
舌衄
《入門》曰:血從舌出,謂之舌衄。宜文蛤散。又方,蒲黃炒為末,糝之即止。又槐花炒為末,糝之。又赤小豆一升,搗碎,和水取汁服之。(《本草》。)又方。發灰二錢、醋二合。調服且糝之。(《綱目》)
蚊蛤散
治舌上出血如泉。五倍子、白膠香、牡蠣粉。
上等分為末,糝患處。(《得效》)
血汗
《內經》曰:少陰所至為衄蔑。《釋》曰:蔑,血汗也。河間曰:膽受熱,血妄行為衄蔑,並血汗,宜定命散。《三因》曰:無病者汗出汙衣,甚如胚染,名曰血汗,亦曰紅汗。由大喜傷心,喜則氣散,血隨氣行也。宜黃芪建中湯(方見虛勞),兼服妙香散(方見神門),以金銀器入小麥、麥門冬煎湯調下。又,產婦血汗,宜葎草汁方。
定命散
治衄蔑血汗。硃砂、寒水石、麝香。
上等分為末。每半錢。新水調下。(河間)
葎草汁方
治產婦,因大喜汗出,汙衣赤色。葎草,(搗取汁二升,)入醋二合和之。空腹飲一盞,或濃煮服亦可。(《三因》。)蝟皮、肉,主血汗。皮,燒灰、米飲調服。肉,煮食之。(《本草》)
九竅出血
人卒大驚,則九竅血皆溢出,謂之九竅出血。(《本草》。)傷寒少陰證,醫者不識,強發其汗,則伏熱逼血從九竅而出,名為下厥、上竭,不治。(詳見寒門。)九竅出血,宜側柏散(方見上)。又,百草霜、油發灰、龍骨末,或吹入、或糝之。(《入門》。)卒驚悸,九竅血皆溢出。新屠豬、羊血,熱飲二升即止。又,人有九竅、四肢、指歧間出血,乃暴驚所為。取新生犢子臍中屎,燒灰和水服,日三、四次。又小薊搗取汁一盞,酒半盞,調和頓服。幹者為末,冷水調報。(《本草》。)又法,井華水,卒噀其面,勿令病人先知之。(《本草》。)指縫瘙癢,成瘡有竅,出血不止。多年糞桶箍篾燒灰,傅之即止。(《得效》。)血自皮膚間濺出。用煮酒瓶上紙,碎揉如楊花,以手捏在出血處,即止。(《入門》。)膕中出血不止,乃血虛也。宜服十全大補湯。(《入門》方見虛勞)
傷損失血(詳見諸傷)
失血眩暈
海藏曰:一切去血過多,則必致眩暈悶絕。凡崩中去血多、拔牙齒去血多、金瘡去血多、產後去血多,皆有此證。宜大劑芎歸湯(方見婦人)煎服救之。吐衄太甚不止,當防其血暈。茅根燒煙,將醋灑之,令鼻嗅氣以遏其勢。或驀然以冷水噀其面,使驚則止。(《入門》。)失血多,眩暈不省,宜生地芩連湯救之。又,全生活血湯(方見胞門)亦佳。(《入門》。)血暈者,皆因去血過多,虛而成暈,脈微澀也。急用芎歸湯救之,繼用加味四物湯。(《回春》。)吐衄血過多,昏迷不省。生地黃三、五斤,取汁連飲、不暇取汁,則生吃呷汁,以滓塞鼻,神效。又,好墨濃磨汁飲之,仍點入鼻中。(《本草》)
生地芩連湯
治婦人因崩漏大脫血,或男子去血過多,因而涸燥,循衣、摸床、撮空、閉目、不省、揚手擲足、錯語失神、鼻幹氣粗。生地黃、川芎、當歸(各一錢半),赤芍藥、山梔子、黃芩、黃連(各七分),防風(二錢)。
上銼,水煎,徐徐呷下。此危證也,以此救之。(《入門》)
加味四物湯
治血虛,眩暈卒倒,不可艾灸、驚哭、叫動,動則乘虛而死矣。當歸、川芎、白芍藥、生地黃、熟地黃、黃芪、人參、白朮、陳皮、白茯苓、荊芥穗、甘草(各七分)。
上銼。棗(二枚)、烏梅(一個)煎服。(《回春》)
黑藥止血
《綱目》曰:燒灰諸黑藥,皆能止血。《經》曰:北方黑色,入通於腎。夫血者,心之色也,血見黑即止者,由腎水能制心火故也。止血宜五灰散、十灰散、十灰丸。如百草霜、松煙墨、油發灰、新綿灰、棕櫚灰。梔子、幹柿、荊芥、蓮房、蝟皮、牛角䚡之類,皆可燒灰單服。
五灰散
治一切失血及血崩。蓮蓬殼、黃絹、亂髮、百草霜、棕櫚皮。(上各燒存性,等分。加梔子炒黑)蒲黃(炒)、松煙墨、血竭共為細末。每三錢,以生藕汁、生蘿蔔汁調服之。或蜜丸,米飲下五十丸亦可。(《回春》)
十灰散
治嘔吐咯嗽血,及虛勞大吐血。大薊、小薊、柏葉、荷葉、茅根、茜根、大黃、梔子、棕櫚皮、牡丹皮(各等分。上燒存性,出火毒,研為極細末)。用生藕汁或蘿蔔汁磨松墨(半碗),調服五錢,即止。(《新書》)
十灰丸
治血崩及一切失血。黃絹灰、馬尾灰、藕節灰、艾葉灰、蒲黃灰、蓮蓬灰、油發灰、棕櫚灰、赤松皮炎、新綿灰(各等分)。
上為末,以醋煮糯米糊和丸,梧子大。米飲下百丸。(《丹心》)
禁忌
《內經》曰:鹹走血,血病無多食鹹。又曰:久視傷血。凡血少、血虛之人,針刺出血過多,皆為禁忌。
治血藥法
丹溪曰:凡用血藥,不可單行、單止。又不可純用寒涼,藥必加辛溫升藥。如用涼藥,用酒煮、酒炒之類,乃寒因熱用也。又曰:久患血證,血不歸元,久服藥而無效者,以川芎為君則效。大凡血,見熱則行,見寒則凝,見黑(一作灰)則止。(《丹心》。)凡嘔吐血,若出未多,必有瘀於胸膈者,當先消瘀而涼之、止之。消瘀宜犀角地黃湯,涼血宜陶氏生地芩連湯,止澀宜側柏散、狗膽丸。(《入門》。)桃仁、紅花、蘇木、血竭、牡丹皮者,血滯所宜。蒲黃、阿膠、地榆、百草霜、棕櫚灰者,血崩所宜。乳香、沒藥、五靈脂、凌霄花者,血痛所宜。蓯蓉、鎖陽、牛膝、枸杞子、益母草、夏枯草、敗龜板者,血虛所宜。乳酪、血液之物,血燥所宜。乾薑、肉桂之屬,血寒所宜。生地黃、苦參之屬,血熱所宜。(《丹心》。)治血防風為上使,連翹(一雲黃連為)中使,地榆為下使,不可不知。(《丹心》。)凡血結之證,皆用醋湯和之為妙。(《直指》。)炙甘草、炮乾薑,每三錢,煎服。治男女失血,不能引氣歸元甚妙。(《丹心》。)血不足,須用甘草。血色瘀黑,用熟地黃。血色鮮紅,用生地黃。若脈洪實、痛甚,用酒大黃。和血止痛,用當歸。(東垣)
通治血病藥餌
一切失血諸病,通用四物湯、補榮湯、保命生地黃散、清熱滋陰湯(方見上)、坎離膏、固榮散、血餘散、側柏湯、童子尿。
四物湯
通治血病。熟地黃、白芍藥、川芎、當歸(各一錢二分半)。
上銼,作一貼。水煎服。(《局方》。)一方,春倍川芎,夏倍芍藥,秋倍地黃,冬倍當歸。春加防風,夏加黃芩、秋加天門冬,冬加桂枝。(《綱目》。)當歸,和血歸經。芍藥,涼血補腎。生地黃,生血寧心。熟地黃,補血滋腎。川芎,則行血通肝。(《丹心》。)劉宗厚曰:欲求血藥,其四物之謂乎。夫川芎,血中氣藥也,通肝經,性味辛散,能行血滯於氣也。地黃,血中血藥也,通腎經,性味甘寒,能生真陰之虛者也。當歸分三治,血中主藥也,通肝經,性味辛溫。全用,能活血各歸其經也。芍藥,陰分藥也,通脾經,性味酸寒,能涼血。又治血虛腹痛,若求陰藥之屬,必於此而取則焉。
補榮湯
通治諸失血。當歸、白芍藥、生地黃、熟地黃、赤茯苓、梔子仁、麥門冬、陳皮(各一錢),人參、甘草(各五分)。
上銼,作一貼。棗(二枚)、烏梅(一個),水煎服。(《回春》)
保命生地黃散
治鬱熱衄、吐、便、尿諸失血,無寒證者。生地黃、熟地黃、枸杞子、地骨皮、天門冬、白芍藥、黃芪、柴胡各一錢,黃芩、黃連、甘草各五分。
上銼,作一貼。水煎服。脈微,身涼加桂皮。(《丹心》)
坎離膏
治陰虛火動,致衄、吐、咳、嗽、咯、唾血。黃柏、知母(各四兩),生地黃、熟地黃、天門冬、麥門冬(各二兩),杏仁(七錢),胡桃仁去(皮淨四兩),白蜜(四兩)。
上先將黃柏、知母(銼),入童便(三碗),側柏葉一杞,煎至四碗去渣。又將天麥門冬、生熟地黃入汁內,添水二碗再煎,去滓。其滓再搗爛如泥,另用水一二碗熬熟,絞汁入前汁。將杏、桃仁擂爛,再濾去渣,同蜜入前汁內熬成膏,瓷罐收貯,封口,沉水中一日,去火毒。每服三五匙。柏葉湯調,空心服。終始忌銅、鐵器。(《回春》)
固榮散
治吐衄、便尿一切失血。真蒲黃、地榆(各一兩),白芷(五錢),甘草(二錢半)。
上為末,每服四錢。溫酒調服。(《丹心》)
血餘散
治衄吐、便尿一切失血,兼治內崩。亂髮(以皂角水淨洗,曬乾,燒灰為末)。每二錢。白茅根煎湯調下,或醋湯調下。(《丹心》。)作丸,名發灰丸。(見上)
側柏湯
治吐衄血、血崩、血痢,一切失血之疾。採葉曬乾,煎湯代茶吃,止血滋陰。一名柏湯、一名柏茶,皆同。(《入門》)
童子尿
諸虛、吐衄、咯血藥中,每入童便(一合),其效甚速。凡單用、重湯頓服,無不效應。蓋溲尿降火、滋陰、又能消瘀血、止吐衄諸血。先賢有言:凡諸失血,服寒涼藥,十無一生。服溲尿者,百無一死。斯言信矣。用童便(一鍾),入薑汁(二三點),攪勻,徐徐服之,日進二三次為佳。(《醫鑑》)
單方(凡二十二種)
百草霜
深村鍋底者佳,刮取細末用之。凡血,見黑則止,此藥主之,能治諸失血。或吹入竅中,或為散冷水調服,或作丸服皆佳。(《本草》)
井華水
治九竅出血,及衄血不止。以水卒然噀面,勿令病人先知之。(《本草》)
生地黃
治吐衄、便尿一切失血。取汁,飲半升,日三。或和薄荷汁,或和生薑汁皆效。(《丹心》)
車前草葉及根
止衄、吐、尿血。取汁,服五合。(《本草》)
蒲黃
止一切血。破血即生用,補血即炒用。冷水調二三錢服。(《本草》)
芎藭
能行血,治吐衄、便尿一切失血。煎服、末服並佳。(《本草》)
當歸
治一切血,能和血、行血、養血。芎藭、當歸合為芎歸湯,為血藥第一。(《綱目》)
茜根
治吐衄、便尿、崩中,一切血疾。搗為末。每二錢。水煎冷服。(《本草》)
白茅根
能止血,治吐衄、便尿、一切血疾。水煮服之。茅花同功。(《本草》)
艾葉
治吐衄、便尿,一切失血。搗取汁飲,幹者煮服。(《本草》)
地榆
止衄、吐血,偏主結陰便血。水煮服之。(《本草》)
大小薊
俱治一切血疾,能破血、止血。生搗取汁,飲一小盞,或和蜜少許飲。(《本草》)
鬱金
止吐衄血、破惡血。為末,以童便、薑汁、好酒相和調服。又治痰血,取末和韭汁、童便服之,其血自消。(《丹心》)
白及
治衄吐、咳唾、咯血。冷水調末三錢服,神妙。米飲調亦可。(《綱目》。)白及至血竅則填補,故血止。昔有一死囚,拷掠遍身,吐衄並流血,常服白及末輒止。後凌遲,劊者開胸,見白及末皆填補肺竅雲。(《醫說》。)
槐花
涼血,能止咯唾血,及下血。炒為末,熱酒取末二錢調服。又治齒衄、舌衄,為末糝之。(《丹心》)炒煎服亦可。
側柏葉
治吐衄、便尿,一切失血之證。止血滋陰。為末米飲調服,或煎服皆可,取汁服亦佳。(《入門》)
松煙墨
能止一切失血。以生地黃汁濃磨服之,或井水磨服之。(《丹心》)
生藕汁
消瘀血,能止一切出血。取汁飲之,或合地黃汁、熱酒、童便服,並得。(《本草》)
韭汁
止吐衄、咯唾血、善消胸膈間瘀血凝滯。取汁冷飲三四盞,必胸中煩躁,不寧,後自愈。(《丹心》)
亂髮灰
止一切失血,吐衄、便尿、九竅出血,皆治之。取末,醋湯或井華水調二錢服,作丸服亦可。(《本草》)
諸血
補人身血不足,面無血色者,並生飲之。六畜及獐鹿之血皆可。(《本草》。)虛勞吐血,飲黑狗血神效。(《壽域》)
蘿蔔汁
治衄吐、咳唾、痰血。取汁,入鹽少許服之,或和好酒,飲之即止。蓋氣降則血止。(《種杏》)
針灸法
衄吐血下血,取隱白、大陵、神門、大溪。(易老。)衄血,灸囟會、上星。(《資生》。)衄,宜灸大椎、瘂門即止。(《丹心》。)衄不止,以三稜針於氣衝出血,立愈。(《東垣》。)衄血,取上星、風府、瘂門、合谷、內庭、三里、照海。(《綱目》。)吐血,取風府、大椎、膻中、上脘、中脘、氣海、關元、三里。(《綱目》。)吐血,灸大陵。(《得效》。)嘔血,取上脘、大陵、郄門、神門。(東垣。)關脈芤,大便出血數鬥者,以膈俞傷故也。宜灸膈俞。(《脈經》。)虛勞吐血,灸中脘三百壯。又吐血、唾血,灸肺俞隨年壯。又口鼻出血不止,名腦衄,灸上星五十壯。(《得效》。)下血不止,量臍心與脊骨平,於脊骨上灸七壯即止。(《資生》)
同书章节
- 《東醫寶鑑》序
- 內景篇卷之一--集例
- 內景篇卷之一--身形
- 內景篇卷之一--附養老
- 內景篇卷之一--氣
- 內景篇卷之一--神
- 內景篇卷之二--血
- 內景篇卷之二--夢
- 內景篇卷之二--聲音
- 內景篇卷之二--言語
- 內景篇卷之二--津液
- 內景篇卷之二--痰飲
- 內景篇卷之三--五臟六腑
- 內景篇卷之三--肝臟
- 內景篇卷之三--心臟
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- 內景篇卷之三--肺臟
- 內景篇卷之三--腎臟
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- 內景篇卷之三--胃腑
- 內景篇卷之三--小腸腑
- 內景篇卷之三--大腸腑
- 內景篇卷之三--膀胱腑
- 內景篇卷之三--三焦腑
- 內景篇卷之三--胞
- 內景篇卷之三--蟲
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- 外形篇卷之四--後陰
- 雜病篇卷之一--天地運氣
- 雜病篇卷之一--審病
- 雜病篇卷之一--辨證
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- 雜病篇卷之一--汗(當與津液門參看)
- 雜病篇卷之一--下(當與大便不通門參看)
- 雜病篇卷之二--風1
- 雜病篇卷之二--風2
- 雜病篇卷之二--寒(上)
- 雜病篇卷之三--寒(下)
- 雜病篇卷之三--暑
- 雜病篇卷之三--溼
- 雜病篇卷之三--燥
- 雜病篇卷之三--火
- 雜病篇卷之四--內傷1
- 雜病篇卷之四--內傷2
- 雜病篇卷之四--虛勞1
- 雜病篇卷之四--虛勞2
- 雜病篇卷之四--虛勞3
- 雜病篇卷之五--霍亂
- 雜病篇卷之五--嘔吐
- 雜病篇卷之五--咳嗽1
- 雜病篇卷之五--咳嗽2
- 雜病篇卷之六--積聚
- 雜病篇卷之六--浮腫
- 雜病篇卷之六--脹滿
- 雜病篇卷之六--消渴
- 雜病篇卷之六--黃疸
- 雜病篇卷之七--痎瘧
- 雜病篇卷之七--瘟疫
- 雜病篇卷之七--邪祟
- 雜病篇卷之七--癰疽(上)1
- 雜病篇卷之七--癰疽(上)2
- 雜病篇卷之八--癰疽(下)
- 雜病篇卷之八--諸瘡1
- 雜病篇卷之八--諸瘡2
- 雜病篇卷之九--諸傷
- 雜病篇卷之九--解毒
- 雜病篇卷之九--救急
- 雜病篇卷之九--怪疾(有二十六條)
- 雜病篇卷之九--雜方
- 雜病篇卷之十--婦人--(缺)
- 雜病篇卷之十一--小兒--(缺)
- 湯液篇卷之一--湯液序例
- 湯液篇卷之一--水部
- 湯液篇卷之一--土部
- 湯液篇卷之一--谷部
- 湯液篇卷之一--人部(凡二十三種。)
- 湯液篇卷之一--禽部(凡一百七種)
- 湯液篇卷之一--獸部(凡二百三十六種。)
- 湯液篇卷之二--魚部(凡五十三種。)
- 湯液篇卷之二--虫部(凡九十五種)
- 湯液篇卷之二--果部(凡九十一種)
- 湯液篇卷之二--菜部(凡一百二十三種)
- 湯液篇卷之二--草部上(凡七十九種)
- 湯液篇卷之三--草部下(凡一百八十八種)
- 湯液篇卷之三--木部(凡一百五十六種)
- 湯液篇卷之三--玉部(凡四種)
- 湯液篇卷之三--石部(凡五十五種)
- 湯液篇卷之三--金部(凡三十三種)
- 針灸篇--針灸
- 針灸篇--量分寸法--(缺)