外形篇卷之四--後陰

肛門重數
《靈樞》曰：肛門重十二兩，大八寸，徑二寸太半，長二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。

肛門別名
肛門者，大腸之下截也。一曰廣腸，言其廣闊於大小腸也。又曰魄門，言大腸為肺之府，肺藏魄，故曰魄門也。肛者，言其處似車釭形也。（《入門》。）《內經》曰：魄門亦為五臟使，水谷不得久留，主出而不納，以傳送也。（《內經》）

痔病之因
小腸有熱必痔，大腸有熱必便血。（仲景。）《內經》曰：因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。又曰：飲食不節，起居不時者，陰受之。陰受之則入五臟，入五臟則䐜滿閉塞，下為飧洩，久為腸澼。腸澼者，大便下血，即腸風、藏毒也。澼者，腸間積水也。（《類聚》。）蓋飽食則脾不能運，食積停聚大腸。脾土一虛，肺金失養，則肝木寡畏。風邪乘虛下流，輕則腸風、下血，重則變為痔漏。或醉飽入房，精氣脫洩，熱毒乘虛下注。或淫極入房，致傷膀胱與腎、肝筋脈。蓋膀胱筋脈，抵腰絡腎，貫臀走肝，環前後二陰，故痔乃筋脈病也。（《入門》。）痔非外邪，乃藏內溼、熱、風、燥四氣相合而成。其腸頭成塊者，溼也。腸頭墜腫者，溼兼熱也。出膿血水者，熱勝血也。作大痛者，火熱也。癢者，風熱也。大便秘者，燥熱也。小便澀者，肝臟溼熱也。（《入門》）

痔者峙也
《內經》曰：腸澼為痔。如大澤中有小山突出為峙。人於九竅中，凡有小肉突出皆曰痔，不特於肛門邊者。有鼻痔、眼痔、牙痔等類，其狀不一。（《三因》。）漢避呂后諱，號痔疾為野雞病。（《類聚》）

脈法
䘌蝕肛陰，其脈虛小者生，緊急者死。（《脈經》。）凡痔脈，沉小實者易治，浮洪而軟弱者難愈。（《正傳》。）便血則芤，數則赤黃，實脈癃閉，熱在膀胱。（《醫鑑》）

諸痔名目
方書有五種：一曰牡痔、二曰牝痔、三曰脈痔、四曰腸痔、五曰氣痔。又有酒痔、血痔、瘻痔。（《三因》。）凡痔毒甚者，大如雞冠、蓮花、核桃。毒淺者，小如松子、牛乳、雞心、鼠乳、櫻桃。雖種種不同，皆三陰虛也。（《入門》。）凡痔，因酒、色、風、氣、食，五事過度，而變成二十四證。歌曰：痔證分三八，憑君仔細看，莫教年月久，見者膽心寒，菱角看形怪，蓮花不可觀，穿腸並鼠奶，酒色兩相干，莫願翻花怨，蜂窠亦不寬，雌雄同氣血，子母及腸盤，玄珠尤可怪，鉤腸痛若鑽，核桃與流氣，見者便心酸，栗子於中大，雞心在外安，珊瑚形可惡，那更脫肛難，內痔紅不出，搭腸裡內蟠，垂珠更難治，日久有雞冠，切莫輕刀火，令君性命殘，用功無半月，去病更除根。（《醫鑑》。）痔之名。曰牛奶、曰鼠奶、曰雞心、曰雞冠、曰蓮花、曰翻花、曰蜂窠、曰穿腸、曰外痔、曰內痔，為狀不一，而其因則同焉。（《正傳》。）五痔，宜五痔散、神應散、槐角元、神應黑玉丹。

痔有內外
脈痔、腸痔、氣痔、血痔、酒痔，屬內。牡痔、牝痔、瘻痔屬外。

脈痔
腸口顆顆發㿔，且痛且。宜槐角元、釣腸丸、神應黑玉丹、神應散、逐瘀湯。（《綱目》）

腸痔
肛內結核，寒熱往來，登溷脫肛。即下脫肛條同治。（《三因》）

氣痔
憂、恐、恚、怒，適臨乎前，立見腫痛，氣散則愈。宜加味香蘇散、橘皮湯。（《綱目》）

血痔
每遇大便，清血隨下而不止。與下腸風、藏毒同治。（《綱目》）

酒痔
每遇飲酒輒發，腫痛或下血。宜幹葛湯。（《綱目》）

牡痔
肛邊發露肉珠，狀如鼠奶，時時滴漬膿血。宜加味槐角丸、秦艽蒼朮湯。（《綱目》）

牝痔
肛邊生瘡腫突出，一日數枚，膿潰且散。治藥同上。（《綱目》）

瘻痔
浸淫溼爛，歲積月累，蟲生其間，蝕腸穿穴。與下痔漏同治法。（《綱目》）

五痔散
治五痔及諸痔。豬左懸蹄甲（治腸痔）、鱉甲（治牡痔）、蝟皮（治牝痔）、露蜂房（治脈痔）、蛇退（治氣痔）

上各燒存性，為末，和勻。每二錢。入麝少許，空心，井水調下。（《三因》。）一名五灰散。五味各等分。（《丹心》）

神應散
治五痔。黃牛角䚡（一枚槌碎），蛇脫皮（一條），豬牙皂角（七個），穿山甲（七片），蝟皮（一兩銼）。

上各細銼，入缸內，黃泥固濟，火煅通紅，候冷細研為末。臨臥時，細嚼胡桃仁一個如糊，用好酒一盞，送下便睡，至五更時，以溫酒調下藥末三錢，至辰時更進一服，雖久病，不過三服，立效。（《綱目》）

槐角元
治五痔及諸痔。槐角（四兩），地榆、黃芩、防風、當歸、枳殼（各二兩）。

上為末，酒糊和丸梧子大。空心，米飲下五七十丸。（《局方》）

神應黑玉丹
治五痔及諸痔。蝟皮四兩，豬懸蹄（二十五隻），牛角䚡（三兩），亂髮、敗棕（各二兩），槐角（一兩半），苦楝根（一兩二錢半），雷丸、脂麻（各一兩）。

上銼碎，盛瓷缸內，火煅存性，為末。入乳香五錢，麝香二錢，和勻，酒糊和丸，梧子大。先嚼胡桃肉一枚，以溫酒吞下三五十丸。空心，晚食前，三日除根。（《得效》）

釣腸丸
治諸痔及久瘻，脫肛下膿血。黃瓜蔞、蝟皮（各一個），胡桃肉（七個，俱燒存性）。雞冠花（二兩半），白附子、天南星、半夏（三味並生）、枳殼、訶子皮（各一兩）。綠礬、白礬並煅，附子生（各五錢）。

上為末，醋糊和丸梧子大。空心，溫酒下三五十丸。（《得效》）

逐瘀湯
治諸痔，通利大小便，取下惡物。大黃、桃仁各一錢，川芎、白芷、生乾地黃、赤芍藥、枳殼、蓬術、五靈脂、阿膠珠、赤茯苓、茯神、木通、生甘草各七分。

上銼，作一貼。姜五片、蜜三匙，同煎服。（《直指》）

加味香蘇散
治氣痔。陳皮、枳殼、川芎、槐花（各一錢），紫蘇莖、檳榔、木香、桃仁、香附、甘草（各五分）。

上銼，作一貼。姜三片、棗二枚，同煎服。（《入門》。）一名，橘皮湯。（《得效》）

幹葛湯
治酒痔。幹葛、枳殼、半夏、赤茯苓、生地黃、杏仁（各一錢），條芩、甘草（各五分）。

上銼，作一貼。黑豆百粒、姜三片、白梅一個，同煎服。（《入門》）

加味槐角丸
治諸痔，及腸風、藏毒通用。槐角、生乾地黃（各二兩），當歸、黃芪、黃連、條芩、枳殼、秦艽、防風、連翹、地榆、升麻（各一兩），阿膠、川芎、白芷（各五錢）。

上為末，酒糊和丸梧子大。溫酒或米飲下五七十丸，空心。（《丹心》）

秦艽蒼朮湯
治溼、熱、風、燥合而為痔，其腸頭成塊者，溼與熱也，作大痛者風也，大便秘結者燥也，此藥神效。秦艽、皂角仁（燒存性）、桃仁泥（各一錢），蒼朮、防風（各七分），黃柏酒洗五分，當歸梢（酒洗）、澤瀉、檳榔（末，各三分），大黃（二分）。

上除檳榔、桃仁、皂角仁外，餘藥銼，作一貼。水三盞，煎至一盞二分，去滓，入三味末，再煎至一盞。空心，熱服，以美膳壓之，一服即愈。（東垣）

腸風髒毒
即血痔也。腸澼者，大便下血，所謂腸風、藏毒也。（《醫鑑》。）如下清血、色鮮者，腸風也。血濁而色黯者，藏毒也。（《本事》。）腸風者，邪氣外入，隨感隨見，所以其色清也。藏毒者，蘊積熱毒，久而始見，所以其色濁也。治腸風，以散風、行溼。治藏毒，以清熱、涼血。（《丹心》。）腸風下血，必在糞前，是名近血，色清而鮮。宜用敗毒散（方見寒門）。藏毒下血，必在糞後，是名遠血，色黯而濁。宜用香連丸（方見大便）。藏寒下血，無痛。宜用姜、桂之屬。積熱下血，純下鮮血，甚則兼痛。宜用三黃湯丸（方見火門。《醫鑑》）。大便下血曰腸風，切勿止澀，究其本末證狀，先清其表，後攻其裡，其血自止。如脈洪大，四物湯（方見血門）合黃連解毒湯（方見寒門）調治。（《綱目》。）大便後下血，腹中不痛者，謂之溼毒下血。黃連湯主之。腹中痛者，謂之熱毒下血。芍藥黃連湯主之。（易老。）腸澼者，為水谷與血另作一派，如唧桶湧出也。長夏溼熱太甚，正當客氣盛而主氣弱，故腸澼之病甚也。宜涼血地黃湯、當歸和血散、昇陽除溼和血湯。（東垣。）腸澼下血，宜香殼丸、加味香連丸（方見大便）升麻補胃湯、益智和中湯。腸風。宜香附散、止血散、柏葉湯、斷紅元。藏毒。宜解毒湯、槐花散、枳殼散、絲瓜散。腸風、藏毒通用。玉屑丸、剪紅元、芎歸丸、槐黃丸、槐花散、腸風黑散、槐黃湯、清榮槐花飲。

黃連湯
治大便下血，腹不痛。黃連、當歸（各二錢），甘草（一錢）。

上銼，作一貼。水煎服。（易老）

芍藥黃連湯
治大便下血、腹痛。白芍藥、黃連、當歸（各二錢半），甘草（炙一錢），大黃（五分），桂心（二分半）。

上銼，作一貼。水煎服。（易老）

涼血地黃湯
治腸澼射血。知母、黃柏（各一錢半），熟地黃、當歸、槐花（炒）、青皮（各七分）。

上銼，作一貼。水煎服。（東垣）

當歸和血散
治腸風射血，及溼毒下血。當歸、升麻（各一錢半），槐花（炒）、青皮、荊芥、白朮、熟地黃（各七分），川芎（五分）。

上為末，每二錢。空心，米飲調下。一名，槐花散。（《拔粹》）

昇陽除溼和血湯
治腸澼下血作派，其血唧出有力而遠射，四散如篩，腹中大痛。白芍藥（一錢半），黃芪、甘草（炙各一錢），陳皮、升麻（各七分），生地黃、牡丹皮、生甘草（各五分），當歸、熟地黃、蒼朮、秦艽、肉桂（各三分）。

上銼，作一貼。水煎，空心服。（東垣）

昇陽補胃湯
治腸澼下血，唧出遠散如篩，色紫黑，腰腹沉重，名曰溼毒腸澼。白芍藥（一錢半），升麻、羌活、黃芪（各一錢），生地黃、熟地黃、獨活、柴胡、防風、牡丹皮、甘草（炙，各五分），當歸、葛根（各三分），肉桂（二分）。

上銼，作一貼。水煎服。（東垣）

益智和中湯
治腸澼下血，色紫黑，腹痛惡寒，右關脈按之無力，喜熱物熨之，內寒明矣。白芍藥（一錢半），當歸、黃芪、升麻、炙甘草（各一錢），牡丹皮、柴胡、葛根、益智、半夏（各五分），桂枝（四分），肉桂、乾薑（炮各二分）。

上銼，作一貼。水煎服。（東垣）

香殼丸
治因飽食發為湯澼，及諸痔瘻。黃連（一兩），枳殼、厚朴（各五錢），當歸（四錢），荊芥穗、木香、黃柏（各三錢），蝟皮（一個燒灰）。

上為末，麵糊和丸梧子大。溫水下五七十丸，日二。（《宣明》。）一名，加味連殼丸。（《入門》）

香附散
治腸風。香附子（炒一兩），枳殼（七錢半），當歸、川芎（各五錢），槐花（炒）、甘草（各二錢半）。

上粗末。每三錢。姜三片、棗二枚，水煎服。（《本事》）

止血散
治腸風，在糞前為近，肝腎血也。在糞後為遠，心肺血也。胡桃仁、破故紙（炒）、槐花（炒，各三兩半），皂角刺（燒灰二兩）。

上為末，米飲或溫酒調下二錢，空心。（《御院》）

柏葉湯
治腸風。側柏葉、當歸、生乾地黃、黃連、荊芥穗、枳殼、槐花炒、地榆（各一錢），甘草（炙五分）。

上銼，作一貼。姜三片、烏梅一個，同煎服。（《回春》）

斷紅元
治腸風。蝟皮燒、黃連炒、秦艽、槐角子（各一兩）、當歸、檳榔、皂角仁燒、黃柏、荊芥穗、枳殼（各五錢），大黃（煨）、桃仁泥，（各三錢。）

上為末，麵糊和丸梧子大。白湯下五十丸。血多，加棕櫚、蓮房灰各五錢。（《正傳》）

解毒湯
治髒毒。黃連、黃芩、黃柏、梔子、連翹、槐花炒（各一錢），細辛、甘草（各五分）。

上銼，作一貼。水煎服。一名，八寶湯。（《回春》）

槐花散
治髒毒。當歸、地榆（各一錢），槐花（炒）、枳殼、阿膠珠（各八分），生地黃、白芍藥、黃芩、升麻（各七分），防風、側柏葉（各五分）。

上銼，作一貼。空心，水煎服。（《回春》）

枳殼散
治髒毒。枳殼（二兩），黃連、白芍藥（各一兩），槐花（炒），地榆（各五錢），甘草（二錢半）。

上銼。每一兩。空心，水煎服。（《醫鑑》）

絲瓜散
治腸風、髒毒、痔漏脫肛。絲瓜根，經霜一、二次，收採洗淨，夜露十餘宿，懸當風處陰乾。每服三錢，銼散。水煎熟，去滓，滴香油如錢大。空心，溫服。忌雞、豬、燒酒。一服即效。（《醫鑑》）

槐花散
治腸風、髒毒。槐花（炒）、柏葉（焙）、荊芥、枳殼（各等分）。

上為末，每二錢。空心，米飲調下。（《本事》）

腸風黑散
腸風、髒毒並治之。荊芥穗（二兩），蝟皮（一兩半），亂髮、槐花、槐角（各一兩）。同入罐內，鹽泥固濟，燒存性，出火毒。再入甘草（炒）、枳殼（炒各一兩）。

上為末，每二錢。空心，米飲或溫酒調下。（《得效》）

清榮槐花飲
治腸風、髒毒。當歸、白芍藥、生地黃、槐花（炒各一錢），槐角、黃連（酒炒）、蒼朮、荊芥（各八分），枳殼、條芩（酒炒各七分），川芎、防風（各六分），升麻、生甘草（各四分）。

上銼，作一貼。水煎服。（《回春》）

槐黃湯
治腸風、髒毒。槐花（炒）、生地黃、樗根白皮（炒各一錢），防風、當歸、白芍藥、荊芥穗、川芎、黃連、枳殼（八分），地榆、烏梅、甘草（各五分）。

上銼，作一貼。水煎，空心服。（《必用》）

玉屑丸
治腸風、髒毒久不止。椿根白皮（曬乾四兩），槐根白皮、苦楝根、寒食麵（各三兩），威靈仙（一兩），天南星、半夏（並生用各五錢）。

上為末，滴水和丸梧子大。每三十丸。以水一盞，煎丸子令浮，以匙抄吞送下，不嚼。甚妙。（《本事》）

剪紅元
治腸風、髒毒下血，久不止，面色萎黃，日漸羸瘁。當歸（酒浸一兩），側柏葉（炒）、鹿茸（去毛醋煮）、附子（炮）、續斷（酒浸），黃芪（蜜炒）、阿膠珠、白礬枯，（各五錢。）

上為末，醋糊和丸梧子大。空心，米飲下七八十丸。（《入門》。）下血久不愈者，後用溫劑，此方正合其宜。（《丹心》）

芎歸丸
治腸風、髒毒久不止。川芎、當歸、黃芪、神曲（炒）、地榆、槐花（炒各一兩），阿膠、荊芥、木賊、發灰（各五錢）。

上為末，蜜丸梧子大。空心，米飲下五七十丸。（《入門》）

槐黃丸
治腸風、髒毒、痔漏、便血神效。槐花（炒）、黃連（酒炒各四兩）。

上為末，入豬大腸一尺內扎住，用韭菜二斤，水同煮爛，去韭取腸藥，爛搗，丸如梧子大。空心，米飲下八九十丸。（《醫鑑》）

痔漏
即瘻痔也。痔核已破，謂之痔漏。（東垣。）瘻痔亦謂之蟲痔。歲月積久，蟲蝕其間，癢痛不堪。或肛門間射血如線，乃蟲痔也。蟲痔宜燻。《千金》用蝟皮艾者佳（方見下。《本事》）。痔瘻之源，由乎酒色，痔久成瘻，痔輕而瘻重，痔實而瘻虛。治痔之法，不過涼血、清熱而已。治瘻則初宜涼血、清熱、燥溼，久則宜澀竅、殺蟲，而兼乎溫散。蓋初作則腸胃氣實為熱，久則腸胃氣虛而為寒矣。（《丹心》。）痔瘻先須服補藥，生氣血用參、術、芪、芎、歸為主，大劑服之，外用附子灸法（方見下針灸條。《丹心》）。痔漏專以涼血為主，宜用涼血飲，外用澀藥塞竅。（《丹心》。）痔漏宜黑玉丹、蝟皮丸、活龜丸、加味槐角丸（方見上）、豚胃丸、秘傳神應膏、蓮花蕊散、釣腸丸（方見上）、取漏膿方、取蟲方、塞漏孔方。狐惑亦是蟲蝕肛。（詳見傷寒）

涼血飲
治痔漏，因風熱燥歸於大腸，故涼血為主。人參、黃芪、黃連、生地黃、當歸、川芎、槐角、條芩、枳殼、升麻（各一錢）。

上銼，作一貼。水煎，空心服，或丸服。（《丹心》）

黑玉丹
治痔漏及五痔，皆因酒色過度，即成此疾。人多以外治敷洗，不知病在腸中有蟲，若不去根，其病不除。與上神應黑玉丹同。（《入門》。）一名，烏玉丸。（《丹心》）

蝟皮丸
治瘻漏。槐花、艾葉（炒黃）、枳殼、地榆、當歸、川芎、黃芪、白芍藥、白礬枯、貫眾（各五錢），蝟皮（燒一兩），發灰（三錢），豬蹄甲（十枚炙焦），皂角（一梃醋炙）。

上為末，蜜丸梧子大。空心，米飲下五七十丸。（《入門》）

活龜丸
治腸風痔漏。大烏龜一個，先以柴火燒熱地，以罩蓋龜，地熱逼出臭屁，待屁盡，以杆繩都身包縛，外用黃泥固濟，灰火中煨熟，撈起剝淨，取肉研如泥。其殼，用牛骨髓塗，炙五七次，心透酥幹，為末。又用黃連一兩，九蒸九曬。當歸尾三錢三分。為末。和前龜肉搗丸，梧子大。白湯下五七十丸。（《入門》）

豚胃丸
治痔漏，亦治諸瘻。槐花（二兩），黃連、牡丹皮（各一兩），猥皮（七錢），羌活（六錢）。

上銼，入豬肚內，縫定，煮爛，去藥食肚。如硬再服，以患處軟方止。或同上藥為丸服，亦可。（《入門》）

秘傳神應膏
治痔漏如神。片腦、熊膽、血竭、牛黃、乳香、沒藥（各五分）。

上為末，蝸牛取肉，搗成稀膏，每夜洗淨拭乾，將此膏搽上患處，數遍即愈。宜瓷罐收貯，不要乾了。（《回春》）

蓮花蕊散
治痔漏，二三十年不愈者，三服效。蓮花蕊、黑醜（頭末各一兩半），當歸（五錢），礬紅（二錢）。

上為末，先忌食肉六七日，空心食肉一頓，取溫酒下藥三錢，取下膿血或蟲，是效。（《丹心》）

取漏膿法

治內痔久漏，取膿最妙。焰硝（三兩），苦參（一兩半）。

上為末，用布四寸長、三寸闊，縫一袋。入藥半袋，以砒三分放藥末中間，方入全藥，裝滿縫袋中，兩頭安帶子，如（馬誇）馬繫住。（《入門》）

取痔蟲方
痔漏，有蟲如細絲黑頭，取去除根。瞿麥半升，豬牙皂角一寸。

上為末，入豬腰子一隻內，用米泔煮，空心食之，少頃腹痛，上廁蟲皆隨出，作地坑埋之，薄粥補之。（《丹心》。）蟲蝕癢痛，下膿血。槐白皮，濃煎湯盛盆中，坐其上燻穀道，冷則易暖湯，良久欲大便，當有蟲出，三度愈。（《本草》。）蠡魚腸，以五味炙，貼痔漏上，良久蟲出，即去之，三次盡出。（《本草》。）蜣螂生搗為丸，塞肛門孔中，引痔蟲出盡，永差。（《本草》痔漏決洞者。桃皮、葉，杵爛水漬令濃，去滓盛盆中漬之，蟲自出。《本草》。）痔漏溼䘌。豬膽（一枚），苦酒（一合）。同煮三兩沸，滿口飲之，蟲立死，出即愈。或灌肛內，亦下蟲及惡物。（《本草》。）痔漏蟲癢。蒸棗取肉，入水銀和勻，捻如棗核，長三寸許。臨臥綿裹納肛內，明日蟲盡出。若痛，加甘草末。（《本草》）

塞漏孔方
痔漏有竅。用赤石脂、白石脂、枯白礬、黃丹、腦子同為末。塞之。或飯和，捻條插入。（《丹心》。）澀藥塞竅。用童便煅爐甘石、牡蠣粉、龍骨、密陀僧。（《丹心》。）秘方，用煉蜜半盞，入熊膽一分，再煉，入水成珠不散。將豬鬃綿裹，捻成捻子，將蜜塗在捻子上，仍用片腦、熊膽各半分，研細，搽在捻子上，插入漏眼內底，至盡頭則止。如眼多，醫得一個，又醫一個，不可一齊上藥。如外皮潰爛，用黃蠟、黃丹、麻油煎膏，貼瘡上，縛緊，一七日效。（《醫鑑》。）塞竅宜辰砂膏、生肌散、上品錠子、寸金錠子。

辰砂膏
痔漏塞竅。信砒（一錢），白礬（二錢），密陀僧、辰砂（各五錢）。

上先研信砒，細鋪鍋底，次用礬末鋪砒上，火煅煙盡為度，次將陀僧、辰砂研細，白糕和勻，作尖梃子，如小麥大。取一粒納漏孔內，去敗肉盡，後貼生肌散。（《丹心》）

生肌散
生肌合瘡口。龍骨（煅五錢），寒水石（煅）、輕粉（各一錢），幹胭脂（三分）。

上為末，幹糝之。（《丹心》）

上品錠子
專治十八種痔漏。紅礬（一兩二錢半），信砒（火煅五錢），乳香、沒藥、硃砂（各二錢半），牛黃（二分半），硇砂（五分熟、二分生）。

上為末，麵糊和勻，捻成錠子。看瘡大小、深淺插入竅內，如肉內黑色，勿上生肌散，直待黑肉去盡，方上生肌散。（《入門》）

寸金錠子
牡蠣粉、紅藤根、乾漆（各五錢），藤黃、雄黃、雌黃、硫黃、輕粉、粉霜、麝香、砒霜、枯黃丹（各一錢）。

上為末，陳米飯和，搗丸如棗核大。每一丸。納肛內深二寸，用新磚球子二個，炭火燒赤，淬醋中，綿裹一個於肛門熨之，冷即換，下惡物，除根。（東垣）

脫肛
即腸痔也。脫肛者，肛門翻出也。肺與大腸為表裡，腎主大便，肺腎虛者多有此證，參芪湯升之。（《回春》。）脫肛一證，氣聚不散也，裡急而不得出，外脹而不得入。先以枳殼散糝敷，則氣散腫消矣。（《直指》。）《難經》曰：病之虛實。出者為虛，入者為實。肛門之脫，非虛無故。然哉。其有產婦用力過多，及小兒叫號努氣，並久痢不止，風邪襲虛，亦有此證。（《直指》。）脫肛者，氣下陷也。肺主魄門，肺熱則肛門縮入，肺寒則肛門脫出。必須溫肺、補胃。補中益氣湯（方見內傷）加訶子、樗根白皮少許，或蝟皮散、釣腸丸（方見上）。血熱者，四物湯加黃柏、升麻。虛熱者，縮砂散。（《入門》。）脫肛宜龍骨散、二槐丹、獨虎散、文蛤散、浮萍散、孩兒散、燻鱉法。久脫肛，黑色生殼方。小兒脫肛。

參芪湯
治肛門虛寒脫出。人參、黃芪（蜜炒）、當歸、白朮、生地黃、白芍藥（酒炒）、白茯苓（各一錢），升麻、桔梗、陳皮、乾薑（炒，各五分），甘草（炙三分）。

上銼，作一貼。水煎服。（《回春》）

蝟皮散
治因洩痢，或努力，脫肛。蝟皮、鱉甲（各一個燒存性），磁石（煅醋淬七次五錢）。桂心（三錢）。

上為末，每二錢。空心，米飲下。仍用草鞋底炙熱，按入。忌房事。（《入門》）

縮砂散
治虛而挾熱，肛脫紅腫。縮砂、黃連、木賊（各等分）。

上為末，每二錢。米飲調下。（《入門》）

龍骨散
治大腸虛，肛門脫出。龍骨、訶子（各五錢），罌粟殼、赤石脂（各四錢），沒石子（大者四個）。

上為末，每二錢。空心，米飲調下。（《得效》。）一名，提肛散，亦治小兒脫肛。（《回春》）

二槐丹
治脫肛。槐角、槐花（各等分）。

上為末，生羊血調成塊，曬令幹，勿使血熱。每二錢。黃酒送下。（《醫鑑》）

獨虎散
治脫肛。五倍子半兩，水三碗煎至半，入焰硝、荊芥（各一錢），乘熱燻洗，用五倍子末糝之。（《直指》）

蚊蛤散
治脫肛不收。五倍子末，入白礬、蛇床子煎湯燻洗，後以赤石脂末糝芭蕉葉上，託入。或長尺餘者，以兩床相接，中空，以器盛藥水滿，架起與床平，令病者仰臥，浸器中，逐日如此，縮盡為度。（《得效》）

浮萍散
治脫肛。於秋暮，取霜露打過浮萍，不拘多少，以淨瓦攤開陰乾，其瓦一日一易，不可見日，務要陰乾，用紙包起，研為細末。先以井水洗淨肛門，取藥末糝上，其肛徐徐即入。（《回春》。一名水聖散）

孩兒散
治肛脫熱腫。熊膽（五分），孩兒茶（二分），片腦（一分）。

上為末，人乳調塗肛上，熱汁自出，而肛收。（《入門》）

燻鱉法
治脫肛。取鱉一個，放壇內，入麝香一二分，將滾水傾入壇內泡鱉。坐其上燻之，良久。將水洗痔。後將肉作羹食之。將鱉頭作末，糝肛上。（《醫鑑》）

一方
治久痢脫肛。黑色生殼者巴豆殼燒灰，芭蕉自然汁煮，入朴硝少許洗軟，用清油點三滴，放三角，取白礬煅過、龍骨少許，為末，幹糝肛頭，以芭蕉葉託上，便臥，勿令出入。（《入門》）

又方
一女子脫肛，以糯米濃煎汁洗肛，卻取磚燒紅沃醋，青布鋪其上，令溫坐布上，肛自吸入。（《綱目》）

肛門癢痛
蟲痔多癢。肛門作癢，乃腸中有蟲。生艾、苦楝根煎湯燻洗，仍以幹艾、生薑煎服。（《直指》。）肛癢宜黑玉丹（方見上）、秦艽羌活湯。又宜燻法（見下）。治癢。槐白皮或五加皮濃煎湯，燻洗肛門。（《本草》。）蟲蝕肛癢。萹蓄葉一握，水一升，煮取五合，去滓，隔夜不食，明晨空腹飲之，蟲即下。小兒同法。（《丹心》。）肛頭作大痛者，火也。又大便秘澀，亦作大痛。凡人醉飽行房忍洩，前陰之氣歸於大腸。木乘火熱而侮燥金，故火就燥也，大便必閉。其疾甚者，當以苦寒瀉火，以辛溫和血、潤燥、疏風、止痛，是其治也。宜秦艽白朮丸、七聖丸、秦艽當歸湯、當歸郁李仁湯、逐瘀湯（方見上）、寬腸丸、血竭散、清心丸、枯礬散。

秦艽羌活湯
治痔漏，成塊下墜。不任其癢。羌活（一錢五分），秦艽、黃芪（各一錢），防風（七分），升麻、麻黃、柴胡、甘草（炙，各五分），藁本（三分），細辛、紅花（各二分）。

上銼，作一貼。空心，水煎服。（東垣。）一名，秦艽湯。（《入門》）

秦艽白朮丸
治痔，大便燥硬，痛不可忍。秦艽、桃仁泥、皂角仁（燒存性各一兩），當歸梢、澤瀉、枳實、白朮（各五錢），地榆（三錢）。

上為末，麵糊和丸芡實大。令藥丸光滑，焙乾，白湯下五七十丸。美膳壓下。（東垣）

七聖丸
治肛門痛不可忍。《脈訣》曰：積氣生於脾臟傍，大腸疼痛陣難當。此藥主之。郁李仁泥一兩半，羌活（一兩），大黃（煨八錢），檳榔、桂心、木香、川芎（各五錢）。

上為末，蜜丸梧子大。白湯下三五十丸。微利即愈，切不可快利，其痛滋甚。（《正傳》。）一名，止痛丸。（《入門》）

秦艽當歸湯
治痔漏，大便結燥疼痛。大黃（煨四錢），秦艽、枳實（各一錢），澤瀉、當歸梢、皂角仁（燒）、白朮（各五分），紅花（二分），桃仁（二十粒為泥）。

上銼，作一貼。水煎服。（東垣）

當歸郁李仁湯
治痔漏，大便硬，努出腸頭，下血苦痛。郁李仁、皂角仁（燒各一錢）。枳實（七分），秦艽、麻仁、當歸梢、生地黃、蒼朮（各五分），大黃（煨）、澤瀉（各三分）。

上銼，作一貼。水煎去滓，入兩仁和服。（東垣）

寬腸丸
治痔，大便秘澀痛，用此寬腸。黃連、枳殼（等分）。

上為末，麵糊和丸梧子大。米飲下五十丸。又，用藥枯痔後，大便堅硬難下。大黃（煨）、枳殼、當歸（酒洗各等分）。

上為末，蜜丸梧子大。服如上法。（《得效》）

血竭散
治痔漏，痛不可忍。血竭、牡蠣粉、發灰（各等分）。為末，入麝少許，津唾調敷，或杏仁泥調敷。（《直指》）

清心丸
治痔癢痛。《內經》曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。此諸痔受病之源也，此藥主之。黃連（一兩），茯神、赤茯苓（各五錢）。

上為末，蜜丸梧子大。空心，米飲下百丸。（《丹心》）

枯礬散
治五痔癢痛。枯白礬（一錢），片腦（五分）。

上為末，先以藥湯洗，後糝少許。（《得效》）

一方
治穿臀痔漏極痛。魚鰾，搗如泥，貼之，其痛即止。（《回春》）

痔兼諸病
痔疾，有兼下疳瘡者，有莖中出白津者，有兼瘦者，皆肝腎不足變出，勿專服寒涼藥。（《入門》）

痔病治法
痔以涼血為主，蓋熱則傷血，血滯則氣亦不運，而大腸下墜作痛。大要以槐花、槐角、生地黃涼血，川芎、當歸、桃仁和血、生血，枳殼行氣、寬腸，黃芩、黃連、梔子清熱，黃柏、防己、澤瀉去溼，麻仁、大黃潤燥，秦艽、荊芥疏風。（《入門》。）治法。以苦寒瀉火，芩、連、梔子、槐花之類。以辛溫和血，當歸、川芎、桃仁之類。風邪在下，秦艽、防風、升麻之類提之。燥熱怫鬱，大黃、枳殼、麻仁之類潤之。（《正傳》。）諸痔皆由房勞過度，久嗜甘肥，不慎醉飽以合陰陽，勞擾血脈，腸澼滲漏，衝注下部，肛邊生瘡，變為痔疾。初發便服槐角丸，熱實服湯藥疏利臟腑，及浴、洗、燻、熨以取內消。若變成痔瘻，須用寸金錠子，三五次痊癒。（東垣）

痔病通治
一切痔病通治，宜槐膽丸（方見身形）、槐角丸、加味槐角丸、秦艽蒼朮湯、蝟皮丸、釣腸丸、黑玉丹、五痔散、神應散（八方皆見上）、水馬散、三神丸。久痔，宜用黑地黃丸、蓮花蕊散（方見上）。

水馬散
治一切痔。夏月三伏內，於止水中採婆子，一名水馬兒，高腳水面跳走者是也。採取三十個，用三個紙包，每包十個，於背陰處懸掛陰乾。每包作一服。研爛，空心，溫酒調下，良久乃吃飯，三日連三服，十日內見效。久痔膿血者，二三十服絕根。（《秘方》）

黑地黃丸
治久痔，痔漏下膿血，虛者服之神妙，治痔之聖藥也。蒼朮（一斤泔浸），熟地黃（一斤），五味子（八兩），乾薑（秋冬一兩、春七錢、夏五錢）。

上為末，棗肉和丸梧子大。空心，米飲或溫酒下百丸。（《保命》）

三神丸
治僧道流，因久坐飽食，發為諸痔。枳殼、皂角（煅）、五倍子（炒，各等分）。

上為末，蜜丸梧子大。空心，溫水下五七十丸。（東垣）

洗痔法
凡痔疾，內服湯丸疏利臟腑，外用藥水洗浴，以取內消。（東垣。）凡痔漏、脫肛、腸風者，登溷後，須用溫湯一洗，江河水尤妙。（《直指》。）腸虛熱湊，脫肛紅腫。荊芥穗、朴硝泡湯，溫洗。（《直指》。）治痔腫癢痛。威靈仙、枳殼各一兩。粗末。煮湯，先燻後洗，冷則易。枳實亦好。（《綱目》。）洗痔方。槐花、荊芥、枳殼、艾葉煎湯，入白礬。先燻後洗。（《得效》。）無花果葉，煮水燻洗，亦可。（《丹心》。）洗痔瘻方。川椒、艾葉、蔥白、五倍子、焰硝、馬齒莧、茄子根。

上銼，水煎，先燻後洗。（《醫鑑》。）翻花痔。荊芥、防風、焰硝，煎湯燻洗，次用木鱉子、鬱金研末，入龍腦少許，水調塗之。（《丹心》。）洗痔瘻神效，隨河柳根上須一把，花椒、芥菜子，不拘多少，煎水先燻後洗，其蟲頭黑、身白，俱從漏瘡而出，立愈。（《回春》。）痔痛不可忍。木綿花煎湯，入焰硝燻洗，單用硝水極妙。（《綱目》。）痔癢。取河水頻洗，研蝸牛塗之。（《綱目》。）脫肛。苦參、五倍子、東壁土，煎湯燻洗。又，熱童尿和白礬末燻洗，以烘熱鞋底搽入。（《回春》。）痔漏，宜用卻毒湯。

卻毒湯
洗痔漏。焰硝（一兩），瓦松、馬齒莧、甘草（各五錢），五倍子、川椒、防風、側柏葉、枳殼、蔥白、蒼朮（各三錢）。

上水五碗煎至三碗，燻洗，日三次。（《回春》）

燻痔法
治五痔及瘻漏、蟲蝕、下膿血。蝟皮三指大銼，雄黃如棗子大，熟艾雞子大。

上粗末，入瓦缸內火燒，坐其上燻之，取煙氣從口中出為佳。三日將息，更燻之，三度永差。忌雞、豬、魚、生冷毒物。（《三因》。）治五痔痔漏。鰻鱺魚，火燒燻肛門，痔蟲盡死。蠡魚亦佳。（《本草》。）又法。死蛇一條，掘地作坑，盤屈置其中，火燒。以有孔板子覆坑，坐板孔上燻之，瘻蟲出盡，大效。（《本草》）

塗痔藥
治諸痔。宜塗熊冰膏、痔藥膏子、蝸牛散、田螺膏、蜈蚣油、枯痔方、黑聖散。

熊冰膏
治五十年久痔及一切諸痔，痔漏脫肛腫痛，絕勝他藥。熊膽（二分半），片腦（半分研勻），白雄雞膽（三個取汁。）調勻，以雞羽蘸塗痔上，先以藥水洗淨，乃上藥，神效。（《入門》。）一方，熊膽、片腦（各少許）。井水研，調塗痔上。名曰熊膽膏。（《得效》。）又方，治諸痔。雄雞膽、片腦。研勻塗之。（《綱目》）

痔藥膏子
治外痔及反花痔，脫肛腫痛，濃水不止。柴灰，淋濃汁兩碗，熬至一碗。卻入草烏片、大黃片各二錢，慢火熬至半碗。入甘草一錢，數沸。下淨石灰末半匙，略沸三五次，用絹兩重濾過，再熬成膏。候冷，入膽礬五分研極細，瓦器盛貯。臨用入龍腦末少許和勻，以銀篦蘸藥塗敷，日一次，重者三五次。先以藥水洗幹乃塗之，神效。（《綱目》）

蝸牛散
治痔瘡腫脹，作熱如火。蝸牛一個，入片腦、麝香各少許，同入瓦器內盛，頓半日，自化成水。取塗痔上，痛止腫消，立愈。（《得效》。）一名，蝸牛膏。用法同上。（《入門》。）脫肛不收。蝸牛燒為末，豬脂和敷之，立縮。綠桑蝸牛尤妙。（《直指》）

田螺膏
治痔瘡腫痛，坐臥不得，諸藥不效，惟此極妙，一點即好。大田螺八九個，針破頂蓋，入白礬末少許，置地上，尖底埋土中，其頂蓋仰天，經一宿，次日取蓋上水汁，以雞羽塗痔上，五七次即消。（《種杏》。）治痔瘻。田螺一個，挑開，靨入片腦少許，過一宿，先以冬瓜煎湯洗，後取藥塗之。（《丹心》）

蜈蚣油
治諸痔。端午日，取大蜈蚣一條，竹籤陰乾。臨發，煎一寸，煅存性，麻油調塗。輕則不發，重則次年對週日又發，再煎一寸煅塗，斷根。（《入門》。）治痔。活蜈蚣一條，浸香油內，候生黴，略熬，塗痔上，累驗。陳久愈妙。（《綱目》。）枯痔方。赤足蜈蚣（一條，香油煎酥挹幹），加乳香、沒藥（各二錢），麝香、粉霜（各五分），人指爪甲（五錢，泥裹煨乾為末）。以鵝翎管吹上患處，如有水，即時出盡，不疼。（《綱目》）

枯痔方
治諸痔消腫。雄黃、硫黃、明礬（各等分）。

上為末，用新盞，先鋪礬末一半，次鋪餘藥，又以礬末蓋上，火煅，候礬枯為度，研為末。津唾調敷，乾落為度，後用石膏、五倍子為末敷，收瘡口。神效。（《綱目》）

黑聖散
治脫肛疼痛。大蜘蛛一個，瓠葉重裹，線系定，合於內燒黑色，取出細研，入黃丹少許研勻，先以白礬、蔥、椒煎湯，洗浴、拭乾，捋藥末，糝在肛上，以手託入，妙。（《本草》）

痔病禁忌
久痔虛者，當服補藥。如黑地黃丸（方見上）、腎氣丸（方見虛勞），以滋化源。更節嗜慾、謹起居，方可斷根。（《入門》。）治痔。忌吃生冷硬物、冷藥之類，及酒、溼面、五辣、辛熱、大料物，及薑桂之類，犯之則服藥無效。此東垣格言也。（《綱目》。）痔根本是冷，慎冷飲食及房勞。雞肉最毒，而房勞為尤甚，蕎麥麵亦須忌之。（《綱目》。）宜常服茯苓面。（《入門》）

茯苓面
白茯苓、麻子去皮，為末和勻，九蒸九曬，入蜜少許。常食之，能斷酒、肉、鹽、醬，可治久痔。（《入門》）

痔病兇證
久痔，與陰相通者死。（《甲乙》。）痔漏成穴，大小便相通者，亦死。（《甲乙》）

單方（凡三十三種。有槐花散、豬甲散。）
生鐵汁
治痔瘻脫肛。生鐵三斤，水一斗，煮取五升，日再洗。（《本草》）

東壁土
治脫肛。取土，湯泡，先燻後洗。亦治小兒脫肛。（《丹心》）

車前草
治髒毒下血。車前草（連根一握），生薑（一小塊）。新水研碎取汁，候血欲下時，腰間必覺重，便服一盞，血即止，甚者不過再服。（《丹心》）

白芷
治痔。以白芷煮白苧作線，快手緊繫痔上，微疼不妨，其痔自然幹萎而落。（《得效》）

艾葉
治痔漏，蟲蝕肛門。熟艾一團，雄黃少許。同燒火，以竹筒納下部，引煙燻之，良。（《本草》）

雞冠花
治血痔。取花，不拘多少，濃煎湯。空心，服一盞。（《綱目》）

木賊
主腸風血痔，及脫肛。同槐花及桑耳，水煎。脫肛，為末糝肛託入。（《得效》）

槐花
主五痔及腸風、髒毒。槐花炒，水煎服。或同荊芥、側柏葉為末，米飲下二錢。名曰槐花散。（《丹心》。）腸風。槐花，炒為末，填入豬腸內，縛扎兩頭，醋煮，爛研為丸，酒下三十丸。（《得效》）

槐實
治五痔及腸風、髒毒。銼、搗為末，米飲下一錢。或蜜丸服亦佳。（《本草》）

槐木上耳
治諸痔及腸風、髒毒。取耳為末，米飲下一錢，日三。（《本草》）

桑木耳
治五痔，及腸風下血、痔漏。桑耳（二兩），粳米（三合）煮粥，空心食之。（《入門》）

大樹木上寄生
治腸風痔漏如神。取葉，幹為末，水、酒、米飲任下一錢。或為丸服，亦佳。（《丹心》）

馬藺根
治痔漏。取根，研細，敷上片時，看肉平，去藥。稍遲，恐肉反出。以爐甘石煅、牡蠣粉末塞之。（《丹心》）

五倍子
主五痔及腸風脫肛。五倍子、白礬（各五錢）。為末，順流水丸如梧子。米飲下七丸。（《綱目》。）脫肛。五倍子（末三錢），白礬（一塊），同煎湯，先燻後洗，又取末糝肛，託入。（《綱目》）

樗根白皮
主血痔、腸風、髒毒。取皮，切、酒浸、蜜炒，為末。棗肉和丸，酒下三五十丸。（《丹心》。）又，取皮、人參等分。為末，空心，米飲下二錢。亦佳。（《丹心》）

蠡魚
主五痔及腸痔下血。作膾，和姜齏食之。又和五味，作羹食之，亦佳。（《本草》）

鯽魚
治五痔及血痔。作膾，和姜、醋、芥、醬食之。又作羹飽食，良。（《本草》。）痔漏。鯽魚一個，去腸，入白礬令滿，合之，於瓦上燒過，為末。以雞羽掃藥敷之，立效。（《綱目》）

蝟皮
主五痔、痔漏、腸風、脫肛，一切痔病。取皮，燒為末，米飲下一錢。空心。（《本草》。）氣痔。蝟皮、穿山甲等分，肉豆蔻減半。為末。米飲下一錢。（《本草》。）痔漏。蝟膽一個汁，膩粉、麝香各少許，和入一個牛膽內，懸簷前四十九日，旋取如大麥許，插入瘡口內，追出惡物，是驗。（《本草》）

露蜂房
主腸痔及痔漏。有子蜂房，焙乾為末，麵糊和丸梧子大。空心，酒下二三十丸。（《回春》）

鱉頭
治脫肛不收。炙作末，米飲調下一錢。又取末，油調敷代，託入。（《本草》）

鰻鱺魚
治五痔瘻瘡。取魚，治如食法，煮熟，入椒、鹽、醬調和，食之。（《本草》）

蛙
蟲蝕肛腸穿者。取金錢蛙一枚，雞骨二錢半，燒為灰，合吹下部，令深入，數用大驗。（《本草》）

蘿蔔
治酒痔下血。取二十枚，留葉寸許、及根，入罐內，水煮極爛，以姜、鹽、醋同醃，空心食之，立止。（《入門》）

胡荽子
治五痔。水煮，取汁冷服半升，日二。腸頭出。取子，燒煙燻，即入。又，醋煮熨之，亦效。（《本草》）

蔥白
治腸痔下血。多取，濃煮作湯，盛盆燻之，立差。肛熱腫。取青葉，刮取涎，對停入蜜，調勻。先以藥水洗，後敷痔上，其冷如冰。（《得效》）

冬瓜藤
主痔瘻。取藤，濃煮湯，燻、洗即愈。（《丹心》）

啄木鳥
主痔漏。燒為末，納孔中，不過二三度，差。（《本草》）

牛脾
治諸痔。臘月牛脾一具，熟食之，勿與鹽、醬，未差再吃。（《本草》）

鼠狼皮
治痔瘻。取皮，缸內燒煙，坐其上燻之，三五度，除根。（《綱目》）

狸肉
主五痔甚妙。取肉，作羹食之，空心。作脯食亦良。痔漏。狸骨炙，和麝香、雄黃為丸服，或為末酒下二錢。十服見效。（《綱目》）

豬懸蹄
主五痔。蹄甲，不以多少，燒為末。米飲下二錢。名曰，豬甲散。（《丹心》）

野豬肉
主血痔，腸風瀉血。取肉（二斤），切，著五味炙熟。空心食之。作羹亦得。又，取外腎，連皮燒作末。米飲下，空心，即止。（《本草》）

鼴鼠
主痔漏，陰蝕爛瘡。燒為灰。空心，米飲下二錢。又，取油塗之，妙。（《本草》）

針灸法
痔疾。取足太陽，即承山穴。取督脈，即長強穴。（《靈樞》。）五五痔便血。灸脊中百壯。又，灸回氣百壯。（《得效》。）治痔。平立量脊，與臍平處椎上，灸七壯。或年深，更於椎骨兩旁各一寸，灸七壯，除根。（《得效》。）痔痛。取承筋、飛揚、委中、承扶、攢竹、會陰、商丘。（《甲乙》。）治諸痔及腸風。取脊十四椎下，各開一寸，灸之。久痔尤效。（《入門》。）脫肛。取大腸俞、百會、長強、肩井、合谷、氣衝。（《綱目》。）脫肛。灸臍中，隨年壯。又，灸橫骨，百壯。又，灸脊窮骨上，七壯。（《得效》。）痔瘡。先取頭垢，捏成餅子，安痔頭上，其上又安大蒜片，以艾灸之。（《丹心》。）痔漏。以附子末，津唾和作餅子，如錢大，安漏上，以艾灸令微熱，幹則易新餅再灸。明日又灸，直至肉平為效。（《丹心》。）一人行路得痔疾，狀如胡瓜。貫於腸頭，熱如火，僵仆不能起。有人教之，先以槐枝濃煎湯，洗患處，以艾炷灸其上，三、五壯，忽覺一道熱氣入腸中，因瀉鮮血。雖一時暫痛，其疾如失。（《本草》）