外形篇卷之三--腰

腰圍度數
腰圍四尺二寸。（《靈樞》。）腰脊者，身之大關節也。（《靈樞》）

腰為腎府
腰者，腎之腑，轉搖不能，腎將憊矣。（《內經》）。腰者，腎之外候，一身所恃以轉移、開闔者也。然諸經貫於腎、絡於腰脊，雖外感內傷種種不同，必腎虛而後邪能湊之，故不可純用涼藥，亦不可純用參芪補氣也。（《入門》）

脈法
按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痺也。（《內經》。）尺脈沉，腰背痛。腰痛之脈皆沉弦。沉弦而緊者，為寒。沉弦而浮者，為風。沉弦而濡細者，為溼。沉弦而實者，為挫閃。（《脈經》。）腰痛脈必沉而弦。沉為滯，弦為虛，澀是瘀血，緩者是溼，滑者、伏者是痰，大者是腎虛也。（《丹心》）

腰痛有十
有腎虛、有痰飲、有食積、有挫閃、有瘀血、有風、有寒、有溼、有溼熱、有氣。（凡十種。）

腎虛腰痛
脈大者，腎虛腰痛也。（《丹心》。）腎虛者，疼之不已者是也。（《丹心》。）房欲傷腎，精血不足養筋，陰虛悠悠痛，不能舉者。六味地黃元，或八味元（方並見虛勞）加鹿茸、當歸、木瓜、續斷。（東垣。）腎虛腰痛。宜青娥元、加味青娥元、壯本丹、局方安腎丸、補髓丹。陽虛腰軟，不能運用。宜九味安腎丸、百倍丸、杜仲丸、補腎湯。腰軟者，肝腎伏熱。治用黃柏、防己。（《醫鑑》）

青娥元
治腎虛腰痛。杜仲（薑汁炒）、破故紙（炒各四兩），胡桃肉（三十個）。

上為末，生薑（二兩半取汁），入煉蜜和丸梧子大。空心，溫酒、或鹽湯吞下百丸。（《丹心》）

加味青娥元
治腎腰或風寒、血氣相搏為痛。破故紙（六兩），脂麻同炒變色，去脂麻。杜仲（六兩，薑汁浸炒）。胡桃肉、沉香、乳香、沒藥（各三兩）。

上為末，以肉蓯蓉（六兩），酒浸成膏，和藥搗千杵，丸如梧子大。溫酒或鹽湯下五七十丸。（《醫鑑》）

壯本丹
治腎虛腰痛甚炒。杜仲（酒炒）、破故紙（鹽水炒）、茴香（炒各一兩），肉蓯蓉（酒洗）、巴戟（酒浸）、青鹽（各五錢）。

上為末，將豬腰子分開，入藥在內，縫住，紙包煨熟。每一個作一服。以黃酒送下。（《醫鑑》）

局方安腎元
治腎虛腰痛，下元虛冷，小便滑數。桃仁、白蒺藜、巴戟、肉蓯蓉、山藥、破故紙、白茯苓、石斛、萆薢、白朮（各二兩四錢），川烏（炮）、肉桂（各一兩三錢）。

上為末，蜜丸梧子。空心，酒下五七十丸。（《入門》）

補髓丹
治腎虛腰痛。破故紙（五兩），以脂麻（二兩半同炒），去脂麻。杜仲（薑汁炒五兩），鹿茸（一兩），沒藥（五錢）。

上為末，胡桃肉十五個，軟膏入面少許，酒煮為糊作丸梧子大。空心，鹽湯下百丸。（東垣）

九味安腎丸
治腎虛腰痛，目眩耳聾，面黑羸瘦。葫蘆巴、破故紙（炒）、川楝肉、茴香、續斷（各一兩半）、桃仁、杏仁、山藥、白茯苓（各一兩）。

上為末，蜜丸梧子大。空心，鹽湯下五七十丸。（《三因》）

百倍丸
治腎虛腰、腿痛，及折傷挫閃，有百倍之功。破故紙炒、牛膝酒洗、龜板酥（炙各一兩），肉蓯蓉、虎骨（各五錢），木鱉子、乳香、沒藥、自然銅火煅醋淬九次（各二錢）。

上末，蜜丸梧子大。空心，溫酒或鹽湯下三五十丸。（《入門》）

杜仲丸
治腎虛腰痛，動止軟弱，脈大虛，疼不已。杜仲（薑汁炒）、龜板酥（炙）、黃柏知母（並鹽水炒）、枸杞子、五倍子、當歸、白芍藥、黃芪、破故紙（炒各一兩）。

上為末，煉蜜，入豬脊髓和丸，梧子大。空心，鹽湯吞下八十丸或百丸。（《入門》）

補腎湯
治腎虛腰痛。破故紙炒、茴香（鹽酒炒）、玄胡索、牛膝（酒洗）、當歸（酒洗）、杜仲（酒炒）、黃柏、知母（並鹽酒炒各一錢）。

上銼，作一貼。姜三片，水煎，空心服。（《醫鑑》）

痰飲腰痛
脈滑者、伏者，是痰飲痛也。（《丹心》。）痰飲流注經絡，腰背疼痛。二陳湯或芎夏湯（並見痰飲）加南星、蒼朮、黃柏，或用控涎丹（方見痰飲）。痰飲腰痛，宜南星、半夏，加快氣藥佐之。（《丹心》）

食積腰痛
因醉飽入房，溼熱乘虛入腎，腰痛難以俯仰。四物湯（方見血門）合二陳湯（方見痰飲），加麥芽、神曲、葛花、縮砂、杜仲、黃柏、官桂、枳殼、桔梗煎服。痛甚者，宜速效散。（《入門》）

速效散
治腰痛不可忍。川楝肉，以巴豆肉（五粒同炒赤，去巴豆），茴香（鹽炒）、破故紙（炒各一兩）。

上為末，每一錢。空心，以熱酒調下。（《入門》）

挫閃腰痛
舉重勞傷，或挫閃墜落以作痛，亦謂之胬腰痛。宜獨活湯、乳香趁痛散、如神湯、舒筋散、立安散、神曲酒。

獨活湯
治勞役腰痛如折。當歸、連翹（各一錢半），羌活、獨活、防風、澤瀉、肉桂（各一錢），防己、黃柏、大黃、甘草（各五分），桃仁（留尖九粒）。

上銼，作一貼。酒水各半煎，空心服。（東垣）

乳香趁痛散
治挫閃打墮腰痛。骨碎補（炒）、蒼耳子（炒）、自然銅（火煅醋淬）、白芷、桂皮、防風、當歸、赤芍藥、血竭、沒藥、白附子（各三錢），虎脛骨（酒炙）、龜板（酒炙各二錢），牛膝、天麻、檳榔、五加皮、羌活（各一錢），加全蠍（一錢）。

上為末，每二錢。溫酒調下。（東垣）

如神湯
治挫閃腰痛。玄胡索、當歸、桂心、杜仲（薑汁炒各等分）。

上為末，每二錢。溫酒調下。（雲岐）

舒筋散
治挫閃血瀝腰痛。玄胡索、當歸、桂心等分為末。每二錢。溫酒調下，空心。或加牛膝、桃仁、續斷亦效。（《得效》）

立安散
治挫閃氣滯腰痛。白牽牛頭（末半生半炒二錢），當歸、肉桂、玄胡索（炒）、杜仲（薑汁炒）、茴香（炒各一錢），木香（半錢）。

上為末，空心，以溫酒調下二匙。（《醫鑑》）

神曲酒
治挫閃腰痛。神曲（一塊約如拳大）。燒令通赤，好酒二大盞，淬酒中，便飲之令盡，仰臥少頃即安。或以此酒吞青娥元，尤妙。（《得效》）

瘀血腰痛
跌撲墜墮以致血瘀腰痛。（《入門》。）晝輕夜重者，是瘀血痛也。（《丹心》。）血瀝則腰痛，轉側如錐之所刺。（《直指》。）瘀血腰痛。宜破血散疼湯、川芎肉桂湯、地龍散。實者，桃仁承氣湯（方見寒門）。久者，五積散（方見寒門）去麻黃，加桃仁、紅花、木香、檳榔、茴香炒。或四物湯（方見血門）加桃仁、蘇木、酒紅花。腰連脅痛者，復元通氣散（方見氣門）加木香服之。（《入門》）

破血散疼湯
治墮落損傷，跌其腰脊，惡血留於脅下，痛楚不能轉側。水蛭（三錢炒令煙盡另細研），連翹、當歸、柴胡（各二錢），蘇木（一錢半），羌活、防風、桂心（各一錢）。麝香（五分另研）。

上銼，分二貼。每服，酒二盞、水一盞，煎至一盞，去滓。調水蛭、麝香末。空心服，兩服即愈。（東垣）

川芎肉桂湯
治瘀血在足太陽、足少陰、足少陽三經，以作腰痛。羌活（一錢半），肉桂、川芎、柴胡、當歸梢、蒼朮、甘草（炙各一錢），神曲、獨活各五分，酒防己、防風（各三分），桃仁（五個）。

上銼，作一貼。酒三盞，煎至一盞，空心服。（東垣）

地龍散
治瘀血在太陽經，令腰脊痛。羌活（二錢），獨活、黃柏（鹽酒炒）、甘草（各一錢），蘇木（六分），麻黃（五分），地龍、中桂（各四分），當歸梢（二分），桃仁（六個）。

上銼，作一貼，水煎服。（東垣）

風腰痛
風傷腎而腰痛者，或左或右，痛無常所，引兩足強急。五積散（方見寒門）加防風、全蠍。或烏藥順氣散（方見風門）加五加皮。痛勢甚者，加味龍虎散。（《入門》。）風熱腰痛，敗毒散（方見寒門）加續斷、天麻、木瓜、薄荷。（《得效》）

加味龍虎散
治風寒腰痛，筋骨拳攣。蒼朮（一兩），全蠍（五錢），草烏、附子（並炮製各二錢），天麻（三錢）。

上為末，每一錢。空心，豆淋酒調下。（《得效》）

寒腰痛
寒傷腎經腰痛，不能轉側，見熱則減，遇寒則發，脈沉弦急。五積散加吳茱萸、杜仲、桃仁。痛甚加黑醜頭末一錢調服。（《入門》。）痛甚，服加味龍虎散。（《入門》。）代灸膏，貼腰眼穴。（方見寒門）

溼腰痛
久處卑溼，雨露浸淫，腰重痛如石，冷如冰。五積散加桃仁、吳茱萸，最效。（《得效》。）溼腰痛。宜術附湯、通經散。川芎肉桂湯（方見上），治露宿寒溼之地，腰痛不能轉側。（《醫鑑》。）腎著證，同參治之。

術附湯
治溼傷腎經，腰痛冷重。白朮、附子（炮各二錢），杜仲（炒一錢）。

上銼，作一貼。姜三片，水煎服。（《濟生》）

通經散
治腰痛，下水溼。陳皮、當歸、甘遂（各等分）。

上為末，每三錢。臨臥，溫酒調下。（子和）

又方
坐臥溼地，溼入腎經，外腎腫，腰背曲，痛楚甚。用五苓散煎水（方見寒門），入胚子少許，吞下青木香元（方見前陰）三五十粒。數服，臟腑微動，腫消腰直，其痛立止。（《得效》）

溼熱腰痛
平日膏梁厚味之人，腰痛皆是溼熱、陰虛。（《綱目》。）溼熱腰痛者，遇天陰或久坐而發者是也。（《丹心》。）脈緩或沉，是溼腰痛。（《丹心》。）溼熱腰痛。實者，二炒蒼柏散（方見足部）。虛者，七味蒼柏散，或當歸拈痛湯（方見足部）。如諸藥不效，用三花神祐丸（方見下門）或煨腎散下之。（《入門》）

七味蒼柏散
蒼朮、黃柏、杜仲，破故紙、川芎、當歸、白朮（各一錢），

上銼，作一貼。空心，水煎服。（《入門》）

煨腎散
治水溼停蓄作腰痛。甘遂末（三錢）。豬腰子細批破，著少鹽、椒淹透，摻藥在內，以荷葉包裹，慢火煨熟。空心，細嚼，溫酒送下。無荷葉，則用溼紙。（子和）

氣腰痛
凡人失志，則心血不旺，不養筋脈，氣滯腰痛，不能久立遠行。七氣湯（方見氣門）倍加茯苓，加沉香、乳香各少許，煎服。（《入門》。）憂思傷脾則腰痛，忿怒傷肝亦作腰痛。俱宜沉香降氣湯（方見氣門）合調氣散，入姜三片、棗二枚，煎服。（《直指》）

調氣散
治諸氣。藿香、甘草（各八錢），縮砂（四錢），白豆蔻、丁香、白檀、木香（各二錢）。

上末，每二錢，鹽湯點服，不拘時。（《丹心》）

腎著證
病人身體重，腰中冷如坐水，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，腰以下冷痛，腰重如帶五千錢。腎著湯主之。（仲景。）大抵與溼同治。

腎著湯
白朮（二錢半），乾薑炮、赤茯苓（各一錢半），乾草（炙五分）。

上銼，作一貼。水煎服。流溼兼用溫暖之藥以散之。（《丹心》）

腰痛通治
六氣皆能為痛，大抵寒溼多而風熱少。又有房室勞傷，腎虛腰痛者居多，是陽氣虛弱不能運動故也。（《入門》。）久腰痛，必用官桂以開之，腹脅痛皆然。（《丹心》。）諸腰痛，不可用補氣藥，亦不宜峻用寒涼藥。（《丹心》。）補腎湯，治一切腰痛。（方見上）

腰痛兇證
腰痛。面上忽見紅點，人中黑者，死。（《入門》）

導引法
理腰背痛。病人正東坐，收手抱心，一人於前據躡其兩膝，一人後捧其頭，徐牽令偃臥，頭到地，三起三臥，便差。（《得效》）

單方（凡二十二種。有固陽丹、煨腎丸。）
磁石
補腎治腰痛。火煅醋淬九次，為末水飛，作丸服，或入補腎藥，皆佳。（《本草》。）腎虛腰不利，宜用。（《本草》）

菟絲子
治腰痛、膝冷。酒煮，作末。溫酒下二錢。又菟絲子、牛膝各一兩，酒浸五日，曝幹為末，酒糊丸服。又菟絲子末二兩，杜仲蜜炙末一兩，山藥末酒煮為糊作丸。酒下五七十丸。名固丹陽。（《本草》）

牛膝
除腰脊痛。煮汁飲，或酒浸服，並良。又，取嫩葉，和米、醬，空心，作粥服。（《本草》）

石斛
治腰痛、腳弱。煮服、末服、浸酒服，皆佳。（《本草》）

蒺藜子
治腰脊痛。為末，蜜丸服。或作末，和酒服，並佳。（《本草》）

肉蓯蓉
主腰痛。作丸服之。（《本草》）

續斷
主腰痛。煮服、末服，並佳。（《本草》）

萆薢
主臀腰痛。酒浸服之。又，萆薢三兩，杜仲一兩。搗為末，空心酒服二錢。禁食牛肉。（《本草》）

威靈仙
治腰痛。生為末。酒調二錢服。（《丹心》。）又方：細末二錢。豬腰子一隻，批藥在內，溼紙裹煨熟，早晨細嚼，熱酒下。（《綱目》。）又，酒浸為末，麵糊和丸梧子大。酒下八十丸至百丸。大便下青膿，是效也。（《本草》）

牽牛子
治腰痛，下冷膿。半生半炒取頭末一兩。入硫黃一分同研。分三服。每一服，白麵一匙，水和，捏作棋子，五更初以水一盞煮熟，連湯送下。只一服痛止。（《綱目》）

破故紙
治腰痛神妙。炒為末。酒下二錢。（《本草》）

五加皮
治腰脊痛，及臀腰痛。細銼，酒浸服之。（《本草》）

杜仲
治腰脊痛，及臀腰痛。又治腎勞腰脊攣。（《本草》。）薑汁炒為末，空心酒下一錢。又一兩，炒去絲，浸二升酒中，每服三合，日三服。（《綱目》）

橘核
治腰痛。微炒，去殼，為末。空心，酒下二錢，良。（《本草》）

胡桃
治虛損腰痛。取肉和杜仲、茴香，浸酒，空心服。（《入門》）

芡仁
主腰脊痛。為末，煮粥。空心服。（《入門》）

胡麻
治腰痛。熬令香，為末。以酒飲、蜜湯、薑湯調下三錢，日三服。即永差。（《本草》）

鹿茸
主腰脊痛。酥炙紫色去毛，為末。每日空心，溫酒下一錢。（《本草》）

鹿角
除腰脊痛。熬黃為末，溫酒一杯，調一錢，日二服。（《本草》）

羊脊骨
治腰痛，轉搖不得。脊骨一具，槌碎，爛煮，和五味食之，因飲酒少許。（《本草》）

黃狗肉
暖腰膝，止痛。取淨肉，和五味煮熟，空心食之。（《本草》）

豬腎
治腎虛腰痛。取腰子一枚，薄批，以椒、鹽末淹過，糝杜仲末三錢在內，包以荷葉，或溼紙慢火煨熟，酒嚼下，名曰煨腎丸。（《入門》。）又方：童便二盞，好酒一盞，腰子一對。盛瓷缸，黃泥封口，日晚以慢火養熟，至中夜待五更初，以火溫之，發瓶飲酒、食腰子，此以血養血，絕勝金石、草木之藥。（《入門》）

針灸法
腰痛。灸腎俞三七壯，即差。（《綱目》。）腰曲不能伸。針委中出血，立愈。（《丹心》。）腰背痛。以針決膝腰句畫中，青赤絡脈出血，便差。（《得效》。）腰痛不能俯仰。令患人，正立，以竹拄地，度至臍，斷竹，乃以度背脊，灸竹上頭盡處，隨年壯，灸訖藏竹，勿令人知。（《資生》。）神仙灸法：治腰痛。灸曲䐐兩文頭左右腳四處，各三壯。每灸一腳，二火齊下，艾炷才燒至肉，初覺痛，便用二人兩邊齊吹，至火滅，午時著灸，至人定已來，臟腑自動一二行，或轉動如雷聲，其疾立愈。此法神效。（《綱目》。）腎虛腰痛。取腎俞、人中、委中、肩井。（《綱目》。）挫閃腰痛。取尺澤，勿灸委中、人中、陽陵泉、束骨、崑崙、下髎、氣海。（《綱目》。）腰痛。崑崙、委中出血。又取腎俞、中膂俞、腰俞。（《綱目》。）腰強痛。命門、崑崙、志室、行間、復溜。（《綱目》）