內景篇卷之二--夢

魂魄為夢
凡夢，皆緣魂魄役物。又曰：形接而為事，神遇而為夢。（《類聚》。）古之真人，其寢不夢。寢不夢者，神存故也。（《正理》）。心實，則夢可憂、可驚、可怪之事。虛，則魂魄飛揚、紛紜多夢。宜別離散、益氣安神湯。（入門。）邪客使魂魄不安者，血氣少也，血氣少者，屬於心。心氣虛者，其人多畏，合目欲眠，夢遠行而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者為癲，陽氣衰者為狂。（仲景）

別離散
治心風為病，男夢見女，女夢見男，宜此。去邪，使不復見，故云別離。白朮（一兩），天雄、附子、肉桂、乾薑、茜根（各三錢），茵芋葉、桑寄生（各五錢），細辛、菖蒲（各二錢）。

上為末，每二錢。空心白湯調下。熱者去雄、附、姜、桂，加知母、黃柏（各三錢），當歸、地黃（各五錢）。（《入門》）

益氣安神湯
治七情、六淫相感，而心虛，夜多夢寐，睡臥不寧，恍惚驚悸。當歸、茯神（各一錢），生地黃、麥門冬、酸棗仁炒、遠志、人參、黃芪（蜜炒）、牛膽南星、竹葉（各八分），甘草、黃連（各四分）。

上銼，作一貼，姜（三片）、棗（二枚），水煎服。（《回春》）

淫邪發夢
黃帝問曰：淫邪泮衍奈何。
岐伯對曰：正邪從外襲內，而未有定舍，反淫於藏，不得定處，與榮衛俱行，與魂魄飛揚，使人臥不安而喜夢。是以陰氣盛，則夢涉大水而恐懼。陽氣盛，則夢大火而燔灼。陰陽俱盛，則夢相殺。上盛則夢飛，下盛則夢墜，甚飢則夢取，甚飽則夢與。肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢哭泣，心氣盛則夢善笑、恐畏，脾氣盛則夢歌樂、身體重不舉，腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。又曰：厥氣客於心，則夢見丘山、煙火。客於肺，則夢飛揚、見金鐵之奇物。客於肝，則夢山林樹木。客於脾，則夢見丘陵、大澤、壞屋、風雨。客於腎，則夢臨淵、沒居水中。客於膀胱，則夢遊行。客於胃，則夢飲食。客於大腸，則夢田野。客於小腸，則夢聚邑、街衢。客於膽，則夢鬥訟、自刳。客於陰器，則夢接內。客於項，則夢斬首。客於脛，則夢行走而不能前，及居深地、窌苑中。客於股肱，則夢禮節拜起。客於胞䐈，則夢溲便。（《靈樞》。）一婦人，常夢與鬼神交，驚怕異常，及見神堂、陰司、舟楫、橋樑，如此十五年，竟無妊娠，諸治無效。戴人曰：陽火盛於上，陰水盛於下。見鬼神者，陰之靈。神堂者，陰之所。舟楫橋樑，水之用也。診之兩手寸脈，皆沉而伏。知其胸中有痰實也，凡三湧、三洩、三汗，不旬日而無夢，一月而有娠。（子和）

五藏虛實為夢
肝氣虛，則夢見菌香生草。實，則夢伏樹下不敢起。心氣虛，則夢救火陽物。實，則夢燔灼。脾氣虛，則夢飲食不足。實，則夢築垣、蓋屋。肺氣虛，則夢見白物，見人斬血藉藉。實，則夢見兵戰。腎氣虛，則夢見舟船、溺人。實，則夢伏水中若有畏恐。（《內經》）

陽氣之出入為寤寐
《靈樞》曰：衛氣之行。晝行於陽，則目張而寤。夜行於陰，則目瞑而寐。鄭康成曰：口鼻之呼吸為魂，耳目之聰明為魄。以耳目與口鼻對言，則口鼻為陽，耳目為陰。以耳目口鼻與臟腑對言，則耳目口鼻為陽，臟腑為陰。故陽氣行陽分二十五度於身體之外，則耳目口鼻皆受陽氣，所以能知覺、視聽、動作而寤矣。陽氣行陰分二十五度於臟腑之內，則耳目口鼻無陽氣運動，所以不能知覺而寐矣。聰明者，豈非陽氣為之乎。（《入門》）

昏沉多睡
《靈樞》曰：足太陽，有通項入於腦者，正屬目本，名曰眼系。在項中兩筋間，入腦乃別陰蹺、陽蹺，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳眥（當作目內眥）。陽氣盛則瞑目，陰氣盛則瞑目。衛氣不得入於陰，常留於陽，留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入於陰，故目不瞑。又曰：衛氣留於陰，不得行於陽，留於陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿，不得入於陽，故目閉。（《入門》。）傷寒之邪，傳入陰則多眠。昏昏閉目者，陰主闔也，默默不欲言者，陰主靜也。太陽證已解而多眠者，不必藥也。陽明證，熱伏於裡而多眠者，宜小柴胡湯。（方見寒門）少陰之證，脈微細但欲寐。蓋寤則行陽，寐則行陰，必從足少陰始。故少陰病但欲寐，宜茯苓四逆湯（方見寒門），以益陰回陽。或熱病得汗後，脈沉細，身冷喜臥，昏沉不省，亦急與四逆湯，令四肢溫，不爾，有熟睡而死者。惟汗下後酣眠者，為正氣已復，不必藥也。（《入門》。）風溫多眠，狐惑多眠。（並見本門）

虛煩不睡
《靈樞》曰：黃帝問曰：人之目不瞑、不臥者，何氣使然。伯高對曰：衛氣晝日行於陽，夜行於陰，常從足少陰之分間行於五臟、六腑。今厥氣客於臟腑，則衛氣獨衛其外，陷不得入於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷。不得入於陰，陰氣虛。故目不瞑。飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。其方：以流水千里外者八升，揚之萬遍，取其清五升煮之，炊以葦薪，大沸，置秫米一升，治半夏五合。徐炊令竭為一升半，去其渣，飲汁一小杯，日三，稍益以知為度。其病新發者，覆杯則臥，汗出則已矣。久者，三飲而已也。身不覺熱，頭目昏疼，口乾咽燥而不渴，清清不寐，皆虛煩也。（《三因》。）大病後，虛煩不睡，溫膽湯主之。甚者，益元散（方見暑門）加硃砂、牛黃服之。（《入門》。）但獨熱者，虛煩也。起臥不安，睡不穩，謂之煩。宜竹葉石膏湯、（方見寒門）酸棗仁湯。（《入門》。）不寐有二種，大病後虛弱，及年高人陽衰不寐者，六君子湯（方見痰門）加炒酸棗仁、黃芪。如痰在膽經，神不歸舍而不寐者，溫膽湯加南星、酸棗仁炒。（《醫鑑》。）虛煩者，心胸煩擾而不寧也。《內經》曰：陰虛則內熱。今之虛煩，多是陰虛生內熱所致。是故傷寒吐下後，及霍亂吐瀉後，津液枯竭，多有虛煩之證。（《醫鑑》。）虛煩不睡，宜寧志膏、酸棗仁湯、高枕無憂散、真珠母元、獨活湯。勞心膽冷，夜臥不睡，定志元（方見神門）加酸棗仁炒、柏子仁炒、硃砂、乳香為衣。棗湯下五十丸。加味溫膽湯亦主之。（《醫鑑》。）癲狂不睡，傷寒不睡。（並見各門）

酸棗仁湯
治虛煩不睡，及傷寒吐下後，虛煩不睡。石膏（二錢半），酸棗仁（炒）、人參（各一錢半），知母、赤茯苓、甘草（各一錢），桂心（五分）。

上銼，作一貼。姜（三片），水煎服。（《入門》）

溫膽湯
治心膽虛怯，觸事易驚，夢寐不詳，虛煩不得睡。半夏、陳皮、白茯苓、枳實（各二錢），青竹茹（一錢），甘草（五分）。

上銼，作一貼。姜（五片）、棗（二枚），水煎服。（《醫鑑》。）驚悸怔忡，失志不寐，皆是痰涎沃心，宜理痰氣，此藥主之。（《醫鑑》）

加味溫膽湯
治法同上。半夏（三錢半），陳皮（二錢二分），竹茹、枳實（各一錢半），酸棗仁（炒）、遠志、五味子、人參、熟地黃、白茯苓、甘草（各一錢）。

上銼，分作二貼。姜（五片）、棗（二枚），水煎服。（《回春》。）前方加酸棗仁、五味子、遠志、人參、熟地黃也。心肝氣血虛者，尤宜服之。

寧志膏
治虛煩不得睡，或夢涉危險，睡臥不寧。酸棗仁（炒二兩），人參（一兩），硃砂（五錢），乳香（二錢半）。

上為末，煉蜜和丸，彈子大。每一丸。溫酒化下，大棗湯亦可。（《局方》。）婦人失血過多，心神不安，不得睡臥。硃砂、酸棗仁炒、人參、白茯神、琥珀（各七錢半），乳香（二錢）。

上為末，每一錢。燈心、棗子煎湯調下。（《大全良方》）

酸棗仁湯
治不睡，及多睡。酸棗仁微炒、人參、白茯苓（各等分）。

上為末，每一錢。水一盞煎至七分。如要睡即冷服，如不要睡即熱服。（《醫鑑》）

高枕無憂散
治心膽虛怯，晝夜不睡，百方不效，服此如神。人參（五錢），石膏（三錢），陳皮、半夏、白茯苓、枳實、竹茹、麥門冬、龍眼肉、甘草（各一錢半），酸棗仁（炒一錢）。

上銼，分作二貼。水煎服。（《醫鑑》）

真珠母丸
真神魂不寧，驚悸不得睡。真珠母（七錢半），熟地黃、當歸（各一兩半），人參、酸棗仁炒、柏子仁、犀角、白茯神（各一兩），沉香、龍齒（各五錢）。

上為末，蜜丸梧子大，硃砂為衣。每四五十丸。薄荷湯下，日二服。此方真珠母為君，龍齒佐之。真珠母，入肝經為第一。龍齒，與肝同類也。龍齒、虎睛，人皆以為鎮心藥，殊不知龍齒安魂，虎晴定魄。龍能變化，故魂遊而不定。虎能專靜，故魄止而有守。若魄不寧者，宜用虎睛。魂飛揚者，宜用龍齒。（《本事》）

獨活湯
治同上。獨活、羌活、人參、前胡、細辛、半夏、沙參、五味子、白茯苓、酸棗仁炒、甘草（各七分）。

上銼，作一貼。姜（三片）、烏梅（一個），水煎服。（《本事》）

魂離不睡
四明董生，患神氣不寧，每臥則魂魄飛揚，覺身在床而神魂離體，驚悸多魘，通夕無寐，更醫不效。許學士診之曰：以脈言之，肝藏受邪，非心病也。平人肝不受邪，臥則魂歸於肝。神靜而得寐。今肝氣因虛，邪氣襲之。肝藏魂者也，肝有邪則魂不得歸，是以臥則魂飛揚若離體也。肝主怒，故小怒則劇，遂處以真珠母丸、獨活湯二方以贈。服一月而病悉除。（二方見上。《本事方》。）

思結不睡
一婦人因思慮過傷，二年不得寐。戴人曰：兩手脈俱緩，此脾受邪也，脾主思故也。與其夫議以怒激之，多取財，飲酒數日，不處一方而去。其婦大怒，汗出，是夜困臥。如此者八九日不寤。自是食進，其脈得平。此因膽虛，不能制脾之思慮而不寐，今激之以怒，膽複製脾，故得寐也。（子和）

老少之睡不同
黃帝問曰：老人之不夜瞑，少壯之不晝瞑者，何氣使然。岐伯答曰：壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，榮衛之行不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五藏之氣相搏，其榮氣衰少，而衛氣內代，故晝不精而夜不眠。（《靈樞》）

睡辨陰陽虛實
傷寒及雜病多睡者，陽虛陰盛也。無睡者，陰虛陽盛也。喜明者屬陽，元氣實也。喜暗者屬陰，元氣虛也。睡向壁者屬陰，元氣虛也。睡向外者屬陽，元氣實也。（《回春》）

臥不安
人臥則血歸於肝，今血不靜，臥不歸肝，故驚悸而不得臥也。（《綱目》。）黃帝問曰：人有臥，而有所不安者何也。
岐伯對曰：髒有所傷，及精有所倚，人不能知，其病則臥不安。（《內經》）十四友元主之，亦治心肝虛，睡臥不安。（方見神門。）帝曰：人之不得偃臥者何也。
岐伯曰：肺者，髒之蓋也。肺氣盛則肺大，肺大則不能偃臥。（肺一作脈）又曰：足三陽者下行，陽明者胃脈也，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也。《內經》曰：胃不和，則臥不安。夫不得臥而喘者，是水氣之客也。（《內經》）

身重嗜臥
黃帝曰：人之多臥者，何氣使然。
岐伯曰：此人腸胃大，皮膚溼而分肉不解焉。腸胃大則衛氣留久，皮膚溼則分肉不解，其行遲。夫衛氣者，晝行於陽，夜行於陰，故陽氣盡則寐，陰氣盡則寤。故腸胃大則衛氣行留久，皮膚溼，分肉不解則行遲。留於陰也久，其氣不精則目瞑，故多臥矣。（《靈樞》。）肝虛、腎虛、脾虛、皆令人體重、煩冤。《釋》曰：肝虛則脾寡於畏而體重，腎虛則脾勝之而體重。又曰：脾病者身重。又曰：足太陰之脈病，身體皆重。（《內經》。）怠惰嗜臥者，脾胃有溼也，宜平胃散。（方見內傷）身重者，溼也。（東垣）

惡人欲獨處
《內經》曰：足陽明之脈，是動則病惡人與火，欲獨閉戶牖而處。少陰之虛，亦欲獨閉戶牖而處。又曰：陽明厥則喘而惋，惋則惡人。《釋》曰：惋，謂熱內鬱而煩也。

寢睡法
臥宜側身、屈膝，益人心氣。覺宜舒展，則精神不散。善舒臥則招魔引魅。孔子寢不屍，蓋謂是歟。（《活人心》。）不得晝眠，令人失氣。又曰：暮臥常習閉口，口開即失氣，且邪惡從口入成病。又曰：屈膝，側臥益氣力，勝正偃仰。按孔子不屍臥，故曰睡不厭蹙，覺不厭舒。凡人屍睡，則有鬼疰魔邪。又曰：人臥一夜，常作五度反覆，逐更轉。（《得效》。）夜不安寢，衾厚、熱壅故也。當急去之，仍拭汗孔。或薄而寒，即加之，睡自穩也。飢而睡不安，則宜少食，飽而睡不安，則宜啜茶、少行坐。（東垣。）睡留燈燭，令人神不安。（《活人心》。）凡人常，臥不宜仰，臥以手覆心上，則必魘不得寤。若暗中著魘，不得以火照之，亦不得近前急呼，但捻下心上手，然後慢慢喚覺，以皂莢末、或半夏末吹入鼻中，即醒。（《千金》）

辟惡夢
夜夢惡，不須說，且以水面東、持刀噀之。咒曰：惡夢著草木，好夢成珠玉。即無咎矣。又夢之善惡，並勿說為吉。（《得效》。）麝香久服，不夢寤魘寐。又將真麝一劑，安枕閤中枕之，除邪、辟惡夢。（《本草》。）蘇合香，令人無夢魘，或服、或帶之。（《本草》。）虎頭為枕，枕之辟惡夢、除厴寐。（《本草》。）犀角，除魘寐，或服、或帶之。（《本草》。）羚羊角，安心氣，不令魘寐，除邪氣驚夢。（《本草》）

用藥法
虛而多夢紛紜。人參、龍骨加而用之。（《本草》。）膽虛不眠，寒也。酸棗仁炒末，竹葉煎湯調服。膽實多睡，熱也。酸棗仁，生為末，以薑汁炒臘茶，煎湯調服。（海藏。）一人因恐得病，如人將捕，睡臥不安，飲食不知味。以人參、白朮、當歸身為君，陳皮為佐，加鹽炒黃柏、灸玄參各少許為使。煎服，月餘而安。此因恐傷腎，故以鹽炒黃柏，灸玄參引參、歸等藥入腎也。（《丹心》）

單方（凡十八種）
鹿頭肉
治煩悶多夢，及夜夢見鬼物。煮汁飲，食其肉。（《本草》）

安息香
治婦人夜夢鬼交。以雄黃合為丸，燒燻丹穴，永斷。（《本草》）

苦竹葉
治虛煩不睡。煮服之。（《本草》）

小麥
治煩熱少睡。煮服之。（《本草》）

酸棗仁
睡多則生用，不得睡則炒熟用之。（《本草》）

榆白皮
治不睡。嵇公雲：榆令人瞑。是也。初生莢仁以作糜羹，服之令人多睡。（《本草》）

林檎
治不睡。多食則令人好睡。（《本草》）

木槿
煮作飲服之，令人得睡。（《本草》）

蕨
食之令人多睡。（《本草》）

蓴
常食令人嗜睡。（《本草》）

沙參
治多睡，常欲眠。煮服或作齏食之。（《本草》）

通草
療脾疸，常欲眠。煮服之。（《本草》）

烏梅
治不眠。作茶飲，令得睡。（《本草》）

茶
令人少睡。溫服。除好睡。（《本草》）

苦菜及苦苣
皆令不睡。久食之少睡。（《本草》）

伏翼
取血滴目中，令不睡。（《本草》）

馬頭骨
主喜眠。作枕枕之，令不睡。（《本草》）

草決明子
久服令人不睡。（《本草》）

針灸法
膽寒不得睡臥，取竅陰。沉困睡多，無名指第二節尖，屈指取之，灸一壯。（《綱目》。）驚悸不得眠，取陰交。不得臥，取浮郄。（《甲乙》）