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內景篇卷之三--胞

《東醫寶鑑》 · 朝鮮·許浚


胞形象
胞者一名赤宮,一名丹田,一名命門。男子藏精施化,婦人系胞有孕,俱為生化之原。非五行也,非水,亦非火,此天地之異名也,象坤土之生萬物也。(東垣。)《內經》曰:胞者藏於陰,而象於地,名曰奇恆之腑。《注》曰:奇異於恆常之六府也。此胞非膀胱中盛尿之胞也。

胞部位
婦人胎之所居,名曰子宮,亦曰胞門。(東垣。)胞一名丹田,一名關元(穴名),在臍下三寸,方圓四寸,著脊樑、兩腎間,中央赤是也。左青右白,上黃下黑。三寸法三光,四寸法四時,五色法五行,兩腎間名大海,而貯其血氣,亦名大中極,言取人身之上下、四向最為中也。(《資生》。)胞一名子宮,胞有寒則無子。(仲景)

胞為血室
衝脈、任脈皆起於胞中,上循腹裡,為經絡之海。(《靈樞》。)《內經》曰:女子二七,天癸至,任脈通,大沖脈盛,月事以時下,故有子。《注》曰:癸謂壬癸,北方水乾名也。任脈、衝脈皆奇經脈也。衝任流通,經血漸盈,應時而下,天真之氣降,與之從事,故云天癸也。然衝為血海,任主胞胎,二者相資,故能有子。所以謂之月事者,平和之氣,常以三旬而一見也。故愆期者,謂之有病。(《良方》。)血室者,血之所居也,榮衛停止之所,經脈流會之處,衝脈是矣。衝脈為血海,諸經朝會。男子則運而行之,女子則停而止之。男既運行,故無積而不滿,女既停止,故有積而能滿。滿者以時而溢,謂之信,即月水也,以象月盈則虧也。(《綱目》)

脈法
脈微血氣俱虛,年少者亡血也。乳子、下利為可,否者此為居經,三月一來。少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,澀則血不來,此為居經,三月一來。(《脈經》。)婦人漏下赤白,日下血數升,脈急疾者死,遲者生。婦人漏下赤白不止,脈小虛滑者生,大緊實數者死。(《脈經》。)寸關調如故,而尺脈絕不至者,月水不利。尺脈來而斷絕者,月水不利。肝脈沉,主月水不利。尺脈滑,血氣實也,婦人經脈不利。脈來至,狀如琴絃,若小腹痛,主月水不利、孔竅生瘡。(《脈經》。)帶下之脈宜遲滑,忌浮虛。(《醫鑑》)

經行有異
婦人,年二七天癸至,七七天癸竭。行早,性機巧,行遲,性魯鈍。通行則陰陽和合,始能生子。行年十四歲當時,二十歲不行,命如風燭,有病發則死,間有不死,百中無一,亦令一生多病,未嘗一日安裕。然有四季行亦可,又有一年一次者,亦不甚佳。或一生不循正道而行者,晚年有僻疾則難治。(《得效》)

月候形色
經水者陰血也,陰必從陽,故稟火色也。血為氣之配,氣熱則熱,氣寒則寒,氣升則升,氣降則降,氣凝則凝,氣滯則滯,氣清則清,氣濁則濁。往往見有成塊者,氣之凝也。將行而痛者,氣之滯也。行後作痛者,氣血俱虛也。色淡者亦虛也。而有水渾之也。錯經妄行者,氣之亂也。紫者氣之熱也,黑者熱之甚也。今人但見其紫者、黑者、作痛者、成塊者,率指為風冷,而行溫熱之劑,禍不旋踵矣。(《丹心》。)心主血,故以色紅為正,月候雖不對期,而色正者易調。(《入門》)

和血治法
經色紫者風也。四物湯(方見血門)加防風、白芷、荊芥。黑者熱甚也,成塊、色紫黑者血熱也。四物湯加黃芩、黃連、香附子。淡白者虛也。芎歸湯(方見婦人)加人參、黃芪、白芍藥、香附子。淡者,有水渾之也。二陳湯(方見痰飲)加川芎、當歸。一雲色淡者氣血俱虛。宜八物湯。(方見虛勞。)如煙塵水者、如屋漏水者、如豆汁者、或帶黃者,溼痰也。二陳湯加秦艽、防風、蒼朮。一雲如黑豆汁者。四物湯加芩、連。成塊、色不變者氣滯也。四物湯加香附子、玄胡索、枳殼、陳皮。通用百子附歸丸、(方見婦人)琥珀調經丸。

琥珀調經丸
治胞冷無子,能令經正。香附米一斤,分作二包,用童尿、米醋各浸九日,和淨熟艾四兩拌勻,再加醋五碗入砂鍋內同煮,幹為度,入川芎、當歸、白芍藥、熟地黃、生乾地黃、沒藥各二兩,琥珀一兩。

上為末,醋糊和丸,梧子大。每百丸。空心,艾醋湯下。(《入門》)

月候不調
婦人經水少,不如前者何也。師曰:曾經下利,若汗出、小便利,亡其津液,故令經水反少也。設經下多於前者,有所苦困,當言恐大便難、身復無汗也。(《脈經》。)月候不調之由,或前或後,或多或少。凡行後作痛者虛也,小而淡者血虛也,多者氣虛也。其將行作痛及凝塊不散者滯也。紫黑色者滯而挾熱也。(《丹心》)月候不調之中,有兼疼痛者,有兼發熱者。其不調之中,有趲前者、有退後者,則趲前為熱,退後為虛也。疼痛之中,有常時作痛者,有經前、經後作痛者。則常時與經前作痛者為血積,經後為血虛也。發熱之中,有常時發熱者,有經行發熱者。則常時為血虛有積,經行為血虛有熱。(《丹心》)

調血治法
治經水或前或後,或多或少,或逾月不至,或一月再至,皆不調之故。宜調經散。一雲,經候不調,當以四物湯為主治。(《丹心》。)臨經行腹痛,此血澀故也,宜清熱調血湯。又,四物湯加玄胡索、苦楝根、蓬術、香附子、桃仁、紅花、黃連。經行後腹痛,乃虛中有熱。八物湯加減服。(方見虛勞。)先期而來,乃氣血俱熱,宜清經四物湯。又,四物湯加柴胡、黃芩、黃連。過期不來,是血虛。宜通經四物湯。又,四物湯加黃芪、陳皮、升麻、人參。月候不調,通用煮附丸、墨附丸、四制香附丸、七制香附丸(《入門》)

調經散
一名溫經湯。治月候不調。麥門冬(二錢),當歸(一錢半),人參、半夏(制)、白芍藥、川芎、牡丹皮(各一錢),阿膠珠、甘草(炙各七分半),吳茱萸、肉桂(各五分)。

上銼,作一貼。姜三片,水煎服。(《入門》。)《千金》調經湯治同上。當歸、川芎、白芍藥(各一錢),麥門冬、半夏(各七分),人參、阿膠珠、牡丹皮、吳茱萸、肉桂(各五分),甘草(三分)。

上銼。服如上法。(《回春》)

清熱調血湯
治經水將來,腹中陣痛,乃氣血俱實也。當歸、川芎、白芍藥、生乾地黃、黃連、香附子、桃仁、紅花、蓬術、玄胡索、牡丹皮(各七分)。

上銼,作一貼。水煎服。(《醫鑑》)

清經四物湯
治經水不及期而來,乃血虛有熱。當歸(一錢半),生乾地黃、條芩、香附子(各一錢),白芍藥、黃連(薑汁炒各八分),川芎、阿膠珠、黃柏、知母(各五分),艾葉、甘草(各三分)。

上銼,作一貼。煎服。(《醫鑑》)

通經四物湯
治經水過期不行,乃血虛有寒。當歸(一錢半),熟地黃、白芍藥、香附子、蓬術、蘇木(各一錢),木通(八分),川芎、肉桂、甘草(各五分),紅花(三分),桃仁(二十個)。

上銼,作一貼。空心,水煎服。(《醫鑑》)

煮附丸
治經候不調,臍腹㽲痛,面色萎黃,飲食減少,或崩漏帶下。香附子,擦去毛,好醋煮,半日,焙為末,醋糊和丸,梧子大。米飲下五、七十丸。(《綱目》。)一名香附丸,又名醋附丸。治婢妾氣鬱,經多不調。

墨附丸
治婦人經水不調,久無子。四制香附子(一斤)。淨熟艾(四兩),用醋一碗煮至幹,入石臼內搗爛,捏作餅子,於新瓦上焙乾。入白茯苓、當歸、人參、川芎、熟地黃、京墨(火煅紅醋淬各一兩)、木香(五錢)。

上為末,醋糊和丸,梧子大。溫酒吞下七、八十丸。(《入門》。)

四制香附丸
治月候不調,能調和經脈。香附米(一斤),分作四制。一用鹽水和薑汁浸煮略炒,主降痰。一用米醋浸煮略炒,主補血。一用山梔仁四兩同炒去梔,主散鬱。一用童便洗過不妙,主降火。

上為末,入川芎、當歸(各二兩),同為末,酒面糊和丸,梧子大。每五、七十丸。隨證作湯使吞下。(《種杏》。)《入門》香附米(一斤),分四包。用酒、醋、童便、鹽水各浸七日,焙乾搗末,醋糊和丸。鹽酒吞下。

七制香附丸
治月候不調,結成症瘕,或骨蒸發熱。香附米(十四兩),分七包。一包同當歸(二兩),酒浸。二包同蓬術(二兩),童便浸。三包同牡丹皮、艾葉(各一兩),米泔浸。四包同烏藥(二兩),米泔浸。五包同川芎、玄胡索(各一兩),水浸。六包同三稜、柴胡(各一兩),醋浸。七包同紅花、烏梅(各一兩),鹽水浸。

上各浸,春五、夏三、秋七、冬十日,曬乾只取香附為末,以浸藥水打糊和丸,梧子大。臨臥,酒下八十丸。(《入門》)

血閉
月事不來者,胞脈閉也。胞脈者屬心,而絡於胞中。今氣上迫肺心,氣不得下通,故月事不來也。(《內經》。)小腸移熱於大腸,為伏瘕、為沉。《注》:血澀不利,則月事沉滯而不行。(《內經》。)《內經》曰:二陽之病發心、脾,有不得隱曲,女子不月。蓋衝任為經絡之海,與手太陽小腸、手少陰心為表裡。衝任氣盛,則血依時下,若憂思傷心,則不能生血。脾者心之子,脾失所養則食少,絕生化之源,經閉不調矣。須知心為氣血之主,脾胃為氣血之本也。(《入門》。)經閉不行有三。一者胃弱,形瘦。氣血衰、津液不生,而致經水斷絕,名曰血枯經絕,此中焦胃熱結也。二者心包洪數,時見躁作、大小便不利,而經水閉絕,乃血海乾枯,此下焦胞脈熱結也。三者或因勞心,心火上行,月事不來者,胞脈閉也,此上焦心、肝、肺熱結也。(東垣。)世有室女、童男,積想在心,思慮過度,多致勞損。男子則神色先散,女子則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心,而血逆竭,故神色先散、月水先閉。且心病不能養脾,故不嗜食,脾虛則金虧,故發嗽矣。(《良方》)

通血治法
胞脈閉,月事不來,先服降心火之劑。宜三和湯、玉燭散,次服五補元,(方見虛勞)後以衛生湯補脾養血。二陽之病,月事不來,先瀉心火,血自下。亦用上藥。(潔古。)氣上迫肺,月事不來,宜導痰降火,則心氣下通,而月事來。宜通經湯。(《丹心》。)先賢治血閉之法,皆主於補血、瀉火。補血者四物湯,瀉火者調胃承氣湯,即玉燭散也。(《綱目》。)胃弱血枯經斷。宜補中益氣湯(方見內傷)和川芎、生地黃、天花粉。正、半產後,失血多,經閉。宜十全大補湯。(方見虛勞。《入門》。)溼痰粘住,經閉者。導痰湯(方見痰飲)加川芎、當歸、黃連,不可服地黃。(《入門》。)室女勞心血閉。宜柏子仁丸、澤蘭湯。(《良方》。)氣血盛實,經血遏閉者。宜萬痛丸、血極膏。(《入門》。)血海疼痛。宜烏藥湯。(東垣。)血閉通用,增味四物湯、導經丸、瑞金散、六合湯。脾胃鬱火耗血,不通。宜歸脾湯。(方見神門)肝脾鬱怒血傷,不通。宜加味歸脾湯。(《良方》)

三和湯
治熱結血閉。生乾地黃、白芍藥、川芎、當歸、連翹、大黃、朴硝、薄荷、黃芩、梔子、甘草(各七分)。

上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》。)此方乃集四物湯、調胃承氣湯、涼膈散三方也。

玉燭散
治月候凝滯不通,漸成症瘕。當歸、白芍藥、川芎、熟地黃、大黃、芒硝、甘草(各一錢)。

上銼,作一貼。水煎服。大便洩者不可用。(《丹心》)

衛生湯
補脾養血。黃芪(二錢),當歸、白芍藥、甘草(各一錢)。

上銼,作一貼。水煎服。(元素)

通經湯
治月閉。當歸、川芎、白芍藥、生乾地黃、大黃、官桂、厚朴、枳殼、枳實、黃芩、蘇木、紅花(各七分)。

上銼,作一貼。入烏梅一個、姜三片、棗二枚,水煎服。(《醫鑑》。)心氣不得下通,故月事不來。宜用黃連、厚朴之類,導痰降火,則月事來矣。此藥是也,宜加黃連七分。

柏子仁丸
治勞心月閉。澤蘭(二兩),柏子仁(炒另研)、牛膝(酒焙)、卷柏(各一兩)。

上為末,蜜丸,梧子大。空心,米飲下五、七十丸。(《良方》)

澤蘭湯
治同上。澤蘭葉(二錢),當歸、白芍藥(炒)、甘草(各一錢)。

上銼,作一貼。水煎服。(《良方》)

萬痛丸
治月經瘀閉,臍腹疼痛。乾漆(碎炒令煙盡)、牛膝(酒浸一宿焙乾各一兩)。

上為末,入生地黃汁一升,盛銀器內慢火熬成膏,丸如梧子大。每服二、三十丸。空心,米飲下。(《拔粹》。)一名萬病丸。

血極膏
治月閉不通。大黃為末,醋熬成膏,丸如雞頭大。一雲雞黃大每一丸。熱酒和開,臨臥溫服。大便利一二行後,紅脈自下,是婦人之仙藥也。加當歸頭,一名單大黃膏。(謙甫)一方,治月閉不通,服補藥無效危篤者。大黃(酒蒸九次曬四兩),血竭、沒藥(各五錢)。

上末,水丸。以四物湯煎水,下七八十丸。(《醫鑑》)

烏藥湯
治婦人血海疼痛。香附子(二錢),烏藥(一錢半),當歸(一錢),木香、甘草(各五分)。

上銼,水煎服。(東垣)

導經丸
治經閉不通,腰腹疼痛。大黃(二兩),當歸、川芎、白芍藥、官桂、桃仁、甘草(各一兩),血竭(二錢半),紅花(一錢),斑貓(糯米同炒二十個)。

上末,蜜丸、梧子大。酒下三十丸。(《丹心》)

瑞金散
治月經不行,血氣撮痛。薑黃(一錢半),牡丹皮、蓬術、紅花、當歸、赤芍藥、川芎、玄胡索、官桂(各七分)。

上銼,作一貼。水一盞、酒半盞煎服。(《丹心》)

六合湯
治月經不行,結塊疼痛。四物湯加蓬術、官桂(各等分)。銼,煎服。(《丹心》)

加味歸脾湯
治肝脾怒鬱,月經不通。即歸脾湯加柴胡、山梔仁(各一錢)。

上銼,水煎服之。(《良方》)

室女月經不行
女子十四歲,衝任脈盛而血自下,若過期不通。則宜紅花當歸散、血極膏(方見上)、三神丸、牡丹皮湯、通經丸,或四物湯(方見血門)加蓬術、桃仁、牡丹皮、玄胡索、紅花酒焙。

紅花當歸散
治室女月經不通,或積瘀血,腰腹疼痛。赤芍藥(二兩),劉寄奴(一兩二錢半),紫葳、當歸尾、牛膝、蘇木、甘草(各五錢),白芷、桂心、紅花(各三錢半)。

上為末,酒調二錢,服紅花酒下尤佳。(雲岐)

三神丸
治室女經候不調腹痛。橘紅(二兩),玄胡索醋制、當歸(酒炒各一兩)。

上為末,酒糊和丸,梧子大。艾、醋湯下百丸。(《丹心》)

牡丹皮湯
治室女經閉。咳嗽發熱。當歸、牡丹皮(各一錢半),白芍藥、生乾地黃、陳皮、白朮、香附子(各一錢),川芎、柴胡、黃芩(各七分),甘草(四分)。

上銼,作一貼。水煎服之。(《回春》)

通經丸
治室女月候不通,或成血瘕。桂心、青皮、大黃、乾薑、川椒、蓬術、乾漆炒、當歸、桃仁、紅花(各五錢)。

上為細末,先取三兩和醋熬膏,乃入餘末和勻作丸,梧子大。醋湯下五七十丸。(《入門》)

血結成瘕
衝脈、任脈皆起於胞中,為血之海,血澀不行,則成瘕作痛。任脈為病,男子為七疝,女子為瘕聚。(《難經》。)月事不行,血結成瘕。宜歸術破癥湯、增味四物湯、四物調經湯、立效散、地黃通經元、元極丸、桃仁煎。

歸術破癥湯
治月經不通,腹中有積塊疼痛。香附子(醋炒一錢半),三稜、蓬術並醋煮、赤芍藥、白芍藥、當歸尾、青皮(各一錢),烏藥(七分),紅花,蘇木、官桂(各五分)。

上銼,作一貼。入酒少許,水煎服。(《集略》)

增味四物湯
治血瘕疼痛。四物湯料,入三稜、蓬術(並醋炒)、乾漆(炒)、官桂(各一錢)。

上銼,煎服。(東垣)

四物調經湯
治經閉有積塊動痛。香附(醋炒一錢),當歸、川芎、白芍藥(酒炒)、柴胡、黃芩、枳殼(各七分),熟地黃、陳皮、白朮、三稜、蓬術(並醋炒)、白芷、茴香(鹽水炒)、玄胡索(各五分),青皮、縮砂、紅花、甘草(各三分)。

上銼,作一貼。入生薑三片、蔥白三莖,水煎服。(《回春》)

立效散
治經年積血,腹中常痛。青皮、陳皮、烏藥、乾薑、香附子、蓬術、三稜(各等分)。

上銼,醋煮,焙乾為末。空心,陳皮煎湯調下二錢。(《濟陰》)

地黃通經丸
治血瘕如杯,在臍下作痛。熟地黃(二兩),虻蟲(炒)、水蛭(糯米同炒去米)、桃仁(各五十個)。

上為末,蜜丸,梧子大。空心,溫酒下七八十丸(《正傳》)

無極丸
治經閉,有血塊,苦痛。錦紋大黃(四兩),一兩酒煮,一兩醋煮,一兩童便煮,一兩鹽水煮,各七次。

上合一處。又七蒸、七曬,為末。用當歸、熟地黃各一兩半,濃煎汁煮糊,和丸梧子大。紅花湯下三十丸。(《醫鑑》)

千金桃仁煎
治血瘕、血積、經候不通。桃仁、大黃、朴硝(各二兩),虻蟲(五錢)。

上為末,好醋二升半,銀石器中,慢火煎取一升半。下桃仁、大黃、虻蟲攪千下,次下朴硝,更熟攪良久出之。丸如梧子大。前一日不吃晚飯五更初,溫酒吞下五丸,取下惡物。未下再服,見鮮血即止藥。(《良方》)

血枯
黃帝曰:有病胸脅支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,時時前後血,病名為何,何以得之。
岐伯曰:病名血枯,比得之年少時有所大脫血,若醉入房中,氣竭肝傷,故月事衰少不來也。治之以烏賊丸。(《內經》。)治血枯宜烏賊骨丸、八物湯。(方見虛勞。《良方》)

烏賊骨丸
烏賊魚骨、䕡茹(各等分)。

上為末,雀卵不拘數,和丸小豆大。每十丸。煎鮑魚湯吞下。日三服,壓以善膳。(《良方》。)血枯經閉。四物湯(方見血門)加桃仁、紅花。(《丹心》)

血崩血漏
《內經》曰:陰虛陽搏,謂之崩。《注》曰:陰脈不足,陽脈盛,搏則內崩而血流下也。悲哀太甚則胞絡絕,胞絡絕則陽氣內動,發則心下崩,數溲血也。(《丹心》。)蓋悲哀則心繫急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中,故胞絡絕而陽氣內鼓動,發則心下崩,數溲血也。心下崩,謂心包內崩而下血也。(《入門》,)非時血下,淋瀝不止,謂之漏下,忽然暴下若山崩然,謂之崩中。(《入門》。)崩漏不止有三,一者脾胃虛損,下陷於腎,與相火相合,溼熱下迫,經漏不止,其色紫黑,如夏月腐肉之臭,中有白帶,脈沉細疾數,或沉弦洪大,其熱明矣。或腰痛或臍下痛,宜大補脾胃而升舉血氣。二者或故貴奪勢,或先富後貧,心氣不足,其火大熾,旺於血脈之中,又飲食失節,其容顏似不病者,此心病者,不行於診,其經水不時而下,或適來適斷,或暴下不止,當先說惡死之言,令心不動,以大補氣血之藥舉養脾胃,微加鎮墜心火之藥,補陰瀉陽,經自止矣。三者悲哀太甚,則胞絡絕,云云見上。(東垣)

崩漏治法
血崩乃經血錯亂,淖溢妄行。遽止,則便有積瘀凝成窠臼。不止,則又恐昏暈。必先服五靈脂末(名獨行散)一錢,溫酒調下,其性能行血、止血,然後用五積散(方見寒門)加防風、荊芥、入醋煎服一二貼。後再服五靈脂散,去故生新。如更不止,乃用五灰、十灰丸散。(方見血門。)悲哀太甚,而崩漏。宜備金散、四制香附丸。(方見上。)經行犯房,損傷衝任,經血暴下。宜溫經湯。(方見上。)溼熱下迫,而為崩漏,其色紫黑腐臭。宜解毒四物湯、涼血地黃湯、固經丸。憂鬱及先富後貧,而為崩漏。宜開鬱四物湯。胃氣下陷,經水暴下。宜昇陽調經湯、益胃昇陽湯、(方見內傷)昇陽除溼湯、柴胡調經湯。(已上《入門》。)血崩,急則治其標。白芷湯,調百草霜末服。甚者,棕櫚灰、或狗頭骨灰、或五靈脂半生半炒末。俱以酒調服,後用四物湯加芩、連、參、芪、香附、乾薑調理。(《丹心》。)婦人四十以上,悲哀太甚,血走而崩,慎不可燥熱之藥。先用黃連解毒湯,(方見寒門)後以三和湯(方見上)調治。(《醫鑑》。)室女思男,以致血崩成勞,十分難治。宜四物湯加柴胡、黃芩、或加味逍遙散。(方見婦人《入門》。)凡崩漏。有寒,伏龍肝散、丁香膠艾湯。有熱,涼血地黃湯、解毒四物湯。通用當歸芍藥湯、奇效四物湯、煮附丸。(方見上。)四物湯加荊芥、條芩,止血神效。(《正傳》。)黑藥能止血。宜五灰散、十灰丸(並見血門)、如聖散、立效散。崩漏過多,昏暈。宜生地芩連湯(方見血門)、全生活血湯。

備金散
治血崩不止。香附子(炒黑四兩),當歸尾(一兩二錢),五靈脂(炒一兩)。

上為末,每二錢。酸湯調,空心服。一名秤金散。(《綱目》、《入門》)

解毒四物湯
治崩漏,面黃腹痛。黃芩、黃連、黃柏、梔子、生乾地黃、當歸、白芍藥、川芎(各一錢)。

上銼,作一貼。水煎服。(《入門》。)此方乃黃連解毒湯與四物湯合劑也。

涼血地黃湯
治血崩。是腎水陰虛,不能鎮守包絡相火,故血走而崩。羌活、防風、柴胡(各一錢),生地黃、當歸(各五分)、知母、黃柏、荊芥、細辛、蔓荊子、黃芩、川芎、藁本、黃連、升麻、甘草(各三分),紅花(一分)。

上銼,作一貼。水煎服之。(《入門》)

固經丸
治經水過多。黃芩、白朮、龜板(各一兩),椿根白皮(七錢),黃柏(炒三錢),香附子(童便浸焙二錢半)。

上為末,酒糊和丸,梧子大。白湯下五七十丸。(《入門》)

開鬱四物湯
治崩漏,多因心氣所使而下,故貴奪勢、先富後貧,皆是也。香附米(炒)、當歸身、白芍藥(酒炒)、熟地黃、白朮(各一錢),川芎、黃芪、蒲黃(炒)、地榆、人參(各五分),升麻(三分)。

上銼,作一貼。煎服。(《正傳》)

昇陽調經湯
治內傷,中氣下陷,暴崩不止。柴胡、羌活、蒼朮、黃芪(各一錢),當歸、防風、升麻、藁本、甘草(各七分),蔓荊子(五分),獨活(三分)。

上銼,作一貼。水煎服,以飯壓之。(《入門》)

益胃昇陽湯
治血塊暴下,並水洩俱作,是前後二陰有形血脫竭於下也。血脫益氣,古聖人之法,此陽生陰長之義也。(方見內傷)

昇陽除溼湯
治崩漏不止,因脾胃虛而心包乘之,故血漏而下。黃芪、蒼朮、羌活(各一錢),柴胡、升麻、防風、藁本、甘草(炙各七分),蔓荊子(五分),獨活、當歸(各三分)。

上銼,作一貼。水煎服。(東垣)

柴胡調經湯
治同上。蒼朮(一錢半),柴胡(一錢),羌活、獨活、藁本、升麻(各七分),葛根、當歸、甘草(各五分),紅花(二分)。

上銼,作一貼。水煎服。(東垣。)已上四方,皆升舉之劑,先服益胃昇陽湯,不止卻服後二方,乃大舉、大升,助春夏二溼之久陷下之至治也。(《綱目》)

伏龍肝散
治衝任經虛,崩漏不止,臍腹冷痛。川芎、艾葉(各一錢半),伏龍肝(一錢),赤石脂、麥門冬(各七分),當歸、乾薑、熟地黃、肉桂、甘草(各五分)。

上銼,作一貼。入棗二枚煎服。或為末米飲調二錢服。(《入門》)

丁香膠艾湯
治崩漏不止,間有如茅屋漏水,或下白帶,臍下如冰。當歸(一錢半),生艾葉(一錢二分),阿膠珠(七分),川芎、丁香(各五分),熟地黃,白芍藥(各四分)。

上銼,作一貼,水煎服。(《東垣》)

當歸芍藥湯
治經漏不止,氣弱睏倦。此中氣虛弱,下陷之甚。蒼朮、白朮、當歸、白芍藥(各一錢半),黃芪(一錢),陳皮、熟地黃(各五分),炙甘草、生地黃(各三分),柴胡(二分)。

上銼,作一貼。水煎服。(東垣)

奇效四物湯
治血崩神效。四物湯加阿膠珠、艾葉、黃芩(共七錢)。

上銼,作一貼。姜五片,煎服。(《得效》)

如聖散
止血崩。棕櫚、烏梅(各一兩),乾薑(一兩半)。

上並燒存性,為末。每二錢,烏梅湯酒調下,空心。(《丹心》)

立效散
治血崩,當歸、蓮花蕊、白綿子、紅花、茅花(各一兩)。

上銼,紙包,鹽泥固濟,火煅存性,為末。入麝香少許。每二錢。溫酒調下,空心。(東垣)

全生活血湯
治崩漏太多,昏冒不省,暝目無所知覺。蓋因血暴亡也,血去則心神無所養,暴損氣血,豈能久活。今當補而升舉之,以助其陽,則目張、神不昏迷矣。今立一方,補血、養血、生血、益陽,以補手足厥陰之不足。白芍藥、升麻(各一錢),防風、羌活、獨活、柴胡、當歸身、葛根、甘草(各七分)。藁本、川芎(各五分),生地黃、熟地黃(各四分),蔓荊子、細辛(各三分),紅花(一分)。

上銼,作一貼。水煎服。(東垣)

赤白帶下
脾傳之腎,病名曰疝瘕,小腹冤熱而痛、出白。一名曰蠱。《注》曰:出白者,溲出白液也。蓋白帶,白濁之類也。(《內經》。)任脈為病,女子帶下瘕聚。《注》曰:任脈自胞上過帶脈,貫於臍上,故為帶下。帶脈起於季肋章門(穴名)似束帶狀,今溼熱冤結不散,故為病也。冤者結也、屈也。屈滯而病熱不散也。赤者熱入小腸,白帶熱入大腸。原其本,皆溼熱結於脈,故津液湧溢,是為赤白帶下。臍下痛,陰中綿綿而下也。(《保命》。)小腹冤熱結於任脈,自胞上而過帶脈,出於大小腸之分,溲出白液,淋瀝以下,故曰帶下。與赤白濁一般,但不痛耳。(《入門》。)婦人帶下,是第一等病,令人不產育,宜急治之。扁鵲過邯鄲,聞貴婦人,所以專為帶下醫也。(《綱目》。)婦人帶下,脈浮、惡寒,漏下者不治。(《脈經》)

帶下治法
帶與漏,俱是胃中痰積,流下滲入膀胱,出於大小腸。宜升提之,甚者上必用吐,下用二陳湯(方見痰飲)加蒼白朮、升麻、柴胡、或蒼柏樗皮丸。(《丹心》。)婦人月事不調,暮則發熱,小腹裡急,手掌煩熱,唇口乾燥何也。師曰:此病屬帶下。何以故?曾經半產,瘀血在小腹不去。何以知之。其證唇乾燥,故知之。溫經湯(方見上)主之。(仲景。)帶下是溼熱為病,赤屬血、白屬氣,主治燥溼為先。(《丹心》。)赤白帶,宜伏龍肝散、(方見上)苦楝丸、白芍藥散。肥人白帶,是溼痰,宜蒼柏樗皮丸。瘦人是熱,宜芩柏樗皮丸。通用補經固真湯、白斂元、補宮丸、四神丸、清白散。久帶下,陽氣虛極,下流白滑如涕,腥臭多,悲不樂,宜酒煮當歸丸、固真丸、桂附湯。(《入門》。)孕婦白帶,宜芩術樗皮丸。室女帶下,宜琥珀硃砂丸。帶下必須斷厚味。(《入門》)

蒼柏樗皮丸
治肥人白帶,是溼痰。蒼朮、黃柏、樗根白皮、海石、半夏(制)、南星炮、川芎、香附子、乾薑(各等分)。

上為末,醋糊和丸,梧子大。白湯下五、七十丸。夏月去幹姜代滑石。(《入門》)

苦楝丸
治熱入大小腸,為赤白帶下,最妙。苦楝子(碎酒浸)、茴香(炒)、當歸(各等分)。

上為末,酒糊和丸、梧子大。每取三、五十丸。空心,溫酒下。(《保命》)

白芍藥散
治赤白帶久不止。白芍藥(二兩),乾薑(五錢)。

上各炒黃色為末。米飲調下二錢,日二。(《綱目》)

芩柏樗皮丸
治瘦人帶下,是熱。黃芩、黃柏、樗根白皮、滑石、川芎、海石、青黛、當歸、白芍藥(各等分)。

上為末,醋糊和丸,梧子大。白湯下五七十丸。(《入門》)

補經固真湯
治白帶。《脈訣》曰:崩中日久為白帶,漏下多時骨木枯。言始病血崩,久則血少,復亡其陽,故白滑之物下流不止,血海將枯也。乾薑(細末)、人參(各二錢),郁李仁泥、柴胡、甘草炙、陳皮不去白、黃芩生(各一錢),白葵花(七朵)。

上銼。除黃芩,以水二盞先煎藥至一盞七分,再入黃芩煎至一盞。空心熱服,以美膳壓之。(東垣)

白斂元
治衝任虛寒,帶下純白。鹿茸(燎去毛醋蒸焙二兩),白斂、金毛狗脊(各一兩)。

上為末,艾煎醋湯打糯米糊和丸,梧子大。空心,溫酒下五、七十丸。(《得效》)

補宮丸
治白帶及白淫。鹿角霜、白茯苓、白芷、白朮、烏賊魚骨、白薇、白芍藥、牡蠣粉、山藥(各等分)。

上為末,糊丸梧子大。米飲下五十丸。(《丹心》)

四神丸
治白帶。香附米(八兩),以酒、醋、鹽水、童便各浸二兩,過三日乃出,炒。蒼朮(四兩米泔浸)、牡蠣(粉炒)、縮砂(炒)、樗根白皮(蜜水炒各二兩)。

上為末,以黃米煮飯和丸,梧子大,空心,酒下五、七十丸。(《醫鑑》)

清白散
治白帶。當歸、川芎、白芍藥、生地黃(酒洗)、黃柏(鹽水炒)、貝母、樗根白皮(酒炒各一錢)。乾薑(炒黑)、甘草(各五分)。

上銼,作一貼。姜三片,水煎服。(《醫鑑》)

酒煮當歸丸
治白帶,長流不止,腰以下如在冰雪中,面白目青,肌肉消瘦,此上、中、下三陽真氣俱虛也。當歸(一兩),良姜、附子炮(各七錢),茴香(五錢)。

上銼,以好酒一盞半同煮,至酒盡焙乾,乃入炒黃鹽、全蠍(各三錢),柴胡(二錢),炙甘草,川楝子、丁香、木香、升麻(各一錢),玄胡索(四錢)。

上同為細末,酒面糊和丸,梧子大。空心,淡醋湯下五七十丸。(東垣)

固真丸
治白帶久不止,臍腹冷痛。乾薑(四兩),龍骨、當歸(各二兩),柴胡、白石脂(各一兩),黃柏、白芍藥(各五錢)。

上為末,麵糊和丸,梧子大。白湯下二三十丸,以飯壓下。(《入門》)

桂附湯
治白帶腥臭,多悲不樂,大寒之證。附子(炮三錢),肉桂(一錢),黃柏、知母(各五分)。

上銼,作一貼。水煎服。(東垣)

芩術樗皮丸
治孕婦白帶。黃芩、白朮(各三錢),樗根白皮、白芍藥、山茱萸(各二錢半),白芷、黃連(各二錢),黃柏(一錢)。

上為末,酒糊和丸,梧子大。白湯下五十丸。孕婦帶下,專是溼熱也。(《入門》)

琥珀硃砂丸
治室女經水初下,一時驚悸,或感風冷,以致經水止,而即患帶下。琥珀、木香、當歸、沒藥(各四錢),乳香(二錢),麝香、硃砂(各二分半)。

上為末,水丸,芡實大。每一丸。溫酒磨服。(《入門》)

吐下療白帶
一婦人病白帶,如水漏下,臭穢不可近。戴人曰:此帶濁水,本熱乘太陽經,其寒水不禁固,故如此也。夫水自高趍下。宜先絕其上源,乃以瓜蒂散湧痰二三升,次日服導水丸下汙水十餘行,三遍,汗出周身,至明朝,病人云:汙已大下矣。次用寒涼之藥,服及半載,生一男。(子和)

一方
名曰白芷丸。治帶下,腸有敗膿,淋露不已,腥穢殊甚,遂至臍腹更增冷痛。此為敗膿血所致,須以此排膿。單葉紅蜀葵根(二兩),白芷(一兩),白芍藥、白礬(枯各五錢)。

上為末,蠟丸,梧子大。空心,米飲下十五丸。俟膿盡,別以他藥補之。如無葵根,以蘇木節代之。(《入門》、《本草》)

五色帶下
五崩何等類。師曰:白崩者形如涕,赤崩者形如絳,黃崩者形如爛瓜,青崩者形如藍色,黑崩者形如衃血也。(《脈經》。)五色帶下,由傷肝則青如泥色,傷心則赤如紅津,傷肺則白如鼻涕,傷脾則黃如爛瓜,傷腎則黑如衃血。(《入門》。)所下五色,各應五藏,五藏俱虛,五色並下,是皆血之為病也。(《得效》。)五色帶下,宜胃風湯(方見大便)、五積散(方見寒門)去麻黃加荊芥穗。伏龍肝散(方見上)、溫清飲、地榆散、香附散。

溫清飲
治崩漏不止,五色相雜,面黃腹痛,寒熱往來,一名解毒四物湯。(方見上)

地榆散
治漏下五色,黃瘦虛竭。地榆(三兩),銼,醋一升煮十餘沸。空心,熱服一合。(《入門》)

香附散
治五色崩漏。香附子,去毛搗碎,醋煮半日,焙為末。每二錢,米飲調下,空心,神效。(《本事》)

寒入血室
月經不通,遮臍寒疝痛。其脈沉緊,此由寒氣客於血室,血凝不行,所以作痛。宜桂枝桃仁湯。

桂枝桃仁湯
桂枝、赤芍藥、生乾地黃(酒洗各二錢),甘草(炙一錢),桃仁(三十個)。

上銼,作一貼。入生薑三片、棗二枚,水煎溫服。(《丹心》。)瑞金散亦良。(方見上)

熱入血室
婦人傷寒發熱,經水適來適斷,晝日明瞭,夜則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室。宜用柴胡破瘀湯、或調經湯。(仲景)

柴胡破瘀湯
治熱入血室及蓄血證。柴胡(二錢),黃芩、半夏、赤芍藥、當歸、生地黃(各一錢),桃仁、五靈脂、甘草(各五分)。

上銼,作一貼。水煎服。(《入門》)

調經湯
治熱入血室。柴胡、生地黃(各一錢半),赤芍藥、當歸、黃芩(各一錢),半夏、人參、川芎、甘草(各五分)。

上銼,作一貼。入姜三片、棗二枚、水煎服。(海藏。)此方乃小柴胡湯與四物湯合劑也。

經斷復行
婦人四十九歲已後,天癸當住,每月卻行,或過多不止。宜芩心丸、子芩丸、當歸散、加味四物湯。(《綱目》)

芩心丸
治婦人,天癸過後復行,或漏下不止。條黃芩(二兩),泔浸(一作醋浸)一日炙幹,又浸又炙,如此七次,為末,醋糊和丸,梧子大。每七十丸。空心,溫酒送下。日二服。(《瑞竹》)

子芩丸
治同上。條黃芩(四兩),銼,醋浸透,紙裹煨,七次。當歸(酒洗),香附米醋炒(各二兩)。

上為末,醋糊和丸,梧子大。空心,酒下五七十丸。(《醫鑑》)

當歸散
治婦人天癸已過期,經脈不勻,或三四月不行,或一月再至,腰腹疼痛。《內經》雲:七損八益。謂女子七數盡,而經不依時者,血有餘也,不可止之,但令得依時,不腰痛為善。當歸、川芎、白芍藥(炒)、條黃芩(炒各一兩),白朮(五錢)。

上為末,每服二錢。空心,酒調下,日二。(《本事》。)《良方》有山茱萸一兩半。

加味四物湯
治經斷後多年,忽然再行,遂成崩漏,腹痛寒熱。四物湯(四錢),加人參、吳茱萸(各一錢)。

上銼,作一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《得效》)

單方(凡四十一種)
伏龍肝
即灶心土也。主婦人崩中、帶下,為止血之聖藥,蓋燥可去溼也。(《湯液》。)治血露。蠶沙、阿膠各一兩,伏龍肝半兩。同為末。溫酒調下二錢。(《本草》)

百草霜
治血崩。百草霜末二錢,狗膽汁拌勻。分作兩服。以當歸酒調下。(《本草》)

芒硝、朴硝
並治月候不通,血閉癥瘕。取末一錢。醋湯下,空心。(《本草》)

乾地黃
治胞漏下血。或煎服。或丸服並佳。(《本草》)

益母草
治赤白帶下。花開時採,搗為末。空心,酒調二錢,日三服。(《本草》)

蒲黃
止崩漏及赤白帶下。炒,取二錢。溫水調服,或丸服。(《本草》)

當歸
主崩漏及月水不利。煎服、末服並佳。(《本草》。)血積。當歸四錢,乾漆三錢。為末,蜜丸。酒下十五丸。(《良方》)

黃芩
下血閉,治淋露下血。(《本草》。)血崩。黃芩為末。二錢。以燒稱錘淬酒調下。空心。(《良方》)

芍藥
治血閉不通。煎服、丸服並佳。(《本草》)

白芷
治崩漏及赤白帶下。煎服、末服皆佳。(《本草》。)赤白帶。白芷一兩,烏賊魚骨二個,燒胎髮一團煅。

上為末,空心,酒下二錢。(《良方》)

酸漿草
治赤白帶下,陰乾為末。空心,酒下二錢。(《本草》)

地榆
主帶下十二病。一曰多赤、二曰多白、三曰月水不通、四曰陰蝕、五曰子髒堅、六曰子門僻、七曰合陰陽患痛、八曰小腹寒痛、九曰子門閉、十曰子宮冷、十一曰夢與鬼交,十二曰五臟不定。又治崩漏不止。煎服、末服並佳。(《本草》。)赤白帶,骨立者。地榆一斤,銼,水熬成膏。空心,服二合,日二。(《良方》)

芎藭
治崩漏。煎服、末服並佳。(《本草》。)治血崩。取一兩,銼,酒五盞煎至一盞,去滓。下生地黃汁一盞,再煎二三沸,分三服。(《良方》)

艾葉
主崩漏及帶下。煎服之。血崩,熟艾雞子大,阿膠珠五錢,乾薑炮黑一錢。同煎服。(《本草》。)

大薊、小薊
並主崩漏及赤白帶。搗取汁服。(《本草》。)血崩。取根五兩,茅根三兩。酒煮服。(《良方》)

牡丹皮
主月經不通。煎服、末服並佳。(《本草》)

三稜
通月經,破血瘕。煎服、末服、丸服並佳。(《本草》)

玄胡索
主月經不調,崩中淋露。煎服、末服、丸服並佳。(《本草》)

大黃
主血閉脹,及諸老血留結成瘕。煎服、丸服並佳。(《本草》)

桑本耳
主月水不調,崩中帶下,月閉血凝。酒煎服。或燒為末,酒服二錢。槐木耳亦同。(《本草》)

蕎麥麵
治赤白帶下。不拘多少,以雞子清和丸。白湯,空心下三五十丸,即愈。(《回春》)

樗根白皮
治崩漏及赤白帶。取白根,切,一大握,水一升煮。分二服。或為末,蜜丸服亦佳。(《回春》)

橡實殼
主崩中帶下。燒灰,和米飲服。取殼,與蒼耳燒為末,以加白芷、乾薑炮、四物湯調下。(《正傳》)

棕櫚皮
治崩漏帶下。燒灰,與白礬枯為末。酒服二錢。又與絲瓜燒灰,等分為末。鹽湯調下。(《本草》)

牡蠣
治崩漏及赤白帶下。取粉,醋調作丸,再煅研細,卻用艾、醋湯熬膏和丸。艾、醋湯下五十丸。(《綱目》)

鱉甲
治漏下五色,羸瘦。炙黃,為末。酒下一錢,又取鱉肉作羹,常食之佳。(《本草》)

蠶蛻紙
主崩漏帶下。燒為末。米飲調服。(《本草》)

烏賊魚骨
治血枯,又通月經,療血崩血漏。為末。丸服或末服,皆佳。(《本草》)

鰻鱺魚
療婦人帶下百病。作羹食,或燒食皆佳。(《本草》)

牡鼠屎
治室女月水不通。燒灰為末。酒下一錢。神效,勿令知。(《本草》)

虻蟲
主室女月水不通,逐瘀血,散積血,破血閉。去翅、足炒為末。醋湯調下,或丸服之。(《本草》)

水蛭
治同上,破血最良。須切斷,同石灰再三炒為末。或末服、或丸服。(《本草》)

五靈脂
行經血有功,治血崩不止,及赤白帶下。半生、半炒為末。酒下一錢。或丸服之。(《丹心》)

荊芥穗
治崩漏不止。燒存性,為末。每二錢。童尿調下。(《良方》)

蜀葵花
赤花治赤帶,白花治白帶。為末。溫酒下二錢。單葉紅蜀葵根,治帶下,排膿血極驗。(《本草》)

水芹
療崩漏帶下。作齏菹,或煮,或生食並佳。(《本草》)

鹿角膠
主崩漏、赤白帶下。炒為末。酒下二錢。或丸服、或煮服良。(《本草》)

鹿茸
治崩漏、赤白帶下。炙為末。酒服一錢。或丸服之。(《本草》)鹿角,燒灰亦佳。

雀肉
治血崩帶下。或燒食、或作煎食之。(《本草》)

牛角䚡
止血崩不止,及赤白帶下。燒灰。酒下二錢。或作丸服。(《本草》)

黃狗頭骨
主崩漏及赤白帶下。燒為末。酒下一錢。或作丸服之。陰莖及陰卵,主帶下十二疾。燒作末。酒服一錢。或丸服之。(《本草》)

針灸法
月經不調,取陰獨、中極、三陰交、腎俞、氣海。(《綱目》。)月經斷絕。取中極、三陰交、腎俞、合谷、四滿、三里。(《綱目》。)崩漏不止。取血海、陰谷、三陰交、行間、大沖、中級。(《綱目》。)赤白帶。取中極、腎俞、氣海、三陰交、章門、行間。赤白帶,帶脈穴,灸之最奇。一女患此,灸此穴,鬼附身雲:灸著我,我即去。俄而即差。(《資生》。)崔氏四花穴,治帶下如神。(《綱目》。)赤帶。取中極、氣海、委中。白帶。取曲骨、承陰、中極。(《綱目》),經斷久,忽大崩下。取豐隆、石門、天樞、中脘、氣海。(《綱目》)

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