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內景篇卷之三--肺臟

《東醫寶鑑》 · 朝鮮·許浚


肺形象
肺之形似人肩,二布葉,數小葉中有二十四孔,行列以分,布諸髒清濁之氣,主藏魂。(《內經·注》。)肺重三斤三兩,六葉兩耳,共八葉。(《難經》。)肺形似人肩,又如磬,懸於五髒之上而為華蓋。(《入門》。)

肺部位
肺藏於右。(《內經》。)肺繫有二,一系上通喉嚨,其中與心繫相通,一系自心入於肺兩大葉之間,曲折向後。(《入門》。)中府二穴,肺之募也,在乳直上三肋間。在背,則肺俞,在第三椎下,是肺之部位也。(《銅人》)

肺主時日
肺主秋,手太陰、陽明主治。其日庚辛。西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺。肺為陽中之太陰、通於秋氣。(《內經》)

肺屬物類
肺在天為燥,在地為金,在卦為兌,在體為皮毛,在髒為肺,在色為白,在音為商,在聲為哭,在變動為咳,在竅為鼻,在味為辛,在志為憂。其脈為手太陰,其液為涕,其榮為毛,其臭為腥,其數為九,其谷為稻,其畜為雞,(一作馬)其蟲為介,其果為桃,其菜為蔥,(《內經》)其經為手太陰。(《內經》)

肺臟大小
五臟六腑,肺為之蓋。白色小理者肺小,粗理者肺大,巨肩反膺陷喉者肺高,合腋張脅者肺下,好肩背厚者肺堅,肩背薄者肺脆,背膺厚者肺端正,脅偏疏者肺偏傾也。肺小則少飲不病喘喝,肺大則多飲善病胸痺、喉痺、逆氣,肺高則上氣、肩息、咳,肺下則氣賁迫肺、善脅下痛,肺堅則不咳上氣,肺脆則苦痛消癉易傷,肺端正則和利難傷,肺偏傾則胸偏痛也。(《靈樞》。)

肺傷證
形寒、飲冷則傷肺。(《靈樞》。)肺傷者,其人勞倦則咳唾血。其脈細緊浮數,皆吐血。此為躁擾、嗔怒,得之肺傷、氣壅所致。(《脈經》。)熱在上焦,因咳為肺痿。其人咳,口中反有濁唾、涎沫,寸口脈數,此為肺痿也。若口中闢辟燥咳,咳則胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺癰也。(仲景)

肺病證
邪在肺,則病皮膚痛、寒熱上氣、喘汗出,咳動肩背。(《靈樞》。)風寒入舍於肺,各曰肺痺,發咳上氣。肺病者,喘咳逆氣、肩背痛、汗出、尻陰股膝髀腨胻足皆痛。虛則少氣不能報息,耳聾嗌幹。肺熱者,色白而毛敗。(《內經》。)外證,面白、善嚏、悲愁、不樂、欲哭。內證,臍右有動氣,按之牢若痛,其病喘咳、灑淅寒熱。(《難經》。)大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,其氣動形,期六月死。真藏脈見,乃予之日期日。此肺之藏也。一百八十日內死。(《內經》)

肺病虛實
肺病虛,則鼻息不利,少氣。實,則喘渴、胸憑仰息。(《靈樞》。)肺藏氣。氣有餘,則喘咳上氣。氣不足,則息利少氣。肺實,則令人逆氣而背痛,慍慍然。虛,則令人喘、呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。(《內經》)

肺病間甚
病在肺,愈在冬,冬不愈,甚於夏,夏不死,持於長夏,起於秋。肺病者,愈在壬癸,壬癸不愈,加於丙丁,丙丁不死,持於戊己,起於庚辛。肺病者,下晡慧、日中甚、夜半靜。(《內經》)

肺病治法
肺苦氣上逆,急食苦以洩之。《注》曰:肺氣上逆,是其氣有餘也,肺欲收,急食酸以收之,用酸補之,辛瀉之。(《內經》。)肺苦氣上逆,宜訶子皮,一作黃芩。肺欲收,宜白芍藥。以酸補。宜五味子。以辛瀉,宜桑白皮。(東垣。)肺病宜食黍、雞肉、桃、蔥,取本味也。(《甲乙經》。)肺病宜食麥、羊肉、杏、薤,取苦能下氣。(《內經》。)肺病禁寒飲食、寒衣。(《內經》。)肺虛,宜補肺散、獨參湯。(方見氣門。)肺實,宜瀉白散、人參瀉肺湯。

補肺散
一名阿膠散。治肺虛。阿膠珠(二錢),鼠粘子、糯米(炒各一錢二分),馬兜鈴(炒七分),甘草(炒五分),杏仁(麩炒九個)。

上銼,作一貼。水煎服。(一作秫米。錢乙)

瀉白散
一名瀉肺散。治肺實。桑白皮、地骨皮各二錢。甘草一錢。

上銼,作一貼。水煎服,或加知母、貝母、桔梗、梔子、麥門冬、生地黃亦可。(《入門》。)

人參瀉肺湯
治肺實熱。黃芩、梔子、枳殼、薄荷、連翹、杏仁、桑白皮、大黃酒蒸、桔梗、甘草(各七分)。

上銼,作一貼。水煎服。(《丹心》)

肺絕侯
手太陰氣絕,則皮毛焦。太陰者,行氣溫於皮毛者也。故氣不榮則皮毛焦,皮毛焦則津液去、皮節傷。皮節傷則爪枯、毛折,毛折者則毛先死。丙日篤,丁日死。肺絕三日死,何以知之。口張(一雲口鼻虛張短氣),但氣出而不返。(《脈經》。)汗出、發潤,喘不休者,此為肺絕。(仲景)

肺臟修養法
常以七月、八月、九月朔望旭旦,西面坐,鳴天鼓七,飲玉漿三,然後暝目、正心,思兌宮白氣入口,七吞之,閉氣七十息。(《養性書》)

肺臟導引法
可正坐,以兩手據地,縮身,曲脊向上,五舉。去肺家風邪積勞,亦可反拳椎脊上,左右各三五度。此法去胸臆間風毒,閉氣為之,良久閉目、咽液、三叩齒為止。(臞仙)

單方(凡二十二種)
雲母
補肺咽。雲母法金,故色白而入肺。水飛為粉,服之。(《本草》)

人參
補肺中陽氣。卒上氣、喘鳴、肩息、氣欲絕,此將肺絕之候。人參膏、獨參湯,或作末,日五六服。(《本草》)

天門冬
保定肺氣,煮服或作末服、酒浸服皆佳。(《本草》)

麥門冬
治肺熱。麥門冬、人參、五味子為生脈散。治肺中伏火,氣欲絕。(《湯液》)

五味子
收肺氣。作茶、作丸常服。(《本草》)

沙參
益肺氣,能補肺中陰氣。煮服、作齏,常服佳。(《本草》)

片黃芩
治肺熱。丸服、煮服、末服皆佳。(《本草》)

紫菀
益肺、清肺。煮服之佳。(《本草》)

貝母
潤肺。作末、和砂糖作丸含化,或煮服之,並佳。(《本草》)

桔梗
理肺氣,又治肺熱氣促。末服、煮服並佳。(《本草》)

馬兜鈴
補肺去熱,治喘急。煮服之。(《本草》)

桑白皮
瀉肺,去肺中水氣。煮服之。(《本草》)

葶藶子
治肺壅喘急。取子炒五錢,大棗五枚。同煎服。

橘皮
利肺氣,治氣逆上。或煮服或末服。(《本草》)

枳殼
洩肺氣。或煮或末服。(《本草》)

胡桃
斂肺止喘。常服之。(《湯液》)

烏梅
收肺氣。作茶飲之。(《湯液》)

杏仁
治肺,潤燥散結。作粥服甚佳。(《本草》)

桃
肺病宜食。(《本草》)

黍米
肺病宜食。作飯食。(《本草》)

牛乳
潤肺養肺。作酪、粥常食之佳。(《本草》)

雞子白
潤肺清熱。生吞之。(《本草》)

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